Dnes ve společnosti zcela jistě vládne trend „zralého“ mateřství. Ale pokud na Západě a v Americe je tendence „nespěchám stát se matkou“ již dlouho přítomna, pak se u nás objevila teprve před 10–15 lety. A během Sovětského svazu žena, která neporodila do 25 let, obecně způsobila zmatek a téměř nedůvěru. Ne nadarmo se těm, co rodí po 25, říká staromilci.
Téma pozdního mateřství však stále rozděluje naši společnost na dva antagonistické tábory: někdo tyto rozhodné a odvážné ženy obdivuje a někdo jim kroutí prstem na spánku. Ale těch prvních je čím dál víc.
Pozdní děti: jsou tvrdé, ale vyrostou z nich brilantní fotografie: Z osobního archivu Julie Ivanové se svými syny Mishou a Vanechkou.
Nyní v medicíně neexistuje nic takového jako stařenka, existuje měkčí termín „věkem související primigravida“ – žena starší 35 let. Patří mezi ně například hollywoodské hvězdy Kim Basinger (první dítě porodila ve 42), Salma Hayek (41), Monica Bellucci (40), supermodelka Linda Evangelista (41) a mnoho dalších. Mít druhé nebo třetí dítě ve věku 44–45 let není vůbec neobvyklé. Lera Kudryavtseva, jak víte, porodila své druhé dítě ve 47 letech, Olgu Kabo – ve 44 letech.
Důvody pozdního porodu se u každé ženy liší. Lze je ale zredukovat na tři skupiny: zdravotní – problémy s početím nebo těhotenstvím a mnohaletá léčba; osobní – pozdní svatba nebo druhý (třetí atd.) manžel, se kterým chcete mít společné dítě, nebo naopak neúspěchy v osobním životě, absence manžela, kdy se žena rozhodne porodit dítě „pro sebe“; konečně profesionální – vášeň pro práci, budování kariéry.
Takže dnes už ženy rodící po 45 letech nikoho neděsí: ani lékaře, ani veřejnost. Je to dáno především tím, že medicína udělala velké pokroky. A druhým je prodloužení ženské mládeže. Díky pokroku v medicíně a oddanosti stále více lidí zdravému a aktivnímu životnímu stylu se stáří posunulo minimálně o deset, nebo dokonce o 15 let. Proto závěr: pryč s nejrůznějšími komplexy, nikdo si dnes nesplete matku, která ve svých 52 letech bere své zesnulé dítě do první třídy za babičku.
„Porodila bych třetího! I na 50″
Moskvanka Julia Ivanova má obtížnou životní cestu, jak sama říká, „zkroucenou a atypickou“, což vedlo k narození jejího druhého dítěte ve 47 letech. Ale její příklad ukazuje: navzdory různým druhům obtíží, včetně materiálních, radost z vytouženého dítěte překoná všechny potíže!
Dá se s jistotou nazvat hrdinkou. Juliin první syn Michail se narodil s vývojovou poruchou, vychovávala ho sama a s manželem se rozešli hned po narození chlapce. Dnes je mému synovi již 25 let. Julia by nechtěla jmenovat jeho diagnózu, pro ni je to jen zvláštní dítě. Celý život byla zasvěcena chlapci, pomyšlení na osobní štěstí ji ani nenapadlo.
Ale ve věku 45 let se to stále stalo – naše hrdinka potkala svou pravou lásku. Manžel byl o šest let mladší, vlastní děti neměl a oni samozřejmě chtěli mít miminko. Pravda, musela jsem k doktorům – oba se zdáli být zdraví, ale zpočátku nebylo možné otěhotnět. Ve 46 letech se však Yulia dozvěděla, že se stane matkou.
— Přes těžké materiální a životní podmínky, přes to, že s naším prvním synem bylo mnoho problémů, jsme byli šťastní! Byli jsme si jisti, že všechno bude určitě v pořádku,“ říká Yulia.
Těhotenství probíhalo normálně – ve 47 letech byla nastávající maminka celkem zdravá, u nenarozeného dítěte se žádná další vyšetření nedělala. Mimochodem, lékaři ji velmi podporovali, na její adresu slyšela jen slova obdivu.
Julia porodila sama. Nyní je Vaněčce dva a půl roku, je velmi živý a aktivní.
„Někdy se zdá, že ho můj manžel zbožňuje víc než mě! — usměje se Julia. “Je s námi velmi hbitý, vyběhne na dvůr a okamžitě spadne na asfalt – protože běží tak rychle!” A při pohledu na něj si říkám: no, kde je mých minimálně 35 let?! Samozřejmě bych chtěl být mladší, pohyblivější, aktivnější. Pořád si říkám: jemu bude 20 a mně 70. A opravdu chci mít čas postavit ho na nohy, ukázat ho světu.“
Julia je neustále v dobré náladě. Klid, úsměv. I když její život není jednoduchý. Její manžel je neustále v práci, ale stále není dost peněz, takže Julia musí chodit do práce třikrát týdně. “Zatímco pracuji, Váně se podaří zničit celý byt. ” usměje se. V tuto dobu sedí její stará matka s dítětem. Pro mámu to samozřejmě není snadné, ale opravdu chce pomoci své dceři, která konečně našla štěstí. Naše hrdinka mimochodem považuje za hlavní nevýhodu pozdního mateřství právě to, že prarodiče jsou již staří a nemohou plně pomoci. I když na druhou stranu většina jejích mladých kamarádů, kteří vychovávají děti, je také z různých důvodů ochuzena o pomoc rodičů a může se spolehnout jen sama na sebe.
„Je také dobré, že nejstarší syn může chodit na hodiny sám – s jeho diagnózou je to vzácné. Je to pro nás velká pomoc,“ říká Yulia. Její zvláštní syn navštěvuje mnoho různých kroužků: kreslení, divadlo, zpívá karaoke. Chodí do bazénu, do posilovny. I když je to ještě velké dítě a moje maminka měla vždy bolestné myšlenky na to, co s ním bude, až zůstane sám.
Teď nezůstane Míša sama.
„Narození bratra bylo pro Míšu dobré. Změnil se k lepšímu, stal se nezávislejším a snaží se nám více pomáhat,“ říká Yulia.
Míša má pravidelně záchvaty deprese a v takových chvílích se nejvíc bojí být sám. Teď už je ale v klidu, protože si je jistý, že se o něj mladší bratr postará. Míša ho má moc ráda. Vysvětluje mi: „On a já máme různé otce, víš? A máme jen jednu matku.”
Rád bych věřil, že Vanechka, kterou poslal v tak „zralém“ věku, dostojí všem nadějím, a pokud jeho rodiče neuspějí, pak jim on sám ukáže svět.
„Víš, porodila bych třetího! I teď. Pokud se mi podaří otěhotnět, porodím. “ usměje se na závěr Yulia.
Důvody pozdního mateřství jsou u každého jiné. Ve věku 35 let byla Alině Orlové diagnostikována autoimunitní hypotyreóza, onemocnění s neplodností jako průvodní diagnózou. Zpočátku nebyla moc rozrušená – dokonce se přesvědčila, že je zastáncem bezdětné teorie.
Jednoho dne se ale v Alině probudil bojovník.
„Řekla jsem si: přestaň se klamat,“ vzpomíná. “Nejsem bezdětný člověk, chci dítě a budu se snažit splnit si svůj sen.”
Několik let mého života jsem strávil přípravou a snahou otěhotnět pomocí IVF. A nebyly to nejlehčí roky v jejím životě. Několik neúspěšných pokusů, nadějí, zklamání.
„Je to poměrně bolestivá procedura a také dlouhá: nejprve je příprava, když jste na hormonech, pak následuje několik ne nejpříjemnějších procedur. Ale byl jsem rozhodnutý to nevzdat!
Její vytrvalost se vyplatila.
— Nejpamátnější „rámeček“: tady s manželem sedíme u telefonu a čekáme, až zavolá zdravotní středisko a sdělí nám výsledek testu potvrzujícího těhotenství. Ale hovor, slíbený přes den, přišel až večer. A celé ty hodiny jsme jen seděli a čekali. A nakonec hlas sestry: “Ano, ano, ano, jsi těhotná!”
“Dnes je mé dceři už osm let,” říká Alina hrdě. — Je velmi zábavná, neustále se směje, skládá vtipné písničky. V takových chvílích zapomenete, jak moc jsme trpěli. Pozitivním aspektem pozdního mateřství je moudrost, kterou máma a táta nashromáždili za mnoho let života. Ale hlavní a samozřejmě pozitivní vlastností zralých matek je informovanost. Až když máte starší dítě, uvědomíte si, jak je život cenný.
Ale Irina Samokhvalova se kvůli své kariéře musela stát pozdní matkou. První dítě porodila ve 33 letech. Syn byl těžké dítě, hyperaktivní a v prvních letech bral rodičům příliš energie. A Irina chtěla také pracovat aktivně – pracovala ve velké reklamní agentuře, vedla oddělení a měla skvělé vyhlídky do budoucna.
V souvislosti s tím vším ustoupily do pozadí myšlenky na druhé miminko – i napoprvé nebylo dost času, musela jsem se uchýlit k pomoci chůvy. Teprve když se blížila čtyřicítka, začala přemýšlet: když ne teď, tak už nikdy.
„Vždycky jsem chtěla mít dvě děti, ale myslela jsem si, že budu mít ještě čas,“ říká Irina. “Myslel jsem, že se stanu vedoucím nové pobočky a půjdu na mateřskou dovolenou.” Ale čím více pracovních povinností jsem měl, čím byli zodpovědnější, tím těžší bylo se vymanit. Ve 43 jsem si řekl: to je ono, už se nemůžu dočkat. A otěhotněla. Nejzajímavější na tom je, že když jsem ve 33 letech porodila Pavlíka, lékaři mě nazývali staromilcem – a skutečně, v porodnici jsem v té době byla téměř „nejstarší“ z maminek. A když jsem po 11 letech skončila ve 44 letech v porodnici, nikdo nevalil oči. Bylo tam hodně lidí jako já.
Ira neskrývá skutečnost, že její „zralé“ těhotenství pro ni bylo obtížnější než to první. Nošení dítěte bylo fyzicky náročnější. Vzhledem k tomu, že měla problémy při prvním porodu, ve 44 letech už nemohla riskovat – a to měla císařský řez.
Irina považuje za velkou nevýhodu pozdního porodu nebezpečí, že ve 47–48 letech nebude žena přijata, zvláště s malým dítětem.
„Moje volné místo ve firmě bylo obsazeno a po mateřské dovolené jsem se nemohla vrátit, i přes své bohaté zkušenosti a dobrý vztah s vedením,“ povzdechne si. – Asi dva roky jsem nemohl najít nové místo. Pak jsem konečně dostal práci – i když jsem musel studovat dodatečně, reklamní byznys se za posledních pár let hodně změnil. Ale pokud něco opravdu chcete, vždy toho dosáhnete! Mít dítě a najít si práci není v životě nemožné. A moc se mi líbí být zralou matkou. Starší matky jsou zpravidla moudřejší a lépe chápou, co dítě potřebuje.
Vyvrcholení? Ne, těhotenství!
Před 23 lety porodila dcera slavného novináře a básníka Alexeje Surkova, který napsal slavnou frontovou píseň „In the Dugout“, Natalya Surkova ve věku 57 let. Tehdy to byl u nás rekord, její ženský „počin“ byl dokonce zařazen do ruské knihy rekordů.
Ve věku 57 let měla Natalya již dvě dospělé děti. A v této době potkala lásku. Její vyvolený, slavný skladatel, byl o 10 let mladší a moc si přál mít děti. A Natalya se rozhodla dát svému milovanému muži takovou příležitost.
Byla polovina 90. let a gynekologové se na ženu dívali jako na blázna. Navštívila mnoho lékařských center v hlavním městě, ale nikde nenašla podporu. Dokud jsem se nedostal k Dr. Erofeevě.
„Jednoho dne za mnou přišla pacientka – přes padesát, ale mladě vypadající, fit, s dobrou postavou a živá,“ říká porodník-gynekoložka Ljubov Erofeeva. — Ukázalo se, že je jí 54 let. Věřila, že je na pokraji menopauzy. Říká mi: “Nemysli si, že jsem nenormální, ale chtěla bych mít dítě.” Ptám se: “Máte děti?” “Ano,” odpovídá, “dospělá dcera a syn a dokonce i vnoučata.” Ukázalo se, že tam byl milostný příběh. Řekl jsem jí, že takové metody teď existují. A poslala ji na kliniku slavného lékaře Valeryho Zdanovského.
Na klinice byla žena vyšetřena a ujištěna, že může otěhotnět. V důsledku toho se po léčbě narodila zdravá dívka.
Bohužel, navzdory narození dcery se brzy rozešli se svým milovaným mužem, otcem dívky, kvůli němuž se Natalya rozhodla udělat tak odvážný čin. Podle pověstí měl jinou rodinu, kde se také narodilo dítě téměř ve stejnou dobu.
Jak řekla Natalya, pozdní porod omladil její tělo natolik, že se cítila jako dívka. Ani jednou v životě nelitovala, že se jí narodila dcera v tak pokročilém věku.
Není to tak dávno, co Natalya Surková zemřela, těsně před svými 80. narozeninami. Její dceři Alexandrě je už 23 let. Máma ji zvládla vychovat.
Natalya Surkova si po dlouhou dobu udržela titul „nejstarší matka“ v zemi. V roce 2015 však Moskvanka Galina Shubenina dokázala porodit ve věku 60 let. K tomuto zoufalému kroku se žena rozhodla po smrti svého jediného syna, kterému bylo 29 let. To je zatím rekordní věk ženy rodící v Rusku. Galina a její manžel Alexey, který je o 8 let mladší než ona, byli velmi šťastní, když měli dceru. Pro dívku vymysleli neobvyklé jméno v souladu se samotnou skutečností jejího narození – Kleopatra. Žena přiznává, že její malá dcerka jí dodává vitalitu a udržuje ji i manžela v dobré kondici. Moje dcera vyrůstá chytře a krásně.
Mezi nevýhody pozdního těhotenství tedy patří špatný zdravotní stav matky, zvýšené riziko komplikací při porodu nebo narození nezdravého dítěte. Lékaři pomohou tyto problémy překonat. Další nevýhodou je, že v prvních letech života je únavnější dítě rodit a starat se o něj.
Výhody ale výrazně převažují. Zpravidla se do dospělosti manželské páry většinou postaví na vlastní nohy, mají jisté úspory a mohou si dovolit chůvu nebo au-pair. Vědci také prokázali, že děti narozené v důsledku raného těhotenství jsou méně vyvinuté psycho-emocionálně než děti „zralých“ matek. Těmto dětem je věnováno mnohem více pozornosti, času a úsilí, protože jsou vždy žádoucí a milované. Zde leží odpověď na záhadu, proč jsou pozdní děti talentovanější a nadanější než jejich raní vrstevníci. Je známo, že genialita dítěte závisí na věku rodičů (historie ukazuje, že géniové byli nejčastěji šesté nebo sedmé děti v rodině, tedy jejich rodiče již nebyli mladí).
Dalším plusem je, že malé děti mají na své zralé rodiče jakýsi omlazující účinek: musíte žít v jejich zájmech – nejprve děti, pak teenageři. Zůstaňte v obraze s trendy pro mladé. Myslete „jako mládí“, jinak děti nebudou nic sdílet. Pro ženy je to obrovská motivace – vypadat dobře, starat se o své zdraví, aby žily co nejdéle.
Medicína dnes dokáže splnit sen 45leté ženy o zdravém dítěti. V dnešní době na tom není nic nepřirozeného nebo senzačního. Ale v zemi bude více „milovaných“ a „milovaných“ dětí, které se narodí rodičům v moudrém a vědomém věku.
Generální ředitel Ruské asociace „Populace a rozvoj“ (RANiR), porodník-gynekolog, mezinárodní expert v oblasti reprodukčního zdraví a práv Lyubov Vladimirovna EROFEEVA:
— Toto téma je nyní velmi diskutované. Náš život není jednoduchý, je tu velký shon, ne vždy žena stihne své reprodukční plány realizovat v časovém horizontu, který by si lékaři přáli.
Nejdůležitější je, že těhotenství musí být plánované! Není nic horšího, než nosit nechtěné dítě. Když je ale těhotenství vytoužené, je pro lékaře potěšením pečovat o takovou nastávající maminku.
Musíme si však uvědomit, že reprodukční věk ženy má své limity. A nejpříznivější věk pro narození prvního dítěte je 20–24 let. Nikdo nezrušil přírodní zákony. Pravděpodobnost okamžitého otěhotnění v tomto věku je 96%. S věkem se tato pravděpodobnost snižuje. Ve 35 letech – 78%, po 40 – 50%.
Druhým problémem je, že do 40 let se hromadí „kytice“ nemocí, i když je žena ještě necítí. Jedná se o kardiovaskulární problémy, problémy s krví, s její srážlivostí, neurologické problémy, psychické, s gastrointestinálním traktem, s endokrinním systémem atd. Musíte se připravit na to, že chronická onemocnění se mohou zhoršit, proto je nesmírně důležité být po celou dobu těhotenství sledován specializovanými odborníky. Tkáně orgánů a porodních cest se stávají neelastickými, takže po 40. roce života s největší pravděpodobností dojde k chirurgickému porodu. Navíc nezáleží na tom, zda rodíte své první dítě, nebo ne: pokud se druhé nebo třetí dítě narodí s odstupem 10 let, považuje se porod opět za první.
Další nuance. Starší ženy, které usilují o porod za každou cenu, pociťují zvýšenou úzkost, což také vede k negativním důsledkům jak v těhotenství, tak i v budoucnu – může vyústit v přehnanou ochranu dítěte.
Lyubov Erofeeva doporučuje pro „zralé“ těhotné ženy:
1. Pro budoucí starší maminku je velmi důležité, aby nezůstala sama se svými problémy, se svými znepokojivými myšlenkami. Musíte si najít SVÉHO lékaře, který ji pochopí a ve všem ji podpoří.
2. Stejně důležité je poslouchat lékaře. Pokud varuje, že s těhotenstvím jsou spojena vysoká rizika, je třeba se na ně připravit.
3. Před plánovaným otěhotněním se doporučuje absolvovat minimálně toto vyšetření: gynekologické a urologické, u endokrinologa, od terapeuta, u stomatologa.
4. Již v těhotenství je u starších žen vysoké riziko potratu, musíte se o sebe starat jako o „křišťálovou vázu“.
5. Existuje několik screeningových testů – krevních testů, které mohou lékaři pomoci v raných fázích těhotenství pochopit, zda má plod genetické poruchy.
6. Je třeba mít na paměti, že těhotenství v každém věku a ještě více ve vyšším věku je velmi vážné!
POZDNÍ HVĚZDNÉ MAMKY
S dospělou dcerou Annou (nyní 23) a devatenáctiletým synem Michaelem, herečka ve 19 letech porodila své třetí dítě. Jejich dceři Mile a Pyotr Chernyshev je nyní 47 měsíců. Pro 5letého bruslaře je to první dítě. Dodejme, že pár byl spolu 48 let a celou tu dobu narození miminka odkládal.
Olze Kabo je nyní 51 let a má 7letého syna. V roce 2009 se Olga Kabo provdala za podnikatele Nikolaje Razgulyaeva a opravdu si přáli mít spolu dítě. Syn Victor se jim narodil v roce 2012, kdy bylo herečce 44 let. Olga Kabo porodila své první dítě, dceru Taťánu, ve 28 letech.
Poprvé se matkou stala v roce 2011, ve svých 41 letech. Jméno otce její dcery Marie se nikdy nedostalo na veřejnost. I když se dítě narodilo trochu předčasně, všechny ukazatele byly v normě. Herečka nejednou přiznala, že opravdu chtěla mít děti a život bez dítěte jí připadal nesmyslný. Ani v prvním, ani ve druhém manželství se jí však nepodařilo otěhotnět.
Herečka poprvé porodila ve 44 letech. Otcem dítěte byl petrohradský herec a režisér Vitalij Saltykov. S prvním manželem žili 15 let, ale nikdy neměli děti.
Její dcera, které je nyní 6 let, se jmenuje Claudia. Herečka přiznává, že se bála porodit v tak pozdním věku a dokonce i svého prvního potomka, ale vše skončilo dobře.
V moderní realitě se mít první dítě ve 45 letech postupně stává stejnou normou jako například provozovat Ironmana v 50. Ale s přibývajícím věkem je porod dítěte snazší než početí. Autorka Forbes Woman Natalya Inshakova zjišťovala, s jakými potížemi se mohou potýkat ženy, které se rozhodnou mít dítě po 45 letech, a jak jim moderní medicína pomáhá
V prosinci 2023 vyšlo nové číslo Forbes beauty, časopisu věnovaného kosmetickému a zdravotnímu průmyslu. Redakce časopisu mimo jiné věnovala zvláštní pozornost blahu žen v dospělosti – konkrétně mateřství a porodu v této fázi života.
„Miláčku, jsi obklopený nekonečnou láskou od chvíle, kdy jsi se rozhodl nás potěšit svým vzhledem. Vítej zlato. Nikdy není pozdě stát se matkou,“ napsala před půl rokem na své sociální sítě 53letá Naomi Campbell. Zpráva, že se topmodelce narodil syn, už fanoušky nepřekvapila: v 51 letech oznámila narození svého prvního potomka, dcery. Campbell není sama ve svém rozhodnutí radikálně odložit mateřství: 48letá herečka Hilary Swank letos porodila dvojčata, Janet Jackson se stala poprvé matkou v 50 a Halle Berry oznámila narození svého druhého dítěte v r. 47. A ten seznam pokračuje ještě hodně dlouho. Mateřství ve formátu „45+“ samozřejmě není jen hvězdným trendem. Podle nedávných údajů amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí se počet porodů ženám nad 44 let za rok zvýšil o 12 % – to je působivé číslo. A v Rusku podle zprávy Rosstat o demografii počet „pozdních“ porodů exponenciálně roste: v roce 2021 se ženám nad 40 let narodilo téměř 57 000 dětí, což je nejvyšší číslo od 1990. let.
„Nyní existuje mnoho omezujících faktorů, které ovlivňují rozhodnutí žen odložit mateřství,“ vysvětluje Yulia Voznesenskaya-Tverdaya, přednostka Kliniky reprodukční a prenatální medicíny Evropského lékařského centra (EMC). – To je touha vzdělávat se, uspět v profesi a bytová otázka a vytvoření finančního polštáře a tak dále. Obyvatelé megaměst často nejsou připraveni kvůli rodičovství buď zhoršit, nebo změnit kvalitu svého života. A nemůžete trvat na tom, aby žena porodila dříve: je to neetické.”
Podle Victorie Bondarenko, vedoucí oddělení plánování rodičovství a léčby neplodnosti společnosti MD GROUP, počet žen plánujících těhotenství po 45. roce života skutečně přibývá. „Je to dáno nejen tím, že pacientky nikam nespěchají, aby se staly matkami, ale také tím, že roste počet matek, které chtějí tuto radost zažít znovu.“
Elena Mladová, vedoucí lékařka kliniky Remedi, dodává, že ženy, které odkládají problémy s reprodukcí na 40 a více let, jsou často vedeny stejnými celebritami: „To zapadá do dnes populárního konceptu, že stáří už není, a 40 je nových 20. Když ženy vidí hvězdy, které rodí v jakémkoli věku a neříkají přesně, jak toho dosáhly, myslí si, že to zvládnou taky. Ale bohužel to tak nefunguje.”
Materiál k tématu
Obtížná otázka
Navzdory všem antivěkovým výdobytkům moderní vědy je příroda v otázkách plození stále nemilosrdná. Vrchol plodnosti u žen nastává mezi 20. a 29. rokem života a po 35. roce začíná schopnost otěhotnět klesat. Pro srovnání, šance na otěhotnění během cyklu pro 20letou dívku je 25%, pro 40letou – 5% a po 45 – pouze 1%. Děje se tak proto, že s věkem se nejen snižuje „zásoba“ vajíček, ale také se zhoršuje jejich kvalita. Stejně jako všechny buňky v těle stárnou a hromadí chromozomální mutace, riziko narození dítěte s Downovým syndromem ve věku 20 let je 1 ku 1500 43 a ve 1 letech 45 ku 40. Evoluce je proti narození potomků s genetické abnormality a početí po XNUMX letech I proto je to obtížné.
„Měla jsem 42letého pacienta, od kterého jsme dostali hodně vajíček – 59, to je vzácné,“ vzpomíná Elena Mladová. “Ale bohužel se z nich nevyvinulo jediné zdravé embryo.” Vnější faktory nemohou v tomto věku ovlivnit kvalitu a množství vajec. Přicházejí vysportované, štíhlé, skvěle vypadající dívky 45+ a je pro ně šokem, že i přes extrémně zdravý životní styl už nebudou schopny samy otěhotnět.“
Většina žen nepředpokládá, že jejich reprodukční schopnosti jsou vůbec omezené. Mohou za to notoricky známé příběhy celebrit a rodinných legend formátu „prababička porodila v 50“ a skutečnost, že o tom gynekologové prostě nemluví. Nedávná studie zjistila, že jedna z pěti amerických žen ve věku 18–40 si neuvědomuje, že plodnost s věkem klesá. „Ale i ti pacienti, kteří si uvědomují pokles reprodukčního potenciálu, často považují IVF za kouzelnou pilulku, která jim pomůže otěhotnět v jakémkoli věku. I když ve skutečnosti je možnost otěhotnění i s pomocí IVF po 45 letech 3 %,“ říká Maria Bragina, přední specialistka z Centra reprodukčního zdraví SM-Clinic.
Materiál k tématu
Doma mezi cizími lidmi
Dobrou zprávou je, že své šance můžete zvýšit – a to radikálně, až o 50 % i více. Musíte ale udělat pro mnoho žen těžké rozhodnutí – dárkyně vajíčka. Funguje to takto: dárcovská buňka je oplodněna spermatem partnerky pacientky a následně je výsledné embryo přeneseno do dělohy nastávající matky. Dárci jsou vybíráni podle přísných kritérií: věk od 18 do 35 let, v plném fyzickém i duševním zdraví. Dárcovství zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění desetinásobně, ale z pochopitelných důvodů může být obtížné s ním okamžitě souhlasit – vždyť mluvíme doslova o nošení dítěte, které není ženě geneticky přirozené.
„Mnoho pacientů potřebuje k tomuto rozhodnutí čas, v průměru šest měsíců,“ říká Elena Mladová z Remedi. — První reakce je ostře negativní, dokonce až ke stížnosti na webu: lhostejní lékaři se prý snaží prodat dárcovský program. Ale takoví pacienti, kteří navštívili tři nebo čtyři kliniky a všude slyšeli to samé, se vracejí. Nedávno jsem měl 50letého pacienta, kterému trvalo rok, než přijal dárcovské buňky. Samozřejmě můžete bojovat o svá vlastní vajíčka, ale ne v jakémkoli věku a situaci. Vždy upřímně říkám, co jsem za výsledek – narození dítěte. A ne za trápení pacienta celé měsíce nesmyslnou stimulací a ztrátou drahocenného času.“
Existují studie, které ukazují, že ve věku jednoho roku života dětí narozených z vajíček dárkyň se většina žen cítí v mateřství plně sebevědomá a šťastná. „Toto je dítě, které žena sama nosila, porodila a kojila. Přejímá její mimiku a gesta, vypadá jako táta. Jak ho můžeš nemilovat? – vysvětluje Mladová.
Materiál k tématu
Yulia Voznesenskaya-Tverdaya věří, že hlavní věcí je upřímně říct pacientce o šancích otěhotnět a mít dítě s vlastními buňkami (asi 3 %) a s vajíčky od dárců (asi 50 %) a dát jí právo volby . „Pro některé jsou tato 3 % dostatečným argumentem, aby to zkusili,“ komentuje Maria Bragina z SM-Clinic. — Měl jsem oblíbený případ – 46letou pacientku, která byla velmi odhodlaná mít geneticky přirozené dítě, ačkoli jí bylo doporučeno podstoupit dárcovský program. Provedli jsme u ní pět ovariálních stimulací, ale všechna výsledná embrya obsahovala nějakou genetickou patologii. A v rámci minulého programu jsme dostali jedno embryo, které prošlo genetickým rozborem, přenesli jsme ho do dělohy a ve 47 letech žena porodila. Bylo by skvělé, kdyby takových případů bylo více, ale bohužel jsou to ojedinělé příklady.“
Yulia Nurullina, gynekoložka z nemocnice Ilyinskaya, dodává, že nelze předvídat, jaká bude ovariální rezerva ve věku 45 let u konkrétní pacientky: „Máme předběžné pokyny, jako je například krevní anti-Mullerian hormon, ale jeho hodnoty jsou velmi relativní a neměly by být posuzovány izolovaně od výsledků jiných testů a vyšetření.
Není divu, že vědci po celém světě hledají způsob, jak vrátit čas a stimulovat produkci vajíček i po menopauze. Jednou z nejdiskutovanějších metod je PRP terapie, injekce vlastní krevní plazmy do kůry vaječníků. Tento postup je navržen tak, aby „probudil“ folikuly a stimuloval jejich růst. Lékaři jsou ale stále skeptičtí. “PRP může teoreticky pomoci produkovat více buněk při stimulaci ovulace, ale bohužel neovlivňuje genetiku vajíček,” vysvětluje Yulia Voznesenskaya-Tverdaya.
Zaručeným způsobem, jak porodit geneticky přirozené dítě téměř v každém věku, je zmrazit si vlastní vajíčka předem. Tato praxe je na Západě běžná a mnohé hvězdy se díky ní stávají matkami ve 45+. V Rusku získává na oblibě i zmrazení vajec, v roce 2022 tuto službu využilo o 30 % více žen než v roce 2021. „Pokud je ženě více než 30 let a není si jistá, že je připravena stát se matkou, nebo chce tuto záležitost odložit na neurčito, může to hrát na jistotu,“ říká Victoria Bondarenko z MD Group. „Například nedávno jsme obdrželi a zmrazili 32 vajíček s 13letou pacientkou, která se plánuje v příštích pěti letech věnovat naplno své kariéře, ale má obavy o svůj reprodukční potenciál. Nyní má dívka jakési „reprodukční pojištění“. Neznamená to, že se v budoucnu bude muset definitivně uchýlit k IVF, ale pokud taková potřeba nastane, věk již nebude překážkou.“
Šťastný věk
Donosit dítě do termínu ve 45 letech a později je snazší než skutečné početí, i když těhotenství „související s věkem“ má určitá rizika, od gestačního diabetu po předčasný porod. Elena Mladová vysvětluje, že možnosti moderní medicíny umožňují ženám úspěšně rodit i po menopauze – za předpokladu, že bylo použito vajíčko od dárkyně (nebo jejich vlastní, v mládí zmrazené). „Doslova druhý den porodila moje 43letá pacientka. Sama porodila nádhernou zdravou holčičku. I přes můj věk a anamnézu neúspěšného těhotenství vše proběhlo bez komplikací a kromě lehké anémie lékaře nic jiného netrápilo,“ vzpomíná Yulia Nurullina z Iljinského nemocnice.
To nejzajímavější – a nejdůležitější – samozřejmě začíná po porodu. A zde mohou zralé matky poskytnout mladým náskok. Existují studie, které dokazují, že děti žen, které porodí po 40. roce věku, jsou často vychovávány v lepším prostředí a dostává se jim kvalitního vzdělání. Dospělé matky plní příkazy lékařů zodpovědněji a cítí se ve své rodičovské roli šťastnější než ženy ve věku 20–30 let. “Vždycky si dělám legraci, že nikdo nikdy nevrátil děti,” říká Elena Mladová. “Navíc naši pacienti starší 40 let pravidelně přicházejí pro nové děti a říkají, že nikdy v životě neměli větší radost.” Očividně to měla Naomi Campbell na mysli, když řekla, že nikdy není pozdě stát se matkou.
