Rozhodující roli v léčbě onkologických (nádorových) patologií hraje včasná diagnostika. K přesnému určení přítomnosti rakoviny je nutný soubor diagnostických opatření. Na nebezpečné změny v těle však často upozorní základní vyšetření krve, stolice nebo moči, které lze odebrat v každé laboratoři. Pokud existují odchylky v ukazatelích, lékař vypracuje individuální vyšetřovací program a určí, jaké testy je třeba provést pro onkologii, aby rozptýlil nebo potvrdil podezření.

  • Analýza moči
  • Fekální analýza
  • Jaký krevní test ukazuje rakovinu?
  • Ukáže obecný krevní test rakovinu?
  • Biochemický krevní test
  • Testy srážlivosti krve
  • Imunologický krevní test: nádorové markery
  • Cytologické vyšetření
  • Instrumentální diagnostika
  • Vyšetření pro podezření na rakovinu v onkologickém centru SM-Clinic

Analýza moči

Rakovina močového systému se projevuje jako krev v moči. Moč může také obsahovat ketolátky, které indikují rozpad tkáně. Tyto příznaky však doprovázejí i onemocnění nesouvisející s onkologií, například ukazují na přítomnost kamenů v močovém měchýři či ledvinách nebo diabetes mellitus.

Pro diagnostiku jiných typů rakoviny není analýza moči informativní. Nelze ji použít k posouzení přítomnosti rakoviny, ale odchylky od normy ukazují na zdravotní problémy. Pokud jsou odchylky závažné a potvrzené výsledky dalších základních testů, pak je to důvod k provedení speciálních testů k určení rakoviny.

Výjimkou je mnohočetný myelom, u kterého je v moči stanoven specifický protein Bence Jones.

Pro studii se ranní moč shromažďuje ve sterilní nádobě, kterou lze zakoupit v lékárně. Nejprve se musíte osprchovat.

Fekální analýza

Krev může být přítomna i ve stolici a je téměř nemožné ji vizuálně zaznamenat. Laboratorní rozbor pomůže určit jeho přítomnost.

Přítomnost krve ve stolici je známkou rakoviny střev (nejčastěji tlustého střeva), ale je také příznakem mnoha nezhoubných onemocnění trávicího traktu. Polypy ve střevech mohou krvácet. Kromě toho je třeba mít na paměti, že polypy mají tendenci degenerovat do maligního nádoru. V každém případě je přítomnost krve ve stolici důvodem, proč podstoupit hlubší diagnostiku a udělat testy na odhalení rakoviny.

Výkaly se také shromažďují ráno do sterilní nádoby.

Jaký krevní test ukazuje rakovinu?

Mnoho pacientů je přesvědčeno, že je možné odhalit rakovinu pomocí krevního testu. Ve skutečnosti existuje několik typů tohoto diagnostického postupu, počínaje obecnou analýzou a konče analýzou nádorových markerů. Rozlišují se následující typy diagnostiky rakoviny pomocí krevních testů s různým stupněm obsahu informací:

  • obecná analýza;
  • biochemická analýza;
  • test srážení krve;
  • imunologický krevní test (na nádorové markery).

I když se rakovina ještě neprojevila bolestivými příznaky, v těle již dochází k negativním změnám, které lze zaznamenat krevním testem. Když zhoubný nádor roste, ničí zdravé buňky, které pomáhají tělu růst, a uvolňuje toxické látky. Tyto změny jsou patrné i při celkovém krevním testu, ale mohou být také příznakem desítek nemocí nesouvisejících s rakovinou.

Za nejinformativnější je považována analýza nádorových markerů – specifických látek, které se uvolňují do krve v důsledku vitální aktivity nádorových buněk. Vzhledem k tomu, že nádorové markery jsou obsaženy v těle každého člověka a jejich počet se při zánětu zvyšuje, tato analýza 100% neprokazuje přítomnost rakoviny. Stává se pouze důvodem k podstoupení spolehlivějších testů k určení onkologie.

Ukáže obecný krevní test rakovinu?

Tato analýza neposkytuje úplné informace o přítomnosti nádoru v těle. Jde však o jedno ze základních vyšetření, které pomáhá odhalit rakovinu v raném stádiu, kdy se ještě neprojevuje příznaky. Proto, pokud se rozhodnete, které testy podstoupit pro kontrolu rakoviny, musíte s tím začít.

ČTĚTE VÍCE
Jaký lék je nejúčinnější na suchý kašel?

Následující změny ve struktuře krve mohou naznačovat maligní procesy v těle:

  • snížení počtu lymfocytů;
  • zvýšení nebo snížení počtu leukocytů;
  • snížení hemoglobinu;
  • nízký počet krevních destiček;
  • zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR);
  • zvýšení počtu neutrofilů;
  • přítomnost nezralých krvinek.

Pokud pacient při výskytu jednoho nebo více uvedených příznaků současně pociťuje slabost, rychle se unaví, ztrácí chuť k jídlu a váhu, je nutné podstoupit podrobnější vyšetření.

Krev se daruje nalačno nebo alespoň 4 hodiny po jídle. Odběr vzorků se provádí pomocí prstu.

Chcete, abychom vám zavolali zpět?

Biochemický krevní test

Metoda identifikuje abnormality, které mohou být známkou rakoviny. Je třeba vzít v úvahu, že stejné změny jsou charakteristické pro mnoho neonkologických onemocnění, takže výsledky nelze jednoznačně interpretovat.

Lékař analyzuje následující ukazatele:

  • celkové bílkoviny. Rakovinové buňky se živí bílkovinami, a pokud pacient nemá chuť k jídlu, pak se jeho objem výrazně zmenší. U některých nádorových onemocnění se objem bílkovin naopak zvyšuje.
  • Močovina, kreatinin. Jejich nárůst je známkou špatné funkce ledvin nebo intoxikace, při které se bílkoviny v těle aktivně štěpí.
  • Cukr. Mnoho zhoubných nádorů (sarkom, rakovina plic, jater, dělohy, prsu) je doprovázeno příznaky diabetes mellitus se změnami hladiny cukru v krvi, protože tělo špatně produkuje inzulín.
  • Bilirubin. Zvětšení jeho objemu může být příznakem maligního poškození jater.
  • Enzymy ALT, AST. Zvýšený objem je důkazem možného nádoru jater.
  • Alkalická fosfatáza. Další enzym, jehož zvýšení může být příznakem maligních změn v kostech a kostní tkáni, žlučníku, játrech, vaječnících a děloze.
  • Cholesterol. Při výrazném poklesu objemu může být podezření na rakovinu jater nebo metastázy do tohoto orgánu.

Krev se odebírá ze žíly. Musí se užívat nalačno.

Testy srážlivosti krve

Při rakovině se srážlivost krve zvyšuje a krevní sraženiny se mohou tvořit ve velkých a malých cévách (až po kapiláry). Pokud výsledky testů prokážou tyto abnormality, bude vyžadováno další testování rakoviny.

Krev pro tuto analýzu se také odebírá ze žíly.

Imunologický krevní test: nádorové markery

Pokud mluvíme o tom, jaké testy ukazují onkologii, pak je toto vyšetření docela informativní a umožňuje určit přítomnost rakoviny. Používá se také k detekci relapsů po léčbě.

Nádorové markery jsou speciální typy bílkovin, enzymů nebo produktů rozkladu bílkovin. Jsou uvolňovány buď maligní tkání, nebo zdravou tkání v reakci na rakovinné buňky. Nyní byla vědecky prokázána existence více než 200 druhů.

Nádorové markery jsou v malém množství přítomny i v těle zdravého člověka, jejich objem se středně zvětšuje například při nachlazení, dále u žen v těhotenství a u mužů s adenomem prostaty. Pro určité nádory je však charakteristický výskyt určitých specifických typů ve velkém množství. Například nádorové markery CEA a CA-15-3 mohou signalizovat rakovinu prsu a CA 125 a HE-4 mohou signalizovat rakovinu vaječníků. Pro získání co nejobjektivnějšího výsledku se doporučuje testovat několik nádorových markerů.

Zvýšením hladiny konkrétního nádorového markeru je možné určit, který orgán nebo systém je nádorem postižen. Tato analýza také může ukázat, že osoba je ohrožena rozvojem rakoviny. Například u mužů se zvýšení nádorového markeru PSA stává prekurzorem rakoviny prostaty.

Imunologický test se odebírá nalačno, krev se odebírá ze žíly. Nádorové markery se zjišťují také rozborem moči.

Cytologické vyšetření

Jedná se o nejinformativnější typ laboratorního vyšetření, které přesně určuje přítomnost nebo nepřítomnost maligních buněk.

ČTĚTE VÍCE
Co v těle chybí, pokud se objeví akné?

Analýza spočívá v odebrání malého řezu tkáně, ve kterém je podezření na přítomnost rakovinného nádoru, s dalším vyšetřením pod mikroskopem. Moderní endoskopické technologie umožňují odběr biomateriálu z jakéhokoli orgánu – kůže, jater, plic, kostní dřeně, lymfatických uzlin.

Cytologie je studium buněčné struktury a funkce. Buňky rakovinového nádoru se výrazně liší od buněk zdravých tkání, takže laboratorní vyšetření může přesně určit zhoubnost novotvaru.

Pro cytologické vyšetření se používají následující biomateriály:

  • otisky z kůže, sliznic;
  • kapaliny ve formě moči, sputa;
  • výtěry z vnitřních orgánů získané během endoskopie;
  • vzorky tkáně získané punkcí tenkou jehlou.

Tato diagnostická metoda slouží k preventivním prohlídkám, upřesnění diagnózy, plánování a sledování léčby a identifikaci relapsů. Je to jednoduché, pro pacienta bezpečné a výsledky lze získat do XNUMX hodin.

Instrumentální diagnostika

Při podezření na zhoubný nádor nebo zjištění zhoubného novotvaru musí pacient podstoupit podrobnější vyšetření ke zjištění lokalizace nádoru, jeho objemu, rozsahu poškození dalších orgánů a systémů (přítomnost metastáz) a také k rozvoji účinný léčebný program. K tomuto účelu slouží komplex přístrojových vyšetření. Zahrnuje různé typy diagnostiky v závislosti na podezření na konkrétní onemocnění.

Moderní kliniky nabízejí následující typy instrumentálních vyšetření:

  • zobrazování magnetickou rezonancí (s kontrastní látkou nebo bez ní);
  • počítačová tomografie (s použitím a bez použití rentgenové kontrastní látky);
  • prostý rentgen ve frontální a laterální projekci;
  • kontrastní radiografie (irrigografie, hysterosalpingografie);
  • ultrazvukové vyšetření s dopplerografií;
  • endoskopické vyšetření (fibrogastroskopie, kolonoskopie, bronchoskopie);
  • radionuklidová diagnostika (scintigrafie a pozitronová emisní tomografie kombinovaná s počítačovou tomografií).

Tyto typy vyšetření umožňují s vysokou přesností odhalit rakovinu.

Vyšetření pro podezření na rakovinu v onkologickém centru SM-Clinic

V Onkologickém centru SM-Clinic lze absolvovat všechna potřebná laboratorní a přístrojová vyšetření pro podezření na nádorové onemocnění. Sjednejte si schůzku s odborníkem v onkologickém centru, který určí, jaká vyšetření musíte pro určení onkologie ve vašem případě podstoupit. Kvalifikovaní lékaři diagnostikují jakýkoli typ rakoviny ve všech fázích vývoje, včetně toho nejranějšího.

Onkologické centrum má vlastní laboratoř vybavenou moderním automatizovaným zařízením, které pomáhá specialistům identifikovat nádorová onemocnění ještě dříve, než se objeví první nebezpečné příznaky. Pacientům jsou nabízeny nejen obecné krevní testy, ale také vysoce přesné genetické testy. Výzkum splňuje mezinárodní standardy kvality.

Také v laboratoři onkologického centra můžete podstoupit preventivní testy, které určují riziko vzniku zhoubného onemocnění. Chcete-li si domluvit schůzku, zanechte žádost na webu nebo zavolejte na číslo +7 (495) 777-48-49.

Mohly by vás zajímat články:

  • Léčba rakoviny
  • Biopsie v diagnostice rakoviny
  • Krevní test na nádorové markery
  • Histologické vyšetření
  • První příznaky rakoviny
  • Cytologické vyšetření pomáhá odhalit rakovinu v raném stádiu

Krevní test na nádorové markery je poměrně populární test, který si lidé sami aplikují, aby se ujistili, že nemají rakovinu. Pacienti se často ptají: “Jaký test bych měl udělat, abych se ujistil, že rozhodně nemám rakovinu?” Bohužel taková analýza neexistuje. To je chybný přístup, protože výsledky takových studií jsou nejednoznačné a měly by být interpretovány lékařem ve spojení s jinými diagnostickými metodami. Podívejme se, co jsou nádorové markery, kdo potřebuje tyto studie a proč a jak je interpretovat, spolu s Centralizovanou laboratoří klinického diagnostického centra v Omsku:

Rakovina je dnes po kardiovaskulárních chorobách druhou příčinou úmrtí na světě. Podle statistik 3/4 pacientů umírají na rakovinu ve věku 65 a více let. Výjimkou jsou pacienti s rakovinou varlat (časté zhoubné onemocnění u mladých mužů ve věku 20 až 34 let), rakovinou prsu (nejčastější příčinou úmrtí žen ve věku 40 až 45 let) a dětskými nádory (zejména leukémie, lymfomy, nádory mozku a Wilmsův nádor).

ČTĚTE VÍCE
Co znamenají čísla na barvě na vlasy Schwarzkopf?

Ale pokud včas odhalíte onkologický proces a začnete aktivně jednat s využitím možností moderní medicíny, pak se šance na uzdravení a život výrazně zvyšují. Rakovina zjištěná v časných stádiích může být účinně léčena a kontrolována, přežití pacientů je vysoké a prognóza je pozitivní.

Co jsou nádorové markery a k čemu slouží?

Nádorový marker je biologický indikátor nádoru, který se u onkologického pacienta zvětšuje a koreluje s přítomností nádoru, rozsahem jeho šíření a regresí v důsledku léčby. Jsou produkovány rakovinnými buňkami nebo jinými buňkami v těle v reakci na vývoj nádoru nebo nenádorové procesy. Většina nádorových markerů je syntetizována normálními buňkami spolu s nádorovými buňkami, ale úroveň jejich produkce se výrazně liší.

Proč jsou potřebné nádorové markery? Za prvé, abychom identifikovali skupiny se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny. Za druhé, indikovat u pacientů před hloubkovým vyšetřením suspektní zdroj nádoru. Za třetí, diagnostikovat recidivy rakoviny. Za čtvrté, posoudit radikalitu provedené chirurgické léčby (zda byl odstraněn celý nádor či nikoliv), sledovat účinnost léčby jako celku.

Nádorové markery se tedy používají ke sledování průběhu onemocnění a hodnocení účinnosti medikamentózní terapie nádorových onemocnění. Také v kombinaci s instrumentálními a dalšími výzkumnými metodami poskytují nádorové markery cenné informace pro stanovení diagnózy. Ale odhalená skutečnost, že hladina určitých molekul je výrazně vyšší než normální, není dostatečnou podmínkou pro stanovení diagnózy.

Výsledky těchto studií by měl vyhodnotit onkolog, protože v tomto problému existuje mnoho nuancí. Některá nenádorová onemocnění mohou například způsobit zvýšené hladiny nádorových markerů a naopak ne každý pacient s určitým typem nádoru bude mít diagnostické hladiny molekul. Výsledek tedy nebudete moci dešifrovat sami doma, když se podíváte na referenční hodnoty na internetu. Bohužel, univerzální nádorový biomarker, který lze nalézt pro jakýkoli typ rakoviny v úplné počáteční fázi a který odpoví na hlavní otázku „Existuje rakovina?“, zatím neexistuje.

Co jsou nádorové markery?

Dodnes neexistují obecně uznávaná ruská doporučení pro použití nádorových markerů v klinické praxi, lékaři se proto opírají o zkušenosti západních kolegů. V souladu s doporučeními Americké společnosti klinické onkologie se v praxi používá asi 35 biomarkerů, níže si povíme o nejběžnějších a nejžádanějších.

α-fetoprotein (alfa fetoprotein, AFP)

Stanovení AFP v krevním séru se používá pro primární diagnostiku a monitorování hepatocelulárního karcinomu jater, embryonálních buněčných nádorů vaječníků a varlat, teratomů a teratokarcinomů libovolné lokalizace.

Je to „absolutní marker“ pro diagnostiku embryonálních karcinomů a nádorů žloutkového váčku. Zvýšené hladiny AFP jsou také detekovány u přibližně 9 % pacientů s metastatickým onemocněním jater. Zvýšené hladiny AFP se nacházejí také u benigních onemocnění, jako je hepatitida, ale zvýšení je zpravidla dočasné a je v nízkém rozmezí patologického rozmezí.

Tento marker se používá i v gynekologii ke zjištění stavu plodu při sledování těhotenství. Obsah AFP v krvi matky se začíná zvyšovat od 10. týdne těhotenství a klesá po 32-34 týdnech. V mnoha případech mohou být změny hladin AFP spojeny s přítomností porodnické patologie u matky, takže stanovení AFP v druhé polovině těhotenství se provádí ve spojení s jinými studiemi.

Rakovinový-embryonální antigen (CEA)

CEA je nádorově-embryonální antigen, který je produkován v tkáních trávicího traktu a slinivky břišní embrya a plodu. Stanovuje se ve fetálním krevním séru (ne v krvi těhotných žen). Po narození je jeho syntéza potlačena a antigen prakticky není detekován ani v krvi, ani v jiných biologických tekutinách zdravých dospělých jedinců.

ČTĚTE VÍCE
Jaký kov je v Pandoře?

Malé až střední zvýšení CEA je pozorováno u 20–50 % pacientů s benigním onemocněním střev, plic, Crohnovou chorobou, ulcerózní kolitidou, pankreatitidou a hemoroidy. Zvýšení koncentrace CEA je pozorováno nejen u různých karcinomů trávicího traktu, ale také u rakoviny plic, prsu, hlavy a krku a u sarkomů. CEA není povinný marker: u 30 % pacientů s rakovinou tlustého střeva není detekován.

Prostatický specifický antigen (PSA)

PSA je protein specifický pro prostatickou tkáň, který se používá jako nádorový marker.

Senzitivita a specificita PSA jako nádorového markeru je omezena jeho přítomností v plazmě za normálních podmínek a také zvýšením jeho koncentrace u benigní hypertrofie prostaty u starších lidí.

V krevním séru se PSA nachází ve dvou formách – volný (nevázaný PSA, neboli volný PSA) (asi 10 %) a vázaný na různé inhibitory proteáz. Volné a vázané frakce tvoří celkový PSA.

Zvyšující se nebo trvale zvýšené koncentrace PSA, zjištěné během monitorování pacienta, svědčí o růstu nádoru a neúčinnosti terapie a/nebo chirurgického zákroku.

Zvýšení hladiny PSA lze detekovat u rakoviny prostaty (asi 80 % případů); s benigní hyperplazií prostaty; se zánětem nebo infekcí v prostatě; s ischemií nebo infarktem prostaty; během ejakulace v předvečer studie; po operaci, traumatu nebo biopsii prostaty.

Mužům nad 50 let se doporučuje jednou ročně provést test PSA.

Tradiční popisovač CA125 – „Zlatý standard“

Sacharidový antigen CA-125 je považován za hlavní marker rakoviny vaječníků a jejích metastáz.

V počátečních stádiích se zvýšil pouze o 30-50%. Zvýšená u více než 80 % pacientů s pokročilým stadiem v době diagnózy. V kompletní remisi v nepřítomnosti nádoru se hladina CA 125 blíží minimu a zvýšení i v mezích normy může být preklinickým projevem relapsu. Zvýšení hladiny markeru během remise by mělo být dobrým důvodem pro hloubkové vyšetření. Neustálé zvyšování hodnot markerů indikuje progresi nádoru a špatnou odpověď na léčbu.

Může být zvýšena u následujících neonkologických onemocnění a stavů: endometrióza, cystóza, myomy, zánětlivá onemocnění pánve, hepatitida, zánět pobřišnice, poranění břicha.

CA 125 je přítomen v normální tkáni endometria a v serózní a mucinózní tekutině dělohy; do krevního řečiště se nedostane, pokud nejsou narušeny přirozené bariéry. Indikátor se může zdvojnásobit během menstruace (zejména u endometriózy), marker se může zvýšit během těhotenství. Také ve 2 % případů je zvýšena u zdravých žen v reprodukčním věku.

Choriový gonadotropin (hCG)

V gynekologii se hCG používá jako specifický těhotenský hormon, jehož hladina umožňuje diagnostikovat těhotenství již 6. – 8. den po početí.

CG je hlavním laboratorním diagnostickým markerem chorionepitheliomu a dalších trofoblastických nádorů a dobře odráží účinnost protinádorové terapie. Patologické zvýšení hladiny hCG u mužů a netehotných žen je jistou známkou přítomnosti maligního nádoru.

Ke zvýšení koncentrace dochází u hydatidiformní moly, choriového karcinomu, seminomu, teratomu vaječníku a varlat, u rakoviny trávicího traktu, u rakoviny tlustého střeva a konečníku, u pacientů s rakovinou plic. Senzitivita pro testikulární a placentární karcinom je 100 %, pro choriový karcinom – 97 %, pro neseminomatózní nádory – 48-86 %, pro seminom – 7-14 %.

Cyfra 21-1

CYFRA-21-1 má dobrou specificitu pro benigní plicní onemocnění. Mírné zvýšení hladin CYFRA-21-1 se nachází u progresivních benigních onemocnění jater a selhání ledvin.

CYFRA-21-1 je nejúčinnější ze všech známých markerů pro sledování průběhu svalově invazivního karcinomu močového měchýře. Se specificitou 95 % má CYFRA-21-1 senzitivitu 56 % pro invazivní nádory všech stadií. Senzitivita CYFRA-21-1 závisí na stadiu onemocnění: 4 % ve stadiu I, více než 33 % ve stadiu II, 36 % ve stadiu III a až 73 % ve stadiu IV rakoviny močového měchýře.

ČTĚTE VÍCE
Jaké boty jsou špatné pro vaše nohy?

Sérové ​​hladiny CYFRA-21-1 závisí na renální funkci a mohou být zvýšeny při renálním selhání. Falešně pozitivní výsledky lze pozorovat také u pacientů s chronickou hepatitidou a plicní fibrózou.

Beta-2 mikroglobulin

Nádorový marker v onkohematologii, marker procesní aktivity u určitých typů imunopatologie a lymfoidních nádorů. Jeho hladina v krvi odráží především množení lymfocytů, na kterých je přítomen ve velkém množství.

Hladina beta-2 mikroglobulinu v krvi se zvyšuje se selháním ledvin (snížená renální clearance).

Stanovení beta-2 mikroglobulinu v moči se využívá jako marker poškození proximálních tubulů ledvin a v diferenciální diagnostice infekcí horních a dolních močových cest.

Stupeň zvýšení koncentrace beta-2 mikroglobulinu u maligních onemocnění je spojen s nádorovou hmotou, aktivitou procesu a prognózou, proto je sérový beta-2 mikroglobulin používán jako prognostický nádorový marker v onkohematologii.

Nádorový marker HE4

Nádorový marker doporučený pro komplexní diagnostiku epiteliálního karcinomu ovaria a sledování dříve diagnostikovaného karcinomu ovaria.

HE4 má podle výsledků výzkumu vyšší specificitu než CA125 ve skupině benigních (negynekologických a gynekologických) onemocnění i v odlišení karcinomu ovaria od jiných maligních, nikoli však ovariálních onemocnění.

Při diagnostice ovariálního karcinomu se doporučuje kombinované použití nádorových markerů HE4 a CA 125. Senzitivita v diferenciální diagnostice benigních tumorů a ovariálního karcinomu (ve všech stadiích) u pacientek s tumorem podobnými útvary v pánvi s 95% specificitou (v kombinovaná skupina pacientek před a po menopauze).

HE4 je indikativní marker v I. stadiu onemocnění. Hlavní příčinou falešně pozitivních výsledků HE4 u benigních stavů je selhání ledvin, proto je třeba výsledky HE4 s hladinami kreatininu nad 115 μmol/l interpretovat opatrně. Z maligních typů patologie se zvýšené koncentrace HE4 nacházejí převážně u rakoviny vaječníků, rakoviny endometria a nemalobuněčného karcinomu plic.

Výsledek testu HE4 by měl být interpretován ve spojení s jinými testy a postupy a nenahrazuje schválená klinická vyšetření.

Hodnocení rizika rakoviny vaječníků pomocí algoritmu ROMA

Jedná se o výpočetní algoritmus založený na poměru hladin markerů CA125 a He4, který umožňuje odhadnout statistickou pravděpodobnost výskytu rakoviny vaječníků v přítomnosti nádorů v oblasti pánve.

Algoritmus ROMA bere v úvahu: přítomnost pánevních hmot, menopauzální stav, koncentrace HE4 a CA125

Vyšetření stolice k detekci okultního krvácení: fekální transferin a hemoglobin.

Zvýšený obsah transferinu naznačuje poškození horních střev a hemoglobinu – dolních střev. Pokud jsou oba ukazatele vysoké, znamená to rozsáhlý proces. Čím vyšší je indikátor, tím větší je hloubka nebo postižená oblast.

Z hlediska citlivosti a specifičnosti jsou tyto studie mnohem lepší než dříve používaný test „okultní krve“. Transferin zůstává ve stolici delší dobu než hemoglobin.

Studie nevyžaduje speciální dietu nebo vysazení léků.

Indikace pro stanovení množství fekálního transferinu a hemoglobinu:

1) Detekce skrytého krvácení u onemocnění trávicího traktu.

2) Screening střevních novotvarů (rakovina střev – diagnostika, sledování, screening).

3) Detekce prekancerózních stavů: střevní polypy (detekce a sledování po jejich odstranění), autoimunitní onemocnění postihující gastrointestinální trakt, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida.

4) Výběr pacientů pro kolonoskopii.

5) Dlouhodobé užívání léků (nesteroidní antiflogistika, antibiotika).

Jednalo se o obecný vzdělávací program pro nejčastější nádorové markery. Ještě jednou zdůrazněme, že adekvátně interpretovat studie může pouze lékař. Buďte zdraví a neváhejte vyhledat pomoc specialistů!