Druhým nejčastějším problémem naší doby po obezitě, spojeným s metabolickými poruchami, je diabetes mellitus. Jedná se o endokrinní onemocnění. Oficiální světové statistiky pouze o diagnostikovaných případech uvádějí číslo 10 %.

Patologie se může vyvíjet dlouhodobě a být v počátečních fázích skrytá, takže oficiálních 10 % se změní na skutečných 30-40 %. Počet lidí s cukrovkou nebo těch, kteří jsou ohroženi, se každým rokem zvyšuje. Onemocnění se vyskytuje v jakémkoli věku – u kojenců (zřídka), dospívajících, mladých, zralých a starších lidí.

Hlavním faktorem vzniku diabetu mellitu, který může být dědičný (riziková skupina) nebo získaný, je chronická porucha metabolismu voda-sacharidy s deficitem tvorby vlastního inzulínu nebo rozvojem inzulínové rezistence buňky těla. Hladina cukru v krvi, která by se měla přeměnit na glukózu, je mimo normální rozmezí. To ohrožuje rozvoj závažných komplikací:

  • mrtvice;
  • infarkt myokardu;
  • rozvoj diabetické nohy, gangréna končetin;
  • rozvoj slepoty;
  • selhání ledvin;
  • rozvoj a zhoršení řady chronických onemocnění;
  • komatózní stavy v důsledku rozvoje hypo- nebo hyperglykémie.

Hladina cukru v krvi: co to je?

Hladina cukru v krvi je hlavním referenčním bodem pro diagnostiku diabetu nebo určení, zda je pacient ohrožen.

Hlavní nutriční složkou a dodavatelem energie pro tělo je glukóza v krvi , který se přeměňuje z cukrů pod vlivem pankreatického hormonu inzulínu. Někdy jsou pojmy glukóza a cukr pro pohodlí ztotožňovány.

Pokud je zpracování cukru narušeno, hromadí se v tkáních a postupně je ničí. Tělo „zapíná“ kompenzační mechanismy a snaží se odstranit přebytky močí. Dochází k aktivní dehydrataci, máte neustále žízeň. Buňky přestanou být schopny zadržovat vodu s rozpuštěnými životně důležitými látkami.

Bez dostatečné výživy tělo využívá „zásoby“ a získává glukózu z vlastních lipidů a svalových tkání. Dochází k úbytku hmotnosti, vyčerpání svalové tkáně (včetně srdečního svalu) a mozkových blan. Rychlý úbytek hmotnosti, problémy se srdcem a mozkovou činností se proto také podepisují na rozvoji cukrovky.

Míra krevního cukru – rozsah referenčních hodnot, které se liší v závislosti na věku, podmínkách příjmu potravy, denní době, aktivitě a někdy i pohlaví, na které se lékaři zaměřují, když doporučují provedení vhodné analýzy.

Ukazatele by měly být konstantní, bez silných častých výkyvů. Konzultace s endokrinologem proto nebude nikdy nadbytečná a tím spíše při výskytu alarmujících známek či predisponujících faktorů v anamnéze (riziko dědičné dispozice, škodlivé působení škodlivých výrobních faktorů apod.).

ČTĚTE VÍCE
Pro koho jsou boty Chelsea vhodné?

Hladiny cukru se měří v milimolech na litr (mmol/l). Normální obsah se u dospělých a dětí liší a může záviset na pohodě a přímo na životním stylu a výživě. Neustálá nadměrná konzumace sacharidů (cukru) přispívá k rozvoji poruch, někdy nevratných, nebezpečných a s tragickými následky.

Normální hladina krevního cukru u zdravého dospělého člověka by se měla pohybovat v rozmezí 3,2-6,2 mmol/l a po delší dobu mírně kolísat. Krevní test se provádí na prázdný žaludek. Někdy je vyžadován další test poté, co se sacharidy dostanou do těla po 1 a 2 hodinách (existují odpovídající tabulky testovacích norem pro rizikové pacienty).

Hladina glukózy v krvi tedy závisí na:

  • věk (čím je člověk starší, tím jsou hodnoty vyšší, což souvisí s opotřebením organismu, rozvojem chronických onemocnění, přibíráním na váze, ztrátou buněčné tolerance k inzulínu díky schopnosti tuků blokovat inzulínové receptory) – do 60 let – 3,2-5,5 mmol/l, od 60 do 90 let – 4,6-6,4 mmol/l., nad 90 let – 4,2-6,7 mmol/l.);
  • čas, kdy pacient jí (ačkoli by neměl být významný rozdíl);
  • metody odběru (krevní charakteristiky) – při odběru kapilární krve z prstu je horní hodnota nižší (5,5 mmol/l.), při odběru žilní krve vyšší (6,0-6,2 mmol/l).

Předpokládá se, že neexistují žádné rozdíly na základě pohlaví. Ve skutečnosti však mohou být rozdíly a přípustnost kolísání hodnot určovány rozdíly v mužské a ženské fyziologii.

Normální hladina cukru v krvi u žen

Hormonální pozadí ženského těla není konstantní, endokrinní systém funguje cyklicky, ale dynamicky, proto se hladina krevního cukru u žen často mění, a to v širších mezích než u mužů. Zvýšená frekvence, někdy dosahující 7 mmol/l (což je obecně považováno za prediabetes nebo rizikovou skupinu), není vždy známkou rozvoje patologie:

  • Během menstruace si raději nedávejte krevní test na cukr, výsledky mohou být zkreslené.
  • Za normální se považuje hladina glukózy v krvi do 6,3 mmol/l u těhotných žen. Indikátor se může zvýšit, ale hodnota 7 mmol / l je již alarmující a vyžaduje pečlivé sledování a jmenování dalších studií.
  • Nástup menopauzy a menopauzy jsou také spojeny s výraznými hormonálními změnami, střídavými hormonálními návaly a „odpočinkem“. To ovlivňuje procesy metabolismu sacharidů. Sledování hladiny glukózy hodnocením stability hladiny krevního cukru u žen je nutné pravidelně, zejména u žen nad 60 let.
ČTĚTE VÍCE
Je možné mít bílé nehty pro rok 2024?

Přečtěte si také „Jaká je normální hladina TSH? Norma pro ženy a děti.” Kdy je třeba testovat tento indikátor, jaká je norma TSH po odstranění štítné žlázy atd.

Normální hladina cukru v krvi u mužů

Stabilnější normální hladina cukru v krvi u mužů . Za optimální ukazatele pro silného, ​​zdravého muže jsou považovány 4,5-5,3 mmol/l, i když průměrné rozmezí je 3,3-5,6 mmol/l. S věkem, zejména po 60 letech, se hodnoty zvyšují a dosahují 6,0-6,2 mmol/l.

Hladina cukru v krvi u dětí

Během novorozeneckého období (1–30 dní po narození) normální hladina cukru v krvi u dětí je 2,8-4,4 mmol/l, do 14 let – 3,3-5,5 mmol/l. S dětmi staršími 14 let se zachází jako s dospělými.

Kdy byste si měli udělat test glukózy v krvi?

Je nutné kontaktovat endokrinologa a darovat krev na hladinu glukózy, pokud takové příznaky diabetes mellitus nebo prediabetes jako konstantní sucho v ústech, žízeň, pití až 8-10 litrů tekutin denně, polyurie (zvyšuje zatížení ledvin).

Mezi příznaky cukrovky patří neustálý pocit hladu. Na kůži je pozorována suchost, často svědění (včetně perinea) a pustulární vyrážky. Spánek je narušen, objevuje se únava a slabost, snižuje se zraková ostrost. Není neobvyklé, že se pravidelně objevují křeče lýtkových svalů.

Měli byste se poradit s endokrinologem a podstoupit vyšetření:

  • ženy plánující těhotenství a těhotné ženy;
  • ženy během menopauzy;
  • všichni starší lidé;
  • dětí (projev charakteristických úzkostných příznaků: podrážděnost, únava, příprava do školky, školy, vyšetření před zahájením sportu, preventivní prohlídka).

Diabetes není rozsudek smrti! Včasné odhalení odchylek, komplexní vyšetření a stanovení správné diagnózy nám umožní vyvinout a zavést systém sledování hladiny cukru v krvi a nápravná opatření, zachovávající zdraví pacienta a vysokou kvalitu života.

Sacharidy v potravě, kterou jíme, se rozkládají na jednoduché cukry – glukózu. Je důležitým zdrojem energie v těle. Krevním řečištěm je přenášen po celém těle, ale aby mohl proniknout do tkání, je potřeba hormon inzulín. Zpřístupňuje glukózu svalovým buňkám a orgánům, čímž snižuje její množství v krvi. S diabetem proces regulace hladiny cukru se stává méně účinným: tkáně nedostávají dostatek výživy a glukóza se nevyužívá z krevního řečiště.

ČTĚTE VÍCE
Jak doma stáhnout povislá prsa?

Hladiny cukru pro ženy nad 50 let

U žen jsou koncentrace cukru v krvi považovány za normální 3,3-5,5 mmol/l. Tolerance glukózy se zvyšuje s věkem, takže norma pro ženy po 50 letech se může posunout nahoru. Podle diagnostických kritérií WHO jsou jako porucha glukózové tolerance definovány hladiny do 6,1 mmol/l, cukrovku lze diagnostikovat při hladinách nad 6,1 mmol/l. K potvrzení diagnózy je vyžadováno několik krevních testů v laboratoři.

Vezměte prosím na vědomí, že tyto koncentrace glukózy jsou založeny na kapilární plné krvi. Pokud je krev odebrána ze žíly v laboratoři, pak se uplatňují normy pro žilní plazmu: osoba s koncentrací nejvýše 6,1 mmol / l je považována za zdravou, diabetes mellitus je diagnostikován při 7,0 mmol / l nebo více.

Domácí samodiagnostické měřiče dokážou odhalit skrytou cukrovku, ale jejich přesnost ke stanovení diagnózy nestačí. Podle GOST je pro ně chyba měření přípustná: při normálních hodnotách a hypoglykémii je odchylka ±0,83 mmol/l a v případě hyperglykémie je přípustná odchylka ±20 %. Proto by měly být hodnoty glukometru dvakrát kontrolovány laboratorní metodou.

Jaký druh onemocnění je diabetes mellitus?

Cukrovka je chronická porucha metabolických procesů v těle. Je doprovázena přetrvávající hyperglykémií – zvýšenou koncentrací glukózy v krvi, vyplývající z nedostatečné sekrece inzulinu, jeho vlivu na cukr nebo kombinací těchto faktorů. Slinivka buď neprodukuje potřebné množství hormonu, nebo jej tělo nedokáže využít kvůli inzulínové rezistenci – inzulínové receptory jej nezachytí.

V Rusku Je zvykem dělit cukrovku na 1. a 2. typ. T1DM je charakterizována destrukcí pankreatických buněk, což způsobuje ztrátu schopnosti produkovat dostatečné množství inzulínu. U lidí s diabetem 2. typu je nedostatek inzulínu relativní, ale metabolické poruchy neumožňují udržet glykémii na stabilní úrovni. Samostatně lékaři rozlišují gestační diabetes – abnormality v metabolických procesech, které se vyskytují během těhotenství a odcházejí po porodu. WHO ve své mezinárodní klasifikaci také identifikuje další specifické typy diabetu, například ty, které jsou způsobeny léky, infekcí nebo jsou způsobeny genetickými defekty.

Cukrovka sama o sobě jako metabolická porucha není nebezpečná ani život ohrožující, ale výsledné výkyvy hladiny glukózy v krvi jsou zničit tělo a může vést ke smrti. Chronická hyperglykémie způsobuje poškození kardiovaskulárního systému, nervové tkáně a orgánů. Postiženy jsou zejména oči a zrak, játra, ledviny, kapiláry, cévy a srdce. Hypoglykémie způsobuje ztrátu vědomí a kóma, které může být smrtelné.

ČTĚTE VÍCE
Jak hydratovat rty?

Symptomy diabetu

Diabetes 1. typu je charakterizován akutním nástupem onemocnění s prudkým nárůstem příznaků poruch metabolismu sacharidů. Ale v případě diabetu 2. typu se metabolické poruchy obvykle rozvíjejí pomalu a nepozorovaně. Druhý typ se vyznačuje asymptomatickým průběhem po mnoho let, k jeho záchytu dochází náhodně nebo při diagnostickém screeningu. Od propuknutí nemoci do jejího odhalení může podle statistik uplynout až 7–9 let.

V této fázi je důležité věnovat pozornost nepřímým známkám – onemocněním často spojeným s cukrovkou a inzulinovou rezistencí: obezita, syndrom polycystických ovarií, arteriální hypertenze, kardiovaskulární onemocnění, zvýšená hladina cholesterolu, nerovnováha v poměru HDL a LDL.

Nadměrná hladina cukru v krvi vede k extrémní žízni a častému močení. Člověk se často cítí unavený, slabý, apatický a zaznamenává pokles paměti. Chronická hyperglykémie vede ke snížení lokální imunity, což způsobuje vředy a plísňové infekce. Glukóza vyvolává zánětlivé reakce, drobné rány a řezné rány se špatně hojí. Dochází k narušení průtoku krve v kapilárách: neustále studené končetiny, problémy s žilami na nohou, rozmazané vidění.

Ohroženy jsou ženy nad 50 let

Cukrovka se rozvíjí častěji ve středním a starším věku. U žen se riziko, že se jím nakazí, zvyšuje po menopauze. V tomto období se snižuje hladina estrogenu, který působí stimulačně na sekreci inzulínu. Změna hormonálního profilu způsobuje, že slinivka břišní produkuje méně hormonů.

Spolu s tím několik nepříznivé faktory: zvyšuje se inzulínová rezistence těla, zvyšuje se procento tukové tkáně a svaly se naopak začínají rozpadat kvůli sarkopenii související s věkem. Na pozadí relativního nedostatku sekrece inzulínu to vyvolává poruchu metabolismu glukózy.

Prevence cukrovky

Prevence diabetu 1. typu je stěží možná, příčiny pankreatické dysfunkce jsou spojeny s autoimunitní reakcí těla a nezávisí na životním stylu a zvycích člověka. Ale cukrovce 2. typu se lze změnou vyhnout nebo ji výrazně oddálit stravovací a životní návyky.

✽ Lékaři doporučují udělat středně intenzivní cvičení alespoň 30 minut denně. Celkově musíte cvičit 150 minut nebo více týdně. To je minimální hranice pro udržení normální aktivity. Optimální volbou by byla aerobní cvičení: chůze, běh, plavání, tanec a aerobik ve skupinách. Pro lidi s inzulinovou rezistencí a prediabetem se také doporučuje cvičit silové cvičení 2 až 3 dny v týdnu. Normalizace svalové hmoty zlepšuje citlivost inzulínových receptorů.

ČTĚTE VÍCE
Jaké kolo mám koupit pro 3-5leté dítě?

✽ Určeno pro osoby s nadváhou a obezitou normalizace hmotnosti. Tuková tkáň se málo podílí na využití cukru z krve, jeho nadbytek vede ke zvýšené glukózové toleranci a zhoršuje metabolický profil organismu. Lékařské studie prokázaly, že úbytek hmotnosti i o 5–7 % příznivě ovlivňuje průběh onemocnění a snižuje riziko komplikací.

✽ Zobrazeno dieta na počítání kalorií dieta a doplňky výživy. Sacharidy není nutné ze stravy úplně vyřazovat, ale je vhodné je vyvážit bílkovinami a tuky. Přidání dostatečného množství rostlinné vlákniny a vlákniny pomáhá udržovat pocit plnosti a zdravou střevní mikroflóru.

Klinika “Váš lékař” v Belgorodu poskytuje komplexní podporu pacientům s cukrovkou a dalšími poruchami metabolismu sacharidů. Endokrinolog provede vyšetření v souladu s moderními klinickými doporučeními pro identifikaci diabetes mellitus. Po potvrzení diagnózy lékař a pacient vypracují plán na úpravu hladiny cukru v krvi. Endokrinolog poskytuje komplexní poradenství v oblasti selfmonitoringu glukózy doma, použití farmaceutické podpory, dietoterapie a úpravy životního stylu.