Makromastie (gigantomastie) je zvětšení mléčných žláz, které narušuje plné fungování a způsobuje bolest. Patologie vyžaduje seriózní přístup a vyhledání pomoci od lékařů.

Makromastie je abnormální vývoj mléčných žláz, který se projevuje nadměrným nárůstem jejich hmotnosti a objemu. Velikost prsou se zvětšuje v důsledku nadměrného růstu žlázové a tukové tkáně. Kromě estetického nepohodlí mohou velká prsa způsobit rozvoj řady onemocnění. Vyvíjí tlak na hrudník, narušuje držení těla, vede k rozvoji shrbenosti a vzniku bolesti v páteři. V záhybech pod mléčnými žlázami vzniká plenková vyrážka a na kůži se objevují vyrážky. To vše je pro ženu nepříjemné.

Příznaky a příčiny makromastie

  • hormonální nerovnováha během puberty, těhotenství, kojení;
  • obezita;
  • patologie endokrinních orgánů, které vedou k metabolickým poruchám;
  • předchozí chirurgické zákroky;
  • mechanické poškození.

Velká prsa přinášejí nejen psychické problémy. Vyvíjí tlak na hrudník, což vede ke špatnému držení těla a rozvoji skoliózy. Rozvíjí se dušnost, v oblasti kožních záhybů pod prsy se objevují strie a vyrážky.

Chcete-li pochopit, zda operace zmenšení prsou stojí za to, musíte se poradit se svým lékařem. Ten provede nezbytná vyšetření a v případě potřeby předepíše operaci. Operace se neprovádí u dospívajících dívek. V tomto případě je často předepsána hormonální terapie. V ostatních případech je jedinou účinnou metodou chirurgická korekce velkých prsou.

Typy prsní gigantomastie

Makromastie může být pravdivá (zvětšení prsou nastává v důsledku proliferace žlázové tkáně) a nepravdivé (zvětšení prsů v důsledku proliferace tukové tkáně). Podle stupně vývoje se rozlišují drobné, obyčejné, velké makromastie a také gigantomastie.

Formy hypermastie prsu

  • pomalý – vzácné, prsa rostou pomalu v průběhu několika let, nejsou žádné sekundární změny;
  • agresivní – obvykle pozorované v raném reprodukčním období, prsa rostou rychle, rovnoměrně a během několika měsíců dosahují velkých rozměrů;
  • abortivní – prsa začnou růst, ale v určitém okamžiku se růst náhle sám zastaví.

Indikace a kontraindikace pro korekci hypertrofie mléčné žlázy

Hlavní indikace pro operaci jsou:

  • bolest a nepohodlí, které jsou důsledkem nadměrného zvětšení objemu a hmotnosti mléčných žláz – to je hlavní indikace pro redukční mamoplastiku;
  • zvětšení pouze jedné žlázy, což vede k rozvoji asymetrie;
  • problém s výběrem vhodného oblečení – může také způsobit touhu pacienta zmenšit velikost prsou;
  • bolest v páteři, která je důsledkem nadměrného tlaku mléčných žláz na hrudníku;
  • mastopatie, chronická mastitida;
  • neustálý výskyt plenkové vyrážky, vyrážky a podráždění kůže v oblasti inframamárního záhybu.
ČTĚTE VÍCE
Kdo by neměl jíst pita chléb?

Kontraindikace:

  • dětský věk do 18 let;
  • těhotenství, laktace;
  • rakovina prsu;
  • akutní infekční onemocnění a exacerbace jejich chronických forem;
  • krevní patologie spojené se zhoršenou srážlivostí krve;
  • dermatologická onemocnění v místě operace;
  • onemocnění mléčných žláz;
  • imunodeficience různé etiologie;
  • pacient má v anamnéze duševní onemocnění, které může narušovat operaci.

Trénink

Příprava na operaci probíhá v několika fázích:

1. Prvotní konzultace. Při jmenování lékař provede průzkum a vyšetření pacienta, shromáždí anamnézu, určí proveditelnost operace, studuje strukturální rysy mléčných žláz, posoudí poměr tukové a žlázové tkáně, stupeň prolapsu a přítomnost strií.

Dále chirurg zjišťuje, o jakou velikost si žena přeje zmenšit prsa a zda v blízké budoucnosti plánuje porod a kojení. Nejlepší možností je provést operaci po porodu a ukončení období laktace. Pokud má žena nadváhu a plánuje zhubnout, je lepší to udělat před operací, jinak po zhubnutí mohou prsa poklesnout. Po objasnění všech otázek je pacientovi předepsána řada studií k vyloučení kontraindikací.

2. analýzy. Před operací je nutné podstoupit následující vyšetření:

  • analýza moči a krve (obecná);
  • analýza Rh faktoru a krevní skupiny;
  • krevní test na cukr;
  • analýza na HIV, syfilis, virovou hepatitidu B a C;
  • koagulogram;
  • biochemický krevní test.

3. Instrumentální diagnostika. Pacientky do 35 let musí před operací podstoupit ultrazvuk prsou a ženy starší 35 let na mamograf. Musíte také udělat EKG a fluorografii. V případě potřeby může lékař předepsat další vyšetření. Je nutná konzultace s onkologem a mammologem. Závěr o možnosti operace prsu píše terapeut.

Provádění chirurgického zákroku

Operace zmenšení prsou může být provedena různými způsoby. Výběr techniky závisí na tom, jak moc se mají žlázy zmenšit, a také na individuálních vlastnostech těla pacienta.

Nejčastěji se zmenšení prsou provádí metodou vertikální sutury. Výhodou techniky je rychlost provedení, zachování citlivosti bradavek a nízká pravděpodobnost komplikací.

Operace pomocí řezu ve tvaru T je klasickou metodou korekce prsou. Použití této techniky se doporučuje, pokud je třeba odstranit velké množství tkáně. Mezi nevýhody patří dlouhá doba operace a nutnost provádět delší řezy.

Operace se provádí v celkové anestezii a trvá 2-4 hodiny (v závislosti na zvolené technice). Po operaci musíte měsíc nosit speciální kompresní prádlo.

ČTĚTE VÍCE
Co mohu udělat, aby odstranění chloupků bylo bezbolestné?

Rehabilitační období

Vzhledem k tomu, že se operace provádí v celkové anestezii, zůstává pacient po jejím skončení ještě nějakou dobu v nemocnici pod dohledem lékařů. Pokud vše půjde dobře, je propuštěna a další zotavení nastává doma.

Během týdne můžete pociťovat bolest na hrudi, otok, nepohodlí a pocit plnosti. Ke zmírnění těchto příznaků lékař předepisuje léky proti bolesti a dekongestanty. Stehy jsou odstraněny po 10-14 dnech. Po operaci zůstávají jizvy, které do šesti měsíců téměř úplně zmizí.

Aby byl proces rehabilitace co nejproduktivnější, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • jíst správně;
  • vzdát se fyzické aktivity;
  • přestat na chvíli pít alkohol a kouřit, protože to zpomaluje regenerační procesy;
  • nosit speciální kompresní oděvy;
  • spát pouze na zádech;
  • zdržet se pohlavního styku;
  • odmítnout návštěvu lázní, sauny nebo horké koupele;
  • neopalujte se na slunci, nenavštěvujte solárium.

Zdroje článku:

  1. Gestační gigantomastie (klinický případ). Shibelgut N.M., Vlasova V.V., Batina N.A., Elgina S.I., Moses V.G., Moses K.B., Rudaeva E.V. MvK. 2021. Číslo 1. S. 71-77
  2. Gestační gigantomastie, doprovázená nekrotickými změnami v distálních částech mléčných žláz. Klinické pozorování. Sheve A., Ishchenko A.L., Beltsevich D.G., Voskoboynikov V.V., Kurdyukov V.N., Pokrovskaya E.V. Endokrinní chirurgie. 2019. č. 3. S. 141-147
  3. Nemoci mléčných žláz u dospívajících dívek. Gumenyuk O.I., Chernenkov Yu.V. Saratovský vědecký a lékařský časopis. 2011. č. 2. S. 465-470
  4. Kombinace makromastie a myastenie. Klinické pozorování. Voskoboynikov V.V., Ishchenko A.L., Firsov A.V., Kats L.E., Beltsevich D.G. Endokrinní chirurgie. 2014. č. 3. S. 35-38

Účastník kongresů, konferencí a seminářů o plastické chirurgii. Prioritní směry: blefaroplastika, lipofilling, intimní plastická chirurgie, abdominoplastika, plastika prsou.

Informační materiály na stránkách jsou umístěny za účelem seznámení, nikoli samoléčby. Jakákoli plastická operace je chirurgický zákrok. Při rozhodování o operaci se nezapomeňte poradit s kvalifikovaným odborníkem.

Jiné postupy

Ptóza obočí je pokles linie obočí a horního víčka. Způsobuje zúžení oční štěrbiny, dodává obličeji unavený vzhled a může zhoršit vidění.

Asymetrie prsou označuje viditelné rozdíly ve tvaru a/nebo velikosti mléčných žláz. Často se jedná o individuální rys těla, téměř neviditelný pro ostatní, ale jsou možné výrazné vady.

ČTĚTE VÍCE
Jakým štětečkem si obočí označit?

Mikromastie (malá prsa)

Lékaři nazývají nedostatečný rozvoj (hypoplazie) mléčné žlázy mikromastie nebo malá velikost prsou (nula).

Kliniky plastických chirurgů

Galijev Ilmir Amirovič
Praxe – 10 let

Plastický chirurg “SM-Clinic”

Garifulin Marat Sagitovič
Praxe – 5 let

Plastický chirurg “SM-Clinic”

Karpushchenko Maxim Alekseevič
Praxe – 4 roky

Plastický chirurg “SM-Clinic”