Mladé ženy si často kladou otázku, zda mohou být těhotné a zároveň mít menstruaci. Během těhotenství se u některých žen skutečně objevuje špinění, které je mylně považováno za menstruaci. Ale to není pravda.
Během těhotenství nemůže dojít k plné menstruaci. Endometrium, vrstva buněk, která vystýlá vnitřek dělohy a uvolňuje se krví během menstruace, pomáhá placentě vyvíjet se během těhotenství a zůstává v těle. Cyklus měsíční obnovy endometria se během těhotenství zastaví.
Špinění během těhotenství však není neobvyklé. Jejich vzhled naznačuje, že v těle ženy existují nějaké poruchy nebo patologické stavy. Může to být hormonální nerovnováha, hrozba potratu nebo dokonce mimoděložní těhotenství.
Bohužel mnoho mladých žen tento příznak podceňuje, věří, že menstruace v těhotenství je možná, a výtok se neobávají. Lékaře navštěvují až ve chvíli, kdy se situace stane kritickou. A v některých případech může včasná reakce zachránit nejen nenarozené dítě, ale i život matky.
Co způsobuje krvácení během těhotenství?
Abychom pochopili, jak může menstruace začít během těhotenství a co je třeba udělat, pojďme se obrátit na procesy, které se vyskytují v těle těhotné ženy.
Během pohlavního styku se spermie dostávají do pochvy a poté do dělohy. K oplodnění však nemusí dojít okamžitě: spermie zůstávají aktivní po dobu tří dnů. Po spojení pohlavních buněk se oplodněné vajíčko přichytí ke stěně dělohy. To se také nemusí stát okamžitě, ale během několika dnů. Pokud se tyto procesy časem protáhnou, může začít normální pravidelná menstruace. V tomto případě se vajíčko implantuje do dělohy a těhotenství se bude vyvíjet normálně. Těhotenský test ukáže pozitivní výsledek. Bohužel, to se stává zřídka. Mnohem častěji je špinění alarmujícím příznakem.
Časné těhotenství a menstruace
V některých případech je oplodněné vajíčko implantováno nikoli do dělohy, ale do vejcovodu nebo mimo genitálie. Rozvíjí se mimoděložní těhotenství – vážná patologie, která představuje vážnou hrozbu pro život matky a vylučuje příznivý výsledek pro plod. U mimoděložního těhotenství může špinění znamenat prasklý vejcovod. Stěny vejcovodů jsou silné jen 2-3 milimetry a jsou nepružné. Pokud se embryo vyvíjí a roste v trubici, stěna praskne a začne vnitřní krvácení. To se obvykle stane během 3-4 týdnů. V této situaci je nutná naléhavá chirurgická intervence.
Při odloučení epitelu a hrozbě potratu se může objevit i charakteristický výtok. To je možné kvůli hormonální nerovnováze v ženském těle. Ale někdy dojde k samovolnému potratu kvůli nějakým vnitřním selháním, které je téměř nemožné předem předvídat. Pokud mladá žena vede nezdravý životní styl – pije alkohol, jiné toxické látky nebo hodně fyzicky pracuje, může to zvýšit riziko samovolného potratu. Výtok bude přesně znamenat, že proces odmítnutí embrya začal.
Někdy je příčinou výtoku smrt jednoho z embryí během vícečetného těhotenství. Pokud je březost vícevaječná, to znamená, že bylo oplodněno několik vajíček, může vývoj dalších embryí pokračovat. Ale riziko smrti dalších embryí je v této situaci poměrně vysoké.
V některých případech jsou příčinou výtoku patologie nebo onemocnění dělohy. Vajíčko se nedaří úspěšně implantovat do dělohy, zejména pokud má děloha patologie nebo novotvary. Pokud se těhotenství vyvíjí normálně, ale žena nadále pociťuje výtok podobný menstruaci, znamená to hormonální nerovnováhu. Nedostatečná produkce potřebných hormonů je alarmující, ale zpravidla ne nebezpečný stav.
Pokud v těhotenství dostanete menstruaci, je šance miminko zachránit?
Naštěstí výskyt špinění neznamená ukončení těhotenství. Samozřejmě, že v případě závažných patologií, jako je mimoděložní těhotenství, nebude možné zachránit plod. Pokud se však ve všech těchto případech neporadíte s lékařem, existuje velmi vysoké riziko ztráty dítěte a v některých případech i matky.
Je výskyt špinění u budoucí maminky důvodem k návštěvě lékaře nebo je to normální pro rané těhotenství? Rozumíme.
Tatyana Vladimirovna Grigoryeva, porodník-gynekoložka na SM-Clinic, řekla čtenářům Letidoru o tom, co je menstruační cyklus, stejně jako o menstruaci během těhotenství.
Tatyana Vladimirovna Grigorieva, porodník-gynekolog “SM-Clinic”
Může menstruace zaručit, že nedošlo k těhotenství
Nejprve si připomeňme, co je to menstruační cyklus. Jedná se o střídání samotné menstruace (trvá 3-7 dní), folikulární fáze, ovulace a luteální fáze. Během menstruace dochází k odlévání sliznice dělohy. Proces je doprovázen krvácením (k tomu dochází na konci ovulačního cyklu). Pokud nedošlo k ovulaci, pak se krvácení nazývá menstruační.
Je extrémně vzácné, aby dvě vajíčka dozrála v jednom cyklu (ale to se stává!): Jedno je oplodněno a druhé je tělem odmítnuto a způsobuje nástup menstruace.
Normálně menstruace během těhotenství nemůže být.
Chápeme však vždy povahu krvácení z pochvy bez lékařské diagnózy? Pokud si žena během údajné menstruace všimla špinění, ale jejich povaha je odlišná od obvyklé menstruace (výtok je vzácný, rychle končí, má hnědou nebo jasně šarlatovou barvu) a pamatujete si, že došlo k nechráněnému pohlavnímu styku – je to důvod udělejte si těhotenský test a navštivte lékaře.
Co může znamenat menstruace v těhotenství?
Po oplodnění vajíčka a nástupu těhotenství se menstruace nevyskytuje po celou dobu porodu plodu.
Je třeba si uvědomit, že výskyt jakéhokoli krvavého výtoku z pochvy během potvrzeného těhotenství (pozitivní těhotenský test v moči, ultrazvukové údaje, hladiny hCG) naznačuje možné patologie. Například, když hrozí potrat a ukončení těhotenství (začatý samovolný potrat), placenta previa (nízká, okrajová, úplná).
Slabé špinění během prvních dnů těhotenství nemusí být nic jiného než krvácení z implantace. Implantace oplodněného vajíčka (blastocysty) do endometria nastává 7-10 dní po početí, tedy ve skutečnosti přibližně ve dnech, kdy by měla přijít menstruace při pozdní ovulaci.
Zavedení blastocysty je doprovázeno destrukcí kapilár a v důsledku toho dochází k uvolňování krve v malém množství. Na rozdíl od skutečného menstruačního krvácení však implantace netrvá dlouho: ve většině případů den nebo dokonce méně.
Jaký vliv má progesteron na děložní sliznici?
Progesteron je nejdůležitější hormon během těhotenství. Podílí se na přípravě endometria k uhnízdění oplodněného vajíčka, vývoji plodu, zabraňuje předčasnému porodu. Důvodem výskytu krvavého výtoku z pochvy, a to i ve dnech, kdy měla žena dříve menstruaci, může být nedostatek tohoto hormonu.
Hormonální krvácení, ponechané bez dozoru, může vést ke spontánnímu potratu.
Ve většině případů je však včasnou léčbou možné odstranit deficitní stav a minimalizovat rizika.
Může špinění znamenat mimoděložní těhotenství?
O mimoděložní těhotenství se jedná, když se oplodněné vajíčko vychýlí ze zamýšlené dráhy a uchytí se na nesprávném místě – mimo dutinu děložní. Vzhled krvavého výtoku z genitálního traktu není u mimoděložního těhotenství neobvyklý.
Na rozdíl od menstruačního krvácení mají hustší konzistenci a tmavou barvu.
Je třeba připomenout, že v raných stádiích jsou známky mimoděložního (mimoděložního) těhotenství velmi podobné známkám normálního těhotenství (opožděná menstruace, otok mléčných žláz, pozitivní těhotenský test z moči).
Jakékoli podezření na mimoděložní těhotenství je indikací k urgentní hospitalizaci, protože se jedná o život ohrožující stav.
Kdy jindy menstruace přichází a co to znamená?
Ve většině ostatních případů je krvácení během časného těhotenství (v prvním trimestru) alarmujícím příznakem.
Může například naznačovat, že placenta se nachází ve spodní části dělohy a kryje její vnitřní os (to lze interpretovat jako hrozbu potratu).
Ve druhém a třetím trimestru může výskyt krvácení naznačovat rupturu dělohy (může se například objevit, pokud je na děloze jizva po předchozím porodu), předčasné odloučení normálně umístěné placenty a další problémy.
Krvácení během těhotenství je pro nastávající matku jistým znamením naléhavé potřeby navštívit lékaře.
Je důležité si uvědomit, že menstruace během těhotenství není normou. Při jakémkoli krvácení je v tomto případě nutná pomoc specialisty.
Jak často se během těhotenství objevují menstruace
15–20 % těhotenství končí spontánním potratem v časných stádiích. Je však důležité pochopit, že ačkoli krvavý výtok z pochvy na pozadí živého intrauterinního těhotenství lékaři označují jako „hrozba potratu“, ale ve velkém počtu případů, navzdory hrozivé diagnóze, takové těhotenství se bezpečně provádí.
Pokud k přerušení skutečně dojde, hovoříme ve většině případů (v drtivé většině) o genetických abnormalitách plodu, které jsou neslučitelné se životem. Mezi další důvody patří infekční onemocnění v raných stádiích, hormonální poruchy, fyzické přetížení a tak dále.
Musím navštívit lékaře, pokud se krvácení během těhotenství objeví až po pohlavním styku
Vzhled krvavého výtoku z genitálního traktu po pohlavním styku může naznačovat erozi děložního čípku, přítomnost polypů cervikálního kanálu. Alokace jsou v tomto případě obvykle mizivé a rychle ubíhají.
Zda je to pravda, nebo hrozí potrat, však může zjistit pouze lékař.
A před stanovením diagnózy se páru doporučuje dodržovat sexuální odpočinek.
Faktem je, že při intimním hlazení v těle ženy se uvolňuje oxytocin – hormon, který stimuluje děložní stahy.
Publikováno na portálu letidor.ru
