Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

Počet zobrazení: 1 481 916

Datum poslední aktualizace: 25.03.2022 město

Průměrná doba čtení: 6 minut

Intimní oblast je mokrá, protože genitálie neustále vylučují sekret (tekutinu) 1 . To je důvod, proč je malé množství vaginálního výtoku normální u žen ve fertilním věku 1 . Objem výtoku je vždy individuální, většinou však nepřesahuje 5 ml 1 a barva v závislosti na fázi menstruačního cyklu může být bílá, krémová 6, světle žlutá 6 nebo průhledná 1.

Přirozený výtok nezapáchá a nezpůsobuje žádné nepohodlí, kromě pocitu vlhkosti v intimní oblasti 1.

Co ale dělat, když se změní charakter výtoku, objeví se nepříjemný zápach a objeví se svědění nebo pálení v intimní oblasti? Pojďme zjistit, proč tělo dává takové „signály“ a kdy byste měli určitě kontaktovat gynekologa.

Příčiny výtoku s nepříjemným zápachem

U zdravých žen sestává výtok převážně z poševní tekutiny 4 . Jedná se o vlhkost, která se tvoří v pochvě, vejcovodech a děložní dutině s příměsí cervikálního hlenu, deskvamovaných poševních buněk, krevních elementů a mikroorganismů, které obývají genitální trakt 4.

Přírodní sekrety mají často kyselý zápach. Je spojena s přítomností laktobacilů ve vaginální flóře, přesněji s kyselinou mléčnou, kterou produkují 8. Tento zápach vám může připadat nepříjemný 1, ale je to zcela normální. Další otázkou je, jestli kromě něj máte výtok, který způsobuje podráždění v intimní oblasti 1. V takových případech je lepší nechat se vyšetřit lékařem.

Někdy menstruace nevoní zrovna nejpříjemněji. Mají zvláštní zatuchlý zápach 8. Obvykle to vaše okolí nepocítí, pokud vložku vyměníte včas a dbáte na hygienu.

Přirozené příčiny je samozřejmě třeba zvažovat až jako poslední a nejprve se ujistěte, že nemáte nemoci, které se projevují výtokem s nepříjemným zápachem. Dále o nich budeme hovořit podrobně.

Nezánětlivé příčiny

Bakteriální vaginóza je nejčastější příčinou výtoku u žen v plodném věku, ale někdy vyvolává obavy i v dětství nebo ve stáří 4 . Při vaginóze je narušena mikroflóra genitálního traktu: bakterie mléčného kvašení ustupují jiným mikroorganismům 4 . Nejčastěji jsou při vaginóze laktobacily nahrazeny zástupci vaginální mikroflóry, kteří jsou normálně přítomni pouze v malém množství 4. Ale vaginóza může být způsobena střevními bakteriemi: vzhledem k těsnému umístění řitního otvoru existuje možnost, že se dostanou do pochvy, například při nedodržování intimní hygieny 2.

Bylo také poznamenáno, že bakteriální vaginóza je vyvolána:

  • snížená imunita 14;
  • užívání antibiotik 4;
  • předchozí pohlavně přenosné infekce 4 ;
  • hormonální změny (v pubertě, v menopauze, v těhotenství a po porodu) 14;
  • časté vaginální výplachy a používání vaginálních výplachů 4 ;
  • užívání antikoncepčních prostředků obsahujících spermicidy (látky, které ničí spermie) 4 ;
  • časté střídání sexuálních partnerů 4.
ČTĚTE VÍCE
Kdy je lepší provést depilaci před mořem?

U bakteriální vaginózy je výtok homogenní, tekutý, někdy s bublinkami plynu, a hlavně se specifickým nepříjemným zápachem, který mnoho žen popisuje jako „rybí“ 4 . Navíc zesílí po umytí intimní oblasti mýdlem, stejně jako po pohlavním styku a spermatu vnikajícím do pochvy 4 .

Zánětlivý proces

Výtok s nepříjemným zápachem nebo bez něj je jedním z příznaků onemocnění ženských reprodukčních orgánů 1,10 např. zánět předsíně pochvy a jejích stěn (vulvovaginitida), 1, děložního čípku (cervicitida), 1, sliznice membrána dělohy (endometritida) a úpony (salpingooforitida) 10,14.

Příčinou zánětlivých onemocnění mohou být jak oportunní mikroorganismy žijící ve vlhku, tak patogeny sexuálně přenosných infekcí (STI) 10, například trichomoniáza 14. Ten se může maskovat jako bakteriální vaginóza, protože se také projevuje jako výtok s nepříjemným zápachem zatuchlých ryb 14 .

Následující faktory zvyšují riziko zánětlivých onemocnění reprodukčních orgánů 10:

  • vysoká sexuální aktivita a častá změna sexuálních partnerů;
  • předchozí pohlavně přenosné infekce;
  • použití nitroděložního tělíska (v prvních 3 týdnech);
  • různé porodnické a gynekologické zákroky.

Abyste nemoc nezačali, pokud se objeví známky zánětu a vaše zdraví se zhorší, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Druhy sekretů

Patologický výtok se také nazývá „leucorrhoea“ 3,4. Jejich barva, konzistence a množství se výrazně liší v závislosti na základním onemocnění. Například hojný šedobílý výtok s velmi nepříjemným zápachem je příznakem bakteriální vaginózy neboli vaginální dysbiózy, o které jsme již hovořili 4.

Ale často je výtok bílý, žlutý, zelený a dokonce načervenalý.

Bílá

Bílý sýrový výtok s nakyslým zápachem 13, který je obzvláště znepokojivý před menstruací 5, zaznamenává 75 % žen ve fertilním věku 4. Jejich vzhled je obvykle spojen s kandidózou, která je ženám známější jako „drozd“.

Příčinou kandidózy je houba Candida 5. Jeho přítomnost ve vagíně se někdy nijak neprojevuje, protože laktobacily inhibují růst kolonie hub. Tuto ochranu však někdy oslabují různé faktory 13 .

Impulsem pro rozvoj kandidózy tedy může být 13:

Žlutá a žlutozelená

Hojný šedožlutý, žlutozelený mukohnisavý pěnivý výtok se zápachem je charakteristický pro trichomoniázu – pohlavní onemocnění, tedy pohlavně přenosné 4,14. Příznaky infekce se objevují 4–28 dní po pohlavním styku s nemocnou osobou nebo nositelem infekce 4 . Kromě leucorrhoea, silného svědění a pálení v pochvě jsou nepříjemné pocity při močení 4.

ČTĚTE VÍCE
Jaké vitamíny mám užívat ke zlepšení stavu pleti?

Někdy však gynekolog v nátěrech nezjistí patogeny STI. V tomto případě může být hojný žlutý, hnisavý výtok s nepříjemným hnilobným zápachem spojen s nespecifickou vaginitidou – zánětem pochvy. Nazývá se nespecifická, protože příčinou infekce jsou podmíněně patogenní mikroorganismy, které jsou normálně přítomny v malých množstvích ve vagíně zdravé ženy 4 . Když je ochrana oslabena, bakterie se začnou rychle množit a způsobit zánět 4.

Načervenalé

Hnisavě krvavá (žlutočervená) leukorrhoea je jedním z příznaků endometritidy, infekčního a zánětlivého onemocnění dělohy 7 . Infekce se může dostat do dělohy během menstruace, po potratu, porodu a při různých intrauterinních manipulacích 7 . Patogeny napadají vnitřní výstelku dělohy – endometrium, způsobují zánět, krvácení a výskyt hnisavého výtoku s nepříjemným zápachem. Kromě toho stoupá tělesná teplota, objevuje se malátnost a bolest v podbřišku 7.

Pokud si všimnete příměsi krve ve výtoku, musíte se naléhavě poradit s odborníkem.

CAREFREE® pro ochranu a pohodlí

Nepříjemný zápach a pocit vlhkosti v intimní oblasti způsobují nepohodlí. Abyste předešli jejich výskytu, musíte dodržovat dvě důležitá pravidla: sledovat hygienu intimní oblasti a nechat se vyšetřit lékařem 11 . Specialista pomáhá obnovit zdraví žen a odstranit příčinu nepříjemného zápachu a patologického výtoku. Pokud vám i přirozený výtok způsobuje nepohodlí a chcete si zachovat pocit svěžesti po celý den, vyzkoušejte hygienické produkty CAREFREE®.

Pro šetrné čištění pokožky genitálií ráno a večer je určen CAREFREE® Gel pro intimní hygienu Aloe, CAREFREE® DUO EFFECT pěna pro intimní hygienu se zeleným čajem a Aloe vera. Přes den je vhodné používat CAREFREE® Vlhčené ubrousky pro intimní hygienu Aloe. Jemně čistí pokožku, aniž by narušovaly její přirozené pH, hydratují ji a zklidňují.

Pro lehký výboj jsou vhodné slipové vložky z řady Carefree® Cotton, 100% prodyšné s extra měkkým „bavlněným“ vnitřním zátěrem. Pokud potřebujete větší ochranu, můžete použít slipové vložky z řady Carefree® plus. Carefree® plus Large jsou širší a delší než slipové vložky Carefree® Cottonv, zatímco Carefree® plus Long jsou delší. Poskytují proto extra ochranu proti vytečení, kontrolu zápachu po dobu až 12 hodin a dlouhotrvající pocit svěžesti.

Povaha výtoku z genitálního traktu je jedním z ukazatelů pohody ženského těla. Včasná návštěva gynekologa v případě výtoku se zápachem vám pomůže vybrat léčbu, zbavit se nepříjemných příznaků a obnovit pohodlí v intimní oblasti. Díky používání hygienických produktů Carefree® se budete cítit sebejistě v každé situaci.

ČTĚTE VÍCE
Mám namočit maso do slané vody?

Literatura:

  1. Ledina A.V. Vaginální výtok: příčiny, algoritmus řízení pacienta a moderní přístupy k léčbě a prevenci // Porodnictví a gynekologie: názory, školení. 2019. svazek 7, č. 3. s. 107–111. doi: 10.24411/2303-9698-2019-13016.
  2. Rakhmatulina M.R. Urogenitální infekce u dětí a dospívajících. Moskva, RMAPO, s.61.
  3. Бели. Большая медицинская энциклопедия // https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%91%D0%95%D0%9B%D0%98
  4. Prilepskaya V.N., Kira E.F. Klinická doporučení pro diagnostiku a léčbu onemocnění doprovázených patologickým výtokem z ženského genitálního traktu // Moskva – 2019, 56 stran.
  5. Federální klinická doporučení pro léčbu pacientů s urogenitální kandidózou // Moskva -2013, 16 stran.
  6. Barevně označený průvodce poševním výtokem. MedicalNewsToday (datum přístupu: 28.10.2021. XNUMX. XNUMX, režim přístupu: zdarma)
  7. Kuzmin V.N. Moderní aspekty léčby zánětlivých onemocnění // Lékařská rada č. 4-2007, s. 51-55
  8. Zdraví mužů a žen zralého věku: učebnice / E. A. Granat; Státní rozpočtová vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání IGMU Ministerstva zdravotnictví Ruska, Institut vzdělávání ošetřovatelství, Katedra teorie a praxe ošetřovatelství. – Irkutsk: IGMU, 2016. – 80 s.
  9. Yu.E. Dobrochotová, N.G. Zatikyan Hormonální stav a mikrobiocenóza pochvy // ORZHIN. Porodnictví, gynekologie a reprodukce. č. 2(2), 2008, s. 7-9
  10. Klinická doporučení. Zánětlivá onemocnění ženských pánevních orgánů. // Ruská společnost porodníků a gynekologů. 2021, 46 stran.
  11. 6 způsobů, jak se zbavit vaginálního zápachu MedicalNewsToday (datum přístupu: 28.10.2021. XNUMX. XNUMX, režim přístupu: zdarma)
  12. Vaginální mikrobiocenóza z pohledu real-time PCR. Možnosti korekce dysbiotických poruch pochvy. Učebnice // Edited by E.S. Vorošilina, Jekatěrinburg, 2018, 76 stran.
  13. Sakharuk N.A., Kozlovskaja V.V. Kandidóza: etiologie, klinický obraz, diagnostika, léčba // Monografie / Vitebsk: VSMU – 2010: 192 s.
  14. Gynekologie. Národní vedení. Krátké vydání / ed. G. M. Savelyeva, G. T. Suchikh, I. B. Manukhina. – M.: GEOTAR-Media, 2013. – 704 s.

Různé poševní výtoky a nepříjemný zápach jsou něčím, s čím se alespoň jednou v životě setká každá žena. Problém může zasáhnout v každém věku a přinést spoustu potíží.

V takových případech je lepší okamžitě konzultovat gynekologa, podstoupit vyšetření a léčbu, která zabrání vzniku komplikací. Všimli jste si nepříjemného vaginálního zápachu? Domluvte si schůzku s gynekologem v Kyjevě na klinice Med City online na webových stránkách nebo prostřednictvím call centra.

ČTĚTE VÍCE
Jak se jmenují nitě vetkané do vlasů?

Nepříjemný zápach z pochvy – příčiny

Zápach z pochvy ukazuje na hojné množení bakterií na sliznici. Může to být buď oportunní mikroflóra, která běžně existuje v symbióze s naším tělem, nebo vážné infekce.

Příčiny vaginálního zápachu:

  • Dysbióza – nerovnováha mikroflóry;
  • Infekční onemocnění – kapavka, trichomoniáza, chlamydie, mykoplazmóza;
  • Rektovaginální píštěl je patologický průchod mezi konečníkem a pochvou;
  • Špatná hygiena.

Jaké typy výtoku mají ženy? Barva, konzistence, vůně – vypovídá a umožňuje lékaři diagnostikovat a rychle odstranit problém.

Bílý výtok u žen

Bílý výtok u žen je normálního typu. Pochva se tak čistí od odumřelých buněk, přebytečných bakterií a dalších mikroorganismů. Pokud je vaginální výtok doprovázen také dalšími příznaky (svědění, zarudnutí, bolest, nepříjemný zápach), naznačuje to vývoj infekce, například kandidózy (soor), chlamydie atd.

Žlutý výtok u žen

Za normální lze považovat i lehce žlutý výtok bez svědění nebo pálení. Žlutý výtok se zápachem a dalšími příznaky naznačují zjevné problémy se zdravím ženy.

Příčiny žlutého výtoku u žen:

  • Pohlavní choroby;
  • Salpingo-ooforitida (zánět vaječníků a vejcovodů);
  • vaginóza (dysbióza);
  • Kolpitida (zánět poševní sliznice).

Hnědý vaginální výtok

Hnědý poševní výtok ukazuje na krev, která je oxidována bakteriemi a pH. Hnědý vaginální hlen může být někdy považován za normální (v určitých obdobích), ale nejčastěji je příznakem patologie v ženském těle.

Příčiny hnědého výtoku:

  • Před a po menstruaci – varianta normy;
  • Uprostřed cyklu – varianta normy;
  • Místo menstruace – patologie vaječníků, dělohy, hormonální dysfunkce;
  • Během těhotenství – obvykle ve dnech 10-14 (implantace plodu);
  • Při užívání perorální antikoncepce – obvykle první 2-3 měsíce nebo vedlejší účinek;
  • Nedostatek estrogenu – částečné oddělení endometria bez menstruace;
  • Ovariální cysta;
  • Endometrióza;
  • Mimoděložní těhotenství;
  • Perimenopauza.

Kyselý zápach výtoku

Nejběžnějším typem kyselého výtoku u žen je soor nebo vaginální kandidóza. Drozd se objevuje z různých důvodů a dá se docela účinně léčit. Dalšími příznaky jsou svědění, pálení, nepohodlí při močení. Méně často kyselý vaginální zápach naznačuje bakteriální infekci.

Jaký jiný vaginální zápach existuje?

  • Rotten – bakteriální infekce a záněty nízkého stupně;
  • Ryby, cibule – vaginální dysbióza;
  • Fetid je akutní bakteriální infekce.
ČTĚTE VÍCE
Je možné aplikovat gel lak přímo na nehty?

Silný výtok u žen – co dělat?

Silný výtok u žen by měl být diagnostikován co nejdříve. Bez ohledu na jejich povahu (krev, hlen, žlutá tekutina) doporučujeme okamžitou konzultaci s gynekologem.

Nepříjemný zápach z pochvy – diagnostika a léčba

Výtok se zápachem lze pozorovat za různých podmínek, takže gynekolog vždy předepisuje komplexní diagnózu.

  1. Dotazování, vyšetření na gynekologickém křesle;
  2. Vaginální stěr na mikrobiocenózu;
  3. Specifické testy na sexuálně přenosné infekce (například PCR);
  4. Testy krve a moči;
  5. Ultrazvuk pánevních orgánů;
  6. Kolposkopie a další vyšetření.

K odstranění nepříjemného zápachu výtoku lékař zvolí léčbu individuálně na základě diagnostických výsledků.

Co může lékař předepsat, pokud máte výtok s nepříjemným zápachem?

  • hygienické postupy;
  • Vaginální čípky na záněty;
  • hormony;
  • Probiotika;
  • antibiotika;
  • Antifungální léky.

Pokud je silný vaginální zápach způsoben patologií vaječníků nebo dělohy, může být v některých případech nutný chirurgický zákrok, jako je odstranění ovariální cysty nebo nádoru v děloze.

Konzultace s gynekologem v Kyjevě

Setkali jste se s takovým problémem, jako je silný výtok se zápachem? Získejte konzultaci s gynekologem Med City!

Můžeme vám zaručit:

  • důvěrnost;
  • Pohodlné podmínky pobytu na klinice;
  • Vysoce kvalitní diagnostika;
  • Individuální výběr léčby;
  • Poctivé náklady na služby.

Chcete-li se objednat ke gynekologovi Med City, ověřit si ceny služeb nebo se zeptat na jiné otázky, kontaktujte nás na uvedeném telefonním čísle!

Často kladené dotazy

Z pochvy je nepříjemný zápach bez výtoku, jaký by mohl být důvod?

Nepříjemný zápach z pochvy způsobuje: hormonální nerovnováhu, projevy diabetes mellitus, onemocnění močového ústrojí, požívání jídla se silným zápachem, počáteční projevy infekce.

Co znamená pěnivý vaginální výtok?

Hustý výtok u žen s „pěnou“ naznačuje akutní bakteriální infekci, ve většině případů je to trichomoniáza.

Považuje se čistý výtok za normální u žen?

Malé množství – ano, vydatný vodnatý výtok se zápachem může svědčit o špatné hygieně nebo vaginóze.

Jak odstranit kyselý zápach výtoku, pokud vás nic jiného neobtěžuje?

Kyselý zápach téměř vždy naznačuje růst hub Candida. Je lepší podstoupit vyšetření a léčbu u gynekologa.

Jaká je přibližná cena vyšetření u gynekologa v Med City?

Cena diagnostiky se odvíjí od typu a rozsahu testů a dalších vyšetření předepsaných lékařem. To se určuje individuálně při konzultaci.