U mnoha lidí se na kůži nahromadí pigment nazývaný znaménka. Nejčastěji jsou tyto formace benigní. Pokud ale náhle začnou měnit velikost, tvar nebo barvu, pak je třeba tento jev brát velmi vážně, protože. takové změny mohou být nebezpečné. K vyloučení rakoviny je nutné odstranit krtky a provést histologické vyšetření. Pokud jsou zjištěny známky malignity, pak je velmi vysoká pravděpodobnost jejich degenerace do melanomu, rakoviny kůže.
V posledních desetiletích zaujímají zhoubné novotvary kůže druhé místo v celkové struktuře výskytu rakoviny.
Jen za posledních pět let se podle statistik zvýšil výskyt rakoviny kůže o 30 % a úmrtnost na všechny zhoubné kožní nádory vzrostla o 62 %.
Každou hodinu zemře jeden člověk na světě na melanom. Mezi zhoubnými kožními nádory tvoří asi 90 % rakovina kůže, zbylých 10 % tvoří jiné novotvary, z nichž nejvýznamnější je nádor pigmentotvorného systému kůže – melanom. Podle Světové zdravotnické organizace předpovídají dermatologové v roce 2011 1 milion nových případů rakoviny kůže. Výskyt se samozřejmě zvyšuje nejen ve světě.
Rizikové faktory pro vznik melanomu
- Zatížená osobní nebo dědičná rakovina v anamnéze;
- světlý fenotyp;
- Genetická predispozice k tvorbě nádorů;
- Endogenní rizikové faktory ve formě kankrofilního metabolického syndromu (hyperlipidémie, hyperestrogenismus, hyperglykémie);
- Environmentální faktory – život v radiačně kontaminovaných oblastech;
- Pracovní faktory – kontakt s uhlovodíky, sazemi, topným olejem, které jsou pravými karcinogeny;
- Faktory chování – zneužívání ultrafialového záření, solárium, fotosenzibilizátory;
- Iatrogenní faktory – dlouhodobé užívání kortikosteroidů, cytostatik, estrogenů, terapie PUVA;
- Psychotraumatické situace.
Druhy molů
Kožní změny na malé ploše jsou mateřská znaménka nebo mateřská znaménka. Jsou nevaskulární (na kůži se objevuje tmavá nebo světlá pigmentace, stejně jako stopkovité nebo bradavičnaté elevace) a vaskulární (angiomy). Krtci nemají výraznou lokalizaci. Mohou se objevit u novorozence a mohou se objevit po celý život.
Hemangiomy (cévní krtky) mají fialovou nebo růžovou barvu, mají nerovné okraje a liší se velikostí. Pokud na ně zatlačíte, zesvětlí. Kapilární moly jsou ploché a umístěné na povrchu kůže. Cavernózní moly jsou nodulární, umístěné hluboko v kůži a mají hrbolatý povrch. Hnědé nebo šedé plaky různých tvarů s tvrdým a nerovným povrchem jsou bradavičnaté krtky. Tmavé plaky o velikosti od 1 cm po velké plochy na kůži jsou pigmentované znaménka. Pigmentované chlupaté krtky mají nerovný povrch a jsou pokryty chlupy.
Pokud se na sítnici očí, na kůži nebo sliznicích objeví novotvary nebo skvrny, jedná se o névy. Lze je nalézt u lidí v jakémkoli věku. Mohou se objevit u žen během těhotenství. Jejich vzhled je ovlivněn slunečním zářením. Většinu těchto nádorů lidé získají během svého života. Proto termín „mateřská znaménka“ není příliš přesný.
Proč krtci degenerují? Proč se vyskytují zhoubné krtky?
Krtci se promění v maligní krtky, pokud je přítomna dráždivá látka. Nebezpečné jsou zejména velké dávky ultrafialového záření, při kterých dochází k nevratným změnám v kožních buňkách. Není možné přesně určit, jaká dávka je nebezpečná, protože je to u každého individuální. Musíte vědět, že byste se měli vyhýbat dlouhodobému pobytu na slunci. Popáleniny, které lze získat při opalování, ovlivňují imunitu kůže – vznikají různé novotvary a zhoubné znaménka. Těhotné ženy by si měly dávat velký pozor na opalování. Během těhotenství dochází v těle k hormonálním změnám, které mohou vést ke změnám stavu pokožky.
Pokud traumatizujete krtka, může to způsobit nádor. Pokud náhodou poškodíte krtka, určitě kontaktujte onkologa – konkrétně onkologa, a ne terapeuta.
Kdo je v ohrožení?
- Lidé, kteří mají na těle mnoho krtků a jejich průměr je větší než 5 mm.
- Světlí a světlovlasí lidé s modrýma, zelenýma a šedýma očima.
- Lidé, kteří mají hodně pih, mají zrzavé vlasy.
- Lidé, kteří mají stařecké skvrny.
- Melanom u příbuzných
- těhotná
Co je melanocytární dysplazie?
Musíte vědět, že melanom lze vyléčit v jeho počáteční formě. V časném stadiu se diagnóza nazývá melanocytární dysplazie a i přes zlověstný zvuk je toto onemocnění úspěšně léčeno. Hlavní je být ve střehu a pokud zaznamenáte změny, určitě se objednejte k onkologovi.
Příznaky degenerace krtka:
- Změna barvy (snížení nebo prudké zvýšení pigmentace – až černá);
- Po obvodu pigmentové skvrny se objevuje prstenec uhlově černých, splývajících uzlů nestejné velikosti, které tvoří „černý růženec“;
- Vzhled nekrózy, skvrn nebo uzlů v blízkosti krtka;
- Nerovnoměrné zbarvení krtka nebo stařecké skvrny;
- Narušení nebo úplná absence kožního vzoru v oblasti krtka nebo pigmentové skvrny, peeling;
- Zánět, zarudnutí kolem krtka (zarudnutí ve formě koruny);
- Změna konfigurace podél periferie, rozmazání obrysu krtka nebo pigmentové skvrny;
- Zvětšení velikosti krtka nebo pigmentové skvrny (pigmentová skvrna se rozmazává, jako by „stříkala“) a její zhutnění;
- Vzhled na bázi krtka nebo pigmentové skvrny nodulárních malých papilomatózních prvků s prvky nekrózy;
- Nepříjemné pocity, svědění, pálení, brnění a napětí v oblasti krtků;
- Ztráta vlasů z povrchu krtka nebo stařecké skvrny;
- Vředy nebo praskliny na povrchu krtka;
Všechny tyto příznaky vyžadují naléhavou konzultaci s onkologem.
Jak v sobě poznat degenerujícího krtka?
Chcete-li určit degeneraci krtka, musíte si pamatovat pouze jednu souhlásku nebo tzv ACORD melanom
А — Asymetrie
К — Okraj
О — Odstín
Р – Velikost
Д — Dynamika
Asymetrie: když ho osa protažená krtkem nerozděluje na dvě stejné poloviny.
Okraj: jsou-li místo jasné, rovné hranice okraje krtka zubaté, nebo jakoby roztrhané.
Barevný odstín: Jakékoli inkluze, granule nebo žilky, zejména šedé, černé nebo růžové.
Velikost: Čím větší je velikost krtka, tím vyšší je riziko jeho degenerace, i když malý průměr (1 – 2 mm) vůbec nevylučuje možnost vzniku nádoru.
Dynamika nebo výskyt jakýchkoli změn ve vašem obvyklém obrázku: zvětšení velikosti, tloušťky, změny barvy, krvácení, krusty na povrchu.
Co dělat s krtkem?
Za účelem prevence se krtci neodstraňují, protože jsou běžné u lidí, ale vývoj melanomu je vzácný. Pokud si však všimnete „roztrhaných“ okrajů krtka, zánětu, svědění, bolesti, krvácení nebo zvětšení velikosti krtka, musíte se poradit s onkologem.
Melanom je velmi zákeřná nemoc. Zhoubný nádor se na kůži vyvíjí pomalu, někdy i desítky let. Metastázy prorůstají do mozku, srdce, plic a očí. Incidence celosvětově stoupá. Melanom dnes tvoří 4 % všech maligních novotvarů.
Jak se léčí podezřelí krtci?
Především je to chirurgická léčba: odstranění znaménka ve zdravé tkáni. Poté se provede histologické vyšetření krtka. Ještě jednou zdůrazňujeme, že je nutné pečlivě zvážit každou změnu krtka – zvětšení velikosti, změnu tvaru, barvy nebo vznik nových skvrn.
Je možné zabránit vzniku melanomu? Prevence.
V žádném případě byste neměli být na slunci mezi 11. a 16. hodinou. V této době jsou ultrafialové paprsky velmi nebezpečné. Je třeba se vyhnout polednímu slunci. Od škodlivých slunečních paprsků nepomůže ani markýza, ani klobouk, ani pláštěnka. V této době suchý písek odráží až 17% ultrafialových paprsků, mraky a mlha je přenášejí až 50% a mokré plavky – od 20% do 40%. Po plavání se určitě osprchujte a převlékněte do suchého oblečení. Pamatujte, že kapky vody a krystalická mořská sůl se na slunci mění v čočky, které koncentrují paprsky.
U mužů melanom postihuje stehno ve 4,9 % případů, bérce v 6,7 %; u žen stehno – u 6,7 %, bérce – u 26,3 %. Zamyslete se nad těmito čísly, milé dámy. Mnoho z vás totiž, když zůstáváte oblečeni a ve stínu, nepovažujete za nebezpečné vystavovat své nohy slunci. Pokud v horkém počasí nenosíte syntetické punčochy, které blokují 20 % přímého slunečního záření, pořiďte si lehké bavlněné kalhoty, které nepropustí více než 28 % ultrafialového záření.
Pokud máte nějaké byť jen nepatrné podezření, nebuďte líní navštívit onkologa. V takových situacích jsou korespondenční konzultace nepřijatelné!
Při sebemenším podezření navštivte odborníka!
Náš dermatoskop HEINE DELTA 20 je nejmodernější zařízení pro diagnostiku podezřelých znamének a jiných nezhoubných kožních výrůstků.
















