Při tomto onemocnění dochází k množení buněk, které jsou podobné těm v dutině děložní – endometriu, které se vyvíjejí mimo ni. Důvody pro to nejsou zcela pochopeny. Tyto buňky procházejí během menstruačního cyklu stejnými změnami jako v děloze – růst, ztluštění, obnova v podobě menstruačního toku, ale nemohou vycházet a začínají tvořit léze. Tento stav může vést k zánětu, srůstům, neplodnosti a obvykle chronické pánevní bolesti. V současné době neexistuje žádný lék na endometriózu, ale existují různé způsoby léčby závažných příznaků, od laparoskopické operace až po přirozenější řešení.

Toto onemocnění způsobuje nejen fyzickou bolest, ale má také vážný dopad na duševní zdraví a životní styl žen.

Dieta pro endometriózu

Výživa je jedním z důležitých faktorů, které je třeba vzít v úvahu při léčbě endometriózy. Je známo, že endometrióza je spojena s imunitními poruchami, které způsobují chronický zánět. Proto může strava ženy ovlivnit, kdy se endometrióza objeví, jak probíhá a jaké má příznaky.

Víme, že některé potraviny ovlivňují imunitu, záněty a oxidační stres.

Je důležité snažit se jíst zdravě a pamatovat si následující doporučení:

Zařaďte dostatek zeleniny, zdravé tuky, ryby, avokádo, lněná semínka, luštěniny a bezlepkové obiloviny (rýže, pohanka, quinoa).

Omezte na minimum prozánětlivé potraviny: červené maso, vepřové maso, smažená jídla, cukr a zpracované potraviny (konzervy, bonbóny), lilek (brambory, lilek);

  • Vyrovnejte svou střevní mikroflóru.

Nerovnováha trávicí flóry je významným vyvolávajícím faktorem dysfunkce imunitního systému a přispívá k propustnosti střev. Dávejte pozor na příjem vlákniny, zaměřte se na 25-35 g denně;

  • Je důležité dodržovat dietu zaměřenou na snížení metabolické aktivity estrogenu.

– Brukvovitá zelenina (brokolice, růžičková kapusta, květák) je bohatá na indol-3-karbinol, který může měnit metabolismus estrogenu (pomáhá udržovat optimální poměr 2-hydroxy (dobrý) a snižovat 16-hydroxy (špatný) estrogen.

— Vylučujeme expozici xenoestrogenům, jako jsou PCBS, BPA, ftaláty, které jsou obsaženy v plastových výrobcích, některé kosmetice a čisticích prostředcích. Pro podporu detoxikace je důležitá strava s vysokým obsahem vlákniny.

  • Používejte doplňky s protizánětlivými vlastnostmi v těle.

Především omega-3, petrklíčový olej, kurkumin, vitamín D, probiotika, selen.

Diagnóza endometriózy – co dělat?

Pokud je u ženy diagnostikována endometrióza, doporučujeme:

  • zkontrolovat stav štítné žlázy s povinným testováním hormonů a protilátek. Pokud jsou zjištěny změny, je důležitá podpora štítné žlázy.
  • stanovit hladinu progesteronu a estradiolu ve druhé fázi menstruačního cyklu (18-24 dní cyklu);
ČTĚTE VÍCE
Kolik mořských řas byste měli sníst denně?

Vysoký výskyt endometriózy byl zjištěn v přítomnosti autoimunitních onemocnění. K autoimunitnímu onemocnění dochází, když imunitní systém člověka omylem napadne a zničí vlastní zdravou tkáň.

Přesná příčina autoimunitních stavů není dosud známa, existuje však genetická složka. To znamená, že existuje tendence k výskytu onemocnění v rodinách. Jako u každého genetického onemocnění musí existovat epigenetický spouštěč z prostředí, který „zapne“ proces onemocnění – ať už je to fyzický nebo emocionální stres, environmentální nebo chemické dráždivé látky (například drogy, tabákový kouř), patogen (bakterie, viry, plísně) nebo změny střevní mikroflóry.

Důležité je vyloučit mutace MTHFR (faktor, který ovlivňuje schopnost správně odbourávat kyselinu listovou a zajistit správné dělení buněk v těle).

Při zjištění změn je potřeba přidat štěpenou kyselinu listovou (metafolin, methylfolát), která zajistí podporu procesům správného dělení buněk.

Boj proti rozvoji endometriózy závisí na integrovaném přístupu. Važte si sebe a pečujte o své zdraví!

Chcete-li si domluvit schůzku, můžete zavolat na číslo 044-355-3155 nebo vyplnit níže uvedený formulář pro schůzku. Naši administrátoři vás budou kontaktovat.

Endometrióza je onemocnění, při kterém tkáň podobná vrstvě lemující dělohu roste mimo dělohu. Tento proces může způsobit silnou bolest v pánevní oblasti a ztížit otěhotnění.

Endometrióza může začít první menstruací a pokračovat až do menopauzy.

Při endometrióze tkáň, jako je vrstva lemující dělohu, roste mimo dělohu. To vede k zánětu a tvorbě jizevnaté tkáně v pánvi a (zřídka) jiných anatomických oblastech.

Příčina endometriózy není známa. Neexistují žádné obecně uznávané metody prevence endometriózy. Neexistuje žádný lék na endometriózu, ale léky a někdy i operace mohou pomoci snížit příznaky onemocnění.

Endometrióza způsobuje chronickou zánětlivou reakci, která může vést k tvorbě jizevnaté tkáně (adheze, fibróza) v pánevní oblasti i mimo ni. Existuje několik typů lézí spojených s endometriózou:

  • povrchová endometrióza, hlavně na pánevní peritoneu;
  • endometrioidní ovariální cysta (endometriom);
  • hluboká endometrióza v rektovaginální přepážce, močovém měchýři a střevech;
  • Ve vzácných případech se endometrióza nachází mimo oblast pánve.

Příznaky

Endometrióza často způsobuje silné bolesti v pánevní oblasti, zejména během menstruace. Některé ženy také pociťují bolest při pohlavním styku nebo při návštěvě toalety. V některých případech endometrióza ztěžuje otěhotnění.

ČTĚTE VÍCE
Kdo zpívá country?

Někteří lidé s endometriózou nemají žádné příznaky. Když jsou přítomny příznaky, častým projevem onemocnění je bolest v podbřišku (oblast pánve). Bolest, která vás může nejvíce trápit, je:

  • během menstruace;
  • během nebo po pohlavním styku;
  • při močení nebo defekaci.

Někteří také zažijí:

  • chronická bolest v pánevní oblasti;
  • silné krvácení během menstruací nebo mezi nimi;
  • problémy s těhotenstvím;
  • nadýmání nebo nevolnost;
  • zvýšená únava;
  • deprese nebo úzkost.

Po menopauze symptomy často ustoupí, ale ne vždy se tak stane. Příznaky endometriózy se značně liší, což může zdravotníkům ztížit diagnostiku. Navzdory symptomům si žena nemusí být vědoma přítomnosti onemocnění.

Příčiny

Endometrióza je komplexní onemocnění, které postihuje mnoho žen bez ohledu na etnický původ nebo sociální postavení od první menstruace (menarché) až do menopauzy. Předpokládá se, že k rozvoji endometriózy přispívá řada různých faktorů. V současné době se předpokládá, že k endometrióze dochází z následujících důvodů.

  • Retrográdní menstruace, při které je část menstruační krve, která se při menstruaci uvolňuje a je vylučována z těla dělohou a pochvou, vhazována vejcovody do pánevní dutiny. V důsledku retrográdní menstruace se buňky podobné endometriu mohou ukládat mimo dělohu, kde mohou zakořenit a růst.
  • Buněčná metaplazie, při které jsou buňky jednoho typu nahrazeny buňkami jiného typu. Buňky mimo dělohu se mění na buňky podobné endometriu a začínají růst.
  • Kmenové buňky způsobují ložiska onemocnění, která se pak krevními a lymfatickými cévami šíří po celém těle.

K růstu nebo přetrvávání ektopické endometriální tkáně mohou také přispívat další faktory. Například jedním známým přispěvatelem k endometrióze je estrogen, který zvyšuje zánět, růst tkání a bolest spojenou s endometriózou. Mezi estrogenem a endometriózou však existuje složitý vztah, protože nepřítomnost estrogenu vždy neznamená nepřítomnost endometriózy.

Následky onemocnění

Problém endometriózy má vážné společenské, veřejné zdravotní a ekonomické důsledky. Silná bolest, slabost, deprese, úzkost a neplodnost mohou snížit kvalitu života. Někteří lidé s endometriózou pociťují vysilující bolest, která narušuje jejich schopnost pracovat nebo studovat. Bolest při pohlavním styku způsobená endometriózou může vést k přerušení nebo vyhýbání se pohlavnímu styku a negativně ovlivnit sexuální zdraví pacientek s endometriózou a jejich partnerů. Boj s endometriózou pomáhá lidem postiženým touto nemocí a zajišťuje jejich právo na nejvyšší dosažitelné standardy sexuálního a reprodukčního zdraví, kvalitu života a celkovou pohodu.

ČTĚTE VÍCE
Jaký je lepší krém nebo olej pro péči o ruce?

Prevence

V současné době nejsou známy žádné způsoby prevence endometriózy. Zvýšená informovanost o nemoci, stejně jako její včasná diagnostika a léčba, může zpomalit nebo zastavit přirozenou progresi chorobného procesu a z dlouhodobého hlediska snížit zátěž jeho symptomů, včetně snížení možného rizika senzibilizace centrálního nervového systému. . V současné době neexistuje žádný lék na endometriózu.

diagnostika

Na základě pečlivé anamnézy menstruačních příznaků a chronické pánevní bolesti může být podezření na endometriózu. Pro screening endometriózy bylo navrženo a testováno několik nástrojů a testů, ale u žádného nebylo prokázáno, že by spolehlivě detekoval nebo předpovídal endometriózu u nejvnímavějších jedinců nebo populací. Endometrióza se často projevuje symptomy, které se podobají jiným onemocněním, což oddaluje diagnózu. K identifikaci ovariálních endometriomů, adhezí a hlubokých nodulárních lézí je často vyžadováno ultrazvukové nebo magnetické rezonanční zobrazení (MRI). K potvrzení diagnózy, zejména u nejcharakterističtějších povrchových lézí, může být užitečná histologická verifikace, obvykle prováděná po chirurgickém/laparoskopickém zobrazení. Potřeba histologického/laparoskopického potvrzení by neměla bránit zahájení empirické léčby.

Léčba

Volba léčby endometriózy se může lišit v závislosti na závažnosti příznaků a vhodnosti těhotenství. Žádná léčba nemůže nemoc vyléčit.

Ke zvládnutí endometriózy a snížení jejích příznaků lze použít řadu léků.

K léčbě bolesti se často používají nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a analgetika (léky proti bolesti), jako je ibuprofen a naproxen.

Hormonální léky, zejména analogy hormonu uvolňujícího gonadotropiny, a metody antikoncepce (antikoncepce) mohou také pomoci snížit bolest. Mezi tyto metody patří:

  • antikoncepční pilulky;
  • hormonální nitroděložní tělíska (IUD);
  • vaginální kroužky;
  • implantáty;
  • injekční drogy;
  • antikoncepční náplasti.

Tyto metody nemusí být vhodné pro ty, které chtějí otěhotnět.

Léky a procedury na plodnost se někdy používají k léčbě problémů s těhotenstvím způsobených endometriózou.

V některých případech jsou endometriózní léze, adheze a jizva odstraněny chirurgicky. Laparoskopická chirurgie (pomocí malé kamery k vizualizaci vnitřních orgánů) umožňuje lékařům manipulovat přes malé tkáňové řezy.

Doporučuje se probrat možnosti léčby se svým lékařem.

Léčba se volí na základě individuálních preferencí, stejně jako účinnosti, vedlejších účinků, dlouhodobé bezpečnosti léčby, ceny a dostupnosti.

Zvyšující se povědomí o nemoci pomáhá pacientům získat včasnou diagnózu. Včasná léčba může zpomalit nebo zastavit přirozenou progresi onemocnění a snížit dlouhodobé příznaky.

ČTĚTE VÍCE
Jak pečovat o vlasy, aby byly hladké?

Kromě rozhovoru se svým lékařem můžete získat další rady a emocionální podporu od místních podpůrných skupin pacientů.

Některé léčby endometriózy přicházejí s vedlejšími účinky a příznaky se někdy vrátí po ukončení léčby. Volba léčebné metody závisí na charakteristice pacienta, vedlejších účincích, dlouhodobé bezpečnosti, ceně a dostupnosti léčby. Většina moderních hormonálních léků není vhodná pro ty, kteří mají endometriózu, ale chtějí otěhotnět, protože ovlivňují ovulaci. Při operaci závisí šance na úlevu od bolesti a těhotenství často na rozsahu onemocnění. Navíc i po odstranění lézí se mohou opakovat a abnormality svalů pánevního dna mohou způsobit chronickou pánevní bolest. Někteří pacienti se sekundárními pánevními změnami, včetně pánevního dna, a centrální senzibilizací mohou mít prospěch z fyzikální rehabilitace a technik komplementární medicíny. Možnosti léčby neplodnosti způsobené endometriózou zahrnují laparoskopické chirurgické odstranění lézí endometriózy, stimulaci vaječníků intrauterinní inseminací (IUI) a in vitro fertilizaci (IVF), ale míra úspěšnosti se liší.

Problémy a priority

V mnoha zemích si široká veřejnost a většina poskytovatelů primární péče neuvědomuje, že stresující a život měnící pánevní bolest by měla být přijímána jako normální, což vede k tomu, že je vnímána jako běžná nebo dokonce ostudná a se značným zpožděním v diagnóze. Pacientky, které by mohly mít prospěch ze symptomatické léčby, ji ne vždy dostávají kvůli nedostatečnému povědomí o endometrióze v prostředí primární péče. Zpoždění v diagnóze často brání včasnému použití dostupné léčby, včetně nesteroidních analgetik (léky proti bolesti), perorální antikoncepce a antikoncepce na bázi progestinů. V mnoha zemích nejsou omezené systémy zdravotní péče schopny poskytnout adekvátní chirurgickou péči všem pacientům, kteří ji potřebují. Kromě toho chybí multidisciplinární týmy vybavené odpovídajícím vybavením a rozmanitými dovednostmi potřebnými pro včasnou diagnostiku a účinnou léčbu endometriózy, zejména v zemích s nízkými a středními příjmy. Personál primární péče hraje důležitou roli při screeningu a základní léčbě endometriózy, ale poskytovatelé primární péče nejsou vždy vybaveni pro screening a přesnou předpověď endometriózy u jedinců nebo populací, u kterých je nejpravděpodobnější onemocnění. Mezi další problémy patří nedostatek znalostí a také potřeba neinvazivních diagnostických metod a medikamentózní léčby, které nevylučují těhotenství.

Řešení těchto problémů je v současné době hlavním cílem úsilí o kontrolu endometriózy.

ČTĚTE VÍCE
Jaký korektor vybrat na tmavé kruhy pod očima?

Činnosti WHO

Světová zdravotnická organizace (WHO) uznává důležitost endometriózy a její negativní dopad na sexuální a reprodukční zdraví, kvalitu života a celkovou pohodu. Usiluje o stimulaci a podporu vývoje a implementace účinných strategií a intervencí pro kontrolu endometriózy po celém světě, zejména v zemích s nízkými a středními příjmy. Organizace spolupracuje s řadou zainteresovaných stran, včetně akademických institucí, nevládních aktérů a dalších organizací, které se aktivně podílejí na výzkumu s cílem identifikovat účinné modely prevence, diagnostiky, léčby a péče o endometriózu. WHO uznává důležitost advokacie pro zvýšení povědomí, politik a služeb pro prevenci a léčbu endometriózy a spolupracuje s občanskou společností a skupinami na podporu endometriózy v těchto otázkách. Spolupracuje také s příslušnými zúčastněnými stranami na usnadnění sběru a analýzy rozhodovacích dat o prevalenci endometriózy v konkrétních zemích a regionech.