bezbarvá kapalina nebo bezbarvé krystaly. Hygroskopický.
Struktura
Za jednu láhev
dimethylsulfoxid – 50 ml
Farmakoterapeutická skupina
Přípravky pro vnější použití při bolestech kloubů a svalů.
ATS kód: M02AX03.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika.
Dimethylsulfoxid má schopnost pronikat biologickými membránami, včetně kožních bariér, a realizovat tak své specifické účinky, které zahrnují protizánětlivé, antipyretické, analgetické, antiseptické a středně fibrinolytické. Lék zvyšuje pronikání léků přes neporušenou kůži a sliznice (schopnost transportu).
Farmakokinetika
Když se roztok (90%) dimexidu aplikuje na kůži, je detekován v krvi po 5 minutách, maximální koncentrace dosahuje po 4-6 hodinách, přičemž se udržuje téměř nezměněná hladina po dobu 1,5-3 dnů. Dimexid se vylučuje močí a stolicí v nezměněné podobě i ve formě dimethylsulfonu.
Indikace pro použití
Jako součást komplexní terapie zánětlivých onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, deformující osteoartróza (v přítomnosti poškození periartikulárních tkání); na artropatii, podvrtnutí šlach, pohmožděniny, traumatické infiltráty, akutní a chronickou osteomyelitidu, streptodermii, hnisavé rány, abscesy.
Používá se také v plastické chirurgii kůže – pro přihojení transplantovaných kožních auto- a homograftů a také pro konzervaci kožních homograftů.
Dávkování a podávání
Používá se ve formě vodných roztoků (30-50% koncentrace) na obklady a tampony. Gázové ubrousky navlhčené roztokem dimexidu se aplikují na postižená místa, pokrývající přilehlé zdravé oblasti pokožky, jednou denně po dobu 1-20 minut. Na ubrousek se umístí plastová fólie a bavlněná nebo lněná tkanina. U difuzní streptodermie se doporučují obklady s 30-40% roztokem dimexidu. Při pustulózních kožních onemocněních použijte 90% roztok.
V plastické chirurgii kůže se na transplantované kožní auto- a homografty bezprostředně po operaci a v dalších dnech pooperačního období až do stabilního přihojení štěpu používají převazy s 10-20% roztokem léčiva.
5% roztok dimexidu v Ringerově roztoku se používá jako konzervační prostředek pro uchovávání kožních homograftů.
Doporučení pro přípravu vodných roztoků léčiva v uvedených koncentracích:
| Koncentrace roztoku, % | Množství drogy v objemových dílech | Množství vody v objemových dílech |
| 10 | 1 | 9 |
| 20 | 1 | 4 |
| 30 | 3 | 7 |
| 40 | 2 | 3 |
| 50 | 1 | 1 |
| 90 | 9 | 1 |
Kontraindikace
Přecitlivělost na lék. Kardiovaskulární selhání, těžká ateroskleróza, angina pectoris, dysfunkce ledvin nebo jater, mrtvice, infarkt myokardu, kóma, glaukom, šedý zákal.
Nežádoucí reakce
Dimethylsulfoxid je obvykle dobře snášen, ale někteří pacienti mohou zaznamenat:
Z imunitního systému: alergické reakce, včetně dermatitidy, kožní vyrážky, angioedému, svědění, pálení, zrudnutí kůže, erytému, suché kůže.
Z gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, průjem.
Z centrálního a periferního nervového systému: bolest hlavy, závratě, nespavost, slabost.
Ze strany dýchacího systému: bronchospasmus
Nadměrná dávka
Předávkování lékem může způsobit alergické reakce (kopřivka, otoky) a zvýšené nežádoucí účinky.
Léčba. Přerušení užívání drog, symptomatická terapie.
Funkce aplikace
Neaplikujte na poškozenou pokožku nebo alergii. Neaplikujte na pokožku obličeje.
Před použitím dimexidu je nutné provést test citlivosti. K tomu se Dimexide aplikuje na kůži pomocí vatového tamponu navlhčeného Dimexidem. Ostré zarudnutí a svědění kůže po aplikaci Dimexide naznačují individuální přecitlivělost na lék.
Starší pacienti by měli lék užívat po předchozí konzultaci s lékařem.
Zabraňte kontaktu léku se sliznicemi a očima. Pokud se vám droga náhodou dostane do očí, okamžitě je vypláchněte tekoucí vodou.
Při teplotách a nižších je možná krystalizace dimethylsulfoxidu, která neovlivňuje kvalitu léčiva. K roztavení krystalů opatrně zahřejte lahvičku s drogou ve vodní lázni (teplota vody je asi 60 °C).
Neměli byste porušovat pravidla pro používání léku, protože to může poškodit vaše zdraví.
Neužívejte přípravek u dětí mladších 12 let.
Použití během těhotenství nebo kojení
Lék je kontraindikován pro použití během těhotenství. Během léčby dimethylsulfoxidem by mělo být kojení přerušeno.
Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo práci s jinými mechanismy
Měl by být používán s opatrností vzhledem k možným účinkům na centrální nervový systém, zejména k možnosti závratí.
Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Dimethylsulfoxid zvyšuje účinek ethanolu (alkohol inhibuje eliminaci léku) a inzulínu, kyseliny acetylsalicylové, butadionu; léky digitalis, chinidin, nitroglycerin, antibiotika (streptomycin, monomycin aj.), chloramfenikol, rifampicin, griseofulvin, senzibilizuje organismus k anestezii. Je třeba vzít v úvahu, že lék zvyšuje specifickou aktivitu a toxicitu léků. Lze použít společně s nesteroidními protizánětlivými léky v komplexní terapii deformující osteoartrózy a revmatoidní artritidy; v kombinaci s lokálními antimikrobiálními látkami (syntomycin liniment) – pro léčbu streptodermie.
