Tuberkulóza je onemocnění, o kterém se běžně nemluví. Stereotypy a mýty o této nemoci způsobují stigma. Lze to vyjádřit například v přesvědčení, že člověk onemocněl tuberkulózou, protože vedl „nesprávný“ životní styl.
Druhou stranou stigmatu je aktivismus. Komunitu aktivistů tvoří lidé, kteří TBC přežili a dělají vše pro to, aby snížili stigma tím, že otevřeně mluví o svých zkušenostech, šíří spolehlivé informace o nemoci a pomáhají pacientům s nemocí.
O aktivismu, stigmatu a životě s tuberkulózou v Rusku jsme hovořili s umělkyní Polinou Sinyatkinou, lidskoprávní aktivistkou Ksenia Shcheninovou a lékařkou TBC, autorkou blogu o TBC @starina_koh Olgou Vinokurovou.
Tuberkulóza: obecné informace
WHO odhaduje, že v roce 2019 onemocnělo tuberkulózou 10 milionů lidí. U 206 030 pacientů se ukázalo, že vyvolávající bakterie jsou odolné vůči jednomu nebo více typům léků.
Tuberkulóza je léčitelná. Pacienti s rezistentními formami se však léčí obtížněji. Podle lékařky na tuberkulózu Olgy Vinokurové v „ideální“ situaci – člověk včas odhalil nemoc a má tuberkulózu citlivou na léky – trvá léčba šest měsíců. U odolných forem může vydržet až dva roky.
Vzhledem k tomu, že v prostředí je mnoho tuberkulózy, infekce nezávisí na tom, zda se s bakterií setkáme, ale na stavu naší imunity. Člověk se může nakazit, aniž by onemocněl. Faktory, které negativně ovlivňují imunitu, zvyšují riziko, že se latentní tuberkulóza stane aktivní, – poznamenává Olga Vinokurová.
Mezi faktory, které zvyšují riziko, patří:
– doprovodná onemocnění – diabetes mellitus, infekce HIV, chronická plicní onemocnění;
– kontakt s nemocnou osobou;
– požívání alkoholu, drog;
– dlouhá pracovní doba, silné fyzické/emocionální přetížení, jednorázový velmi silný emoční stres;
“Nikomu to neříkej”
V roce 2015 byla 25letá Polina hodně nemocná. Dívce byly stanoveny různé diagnózy, léčena na různé nemoci, dokud nebyla převezena sanitkou do nemocnice, protože její stav se velmi zhoršil:
V nemocnici mě drželi dva týdny – byly květnové prázdniny, mnoho lékařů bylo na dovolené a já jsem pomalu umíral na nesprávnou léčbu. Po prázdninách jsem byl na počítačové tomografii a byl pozván ftiziatr. Vzal si mě stranou a řekl mi, abych nikomu neříkal, že mám tuberkulózu. A ani jsem o této nemoci nic nevěděl. Lékař z tuberkulózní nemocnice mi také nejprve řekl, abych o své diagnóze nikomu neříkal, protože lidé by na mě „udělali stigma“.
Polina lékařům věřila. Partner jí pomohl zbavit se stigmatu a uvědomit si, že za její nemoc nemůže nikdo:
Můj přítel žije v Holandsku. Když jsem onemocněl, první věc, kterou udělal, bylo, že otevřel webové stránky WHO a CDC a přečetl si základní fakta o tuberkulóze, a pak, vyzbrojen těmito znalostmi, přišel do mé nemocnice. Vůbec se nebál nákazy. Za těch 7 měsíců, co jsem byla v nemocnici, jsme si volali a on řekl, že mám o té nemoci všem říct. A já mu odpověděl: “Ne, o čem to mluvíš, máme jinou společnost, oni nám nebudou rozumět, a vůbec, co ty víš, nejsi lékař, ale umělec.” Nejdřív jsme se pohádali a pak jsem si taky začal rozumět.
 |
Polina Sinyatkina. Foto z osobního archivu
“Co sis myslel – byl jsi v pohádce?”
Ksenia onemocněla tuberkulózou a byla hospitalizována v roce 2008. V té době byla dívka studentkou 3. ročníku a chtěla se stát novinářkou. Události, které se staly Ksenia, ji dále velmi ovlivnily – „dali jí takovou pojistku k akci, kterou nemohla zastavit“:
V mém pokoji bylo 10 lidí, v betonové podlaze byly díry – bylo vidět 1. patro. A před tím jsem byl na diagnostickém oddělení a měl jsem velmi emocionálně vyhořelou lékařku, na všechny mé otázky odpověděla: “Co sis myslel?” – Jste v pohádce?
Ksenia se neostýchala mluvit o své nemoci – napsala o své zkušenosti s léčbou v LiveJournal:
Jiní pacienti se ptali, jak jsem se nebál ukázat své jméno, ale nechápal jsem, co je na tom špatného.
stigma
Mnoho lidí si myslí, že tuberkulózou mohou onemocnět pouze znevýhodněné skupiny lidí – ti, kteří užívají drogy, alkohol a žijí na ulici. Tuberkulózou se však může nakazit každý. Mnoho lidí s plicními problémy podstoupí několik kol testů, než jsou diagnostikováni – lékaři neočekávají, že objeví TBC, pokud se pacient jeví dobře, – poznamenává Olga.
To je pravděpodobně to, co se stalo v Polina situaci:
Doktor s největší pravděpodobností netušil, že bych mohl mít tuberkulózu – a to je také o stigmatu, pouze v rámci lékařské komunity.
Olga věří, že stigma vyplývá z nedostatku znalostí o nemoci:
Lidé zpanikaří, když zjistí, že někdo v jejich okolí je nemocný tuberkulózou. Až do absurdna: bojí se mluvit s nemocným člověkem po telefonu. Pacienti říkají, že když se rozhodli nahlásit diagnózu, bylo méně přátel a někdo byl vyhozen z práce. Kvůli tomu se snaží diagnózu skrýt.
Situace je v současnosti taková, že pro lidi je obtížné získat kvalitní informace o tuberkulóze. I když je člověk již nemocný a chodí k lékařům, ne vždy je schopen dostat adekvátní informace o tom, jak žít po diagnóze pro sebe a své blízké.
Ksenia se dozvěděla o tom, jak silné je stigma v hlavách lidí, když byla na chirurgickém oddělení:
Měl jsem velmi náročnou operaci plic – musel jsem se znovu naučit držet tělo, nefungovala mi pravá ruka. Na chirurgii jsem se setkala se ženami, které svým manželům neřekly, čím jsou nemocné a kde leží – lhali, že léčí ženské problémy, protože „no, kdo potřebuje nemocnou ženu“. Nebo řekli, že je vyhodí z domu, když se o nemoci dozvědí.
 |
Olga Vinokurová. Foto z osobního archivu
Mýty
Situaci se stigmatem zhoršují mýty. Některé z nich navíc distribuují lékaři:
Nemocniční svět je takový uzavřený prostor, ve kterém se hororové příběhy a mýty poměrně snadno šíří a nabývají na významu. A pacient skutečně věří tomu, co mu lékař nebo zdravotník říká, takže je těžké ho odradit. Nejčastějším mýtem, který pochází od lékařů, je, že tuberkulóza se přenáší prostřednictvím běžných věcí v domácnosti. To jen zhoršuje situaci se stigmatem: pacient si myslí, že je super nakažlivý, je pro něj ještě těžší přijmout jeho diagnózu, “ říká Polina.
Olga Vinokurová vysvětluje, proč je kontaktní přenosová cesta mýtus:
Mycobacterium tuberculosis může zůstat na povrchu předmětů dlouhou dobu (měsíce, roky), ale ztrácí schopnost proniknout do těla – aby se člověk nakazil, potřebuje být v nejmenších kapičkách vody, které prolétají vzduch při mluvení a kašli, a ne v sušené formě. Aerosolová cesta přenosu (vzduchem) je hlavní, ostatní jsou velmi vzácné a představují nebezpečí pouze pro osoby s velmi těžkou imunodeficiencí. Pokud je člověk v normálním zdravotním stavu, je nemožné se nakazit kontaktem.
Z tohoto mýtu vyplývá několik absurdních pravidel:
Pokud má člověk otevřený formulář (izoluje bakterie – pozn. redakce), pak musíte všechno jeho oblečení namočit do roztoku chlóru. Vlněný nábytek by měl být zakryt kryty, koberce, knihy a další věci, které nelze zpracovat, by měly být spáleny. Když je člověku diagnostikována tuberkulóza, přichází k němu do práce i domů tým dezinfekčních prostředků. Analýza, která ukáže formu onemocnění, trvá několik týdnů. Pokud je výsledkem „otevřená forma“, dezinfekční prostředky budou stále chodit do domu a do práce nemocné osoby, ačkoli v té době již bude osoba v nemocnici, stěžuje si Olga.
Nemocnice
Ksenia i Polina se shodují, že tuberkulózní nemocnice je samostatný malý svět a také zkušenost, která se velmi mění a může se zlomit.
Lidé tam zůstávají lidmi, a tak se nemocnice tak trochu promění v pionýrský tábor pro dospělé: někdo se zamiluje, někdo se pohádá, někdo spřádá intriky. V nemocnici to pro mě bylo těžké, brečela jsem každý den, ale našla jsem si tam své přátele, stali jsme se jako rodina. Maloval jsem portréty svých přátel z nemocnice – z nich se později zrodila výstava „Dýchej a nedýchej“. Měl jsem kamaráda Maříka, který proměnil každý můj den v nemocnici v zábavu. Chtěl jsem nakreslit jeho portrét, ale pak jsme se vážně pohádali. Uzavřeli jsme mír, když už byla otevřena výstava „Dýchej a nedýchej“ a v létě 2016 Mařík zemřel. Rozhodl jsem se, že teď namaluji jeho portrét a možná se pak budu cítit lépe. Když se objevil na portrétu, uvědomil jsem si, že je tady, vedle mě, a náš dialog pokračoval, “ říká Polina.
Ksenia vzpomíná, že opustila nemocnici s PTSD (posttraumatická stresová porucha – pozn. red.) a věří, že operace se pro ni ukázala jako nejtraumatičtější zážitek – „Probudila jsem se v jiném těle“:
Podle standardu péče by měl psycholog pracovat v nemocnici, ale jen velmi málo míst ho má. Například na klinice tuberkulózy Samara je úžasný psycholog. Pracuje na chirurgii a řekla, že musela dlouho přesvědčovat vedení, že psychická podpora lidí před operací je velmi potřebná. Kdybych to měl, možná bych neměl rozvinutou PTSD. Ale to není jen o operaci, je to také o životních podmínkách v nemocnici, o pocitu, že existujete v paralelním životě, který, jak se ukázalo, byl tady a poblíž, ale nikdo ho neviděl.
 |
Ksenia Shchenina. Foto z osobního archivu
Údery na nechráněné
Naším hlavním úkolem je říkat lidem, kdo jsme, inspirovat ostatní pacienty, ukázat, že v tom nejsou sami, řešit problémy, například řešit nedostatek léků. My jako aktivisté jsme uprostřed mezi pacienty, zdravotníky a státem. Známe nuance nemoci, protože jsme ji prožili, víme, s čím se lékaři a vláda potýkají. Jsme takové mosty mezi třemi světy a naším úkolem je spojit úsilí všech a říci jim, že něco můžeme změnit jen společně, “ vysvětluje Polina.
Hlavní věcí v aktivismu pro Ksenia je pomoc lidem, kteří se potýkají s tuberkulózou:
Tuberkulóza nepostihuje asociální, ale nechráněné lidi. A nemoc může z rodiny, která se zdála víceméně stabilní, velmi rychle udělat žebráka. I když máte dva rodiče, ztráta jednoho partnera a jeho léčba už velmi škodí. Stigma brání člověku požádat o pomoc. Co když mluvíme o sólo mámě? Máme „úžasný“ příběh z Jekatěrinburgu. Žena přišla o manžela – zemřel na tuberkulózu. Pak se u ní nemoc našla. Tři děti, které jim během léčby nemá kdo dát. Žena požádala o opatrovnictví, aby své děti někam umístila, když se bude léčit. Opatrovnictví dětí ji odebralo a nařídilo jí platit výživné na každé dítě, nahromadil se tam dluh. Dokud žena dluh nesplatí, děti jí nebudou vráceny.
Jedno kapátko místo 4 tablet
Aktivismus Poliny a Ksenia je odlišný: každý z nich dělá to, co umí nejlépe:
Jako umělec mluvím s divákem o stigmatu, využívám zkušenosti s nemocí. „Breathe and Don’t Breathe“ jsem vystavoval asi 20krát v různých městech a zemích. A v září 2019 se konala výstava „Komora 12“. V projektu „Dýchej a nedýchej“ pro mě bylo důležité toto téma nastolit, protože když jsem se ocitl v nemocnici a čelil stigmatu, uvědomil jsem si, že je důležité o problému křičet co nejhlasitěji. . Otevřít oponu uzavřeného světa, kde se lidé bojí nahlas mluvit o nemoci a svých zkušenostech – Polina vysvětluje.
Výstava „Oddělení 12“ zahrnuje cyklus „Nemocnice jako domov“. Polina srovnává nemocniční interiéry s obytnou budovou nebo obyčejnými byty:
Proměním oddělení v ložnici, ošetřovnu v kuchyni, vstupní halu v chodbu. Pak se divák, který přijde na mou výstavu, stává pacientem. Je to, jako by přišel do nemocnice, kde žijí lidé. Nemocnice se pro mě stala opravdu domovem. Pro mě to není ani dobré, ani špatné, prostřednictvím této výstavy se snažím lidem sdělit, že nemoci se dějí, že dokud je člověk, jsou nemoci. Pro mě je to o tom, že dokážete přijmout okolnosti, ať jsou jakékoli, a dokonce milovat místo, ve kterém žijete. Nemocnice se vám může stát navzdory vašemu životnímu postavení.
V letech 2018–2019 cestovaly Polina a Ksenia do tuberkulózních nemocnic v Rusku v rámci programu TB-Zorro: hovořily s pacienty, lékaři a zástupci místních zdravotnických úřadů a distribuovaly brožuru „Vy a tuberkulóza“.
Ksenia rozvíjí „online recepci“ – skupinu na sociální síti, kde lidé se zkušenostmi s nemocí a lékaři pomáhají každému, kdo je kontaktuje.
Kdysi jsem si myslel, že se lidé ptají, protože chtějí něco vědět. Ale ve skutečnosti se lidé obvykle potřebují ozvat a říct jim, jak se bojí. Kvůli své nemoci nemáte kontrolu nad svým životem a chcete z něj alespoň kousek držet ve svých rukou – tento problém řeší zpráva pro naši skupinu. Porazit strach a získat svůj život zpět můžete pouze prostřednictvím komunikace s někým, kdo prochází nebo prošel stejnou věcí. To je princip vzájemné konzultace. Lidé mi často říkali: “Tuberkulóza se dá vyléčit, proč existuje rovné poradenství?” A rakovina může být vyléčena, ale stále rozděluje váš život na „před“ a „po“. A to samé s tuberkulózou. A zatímco vás to změní, potřebujete lidi, kteří stojí dvěma nohama na zemi, “ vysvětluje Ksenia.
V „recepci“ je skupina psychologické podpory – psycholog přežil i tuberkulózu a také souprava vzájemné pomoci při TBC, kterou lze použít při přerušení léčby.
Když jsem se léčil, nevěděl jsem, co přesně mi dávají, rozlišoval jsem tablety podle barvy a chuti – červená tobolka, bílá hořká tableta. V určitém okamžiku mi místo kapslí s rifampicinem (lék proti tuberkulóze – pozn. red.) začali nasazovat infuze. Myslel jsem, že to dělají kvůli zintenzivnění terapie, ale v tu chvíli byl zjevně nedostatek rifampicinu. Jedno kapátko místo 4 tablet. Ukázalo se, že kvůli přerušením jsem měl na měsíc perforované žíly, – vzpomíná Ksenia.
Lidé, kterým byla léčba odepřena kvůli rozšířené rezistenci na léky, mohou přijít do „přijímací místnosti“. V tomto případě se Ksenia a další aktivisté snaží těmto lidem pomoci získat druhý názor nebo získat léčbu v instituci, která se o takové pacienty stará.
“Nepřítele znám od vidění”
Olga Vinokurová věří, že přítomnost a přístup k informacím, že tuberkulóza je léčitelná a ne vždy nakažlivá, může pomoci změnit postoj lidí k této nemoci. A zdá se, že tomu tak skutečně je.
Teď toho o tuberkulóze vím hodně. I kdybych měl recidivu, vím, že se uzdravím, protože tuberkulóza je léčitelná nemoc. Už jsem jednou vyhrál a nepřítele znám od vidění, – uzavírá Polina Sinyatkina.
Titulní obrázek: „Nemluv“ ze série „Dýchej a nedýchej“, 2016. Autor: Polina Sinyatkina
Chanty-Mansijský autonomní okruh – Ugra
“Surgutská ambulance pro klinickou tuberkulózu”
628456,
KHMAO-Yugra, Surgut,
Ťumenský trakt, 27
TRASY JÍZDY
Emailová adresa pro občany:
- HOME
- O ZÁSOBNÍKU
- Dispenzární struktura
- Personální informace
- Licence
- Zpracování osobních údajů
- Cílové programy
- Kvalita a bezpečnost zdravotnických činností
- Regulační dokumenty
- Etický kodex
- Informace o příjmu manažera
- Protikorupční politika
- Informace o instituci
- Způsob
- Tuberkulóza v otázkách a odpovědích
- Vyšetření cizích občanů
- Pravidla hospitalizace
- Vnitřní řád nemocnice
- Bezplatná lékařská péče
- Léčebné metody/léčebná výživa
- Právo na neodkladnou lékařskou péči
- Řízená léčba
- Informace pro osoby se zdravotním postižením
- Pravidla pro poskytování hrazených zdravotních služeb
- Seznam postupů, standardů, klinických doporučení
- Územní program
- SOUT
- Kontrolní organizace
- Harmonogram osobního přijetí občanů
- Informování obyvatelstva
- Archiv
- Předpisy o místnosti prevence
- Akční plán
- Očkování proti koronoviru
- Opatrně! Podvodníci!
Tuberkulóza v otázkách a odpovědích
Často kladené otázky o tuberkulóze a jejich odpovědi
1. Co je to tuberkulóza?
Tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené tuberkulózními bakteriemi (Mycobacterium tuberculosis) Nejčastější formou tuberkulózy je plicní tuberkulóza (asi 70 %). Jiné formy, jako je tuberkulóza lymfatických uzlin nebo kostní tuberkulóza, nejsou nakažlivé.
2. Co je to latentní tuberkulózní infekce?
Latentní tuberkulózní infekce znamená, že člověk byl dříve v kontaktu s člověkem s tuberkulózou a nakazil se (nakazil). V této fázi není člověk nemocný ani nakažlivý. U většiny nakažených (asi 90 %) se tuberkulóza nikdy nerozvine.
3. Jak se tuberkulóza přenáší?
Bakterie tuberkulózy se přenášejí vzdušnými kapénkami z člověka na člověka. Když pacient kašle, uvolňuje do okolního vzduchu mikroskopické kapičky obsahující bakterie tuberkulózy. Zůstávají nějakou dobu ve vzduchu a mohou se dostat do dýchacího traktu jiné osoby. Nebezpečí infekce (infekce) existuje pouze při kontaktu s pacientem s infekční plicní tuberkulózou (viz otázka 6).
4. Kdy můžeme mluvit o tuberkulóze?
O nemoci můžeme mluvit, pokud se v plicích přemnoží bakterie. K tomu může dojít měsíce nebo roky po infekci. Bakterie tuberkulózy se mohou šířit krevním řečištěm po celém těle (například do lymfatických uzlin, centrálního nervového systému, kostí). Tyto formy tuberkulózy nejsou nakažlivé. Tuberkulóza je nebezpečná především pro malé děti a lidi s oslabeným imunitním systémem. V současné době lze tuberkulózu úspěšně vyléčit správnou léčbou.
5. Jaké jsou typické příznaky tuberkulózy?
Onemocnění často začíná drobnými stížnostmi. Patří mezi ně kašel (někdy s krví), hubnutí, ztráta chuti k jídlu, únava, mírná horečka, noční pocení a bolest na hrudi.
6. Kdy můžeme mluvit o infekční plicní tuberkulóze?
O infekční plicní tuberkulóze můžeme hovořit, pokud plicní onemocnění dospělo do stadia, kdy pacient vylučuje tuberkulózní bakterie při kašli nebo kýchání. Pouze v této fázi onemocnění může člověk s tuberkulózou nakazit další lidi (viz otázka 3).
7. Jak dlouho zůstává člověk s infekční plicní tuberkulózou infekční?
Člověk s infekční plicní tuberkulózou je izolován v nemocnici nebo doma, tedy oddělen od ostatních. Je izolován, dokud není vyloučena možnost infekce ostatních (kontrolní vyšetření sputa). Poté již pacient není nakažlivý. Léčba pod lékařským dohledem by však měla pokračovat po dobu šesti měsíců nebo déle až do úplného uzdravení.
8. Komu hrozí infekce?
Riziko infekce je pouze u lidí, kteří měli blízký kontakt (strávili několik hodin ve stejné místnosti) s pacientem s infekční tuberkulózou (viz otázka 6).
9. Byl jsem očkován. Mohu se i přes to nakazit?
Ano, protože očkování proti tuberkulóze, které se v minulosti pravidelně provádělo (BCG), stále neposkytuje úplnou ochranu.
10. Byl jsem v kontaktu s pacientem s plicní tuberkulózou, co mám nyní dělat?
Ti, kteří byli v úzkém kontaktu s osobou s infekční plicní tuberkulózou (viz otázka 6), si mohou domluvit schůzku v zařízení pro tuberkulózu, aby získali informace, provedli nezbytná vyšetření a identifikovali možnou infekci (viz otázka 12).
11. Byl jsem v kontaktu s osobou s mimoplicní tuberkulózou, co mám dělat?
Nemusíte dělat nic, protože vám nehrozí žádné nebezpečí. Tyto formy tuberkulózy nejsou nakažlivé, protože nemocný nešíří bakterie tuberkulózy vzduchem.
12. Jak poznám, že jsem nemocný?
V závislosti na vašem věku jsou metody pro včasnou diagnostiku tuberkulózy:
Tuberkulinová diagnostika (Mantoux test), pro děti (od 1 roku do 14 let);
Fluorografie pro dospělé (18 let a starší);
Fluorografie pro teenagery (od 15 do 18 let).
Informace o výsledcích vyšetření získáte u místního lékaře kliniky v místě vašeho bydliště.
13. Proč se tuberkulinový kožní test a/nebo krevní test provádí u osob starších 12 let pouze osm týdnů po posledním kontaktu s pacientem s infekční tuberkulózou?
Bakterie tuberkulózy se množí velmi pomalu a vývoj imunologické reakce trvá několik týdnů. Zda k infekci došlo, je tedy možné určit až po osmi týdnech.
Děti do 12 let jsou vystaveny vyššímu riziku rozvoje nebezpečných forem tuberkulózy. Navíc se v tomto věku může nemoc vyvíjet rychleji. Z bezpečnostních důvodů se proto první analýza provádí ihned po posledním kontaktu s pacientem a druhá analýza, v závislosti na výsledku předchozí, se provádí o osm týdnů později.
14. Výsledek krevního testu je pozitivní. Co to znamená a jaká opatření by měla být přijata poté?
Pozitivní výsledek testu znamená, že došlo ke kontaktu s osobou s tuberkulózou (viz otázka 2). Protituberkulózní ústav Vás i Vašeho lékaře o tom bude informovat s žádostí o stanovení termínu dalších vyšetření (rentgen apod.) k vyloučení možnosti tuberkulózy.
15. Nakazil jsem se, představuji nebezpečí pro ostatní?
Ne! „Infekce“ neznamená, že osoba má tuberkulózu a že je nakažlivá (viz otázky 2,4, 6 a XNUMX). Pokud je tedy váš krevní test pozitivní, nepředstavujete nebezpečí pro ostatní.
16. Jsem nakažený, jak velké je riziko, že se později nakazím tuberkulózou?
Náš imunitní systém sám bojuje s bakteriemi. Bakterie je v jakési „hibernaci“. U 90 % všech nakažených se tuberkulóza nerozvine. Tuberkulóza se rozvíjí v 10 %. U poloviny z nich k tomu dojde do dvou let, u zbytku se nemoc projeví později (viz otázka 4). Riziko se zvyšuje při nedostatečné imunitní obraně (např. HIV infekce, dlouhodobá kortizonová terapie, imunosupresivní chemoterapie, cukrovka, drogová závislost, zneužívání alkoholu a tabáku).
17. Potřebuji léčbu, pokud bylo zjištěno, že jsem infikován?
Po zjištění infekce (viz otázka 2) se provádí léčba antibiotiky. V závislosti na typu antibiotika trvá léčba čtyři až devět měsíců. Léčba se doporučuje, protože výrazně snižuje riziko pozdějšího rozvoje tuberkulózy. O provedení takové léčby rozhoduje nakažená osoba společně se svým ošetřujícím lékařem.
18. Kdo za co platí?
Náklady na léčbu pacienta s tuberkulózou upravuje vyhláška vlády autonomního okruhu Chanty-Mansi ze dne 28.11.2013. listopadu 504. č. 2014-p „Územní program státních záruk bezplatné lékařské péče občanům v Chanty-Mansijské autonomní oblasti-Ugra na rok 2015 a na plánovací období 2016-XNUMX“, občanům je poskytována specializovaná lékařská péče (protituberkulóza). Ruské federace zdarma.
19. Jak se provádí vyšetřování ostatních?
To se stává, když mluvíme o infekční plicní tuberkulóze. Pokud je zjištěna, přijme instituce TBC vhodná opatření k průzkumu prostředí. Její pracovníci budou nemocného kontaktovat. Společně vytvoří seznam lidí, kteří byli v kontaktu s pacientem a kteří jsou ohroženi infekcí (viz otázka 8). Zpravidla se jedná o rodinné příslušníky, sousedy, kolegy z práce a přátele. Tito lidé budou poté informováni a testováni, aby se zjistila kontaminace (viz otázka 12).
20. Je protituberkulózní péče poskytována za úplatu nebo zdarma?
V souladu s Územním programem státních záruk bezplatné lékařské péče pro občany v Chanty-Mansijské autonomní oblasti Okrug-Ugra je protituberkulózní lékařská péče poskytována občanům Ruské federace zdarma (bezplatně).
21. Jaké území je přiděleno lékařským službám výdejny?
Oblast lékařských služeb výdejny jsou občané Ruské federace žijící ve městě Surgut, v regionu Surgut a ve městě Kogalym.
22. Kdo je můj lékař na TBC a jak se k němu mohu objednat?
Objednání schůzky s ftiziatrem se provádí, pokud existuje doporučení od praktického lékaře na územní klinice v Surgutu nebo v regionu Surgut nebo od ftizetra na protituberkulózní ordinaci v Kogalymu.
На нашем сайте http://surguttub.ru Oblast působení a celé jméno lékaře TBC zjistíte pomocí elektronické služby „Zjistěte svou oblast“, která je umístěna na hlavní stránce vlevo.
Podrobný rozvrh práce lékaře kliniky (dospělí, děti) a sjednání termínu můžete zjistit následujícími způsoby:
— Zavolejte na telefonní číslo recepce:
Dětská klinika 8 (3462) 21-90-26
Klinika pro dospělé 8 (3462) 21-90-27;
— Na webu Výdejna http://surguttub.ru prostřednictvím elektronické služby „Domluvte si schůzku s lékařem“, která se nachází na hlavní stránce vlevo;
– Samopřihláškou do matriky na Výdejně, na adrese: Surgut, st. Tyumensky Trakt, 27, pokud existuje směr.
23. Mohu absolvovat diagnostické vyšetření (rentgen, ultrazvuk, počítačová tomografie) na Výdejně?
Ambulance je specializovaná zdravotnická organizace, která zajišťuje poskytuje lékařskou péči lidem s tuberkulózou preventivní opatření pro osoby v kontaktu s pacienty s tuberkulózou.
Pokud máte doporučení na konzultaci s ftiziatrem na Výdejně od praktického lékaře na územní klinice v Surgutu, okres Surgut a Kogalym.
Po vyšetření ftiziatrem Vám v případě indikace předepíše diagnostická vyšetření.
24. Mohu podstoupit fluorografii na výdejně?
Fluorografické vyšetření (u dospělých, adolescentů) je raná metoda diagnostiky tuberkulózy, kterou provádí klinika v místě bydliště.
V případě potřeby Vás praktický lékař na územní klinice odešle k došetření k ftiziatrovi na Výdejnu.
25. Jsem cizinec, kde mohu získat doklad potvrzující nepřítomnost tuberkulózy, abych získal povolení k přechodnému pobytu, povolení k pobytu nebo pracovní povolení?
Lékařskou prohlídku cizích státních příslušníků na tuberkulózu za účelem získání povolení k dočasnému pobytu, povolení k pobytu nebo pracovního povolení provádí společnost RegionMed86 LLC na adrese:
Surgut, sv. Energostroiteley, 3; telefon 8 (3462) 77-43-70 (kancelář č. 114, 111).
Pracovní doba: pondělí – pátek od 08.30 do 14.00, sobota a neděle, svátky – dny volna.
Lékařské vyšetření zahrnuje:
— fluorografické vyšetření;
— lékařské vyšetření lékařem TBC;
— Vystavení lékařského potvrzení.
V případě potřeby budete odkázáni na další diagnostické metody do Výdejny na adrese: Surgut, st. Ťumenský trakt, 27.
26. Mám doporučení k hospitalizaci na lůžkové oddělení Výdejny, kdy budu hospitalizován?
V souladu s Územním programem státních záruk bezplatné lékařské péče pro občany v Chanty-Mansijském autonomním okruhu-Ugra, plánovaná hospitalizace pacientů za účelem lékařské péče v nemocničním prostředí se provádí do 30 dnů.
Váš ošetřující lékař TBC koordinuje dobu Vaší hospitalizace se zástupcem vedoucího klinické odborné práce dispenzarizace a informuje Vás o délce hospitalizace.
Pro informace kontaktujte svého TBC lékaře.
27. Jaké léky musím koupit k léčbě tuberkulózy?
Poskytování léků osobám dispenzarizovaným v souvislosti s tuberkulózou ambulantně a léčeným na lůžkovém zařízení provádí zdravotnická organizace.
Existují standardní režimy chemoterapie, které se používají v závislosti na formě procesu tuberkulózy. Úspěch léčby závisí nejen na úsilí ošetřujícího lékaře, ale také na tom, jak pacient k léčbě přilne.
Stránky byly vyvinuty předním inženýrem Surgut Anti-TB Dispensary, Surgut, 2018
