Škytavka je nekontrolovaná fyziologická reakce, na jejímž vývoji se podílí brániční nerv, bloudivý nerv a mozková centra. Při škytavce se mezižeberní a brániční svaly napínají jako při nádechu, ale dochází k ucpání dýchacích cest, takže dochází ke krátkodobému zadržení dechu. Lidé škytají s charakteristickým zvukem, který je způsoben prudkým uzavřením hlasivek.

Proč dochází k škytavce?

Škytavka pomáhá odstranit přebytečný vzduch ze žaludku, takže její občasný výskyt není považován za problém. Může se objevit při zbrklém jídle nebo mluvení při jídle. Symptom se objevuje také při smíchu, doprovázeném sérií rychlých nádechů a přetékáním žaludku vzduchem.

Druhým fyziologickým důvodem vzniku škytavky je podráždění vláken bráničního a vagusového nervu, které spouští specifický reflex. K situaci nejčastěji dochází při přetížení žaludku velkým množstvím potravy, při polykání velkých kusů, které obtížně procházejí jícnem, po požití kořeněného, ​​příliš teplého nebo studeného jídla. U některých lidí je škytavka vyvolána hypotermií, stresem a konzumací alkoholu.

Dlouhotrvající škytavka, která se vyskytuje často a bez jakékoli souvislosti s typickými spouštěči, obvykle ukazuje na zdravotní problémy. Možné příčiny nepříjemného příznaku:

● gastroezofageální refluxní choroba (GERD), diafragmatická kýla a další onemocnění jícnu;

● onemocnění jater, slinivky břišní, žaludku a střev;

● onemocnění hrudní dutiny – pohrudnice, zápal plic, perikarditida, infarkt myokardu;

● patologie nervového systému: encefalitida, intrakraniální hypertenze, traumatické poranění mozku, nádory zadní jámy lební.

Jak se vypořádat s škytavkou

Existuje několik způsobů, jak rychle odstranit škytavku:

● zadržet dech na 20-30 s;

● série hlubokých a pomalých nádechů;

● vypít několik doušků vody;

● sání kostky ledu;

● konzumace kousku citronu nebo jiného produktu se silnou chutí;

● vytažením jazyka dopředu na několik sekund.

Tyto jednoduché akce sledují jeden ze dvou cílů: stimulovat vagusový nerv k zastavení patologických impulsů nebo zvýšit koncentraci oxidu uhličitého v krvi, v důsledku čehož se normalizuje nervová regulace dýchacího systému. Obvykle člověk potřebuje vyzkoušet několik metod a vybrat si pro sebe tu nejvhodnější.

Krátkodobá škytavka odezní beze stopy a nemá negativní vliv na tělo, takže není vůbec nutné používat výše uvedené metody. Člověk může jednoduše počkat několik minut, než příznak ustoupí, a pak se vrátit ke každodenním činnostem.

ČTĚTE VÍCE
Jaký symbolický dárek můžete dát?

V jakých případech musíte navštívit lékaře

Škytavka, která trvá několik hodin a nezmizí po všech technikách popsaných v předchozí části, může být jedním z prvních příznaků organického onemocnění. V takové situaci se pacientům doporučuje navštívit lékaře, aby vyloučil nebo potvrdil přítomnost patologie a zahájil léčbu včas.

Úvodní konzultaci vede terapeut ID-Clinic, který vidí pacienty na klinice a poskytuje online konzultace prostřednictvím videokonference. Lékař provede analýzu příznaků, položí objasňující otázky a v případě potřeby vás pošle na rozsáhlé vyšetření a konzultaci se specializovanými specialisty.

Konzultace

Sjednání schůzky s terapeutem ID-Clinic trvá několik minut – zanechte požadavek ve formuláři zpětné vazby a náš administrátor vám zavolá zpět, aby upřesnil podrobnosti.

Inspekce

Získejte službu
Získejte službu

Domluva (vyšetření, konzultace) s terapeutem doma

Objednávka (vyšetření, konzultace) s praktickým lékařem, 30 min.

Online konzultace praktického lékaře

Objednávka (vyšetření, konzultace) s praktickým lékařem, 60 min.

Lavrenčuk Dmitrij Vadimovič
Specialista na infekční onemocnění
hepatolog,
Terapeut,
rabiolog,
PhD v lékařských vědách

Bortulev Sergej Alexandrovič

vedoucí lékař kliniky,
Terapeut,
Kardiolog,
doktor funkční diagnostiky,
lékař nejvyšší kategorie,
PhD v lékařských vědách

Kiseleva Ljudmila Ivanovna
Terapeut,
pneumolog,
Ultrazvukový lékař,
somnolog,
Infekční onemocnění

Velikher Marina Georgievna
Terapeut,
Ultrazvukový lékař,
somnolog,
Psycholog,
Rabiolog

Kononchuk Olga Nikolaevna

Specialista na infekční onemocnění
hepatolog,
Terapeut,
ftiziatr,
rabiolog,
doktor funkční diagnostiky,
lékař nejvyšší kategorie,
PhD v lékařských vědách

Další služby kliniky

Terapeut

Online konzultace s terapeutem

Terapeut doma

Příběhy a svědectví našich pacientů

Ruslan

Anna Borisovna je dobrá
zde je

Balandina Anna Borisovna

Uživatel na opravu

Úžasná klinika profesionálně, kvalitativně, lékař virolog Světlana Aleksandrovna Zvontsova citlivý Lékař profesionální pozorný přístup k pacientovi !! Ošetříme se na klinice.

Zvoncová Světlana Alexandrovna

Uživatel na opravu

Pan doktor je přátelský, vyslyšel všechny stížnosti, klidně a trpělivě. Atmosféra je velmi dobrá. Doporučuji! Termín se mi líbil

Krotová Natalja Olegovna

Uživatel (SberHealth)

Na schůzce lékař provedl konzultaci, odpověděl na všechny mé otázky, vše srozumitelně vysvětlil a dal doporučení. Anna Borisovna je velmi kvalifikovaná, milá, pozorná a přátelská. Recepce trvala půl hodiny. Pana doktora jsem našla na webu na internetu. Budu vás znovu kontaktovat. Doporučuji tohoto specialistu.

ČTĚTE VÍCE
Co je make-up Douyin?

Balandina Anna Borisovna

anonym

Yulia Gennadievna je nejlepší gynekoložka, kterou jsem v životě potkal! Dva roky jsem trpěla cystitidou a narušenou mikroflórou, vystřídala tři gynekology, podstoupila dlouhodobou léčbu, utratila desítky tisíc rublů za vyšetření a testy, ale výsledky to nepřineslo. Pokaždé, když skončila další léčba, bylo mi předepsáno něco nového a neustále jsem bral léky. Pak mu jeden urolog poradil, aby kontaktoval Julii Gennadievnu s tím, že jeho pacienti o ní mluvili dobře a podle jeho zkušeností jim poskytla adekvátní léčbu. Kontaktoval jsem ji v polovině prosince 2020. Yulia Gennadievna provedla vyšetření, vysvětlila vše velmi podrobně a vysvětlila význam pojmů, které použila. Objednala testy a upřesnila, které testy by se daly podstoupit později, pokud by pro peníze bylo těžké udělat vše najednou. Protože v době mého odvolání jsem byl již zoufalý, že mi pomůžou, a byl jsem v hluboké depresi, Julia Gennadievna mě uklidnila, přesvědčila mě, že můj problém není tak hrozný a že ho společně překonáme. Po obdržení výsledků testů mi předepsala měsíční léčbu a předepsala alternativní léčbu pro případ, že by některý z léků způsoboval nepříjemné pocity. Nebylo tam žádné nepohodlí. Po ošetření, měsíc po posledním termínu, jsem se dostavil na kontrolní termín v lednu 2021. A jsem zdravý! A hlavně se cítím zdravá! Už mě opravdu nic netrápí! Dva roky trápení jsou za námi! Dnes jsem plakala radostí. Chci vyjádřit své hluboké poděkování Julii Gennadievně za její profesionalitu, za tak rychlý a hmatatelný výsledek a za to, že jsem konečně přestal hnít a myslet si, že se mnou něco není v pořádku. Našla jsem si svoji gynekoložku a teď už půjdu určitě jen k ní.

Careva Julia Gennadievna

Prodoctorov

Do této kliniky jsem přišla na ultrazvuk a konzultaci. Poradil mi to Alexej Vasilievič Baranov, má obrovské zkušenosti a zabývá se konkrétně problémy se štítnou žlázou. Jsem rád, že jsem na tohoto specialistu narazil. Velmi slušný a pozorný lékař a nedíval se povrchně, ale podrobně a pozorně. Poradil v nezbytných otázkách a vydal doporučení. Již několik let trpím štítnou žlázou, ale takto podrobnou a důkladnou konzultaci jsem dostal poprvé.

ČTĚTE VÍCE
Co kožní houba nemá ráda?

Baranov Alexej Vasilievič

Julie

Už jsem tu byl, dnes jsem přivezl maminku a zároveň daroval krev na protilátky na covid 19. Vše je rychlé a bezbolestné. Moje žíly nejsou nejlepší, ale sestra je prostě kouzelná. Máma byla na schůzce s odborníkem na infekční choroby M.A. Savčenkovou. Doporučuji lékaře i kliniku. Lékaři jsou kompetentní, administrátoři zdvořilí, atmosféra je úžasná

Savčenková Michail Andrejevič

Uživatel (SberHealth)

Při objednání se ke mně paní doktorka chovala velmi dobře. Doktor mi zkontroloval všechny testy a všechno mi řekl. Vyšetřila mě a uklidnila. S přijetím jsem byl spokojen. Musím na operaci. Myslím, že ji budu kontaktovat vícekrát.

Balandina Anna Borisovna

Prodoctorov

Už jsem tu byl, ale dnes jsem přivezl maminku a zároveň daroval krev na protilátky proti Covid-19. Nemám nejlepší žíly, ale sestřička je úžasná. Rychle, bezbolestně! Máma byla na schůzce s odborníkem na infekční choroby M.A. Savčenkovou. Lékaři jsou kompetentní, administrátoři zdvořilí, atmosféra je úžasná.

Uživatel DocDoc

Vynikající, přátelský, profesionální, společenský, pozorný a velmi dobrý lékař. Šla jsem k ní na lékařskou pedikúru. Dala mi pokyny k péči. K lékaři bych šla na schůzku znovu, s velkou radostí. Zůstal spokojen! Schůzka trvala hodinu.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí je škytavka považována za abnormální dýchání. Na mechanismu této mimovolní fyziologické reakce se podílí bránice a mezižeberní svaly, které křečovitým stažením iniciují krátký nádech a náhlé uzavření dýchacích cest epiglottidou je doprovázeno charakteristickým zvukem.

Pokud délka škytavky nepřesáhne 10-15 minut, nazývá se krátkodobá nebo epizodická. Někdy škytavka trvá déle – až dva dny, a pak se nazývá trvalá. Konečně jsou možné neřešitelné, tj. nevyřešené přetrvávající škytavky, které trvají dva nebo více měsíců. Pouze přetrvávající nebo neřešitelná škytavka opravňuje k návštěvě lékaře, protože může být příznakem onemocnění nebo poranění, které způsobují křečovité stahy bránice. Funkce bránice je podřízena práci nervových struktur mozku umístěných v medulla oblongata a hypotalamu. Bránice je inervována dvěma (pravým a levým) bráničními nervy, které vycházejí z krku (segmenty CIII – CIV). Příčinou přetrvávající a neřešitelné škytavky jsou patologie vedoucí k poškození struktur reflexního oblouku. Podle stupně poškození se rozlišuje centrální a periferní škytavka. Škytavka centrálního původu se vyskytuje s poškozením mozku a / nebo míchy, periferní – s poškozením bráničního nervu, ke kterému může dojít v důsledku onemocnění gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému. Existuje další typ poškození – toxické, které je způsobeno účinky alkoholu, nikotinu, toxických metabolických produktů a léků na nervová zakončení.

ČTĚTE VÍCE
Jak používat masážní přístroj na obličej Oriflame?

Možné příčiny škytavky

Krátká škytavka u dospělých slouží jako evolučně vyvinutý mechanismus zaměřený na vypuzení vzduchu ze žaludku. Vstup přebytečného vzduchu do žaludku může být způsoben nesprávným a rychlým příjmem jídla, smíchem, při kterém dochází k sérii prudkých nádechů. Kromě toho může být podráždění bloudivého nervu, které vede k škytavce, vyvoláno přetečením žaludku, rychlým suchým jídlem, hypotermií. U malých dětí se škytavka často objevuje v důsledku vstupu vzduchu do žaludku během krmení a také roztažení žaludku v důsledku překrmování. Pokud škytavka po několika minutách ustane, nevyžaduje velkou pozornost. Při déletrvající škytavce je však nutná konzultace s lékařem.

Může se objevit dlouhodobá neřešitelná škytavka centrálního původu mrtvice mozku u starších lidí nebo u pacientů s cévním onemocněním, systémovým lupus erythematodes. Navíc může delší škytavka být příznakem mozkového nádoru a jeho kufr. Aneuryzma cerebelární tepny může také vést k škytavce. Může naznačovat škytavka poranění mozkudoprovázené tvorbou hematomu.

Škytavka způsobená podrážděním periferních nervů je příznakem onemocnění, jako je např hiátová kýla velké velikosti (>3 cm), novotvary jícnu, slinivky břišní a žaludku. Přetrvávající škytavka lze pozorovat u patologií kardiovaskulárního systému: infarkt myokardu, porušení srdečního rytmu, protože zvyšují excitabilitu zakončení vagusových nervů. Zejména onemocnění dýchacích cest laryngitida, bronchitida a pneumoniea mediastinální nádory může způsobit škytavku v důsledku podráždění bráničního nervu. Existují důkazy o přetrvávající škytavce u pacientů s Opar. V těchto případech patologický proces spouští herpes virus, který se množí v nervových gangliích. Příčinou škytavky může být i stlačení míšního kořene čtvrtého krčního obratle kýlou a také nádory krku. Mezi další faktory, které způsobují prodlouženou škytavku, patří autoimunitní onemocnění (optická neuromyelitida, roztroušená skleróza), epilepsie, encefalitida, meningitida, Parkinsonova choroba.

Toxická škytavka se objevuje u metabolických poruch v důsledku poškození nervů toxiny, které se hromadí v krvi. Takové škytavky se mohou objevit při diabetické neuropatii u diabetes mellitus, intoxikaci urémií (poslední stadium onemocnění ledvin), nerovnováha elektrolytů při hypokalcémii (onemocnění příštítných tělísek a štítné žlázy) a hypokalemii (Cushingův syndrom, zvracení, průjem atd.)). Toxická škytavka se může vyvinout, když užívání léků: antiparkinsonika, léky používané v psychiatrii, azithromycin (antibiotikum), morfin. Chemoterapeutické lékypoužívá se při léčbě pacientů s rakovinou a fondypodávané v anestezii, s epidurální anestezií, může také způsobit prodlouženou škytavku.

ČTĚTE VÍCE
Kde pracovala Carmen?

Diagnostika a vyšetření

Diagnostický algoritmus pro prodloužené škytavky někdy umožňuje úplné vyšetření pacienta k identifikaci příčiny tohoto patologického stavu. Lékař provede důkladný průzkum pacienta, objasní názvy léků, které pacient užívá, posoudí neurologický stav.

V první řadě je nutné vyloučit mozkovou mrtvici a infarkt myokardu. K tomu je předepsána konzultace s neurologem a kardiologem, stejně jako MRI mozku, elektrokardiogram, klinické a biochemické krevní testy.

MRI mozku a krční páteře Magnetická rezonance krční páteře a mozku pro stanovení diagnózy a výběr optimální možnosti léčby.