Krvácení z konečníku je častým problémem v každém věku.
Proč se to děje?
Existuje mnoho různých důvodů. Nejčastějšími příčinami jsou anální trhlina (anální trhlina) a hemoroidy. Vývoj těchto onemocnění je usnadněn chronickou zácpou;
- Anální trhlina je malá trhlina (trhlina) v konečníku. Anus je otvor, kterým se vyprazdňuje stolice.
- Hemoroidy jsou křečové žíly v dolní části konečníku a konečníku. Podle lokalizace se hemoroidy dělí na vnitřní (v dolní části konečníku, neviditelné bez použití speciálních nástrojů) a vnější (viditelné kolem řitního otvoru).
- Divertikulóza (divertikulum) tlustého střeva je poměrně častou příčinou krvácení z konečníku u lidí středního a vyššího věku. Divertikl je vakovitý, malý výběžek ve stěně střeva, který vzniká v důsledku snížení elasticity stěny. Stolice se může usadit v divertiklech a způsobit zánět a krvácení.
Další možné příčiny krvácení z konečníku jsou:
- střevní infekce. V těchto případech je charakteristická porucha stolice. Krvavý průjem trvá 1 až 3 dny a poté ustane;
- zánětlivá onemocnění střev (ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba). V těchto případech je uvolňování krve doprovázeno bolestmi břicha, průjmem a ve stolici se nachází hlen;
- rakovina tlustého střeva;
- krvácení z horní části gastrointestinálního traktu. V tomto případě je krvácení hojné a vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.
Příznaky
Při krvácení z konečníku je příměs šarlatové krve ve stolici, výtok krve v podobě stop na toaletním papíru nebo v podobě kapek dopadajících na stěny a vody záchodové mísy. Při defekaci se může objevit bolest. Vnější hemoroidy se vyznačují bolestí při sezení.
U divertikulózy mohou příznaky chybět nebo se projevují ve formě paroxysmální bolesti břicha. Jak se zánět vyvíjí, teplota stoupá.
U rakoviny tlustého střeva může být krvácení jediným příznakem, ale nejsou vyloučeny ani další příznaky, jako je střídání zácpy a průjmu, bolesti břicha, hubnutí, nechutenství a únava.
Rakovina tlustého střeva je neobvyklou příčinou těžkého krvácení z konečníku. Ve většině případů rakoviny se krev mísí se stolicí a je pouhým okem neviditelná. Pokud je podezření na rakovinu, provádějí se speciální testy k potvrzení diagnózy.
Výzkum
Krvácení z konečníku je často objeveno náhodně během testu na okultní krvácení ve stolici.
Pokud dojde ke krvácení z konečníku, lékař se zeptá, zda máte nějaké další potíže. Váš lékař vás vyšetří, aby zkontroloval anální trhlinu, hemoroidy nebo rakovinu. Udělá test stolice na okultní krev.
Pokud vyšetření nezjistí příčinu krvácení a hrozí vám rakovina tlustého střeva, pak vás čeká sigmoidoskopie nebo kolonoskopie. Při tomto testu se zavede tenká ohebná hadička skrz řitní otvor a vyšetří se část střeva. To umožňuje odhalit onemocnění tlustého střeva, včetně divertikulózy.
Je možné provést i irrigoskopii – řitním otvorem se vstříkne kontrastní látka do tlustého střeva a provede se rentgenové vyšetření. Možné je i vyšetření krve.
Léčba
Léčba závisí na příčině krvácení. Pokud máte anální trhlinu a hemoroidy, musíte zvýšit množství potravin obsahujících vlákninu ve své každodenní stravě a provést další změny ve svém životním stylu, abyste snížili zácpu. U jiných příčin krvácení vám lékař vysvětlí léčebné metody.
Doporučení domácí péče
- Pokud krvácíte z konečníku, kontaktujte svého lékaře, aby byl diagnostikován. Krvácení z konečníku nemusí být normální. Pokud je krvácení silné a trvalé, okamžitě jděte na pohotovost v nemocnici.
- Dodržujte přesně pokyny svého lékaře.
- Pokud se váš stav nezlepší, sdělte to svému lékaři.
Preventivní opatření
Udržujte svůj trávicí trakt co nejzdravější.
Správně jíst. Jezte potraviny bohaté na vlákninu (ovoce, zelenina, obiloviny). Pijte dostatek tekutin. Správná výživa a aktivní životní styl napomáhají lepší funkci trávicího traktu a tím předchází vzniku zácpy, hemoroidů a divertikulózy.
Překlad: sestra oddělení všeobecné chirurgie Alla Astrakhantseva
L. Puusepa 1a
50406 Tartu
Telefon 731 9401
klinikum@kliinikum.ee
patsiendiinfo@kliinikum.ee
