
Pokud si u nehtu utrhnete prst a v tomto místě se objeví bolestivý otok a okolní kůže zčervená, je vysoce pravděpodobné, že mluvíte o paronychii.
Výživa Vinkli – poraďte se s lékařem
Pro domluvení termínu konzultace zavolejte nebo vyplňte formulář pro vrácení:
(050) 301-99-26 (067) 446-11-79
Vaše žádost byla úspěšně odeslána!
Specialista vás bude co nejdříve kontaktovat
call centrum a objasnit všechna jídla.
V medicíně je paronychie chápána jako zánět periungválního záhybu prstu horní nebo dolní končetiny, doprovázený výtokem hnisu. Vzniku hnisu předchází krátká serózně-infiltrativní fáze zánětlivého procesu.
Při zevním vyšetření postiženého místa dochází k výtoku hnisu na povrchu nebo v tloušťce nehtového záhybu. Při opožděném lékařském zásahu hnis proniká pod nehtovou ploténku a přispívá k jejímu oddělení. Palpace poškozené oblasti způsobuje ostrou bolest, která se zesiluje s ohnutím a prodloužením prstu.
Kromě lokální reakce může pacient pociťovat zvýšenou tělesnou teplotu, celkovou malátnost, slabost a zvětšené lymfatické uzliny.
Pokud dojde k paronychii, léčba lidovými léky může situaci pouze zhoršit. To je plné nárůstu zánětlivých jevů, tvorby subungválního panaritia a rozvoje flegmony. Proto se nemůžete samoléčit – musíte naléhavě vyhledat kvalifikovanou pomoc od chirurga.
Proč u nehtu praskne prst, diagnóza onemocnění
Paronychie je poměrně častým jevem. Navíc ženy trpí tímto onemocněním 4-5krát častěji než muži.
Hlavní příčiny patologie:
- traumatická poranění prstů končetin v oblasti nehtového lůžka a periunguálních hřebenů;
- nekvalitní manikúra, pedikúra – s injekcemi, škrábanci atd.;
- infekce nehtu v důsledku nesprávné péče o pokožku rukou a nohou, nedodržování hygienických pravidel
- následky vrůstání nehtové ploténky do okraje nehtové řasy (onychokryptóza) s následným poraněním a infekcí měkkých tkání.
Pro stanovení přesné diagnózy se lékař bude muset seznámit se stížnostmi pacienta, okolnostmi patologie a zjistit, jak dlouho ho bolí prst v blízkosti nehtu. Vyžaduje se fyzikální vyšetření pacienta a postižené oblasti prstu, laboratorní a instrumentální studie.
Seznam standardních diagnostických studií:
- klinické a biochemické krevní testy;
- výběr a kultivace hnisavého výboje na živném médiu – stanovení typu patogenu a jeho citlivosti na antibiotika;
- Ultrazvuk ruky nebo nohy (v závažných případech, pokud existuje podezření na komplikace);
- elektrokardiografie – při identifikaci známek intoxikace těla.
Na základě klinického obrazu onemocnění a výsledků vyšetření se rozlišuje od jiných onemocnění s podobnými příznaky. Nejprve jsou vyloučeny panaritium, pandaktylitida a vředy. Pro určité indikace jsou ke konzultacím zváni terapeut, traumatolog a v případě diabetes mellitus endokrinolog.
Po stanovení konečné diagnózy jsou předepsána terapeutická opatření.
Paronychie: léčba konzervativními a chirurgickými metodami
Výběr léčebných postupů pro každého pacienta provádí ošetřující lékař s přihlédnutím k povaze zjištěných změn v místě poranění prstu a stadiu patologického procesu.
Při identifikaci prvních příznaků paronychie se dává přednost konzervativním metodám. Patří mezi ně horké koupele, alkoholové obklady a přikládání obvazu balzamikovým mazáním podle Višněvského. Pod jejich vlivem je zánět eliminován nebo přechází do fáze hnisavého tání.
Pokud se epidermis periunguálního záhybu zvedá a je pod ní viditelný hnis, měla by být provedena chirurgická léčba. Pokud je v oblasti eponychia identifikováno ohnisko infekce, je odloupnuto a oříznuto a hnis je odstraněn. Provede se antiseptické ošetření rány, pod eponychium se vloží tenká turunda, která se následně překryje odsávacím obvazem. Po operaci jsou pacientovi předepsány fyzioterapeutické sezení.
Neúspěšná konzervativní léčba po dobu 3-4 dnů a známky infekce pronikající hluboko do periunguálního záhybu jsou dostatečným důvodem pro plnohodnotný chirurgický zákrok.
Technika provedení operace spočívá v disekci nehtového záhybu a resekci nekrotické tkáně. Po jejím dokončení se aplikuje vytvrzovací obvaz: Unna, sádra nebo cleol. Všechny manipulace se provádějí ve vodivé anestezii. Aby se zabránilo kontaminaci obvazu, je po vytvrzení fixován obvazem. K epitelizaci rány a zhojení rány dochází během 7-8 dnů bez výměny krytí.
V pooperačním období je věnována zvláštní pozornost udržování čistoty kůže a obvodu rány, zajištění klidu operovaného prstu a antibakteriální terapii.
Řekněte svým přátelům:
- Alergologie 20
- Gastroenterologie 32
- Diagnostika 139
- Dermatologie 58
- Nemocné děti 16
- Dosledování 13
- Endokrinologie 8
- Ženská nemoc 66
- Poskytněte výživu lékaři 11
- Kardiologie 16
- Kosmetologie 6
- Narkologie 7
- Neurologie 17
- Netradiční medicína 51
- Nefrologie 2
- Onkologie 35
- Ortopedie 8
- Otorinolaryngologie 41
- Oftalmologie 11
- Pacient 35
- Pediatrie 15
- Persha lékařská pomoc 6
- Podologie 3
- Proktologie 11
- Psychologie 38
- Stomatologie 19
- Terapie 39
- Technologie 1
- Traumatologie 13
- Trichologie 8
- Urologie 18
- flebologie 6
- Chirurgie 26
- Lidská nemoc 11

Panaritium je hnisavý zánětlivý proces v oblasti nehtového lůžka nebo na palmární straně prstů. Mnohem méně časté je panaritium na prstech u nohou.
Příčiny onemocnění
Příčiny panaritia jsou různé. Stojí za zmínku, že nejčastěji je zločinec prstu pozorován u lidí v mladém produktivním věku. Je to dáno charakteristikou jejich pracovní činnosti.
- Poranění měkkých tkání prstu;
- Kousnutí hmyzem nebo zvířaty;
- Popáleniny (tepelné nebo chemické).
Vývoj hnisavého abscesu na prstu může být ovlivněn následujícími patologickými stavy:
- Endokrinologická onemocnění (diabetes mellitus, hypotyreóza);
- Neurovaskulární onemocnění, která se projevují poruchou periferního oběhu;
- Imunodeficitní onemocnění.
Klinický obraz panaritia
Absces na prstu v blízkosti nehtu se vyvíjí poměrně rychle a projevuje se jako výrazný bolestivý syndrom. Kůže v postiženém místě rychle oteče, na dotek se rozpálí a získá červenou barvu, která postupně přechází do modra (s přibývajícím otokem a stlačováním žilek).
Existuje několik typů hnisavého zánětu. Druhy zločinců:

- Forma kůže. Vyvíjí se, když jsou postiženy horní vrstvy epidermis. Jde o nejmírnější typ tohoto onemocnění. Přes napnutou kůži je vidět hnisavý obsah močového měchýře. Bolestivé pocity jsou mírné;
- Subkutánní forma. Charakterizováno poškozením podkožního tuku. Bolest je poměrně silná a stává se pulzující;
- Subunguální forma. Vyvíjí se na pozadí poranění nehtového lůžka. Často se pod nehtem nachází nahromadění hnisu. Pacient si stěžuje na ostrou pulzující bolest;
- Periungvální forma. Vyvíjí se při poranění nehtového záhybu. Zpočátku se hnis shromažďuje pouze v oblasti polštáře. Časem však v důsledku tání tkáně prosakuje pod nehet;
- Forma šlachy;
- Kostní forma;
- Kloubový tvar;
- Pandaktylitida je celkový zánět prstu.
Možné komplikace
Zpočátku se tato nemoc může zdát neškodná. Komplikace panaritia jsou však velmi vážné. Povrchové formy se velmi rychle šíří do spodních tkání. A poté, co se hnisavá složka dostane do synoviálních šlachových pochev, může se proces rozšířit výše do paže (nebo nohy), což představuje vážné ohrožení zdraví. Za prvé je to spojeno s rozvojem difúzního hnisavého zánětu v těle a sepsí (přítomnost bakterií v krvi, které snadno pronikají do vnitřních orgánů a usazují se tam).
Léčba
Jak léčit panaritium? Bez ohledu na formu je léčba panaritia chirurgická. Pro evakuaci hnisavého exsudátu je nutné otevřít panaritium. Ve sterilní převazové místnosti operatér vypreparuje měkkou tkáň v postižené oblasti, odstraní hnisavý obsah a případně nainstaluje drenáž, která následně zajistí odtok nahromaděné tekutiny v ráně.

Prevence
Prevence zločinu spočívá v dodržování hygieny rukou a nohou a také v používání osobních ochranných prostředků při práci s ostrými nástroji. Při odpočinku v přírodě je přísně zakázáno chodit naboso.
Kde na operaci?
V našem multidisciplinárním lékařském centru „MedProsvet“ můžete podstoupit operaci pro zločince v Petrohradě. Poradí vám kvalifikovaní specialisté a operaci provedete bezbolestně a rychle.
Přímo na této stránce si můžete domluvit schůzku a seznámit se s cenami, můžete si také ceny ověřit, získat další informace a přihlásit se do provozu zavoláním administrátora.
Na začátku února 2022 mi chirurg German Germanovich Gerasimov odstranil lipom z krční oblasti. Děkuji moc za vaši profesionalitu! Dlouhá léta jsem si na odstranění netroufal, bál jsem se, že se něco pokazí, ale pan doktor jednoduše rozptýlil všechny mé pochybnosti a odvedl skvělou práci. Vše šlo velmi rychle, snadno a šev se báječně zahojil, měsíc po operaci nebyl prakticky vidět a po nepříjemné kosmetické vadě, se kterou jsem žila 15 let a měla jsem celou tu dobu komplex, nezůstala ani stopa! Děkuji mnohokrát, German Germanovichi, za vaši práci.
S návštěvou kliniky jsem byl velmi spokojen. Lékař měl rád přátelského, pozorného, profesionálního Gerasimova Germana Germanoviče. Chtěl bych k vám přijít! Doporučím to svým přátelům. Blahopřeji ženské polovičce 8. března! Přeji vám, abyste neztratili svou značku. Zvláštní poděkování hlavní sestře Nataše, úžasné, upřímné, prostě anděl!
Larisa Evgenievna
15.09.2017 město
Chtěl bych moc poděkovat chirurgovi Germanovi Germanoviči Gerasimovovi! Skutečný lékař od Boha! Kéž by bylo více takových profesionálních lékařů, kteří se ke svým pacientům chovají soucitně! A má smysl pro humor – Bůh žehnej všem! Aniž byste si toho všimli, začnete reagovat na vtipy, obavy a nedůvěra zmizí. DĚKUJI. Všem řeknu o Germanovi Germanovichovi!
Kamaeva Marina Aleksandrovna
22.06.2017 město
Gerasimov German Germanovich je lékař od Boha. Vyjadřuji mu svou hlubokou vděčnost. Odstranil jsem mu cystu kostrče. Velmi jsem se bála jít k lékaři. Ale po první dávce se strach vypařil. Němec Germanovich získává sebevědomí od prvních minut. Nejlepší profesionál ve svém oboru. Děkuji mnohokrát!
Daria Sergejevna
22.03.2017 město
Dnes jsem odstranil znaménko na obličeji a zádech. Velmi jsem se bál a neodvážil jsem se. Ale doktor Gerasimov G.G. je prostě profesionál: uklidnil mě a udělal vše perfektně. Samozřejmě je ještě brzy mluvit o výsledcích, ale jsem si jistý, že vše bude v pořádku. Děkuji, Medprosvet.
Kuzněcovová Anastasia
02.11.2022 město
Asi šest měsíců jsem byl v kontaktu s Vladimirem Olegovičem Sharovem, který svou hlubokou profesionální pozorností a jemností komunikace vzbuzoval velký respekt a sympatie.
Emeljanová Taisa Jakovlevna
13.09.2022 město
Začal jsem ji vídat v MedProsvet na začátku loňského roku. Tohle bylo nejlepší rozhodnutí, jaké jsem kdy udělal! Čistá, pohodlná klinika. Návleky na boty a voda vždy na místě. Zdvořilí, příjemní správci. Vždy vše navrhnou a řeknou. Schůzka se provádí přesně ve stanovený čas (což je velmi důležité), byl jsem rád, že jsem byl viděn dříve, pokud byl lékař již volný. Gavrish Kirill Viktorovich, velmi pozorný a pozitivní, rozptýlil mé obavy a uklidnil mě. Byl jsem na ultrazvuku jeho lymfatických uzlin. Sharov Vladimir Olegovich, také velmi příjemný a kvalifikovaný odborník. Přijetí bylo klidné a pozitivní. A chtěl bych vyjádřit zvláštní poděkování Alexeji Vadimoviči Sobolevovi. Díky správné léčbě se mi po mnoha pokusech podařilo otěhotnět a nosit nádherné miminko 🙂 Děkuji moc! Tuto kliniku vřele doporučuji, jen samé příjemné dojmy!
Rád bych vyjádřil své hluboké poděkování mamologovi-onkologovi Vladimíru Olegoviči Šarovovi za jeho pozornost, zdvořilost a dobrý přístup ke každému pacientovi. Toto je lékař od Boha. Tohoto lékaře jen doporučuji.
S velkým a upřímným srdcem jsem mu velmi vděčná za vše, co pro nás dělá. Děkuji Vladimíru Olegoviči, Bůh dej vám a vaší rodině dobré zdraví a velký úspěch ve všem.
Na klinice je vynikající lékař Vladimir Olegovič Sharov. Doktor od Boha. Je úžasné, že takového lékaře lze najít na klinice na samém okraji. Při jeho jmenování vzniká mezi lékařem a pacientem důvěra, která pomáhá při léčbě. K pacientům se chová opatrně a s porozuměním. Doporučuji tohoto lékaře svým známým.
Rád bych vyjádřil svou vděčnost Dr. Vladimiru Olegoviči Sharovovi! Provedl operaci resekce zarostlého nehtu. Během celého léčebného procesu, přípravy na operaci i po ní se ke mně pan doktor Sharov jako k pacientovi choval citlivě a pozorně, dával potřebná léčebná doporučení a ve všem pomáhal. Má lidský přístup a péči o pacienta. Jsem upřímně ráda, že jsem byla u tohoto lékaře objednána. Dříve jsem byl trýzněn pochybnostmi o tom, do kterého zdravotnického centra se v případě potřeby obrátit (široká rozmanitost nevzbuzuje důvěru). Nyní všem doporučím Medprosvet, ke své práci přistupují velmi kompetentně!
Dobré odpoledne Všechno nejlepší a slova vděčnosti super-lékaři Rustamu Kharisovich Abdullinovi. Několik let opakovaně vyhledávám pomoc, výsledky léčby jsou vždy pozitivní. Doktor, jak se říká, „s hlavou a rovnými pažemi“ vysvětlil vše jasně, bez zbytečných lyrických odboček a filozofie. Jedním slovem – Mistře! Děkuji celému týmu a přeji hodně štěstí! S pozdravem.
Vyjadřuji svou hlubokou vděčnost Abdullinovi R.Kh. Špičkový specialista. Velmi jsem se operace bála, ale jakmile jsem byla v rukou specialisty, okamžitě jsem si uvědomila, že se není čeho bát. Operace byla rychlá a bezbolestná. Díky moc.
Rád bych vyjádřil svou vděčnost Dr. Abdullin Rustam Kharisovich. Pan doktor na rozdíl od mnoha jiných specialistů vyřešil můj problém bez operace a dlouhých rehabilitací.Vše bylo velmi rychlé a nebolestivé!! Velmi pozorný a vynikající odborník.
Makarova V.O.
17.04.2020 město
Před několika lety jsem objevil Vaši kliniku a nyní jsem si jistý, že kvalifikovaní odborníci zde vždy pomohou mně i mým blízkým. Gastroenterolog Illarionovna L., urolog Rychkov I., endoskopista Velshikaev R., specialisté na ultrazvuk, proktolog Abdullin R., děkujeme za vaši pomoc! Samostatně bych chtěl vyjádřit svou hlubokou vděčnost Dr. Alexeji Vadimoviči Sobolevovi! Toto je nejlepší gynekolog, kterého jsem kdy kontaktoval! Vysoce kvalifikovaný, pozorný, klidný a citlivý! Vždy vše vysvětlí a předepíše kompetentní léčbu. Odcházíte od něj s klidem, že jste v dobrých rukou. Moc vám děkuji, že jste tady!
Když pracujete v medicíně, chodit k neznámým lékařům je vždy trochu alarmující. Ale stane se, že to bude nutné. Takže během dovolené jsem musel navštívit Medprosvet MC a domluvit si schůzku s chirurgem Abdullinem R.Kh. Od první minuty jsem si uvědomil, že jsem se při výběru nemýlil: Rustam Kharisovich je pozorný, přátelský a příjemný člověk, se kterým se dá mluvit. No, nejdůležitější je, že je to profesionál ve svém oboru! Rychle, bezbolestně a opatrně pomohl vyrovnat se s nastalým problémem.S jeho lehkou rukou se vše rychle zahojilo! Jsem velmi vděčný Rustamu Kharisovichovi za jeho pomoc! Úžasný doktor! Děkuji!
Rád bych vyjádřil svou hlubokou vděčnost Dr. Abdullin Rustam Kharisovich. 19. listopadu odstranil ganglion. Chci mu moc poděkovat za jeho profesionalitu, za jeho lidské kvality, kéž by takových lékařů s velkým D bylo více. Děkuji, vše se mi moc líbilo: čisto, uklizeno!
Jsem vděčný za kvalitní práci chirurga Abdullina Rustama Kharisoviche. Úžasný doktor, zlaté ruce! Díky moc. Pozorný a ochotný personál kliniky.Lékařské centrum ráda doporučím přátelům a známým.
Chtěl bych poznamenat vysoce kvalitní práci chirurga Abdullina Rustama Kharisoviche. Velmi jsem se bála podstoupit operaci na odstranění velkého lipomu a odkládat ho na dlouhou dobu. Chirurg udělal vše rychle a pečlivě.
Rád bych vyjádřil svou vděčnost Abdullinovi R.Kh. pro jeho profesionalitu jsem se na operaci dlouho připravoval, kdybych věděl, že by vše přišlo tak rychle dříve. Děkuji mnohokrát.
Rád bych vyjádřil svou vděčnost Abdullinu Rustamu Kharisovichovi! Skvělý, pozorný specialista! Centrum jsem kontaktoval s žádostí o pomoc na doporučení přátel s delikátním problémem. Všechno je prostě skvělé! Centrum i lékaře ráda doporučím svým známým.
Abdullin R.H. Velmi vyrovnaný, klidný lékař jsem odebral wen. Dobře vzal mé pochybnosti a odpověděl na všechny mé otázky. Operaci provedl rychle. Jsou to 2 týdny a celkově jsem s výsledky spokojený. Jizva zůstává malá a úhledně se hojí. Děkuji.
Rád bych vyjádřil své hluboké poděkování lékaři Abdullin Rustam Kharisovich, vyřešil můj choulostivý problém (hemoroidy), procedura podvázání je naprosto bezbolestná a trvá pouze 7-10 minut. Pana doktora i kliniku naprosto doporučuji, holky administrátorky jsou vždy přátelské a přátelské.
Chtěl bych vyjádřit svou vděčnost Abdullinu Rustamu Kharisovichovi, chirurgovi, za jeho vysokou profesionalitu a odvahu! V lednu jsem podstoupil operaci odstranění krevní sraženiny v břišní aortě. Po této operaci a pobytu na jednotce intenzivní péče se mu na patě levé nohy vytvořila proleženina, která se následně pokryla hrubou krustou a začala pod touto krustou hnít. Teplota stoupla a noha mě začala velmi bolet. Kontaktoval jsem několik chirurgů na klinice, ale nikdo se této krusty nechtěl dotknout, říkali, že odpadne sama. Bylo mi hůř, pata mi stále hnila. Na radu své dcery se obrátila na Rustama Kharisoviche, ten rychle a profesionálně odstranil krustu z paty, ošetřil ránu a předepsal léčbu. Nyní se rána hojí a noha bolí méně. Skvělý, inteligentní a sebevědomý lékař! Děkuji mnohokrát, Rustame Kharisovichi, za vaši profesionalitu a šikovné ruce, takt a trpělivost! S pozdravem Anna Alexandrovna S.















