Vegetavaskulární dystonie (VSD) je funkční porucha nervového systému, charakterizovaná narušením celkového stavu a pohody, projevující se anorganickými poruchami ve fungování různých orgánů a systémů.
V mnoha lékařských publikacích se můžete setkat s jinými názvy pro toto onemocnění, a to: autonomní dysfunkce, neurocirkulační dystonie, srdeční neuróza, funkční kardiopatie, psychovegetativní syndrom, panická ataka, angioneuróza, psychovegetativní neuróza, vazomotorická dystonie atd. V dnešní době termín „autonomní dysfunkce“ se stále častěji používá „(VD) nebo „vegetativně-vaskulární dystonie“ (VSD). Existuje názor, že vegetativně-vaskulární dystonie (VSD) není nezávislé onemocnění, ale syndrom, tj. důsledek jakékoli poruchy, od prosté únavy až po onemocnění vyžadující léčbu. Proto říkají, že jedním z nejjistějších způsobů léčby dystonie je najít a odstranit její příčinu. Ale všichni významní představitelé lékařského světa jsou jednotní v tom, že dystonie je nepochybně patologický stav těla, který vzniká v důsledku poruch ve fungování našeho autonomního nervového systému.
40 různých příznaků VSD
Ano, existuje přesně tolik různých projevů, které se mohou objevit u vegetativně-vaskulární dystonie. Je jasné, proč je tak obtížné stanovit definitivní diagnózu – koneckonců většina těchto příznaků je charakteristická pro mnoho dalších onemocnění. A velmi často rozmanitost stížností, jejich různá závažnost a trvání vytváří dojem různých onemocnění, které se projevovaly současně. Vegeta-vaskulární dystonie je charakteristická tím, že subjektivní pocity výrazně převažují nad objektivními ukazateli zdravotního stavu.
Číslo „40“ samozřejmě neznamená, že každý, kdo zažije VSD, zažije všech čtyřicet projevů této nemoci. V zásadě se jejich počet pohybuje od 9 do 26. Problém pro lékaře je, že pacienti nejčastěji nedokážou jasně popsat své pocity. Mezi hlavní stížnosti pacienta patří, že se „cítí špatně“, „cítí se špatně“, cítí se „slabý“, „ztrácí vědomí“ čas od času nebo neustále kvůli emocím, přepracování, „počasí“ nebo bez důvodu. Někdy se objevuje pocit „špatné“, „těžké, ne vlastní“ hlavy, necitlivost, chlad, mravenčení v končetinách.
Ale stále je možné identifikovat ty příznaky, které jsou pro VSD nejcharakterističtější. A ještě jednou připomenu, co již bylo řečeno – ani jeden příznak jednotlivě nenaznačuje vegetativně-vaskulární dystonii. Můžeme o ní mluvit, když je jich více současně a nejsou žádné známky organických poruch. Nepokoušejte se tedy diagnostikovat sami sebe zaškrtnutím políček vedle projevů, které na sobě pozorujete.
Na základě statistických údajů lze nejčastější příznaky VSD seřadit v následujícím pořadí:
• bolest v oblasti srdce;
• slabost a únava;
• neurotické poruchy (podrážděnost, úzkost, neklid, snížená nálada);
• poruchy dýchání (nespokojenost s inhalací, pocit nedostatku vzduchu, potřeba zhluboka dýchat);
• chlad rukou, nohou, parestézie (necitlivost, brnění) končetin;
• závratě, ztmavnutí očí;
• třes rukou, pocit vnitřního chvění;
• kardiofobie (strach ze zástavy srdce);
• bolest kloubů, myalgie, neuralgie;
• dušnost při rychlé chůzi;
• otok obličeje a očních víček ráno;
• přerušení a vyblednutí srdce;
• pocit pulsace krevních cév na krku a hlavě;
• pocit tepla v obličeji, krku;
• horečka nízkého stupně (tělesná teplota od 37 do 37,5 °C bez příznaků nachlazení);
Abyste zabránili tomu, aby se dystonie stala během vašeho života prokletím, naučte se užívat si života. A dejte mi to za slovo: zatím nepřišli s ničím lepším než konzervativní, ale spolehlivá doporučení.
1. Dodržování denního režimu během VSD. Musíte spát alespoň 8-10 hodin denně. A čím více, tím lépe. Zdravý, klidný spánek výrazně pomáhá normalizovat krevní tlak. V ložnici by nemělo být horko ani dusno. Neodpočívejte na příliš měkkých nebo tvrdých matracích a polštářích. Je lepší spát na ortopedických matracích a polštářích, které podporují co nejfyzičtější polohu těla a hlavy. Střídejte duševní a fyzickou aktivitu. Pokuste se zkrátit čas, který strávíte sledováním televize a prací na počítači. Pokud to není možné, jsou nutné preventivní přestávky při práci s počítačem, oční cvičení apod. Udělejte si také pravidlo alespoň hodinu denně (nebo lépe dvě hodiny) na čerstvém vzduchu.
2. Sportování v hravém, nestandardním režimu. Nikdo vás nenabádá, abyste svůj život věnovali sportu. Ale takové jednoduché radosti, jako je bruslení v zimě a jízda na kole v létě, plavání, chůze, aerobik, lehká gymnastika, nepostřehnutelně zaženou dystonii tak daleko, že zapomenete, co to je. Mezi posilovacími stroji je nejlepší využít cyklistický ergometr, běžecký pás, stepper, veslařský trenažér. Cvičení na trenažérech, kde je hlava pod úrovní hrudníku a cvičení se provádí hlavou dolů, je kontraindikováno (je zde vysoké riziko zhoršení zdravotního stavu a dokonce i mdloby). Nedoporučují se bojová umění, silová gymnastika, kulturistika a aerobik s vysokými skoky, protože výrazně zatěžují kardiovaskulární systém. Je třeba se vyhnout cvičení s velkou amplitudou pohybu hlavy a trupu, ostrým a rychle prováděným pohybům. Bavte se. Hlavním kritériem je vaše pohoda. Nezapomeňte, že si užíváte života, svého těla a získáváte příjemné emoce ze zvýšeného průtoku krve a zpevněných svalů!
3. Dodržování určité diety. Nadváha, stejně jako fyzická nečinnost, je jedním z významných rizikových faktorů pro zvýšení syndromu VSD. Výživová doporučení jsou podrobněji popsána v odpovídající kapitole, ale zde si necháme „připomenutí“: omezte konzumaci kuchyňské soli, tučného masa, sladkostí a škrobových potravin. Je nutné zvýšit příjem draslíku a hořčíku do těla (pohanka, ovesné vločky, sója, fazole, hrách, meruňky, šípky, sušené meruňky, rozinky, mrkev, lilek, cibule, salát, petržel, ořechy).
4. Vodní a fyzioterapeutické procedury: elektroforéza, elektrospánek, vodní procedury, sluneční a vzduchové koupele – jedním slovem vše, co stimuluje nervový systém. Obzvláště užitečné jsou jakékoliv otužovací procedury, jen mějte na paměti, že polévání a tření je třeba začít velmi opatrně, aby se tělo nedostalo do šoku. Pro všechny typy VD se doporučují kontrastní koupele, ventilátorové a kruhové sprchy a hydromasáže. Dále se u parasympatikotonického typu VD používají borové solné a radonové koupele a u sympatikotonického typu uhličité, chloridové a sulfidové koupele.
5. Akupunktura a léčebná masáž: pro parasympatikotonický typ VD – povrchová masáž v rychlém tempu, tření, vibrační masáž. Pro sympatikotonický typ – uklidňující masáž v pomalém tempu, hnětení oblasti límce. U smíšených typů autonomních poruch – kombinace těchto masážních technik.
6. Bylinná medicína. U poruch parasympatikotonického typu se používají bylinné stimulanty (eleuterokok, ženšen, zamaniha, aralia, leuzea), různé močopudné byliny a byliny (medvědice, jalovec, brusinka). Při poruchách sympatikotonického a smíšeného typu – uklidňující bylinky a bylinky (kozlík lékařský, mateřídouška, šalvěj, máta, meduňka, chmel, kořen pivoňky).
7. Psychologická korekce. Je dobré využívat různé metody psychické úlevy a autotréninku. Síla vůle a touha po zdravém a plnohodnotném životě jsou jedním z nejdůležitějších faktorů pro záměrné vítězství nad dystonií! Mimochodem, je známo, že dystonie úzce souvisí s typem temperamentu. Pomůže automobilový výcvik, znalost relaxačních metod, ale i různé psychotréninky.
Bylo prokázáno, že včasnou léčbou a pravidelnou korekcí autonomních poruch se spánek a chuť k jídlu normalizují u 80-90% pacientů, stížnosti a projevy dystonie zcela zmizí nebo se výrazně sníží a adaptační schopnosti těla se obnoví.
Vzhledem k tomu, že samoléčba je nebezpečná, v této části se pouze krátce dotkneme těch léků, které se používají při medikamentózní léčbě dystonie. Je třeba upozornit, že v současné praxi je léčba zaměřena především na základní onemocnění (neuróza, patologická menopauza apod.). Ošetřující lékař může aplikovat i patogenetickou terapii (sedativa; v případě potřeby anticholinergika, blokátory adrenergních receptorů) a použití symptomatických léků – antihypertenziva, antiarytmika aj.
Někdy je předepsána kúra vitamínů a sedativ (novopassit, glycin, centrum). Ve všech případech je třeba klást důraz především ne na potlačení symptomů, ale na normalizaci denního režimu a zlepšení životního stylu. Při adrenergní krizi jsou indikovány beta-blokátory (například Inderal perorálně), při výrazném zvýšení tlaku lze předepsat i alfa-blokátory (fentolamin, tropafen). Při cholinergní krizi se podává subkutánně atropin a s doprovodným prudkým vzestupem tlaku gangleron. V některých případech může odborník, který vás „provede“, považovat za nutné předepsat antidepresiva a také celkové výplňové prostředky.
VSD a těhotenství
Mnoho lidí si myslí, že IBD a těhotenství jsou hrozná směs, která rozhodně ovlivní zdraví dítěte a stav nastávající matky. Matka s diagnostikovanou VSD a dítě v děloze jsou ohroženy, protože průběh těhotenství se může zkomplikovat.
Komplikacím těhotenství (včetně časné toxikózy, gestózy atd.) je možné zcela předejít nebo je omezit, pokud se předem (před početím) podrobíte důkladnému lékařskému vyšetření v nemocnici a upravíte stav. Koneckonců, VSD a těhotenství mohou v zásadě koexistovat, pokud znáte některé nuance. VSD hypotonického typu s konstantním nízkým krevním tlakem může způsobit nedostatek kyslíku a nedostatek živin u dítěte. Závratě a časté bolesti v oblasti hlavy negativně ovlivňují celkový stav nastávající matky. Takové stavy je obtížné překonat, ale je to možné, zvláště pokud se obrátíte na kvalifikované odborníky, kteří se zabývají konkrétně problémy vegetativně-vaskulární dystonie. Ale základní pravidla, která je třeba dodržovat během těhotenství a těhotenství, budou:
• sestavení denního režimu a jeho striktní dodržování;
• co nejčastěji procházky a jednoduchá fyzická cvičení povolená během těhotenství;
• kalení (pouze samozřejmě podle všech pravidel);
• lehká masáž v oblasti límce specificky a pro celkové posílení;
• užívání přípravků s uklidňujícím účinkem (relaxační hudba, aromatické koupele, bylinkové čaje);
• nedělejte nic sami. Nepředepisujte si žádné léky;
• chovejte se k sobě laskavě a ničeho se nebojte;
• dodržujte všechna další doporučení pro VSD a těhotenství, která vám dal lékař.
Je zvláštní, že ženy, které se nebály otěhotnět s diagnózou syndromu vegetativně-vaskulární dystonie, si všimnou, že se stav během těhotenství a po porodu znatelně zlepšil a některé se zcela zbavily příznaků VSD. Koneckonců se věří, že během těhotenství tělo (jako chytrý stroj) mobilizuje všechny své schopnosti a začíná se konfigurovat tak, aby fungovalo ve správném režimu. Kromě toho, jak je známo, syndrom VSD se objevuje a je aktivován během nestabilního psychického stavu, neustálých stresových situací a dalších potíží. Pokud se tedy dokážete vyrovnat sami se sebou, chránit se před špatnými zkušenostmi nebo je ještě lépe proměnit v něco pozitivního, pak můžete situaci s VSD a těhotenstvím zlepšit. Nejdůležitější je správně se nastavit, snažit se trávit čas v klidném a šťastném stavu. Koneckonců, těhotenství je skvělé a skutečnost, že se to může stát pouze ženám, má ve většině případů velký vliv jak na vzhled ženy, tak na vnitřní pocity.
To je to, co opravdu pomůže s VSD a těhotenstvím – to jsou principy pozitivního myšlení. Nikdy nemyslete na to špatné, vždy jen na to dobré a snažte se obklopovat jen laskavými lidmi a jinými příjemnými věcmi. Hlavní je přestat se bát. Pro sebe, pro dítě, pro konec světa. Musíte se naučit uvolnit svaly, osvobodit je od nadměrného napětí. Abyste překonali všechnu úzkost a strachy, které z útoků vyplývají a nazývají se záchvaty paniky, musíte si neustále připomínat, že na záchvatech paniky není nic opravdu děsivého, jejich nástup v žádném případě neovlivní zdraví matky ani zdraví matky. dítě. To je prostě proces, při kterém se uvolňuje adrenalin, a nepříjemné pocity jsou normální (tak říkajíc) reakcí na toto uvolnění. Pamatujte, všechno bude v pořádku!
Vegeta-vaskulární dystonie (VSD) je multisymptomový syndrom, který pokrývá celý komplex systémů lidského těla. Základem onemocnění jsou neurologické, srdeční, cévní a psychické poruchy. VSD může být příznakem autonomní dysfunkce srdce, dysplazie pojivové tkáně (vrozená systémová porucha vývoje pojivové tkáně), fokální infekce, osteochondrózy, endokrinních onemocnění, hormonální nerovnováhy atd.
Příčiny a mechanismus účinku
Dědičná predispozice je považována za jednu z hlavních příčin vegetativně-vaskulární dystonie (zejména v dětství). V kombinaci s nepříznivými vnějšími faktory ovlivňuje stav mozku (zejména hypotalamu) a zvyšuje projevy syndromu. Rozvoj psychoneurologických poruch vede k nadměrné aktivaci některých procesů a inhibici jiných. Tento stav těla má negativní dopad na různé systémy a orgány. V dospívání je to patrné zejména na neurofyziologické úrovni. Příčiny a příznaky VSD u dospělých jsou ovlivněny zejména hormonálními změnami.
Mezi rizikové faktory vegetativně-vaskulární dystonie se obvykle rozlišují následující, které mají nejsilnější účinek:
- poruchy ve fungování těla (endokrinní poruchy, těhotenství, menopauza atd.);
- následky minulých infekcí, zranění a také přítomnost chronických onemocnění;
- špatné návyky (kouření, pití alkoholu atd.);
- emoční přetížení, stres atd.
Typy a příznaky VSD
Ve většině případů je poměrně obtížné identifikovat jasně rozlišitelné příznaky vegetativně-vaskulární dystonie. Mnoho příznaků tohoto komplexu syndromů může být indikátory přítomnosti onemocnění, které přímo nesouvisejí s VSD. Pouze srovnání všech ukazatelů autonomního nervového systému a/nebo mozku v kombinaci se srdečními nebo kardiovaskulárními projevy poskytuje základ pro definitivní lékařský závěr. Před stanovením diagnózy VSD musí lékař porozumět charakteristikám jednotlivých symptomů pacienta. Vegeta-vaskulární dystonie se obvykle dělí na tři typy (na základě hladiny krevního tlaku):
- hypertenzního typu charakterizované zvýšeným tlakem (periodické rázy), příznaky vegetativně-vaskulární dystonie hypertenzní formy mohou zahrnovat zvýšené pocení, úzkost, zimnici končetin, rychlý srdeční tep a vizualizovanou pulzaci velkých krevních cév (například karpálních nebo popliteálních);
- hypotonického typu charakterizovaný poklesem krevního tlaku, v tomto případě příznaky vegetativní-vaskulární dystonie zahrnují dušnost, nevolnost, bolesti hlavy, celkovou slabost, sklon k mdlobám, chlad prstů na nohou a rukou;
- smíšený typ charakterizované periodickým kolísáním krevního tlaku (někdy také nazývané srdeční VSD), zde jsou příznaky vegetativně-cévní dystonie obvykle považovány za obecné známky únavy, pocit nedostatku vzduchu a také poruchy činnosti srdce .
Pokud zjistíte, že máte příznaky uvedené výše, měli byste nejprve přehodnotit svůj pracovní a odpočinkový rozvrh. Nutná je samozřejmě i konzultace s lékařem.
Důsledky a komplikace
Kromě klasických symptomů a onemocnění doprovázejících vegetativně-cévní dystonii mohou stav pacienta zhoršovat často se vyskytující (cca 50 %) vegetativní krize – sympatoadrenální, vagoinsulární a smíšené (v závislosti na převaze poruch konkrétní části systému) .
Sympatoadrenální krize. Rozvoj tzv. panického záchvatu je spojen s prudkým uvolněním adrenalinu. Krize začíná náhlou bolestí hlavy, rychlým srdečním tepem a bledostí/zarudnutím obličeje. Obvykle je pozorována arteriální hypertenze, zimnice, třes, necitlivost končetin a úzkost. Záchvat také končí náhle a je doprovázen astenií a polyurií (zvýšená tvorba moči).
Vagoinsulární krize. Její příznaky jsou téměř opakem sympatických projevů. Krize začíná uvolněním inzulínu do krve a prudkým poklesem hladiny glukózy. Zvyšuje se činnost trávicího ústrojí, zvyšuje se střevní motilita, objevuje se kručení v žaludku. Vagoinsulární záchvat je charakterizován pocitem zástavy srdce, závratí, arytmií a potížemi s dýcháním. Krevní tlak klesá, puls se stává vzácným, objevuje se pocení, zčervenání kůže a ztmavnutí očí. Pacient se cítí slabý v celém těle. Útok končí stavem těžké astenie.
Smíšené krize jsou charakterizovány aktivací obou částí autonomního nervového systému a následně všemi uvedenými komplikacemi. Zpravidla při absenci včasné léčby VSD vznikají spíše nepříjemné důsledky. To platí zejména pro dětství, protože v tomto období vývoje se často objevují psychosomatické patologie. Tyto důsledky je poměrně obtížné napravit. VSD není život ohrožující onemocnění, ale časem se může jeho kvalita výrazně snížit. Pokud takové závažné příznaky vegetativní-vaskulární dystonie přetrvávají v dospělosti, je pozorována špatná adaptace a je nemožné plně pracovat a studovat.
diagnostika
Při podezření na vegetativně-vaskulární dystonii lékař obvykle předepisuje komplexní vyšetření kvůli rozmanitosti příznaků. Pouze tento přístup pomáhá podrobně porozumět příčinám onemocnění a způsobům jeho léčby. Důležitá je zde diferenciální diagnostika, která umožňuje vyloučit organickou patologii. Při podezření na VSD pacient absolvuje konzultaci s neurologem, endokrinologem a kardiologem.
Identifikace rizikových faktorů
Po zjištění anamnézy pacienta lékař stanoví rodinnou anamnézu autonomní dysfunkce. Je důležité, pokud má některý z vašich blízkých příbuzných žaludeční vřed, průduškové astma, hypertenzi, onemocnění koronárních tepen, hypertyreózu nebo diabetes mellitus. V dětském věku může být vegetativně-vaskulární dystonie zhoršena opakovanými fokálními infekcemi – akutními i chronickými.
Hodnocení stavu autonomního systému
K předepsání účinné léčby vegetativně-vaskulární dystonie je nutné posoudit počáteční autonomní tonus (v klidu) a určit ukazatele autonomní reaktivity. Za tímto účelem se analyzují pacientovy stížnosti a také se provádí EEG (elektroencefalografie) mozku. Autonomní reakce jsou ověřovány různými funkčními testy.
Kardiovaskulární výzkum
Vzhledem k tomu, že příčiny onemocnění přímo souvisejí se stavem krevních cév, může být pro předepsání správné léčby vegetativní-vaskulární dystonie nutné podstoupit dopplerovský ultrazvuk cév (krku, mozku). Je také možné, že vám lékař objedná EKG (elektrokardiogram).
Důrazně se doporučuje neodmítnout léčbu vegetativně-vaskulární dystonie, bez ohledu na to, jak bezvýznamná se vám zvolená metoda může zdát. Pokud lékař považuje za nutné předepsat terapii, absolvujte celý kurz – nezanedbávejte své vlastní zdraví.
Léčba a prognóza
U pacientů s vegetativně-vaskulární dystonií se léčba provádí pod dohledem lékařů následujících specializací: terapeut, neurolog, endokrinolog, psychiatr. Některé recepty budou záviset na převažujících příznacích VSD. Obvykle se s přihlédnutím k povaze a etiologii onemocnění provádí komplexní dlouhodobá individuální terapie.
Fyzioterapeutická cvičení
Speciální tělesná výchova je nejužitečnější v léčbě VSD u dospělých i dětí. Taková cvičení mají celkový posilující účinek a jsou výborným způsobem, jak procvičit celé tělo a zlepšit výkon. Fyzikální terapie, navržená pro léčbu VSD a promyšlená s přihlédnutím k věku a zdravotnímu stavu, by měla také vyloučit skákání. Obecně platí, že aktivní životní styl může být nedílnou součástí prevence vegetativně-vaskulární dystonie.
Absolvování fyzikální terapie
Léčebné masáže, vodní procedury a reflexní terapie mají také pozitivní vliv na léčbu VSD. Fyzioterapeutický účinek se volí v závislosti na typu onemocnění: může to být elektroforéza s vápníkem nebo kofeinem (v případě vagotonie) nebo s hořčíkem, papaverinem nebo bromem (pro léčbu sympatikotonie).
Použití léčby drogami
Pokud obecná posilovací a fyzioterapeutická opatření nestačí k účinné léčbě VSD, odborník individuálně vybere lékovou terapii, která může zahrnovat následující léky:
- sedativa, která snižují aktivitu autonomních reakcí, antidepresiva, nootropika;
- beta-blokátory a rostlinné psychostimulanty, které pomáhají snižovat vegetativně-vaskulární projevy;
- Vitamin-minerální komplexy mají obvykle příznivý obecný posilující účinek.
Pokud je to nutné, k léčbě různých forem VSD se také provádí kurz zaměřený na odstranění chronických ložisek infekce, souběžné endokrinní nebo somatické patologie. Lékař pravidelně sleduje pacienta s vegetativně-vaskulární dystonií. Může být předepsáno klinické vyšetření (každých 3-6 měsíců), zejména v období podzim-jaro.
Prevence
Včasný záchyt, léčba a důsledná prevence vedou k vymizení nebo výrazné redukci hlavních projevů vegetativně-vaskulární dystonie (v 80-90 % případů). Celá řada opatření vám umožní obnovit adaptační schopnosti těla. Významnou roli v tom hraje úprava životosprávy, která zahrnuje normalizaci pracovního režimu, odstranění pohybové nečinnosti, zajištění denní dávkované pohybové aktivity, omezení nadměrných emočních vlivů a správná výživa. Nedílnou součástí prevence vegetativně-vaskulární dystonie je odpočinek. Je nesmírně důležité pravidelně cestovat mimo město. Nejlepší možností by bylo absolvovat léčbu v sanatoriu, pobyt, ve kterém vám nejen umožní plně se uvolnit z neustálého fyzického a psycho-emocionálního stresu, ale také poskytuje příležitost podstoupit speciální procedury na jednom místě.
Pokud hledáte způsob, jak účinně léčit a předcházet VSD nebo chcete podstoupit komplexní vyšetření, obraťte se na kliniku ABC-Medicine. Chcete-li kontaktovat specialisty, vytočte naše moskevské číslo +7 (495) 223-38-83.
Ceny služeb
Cena je dočasně nedostupná. Ceny se aktualizují. Aktuální ceny si ověřte u operátorů svého call centra. Omlouvám se za způsobené potíže.
