Potahované tablety, světle žluté barvy s nahnědlým odstínem, kulaté, bikonvexní, s půlicí rýhou na jedné straně; na příčném řezu – vnitřní vrstva je bílá nebo téměř bílá.

Tabulka 1.
tadalafil 20 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy – 255.5 mg, mikrokrystalická celulóza (typ 102) – 50 mg, povidon K25 – 7 mg, sodná sůl kroskarmelózy – 7 mg, magnesium-stearát – 7 mg, laurylsulfát sodný – 3.5 mg. Složení pláště: Opadry II žlutá (85F38201) – 14 mg (polyvinylalkohol – 5.6 mg, oxid titaničitý – 3.427 mg, makrogol – 2.828 mg, mastek – 2.072 mg, žluté barvivo oxid železitý – 0.07 mg, červené barvivo oxid železitý – 0.003 mg ). 1 PC. — obaly s komůrkovým obrysem (1) — kartonové obaly.
1 ks. – obal s komůrkovým obrysem (2) – obaly z lepenky.
1 ks. – obal s komůrkovým obrysem (4) – obaly z lepenky.
2 ks. – obal s komůrkovým obrysem (1) – obaly z lepenky.
2 ks. – obal s komůrkovým obrysem (2) – obaly z lepenky.
7 ks. – obal s komůrkovým obrysem (2) – obaly z lepenky.
7 ks. – obal s komůrkovým obrysem (4) – obaly z lepenky.
10 ks. – obal s komůrkovým obrysem (1) – obaly z lepenky.

Farmakologický účinek

Lék pro léčbu erektilní dysfunkce je reverzibilní selektivní inhibitor specifického PDE5 cGMP. Když sexuální vzrušení způsobí lokální uvolňování oxidu dusnatého, inhibice PDE5 tadalafilem vede ke zvýšení hladin cGMP v corpus cavernosum penisu. Důsledkem toho je uvolnění hladkého svalstva tepen a průtok krve do tkání penisu, což způsobuje erekci. Tadalafil je neúčinný při absenci sexuální stimulace. Studie in vitro ukázaly, že tadalafil je selektivní inhibitor PDE5. PDE5 je enzym, který se nachází v hladkých svalech corpus cavernosum, v hladkých svalech cév vnitřních orgánů, v kosterních svalech, krevních destičkách, ledvinách, plicích a mozečku. Účinek tadalafilu na PDE5 je aktivnější než na jiné fosfodiesterázy. Tadalafil je 10 000krát aktivnější proti PDE5 než proti PDE1, PDE2, PDE4, které se nacházejí v srdci, mozku, cévách, játrech a dalších orgánech. Tadalafil je 10 000krát účinnější při blokování PDE5 než PDE3, enzym nacházející se v srdci a krevních cévách. Tato selektivita pro PDE5 oproti PDE3 je důležitá, protože PDE3 je enzym podílející se na kontrakci srdečního svalu. Tadalafil je navíc přibližně 700krát aktivnější proti PDE5 než proti PDE6, která se nachází v sítnici a je zodpovědná za fototransmisi. Tadalafil je také 10 000krát aktivnější proti PDE5 ve srovnání s jeho účinkem na PDE7-PDE10. Účinek 36 hod. Účinek se dostaví do 16 minut po požití za přítomnosti sexuálního vzrušení. Tadalafil u zdravých jedinců nezpůsobuje významné změny systolického a diastolického krevního tlaku ve srovnání s placebem v poloze na zádech (průměrný maximální pokles je 1.6/0.8 mmHg, v tomto pořadí) a ve stoje (průměrný maximální pokles je 0.2/4.6 mmHg v tomto pořadí). . Tadalafil nezpůsobuje významnou změnu srdeční frekvence. Tadalafil nezpůsobuje změny v rozpoznávání barev (modrá/zelená), což se vysvětluje jeho nízkou afinitou k PDE6. Navíc tadalafil neměl žádný vliv na zrakovou ostrost, elektroretinogram, nitrooční tlak a velikost zornice. U mužů užívajících tadalafil v denních dávkách po dobu 6 měsíců nebyly pozorovány žádné klinicky významné účinky na vlastnosti spermií.

ČTĚTE VÍCE
Kolik stojí originální bunda The North Face?

Farmakokinetika

Po perorálním podání se tadalafil rychle vstřebává. Cmax je dosaženo v průměru po 2 hod. Rychlost a stupeň absorpce nezávisí na příjmu potravy. Farmakokinetika tadalafilu u zdravých jedinců je lineární s ohledem na čas a dávku. V rozmezí dávek od 2.5 do 20 mg se AUC zvyšuje úměrně dávce. Css v plazmě je dosaženo během 5 dnů při užívání léku 1krát denně. Farmakokinetika tadalafilu u pacientů s erektilní dysfunkcí je podobná farmakokinetice léku u jedinců bez erektilní dysfunkce. Vd je asi 63 l, což naznačuje, že tadalafil je distribuován v tkáních těla. V terapeutických koncentracích se 94 % tadalafilu váže na plazmatické proteiny. U zdravých jedinců bylo ve spermatu nalezeno méně než 0.0005 % podané dávky. Metabolizován za účasti izoenzymu CYP3A4. Hlavním cirkulujícím metabolitem je metylkatechol glukuronid, který je 13 000krát méně účinný proti PDE5 než tadalafil, takže je nepravděpodobné, že by tento metabolit byl klinicky významný. U zdravých jedinců je průměrná clearance tadalafilu při perorálním podání 2.5 l/h a průměrný poločas je 1 h. Tadalafil se vylučuje primárně ve formě neaktivních metabolitů, hlavně stolicí (asi 2 %) a v menší míře v moči (asi 17.5 %). U pacientů s mírným (clearance kreatininu od 61 do 36 ml/min) nebo středně těžkým selháním ledvin (clearance kreatininu od 51 do 80 ml/min) je AUC větší než u zdravých jedinců.

Indikace

Kontraindikace

Současné podávání léků obsahujících jakékoli organické dusičnany; děti a mladiství do 18 let; přecitlivělost na tadalafil.

Dávkování

Mužům středního věku se doporučuje užít dávku 20 mg alespoň 16 minut před očekávanou sexuální aktivitou, bez ohledu na jídlo. Pacienti se mohou pokusit o pohlavní styk kdykoli během 36 hodin po požití, aby se dosáhlo optimální doby odezvy na tadalafil. Maximální frekvence přijetí je 1x denně.

Nežádoucí účinky

Nejčastěji: bolest hlavy, dyspepsie.

Možné: bolesti zad, myalgie, ucpaný nos, zčervenání obličeje.

Vzácně: otok očních víček, bolest očí, překrvení spojivek, závratě.

Lékové interakce

Tadalafil je metabolizován hlavně enzymem CYP3A4. Selektivní inhibitor CYP3A4 ketokonazol zvyšuje AUC o 107 %, zatímco rifampicin ji snižuje o 88 %.

ČTĚTE VÍCE
Jaké svaly fungují při twerkingu?

Ačkoli specifické interakce nebyly studovány, lze předpokládat, že inhibitory proteáz, jako je ritonavir a saquinavir, stejně jako inhibitory CYP3A4, jako je erythromycin a itrakonazol, zvyšují aktivitu tadalafilu.

Při současném podávání antacid (hydroxid hořečnatý / hydroxid hlinitý) a tadalafilu se rychlost absorpce tadalafilu snižuje, aniž by se změnila jeho AUC.

Tadalafil zvyšuje hypotenzní účinek nitrátů. K tomu dochází v důsledku aditivního působení nitrátů a tadalafilu na metabolismus oxidu dusnatého a cGMP. Proto je použití tadalafilu u pacientů užívajících nitráty kontraindikováno.

Zvláštní instrukce

S extrémní opatrností a pouze v případě nouze je možné tadalafil použít u pacientů s těžkou renální insuficiencí (CC ≤ 30 ml/min) a těžkým jaterním selháním.

Během léčby tadalafilem se u pacientů se středně těžkou renální insuficiencí (CC od 31 do 50 ml/min) častěji vyskytovala bolest zad ve srovnání s pacienty s mírnou renální insuficiencí (CC od 51 do 80 ml/min) nebo zdravými dobrovolníky. U pacientů s CC≤50 ml/min by měl být tadalafil používán s opatrností.

Proto léčba erektilní dysfunkce vč. s užíváním tadalafilu by se nemělo provádět u mužů se srdečními chorobami, u kterých se nedoporučuje sexuální aktivita.

Je třeba vzít v úvahu potenciální riziko rozvoje komplikací během sexuální aktivity u pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému: infarkt myokardu během posledních 90 dnů; nestabilní angina pectoris nebo angina pectoris, ke které dochází během pohlavního styku; chronické srdeční selhání (funkční třída II a vyšší podle klasifikace NYHA), které se vyvinulo během posledních 6 měsíců; nekontrolované poruchy srdečního rytmu; arteriální hypotenze (TK nižší než 90/50 mm Hg) nebo nekontrolovaná arteriální hypertenze; mrtvice za posledních 6 měsíců.

Tadalafil by měl být používán s opatrností u pacientů s predispozicí k priapismu (například se srpkovitou anémií, mnohočetným myelomem nebo leukémií) nebo u pacientů s anatomickou deformací penisu (například s angulací, kavernózní fibrózou nebo Peyronieho chorobou).

Pacient by měl být informován o nutnosti okamžité lékařské pomoci v případě erekce trvající 4 hodiny nebo déle. Včasná léčba priapismu vede k poškození tkání penisu, v důsledku čehož může dojít k dlouhodobé ztrátě potence.

Na pozadí užívání tadalafilu nebyly hlášeny žádné případy priapismu.

Nedoporučuje se užívat tadalafil v kombinaci s jinými způsoby léčby erektilní dysfunkce.

ČTĚTE VÍCE
Jaké jsou stopy vydry?

Světová zdravotnická organizace odhaduje, že 10 % mužů starších 21 let a třetina mužů starších 60 let trpí erektilní dysfunkcí.

Příčiny onemocnění mohou být následující:

  • silný stres, deprese
  • sedavá práce
  • kouření a časté pití alkoholu
  • diabetes mellitus
  • hypertenze
  • následky prožitých traumat
  • chirurgické zákroky v oblasti genitálií

Pokud je tento problém zjištěn, měli byste se poradit s urologem.

Lékárnice Alena Podoynitsyna bude mluvit o jednom z léků, které se na tuto nemoc předepisují – Pin Apa.

Pin Up: účinná látka

Aktivní složkou léčiva je tadalafil. Lék je dostupný v tabletách. Pin Up tablety jsou klasifikovány jako léky pro léčbu erektilní dysfunkce.

Lék se vydává podle lékařského předpisu.

Pin Up: dávkování

Pin Up je lék, který je dostupný ve třech dávkách: 5 mg, 10 mg a 20 mg. Lék by měl být užíván přibližně ve stejnou denní dobu, bez ohledu na dobu sexuální aktivity. Délku léčby určuje lékař individuálně.

Pin Up začne působit do 30 minut po podání.

Pin Up: pro muže

Lék je indikován u pacientů s erektilní dysfunkcí, včetně symptomů dolních močových cest v důsledku benigní hyperplazie prostaty.

Je důležité si uvědomit, že Pin Up nemá žádný účinek při léčbě erektilní dysfunkce bez sexuálního vzrušení.

Pin Up tablety jsou kontraindikovány pro muže v následujících případech:

  • přecitlivělost na tadalafil
  • v případě užívání léků, jako je nitroglycerin, isosorbid dinitrát a isosorbid-5-mononitrát
  • děti do 18 let
  • přítomnost kontraindikací sexuální aktivity u pacientů s onemocněním kardiovaskulárního systému.
  • ztráta zraku na jednom oku v důsledku nonarteriální přední ischemické neuropatie zrakového nervu
  • současné použití s ​​doxazosinem
  • použití u pacientů s těžkým chronickým selháním ledvin
  • vzácná dědičná intolerance galaktózy, nedostatek laktázy, syndrom glukózo-galaktózové malabsorpce

Souhrn

  • Aktivní složkou léčiva je tadalafil.
  • Pin Up je lék, který je dostupný ve třech dávkách: 5 mg, 10 mg a 20 mg.
  • Lék je indikován u pacientů s erektilní dysfunkcí, včetně symptomů dolních močových cest v důsledku benigní hyperplazie prostaty.

Zeptejte se odborníka na téma článku

Máte nějaké dotazy? Zeptejte se jich v komentářích níže a naši odborníci vám odpoví. Tam se také můžete podělit o své zkušenosti s ostatními čtenáři Megasovets.

ČTĚTE VÍCE
Dá se cvičením změnit tvar obličeje?

Editor uvedení do provozu
Zotina Natalya Igorevna,
Odborný lékárník
Sdílejte mega tip
Líbil se vám článek? Řekněte to mámě, tátovi, babičce a tetě Galye ze třetího vchodu
Kopírovat odkaz
Sledujte nás na sociálních sítích
a každý týden si přečtěte užitečné články o zdraví

Také by vás mohlo zajímat

Tribestan: návod k použití
Mluvíme o složení, indikacích pro použití a porovnáváme s analogy
Prostamol Uno návod k použití
Lékárník hovoří o složení, indikacích a porovnává s analogy
Profertil návod k použití
Lékárník hovoří o složení, indikacích a porovnává je s populárním analogem
Průvodce analogy
Průvodce analogy k předplatnému
přihlaste se k odběru sociálních sítí a do zpráv napište „analogy“.
podíl

Seznam produktů v abecedním pořadí

Nainstalujte si bezplatnou mobilní aplikaci Megapteka.ru

Na vaše číslo vám zašleme SMS s odkazem na instalaci

Mobilní aplikace

Produkty z agregátoru Megapteka.ru si můžete objednat pomocí mobilních aplikací pro iOS a Android.

© 2024 Megapteka.ru
Společnost s ručením omezeným “Platfomni”
Sídlo sídla: 614077, Permský kraj, Perm, st. Arkadia Gaidara, 8B, kancelář 801
TIN 5903131846
BIN 1175958015837
Licence
LO-78-02-003859 ze dne 05.08.2020
LO-77-02-010999 ze dne 10.07.2020
LO-23-02-006320 ze dne 26.12.2019

EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. JE VYŽADOVÁNA ODBORNÁ KONZULTACE Informační zdroj megapteka.ru využívá doporučovací technologie (informační technologie pro poskytování informací na základě shromažďování, systematizace a analýzy informací souvisejících s preferencemi uživatelů internetu nacházejících se v Ruské federaci).