Řekneme vám všechny podrobnosti o takovém onemocnění, jako je eroze děložního čípku: příznaky, příčiny tvorby, léčba a co lze udělat s ESI a co je vysoce nežádoucí!

Patologie, jako je cervikální eroze (ECH), postihuje velké množství ženských zástupců, bez ohledu na jejich věk, zvyky a životní styl, který dodržují. Je však důležité si uvědomit, že patologie je diagnostikována ve větší míře u pacientů v plodném věku. Jeho zvláštností je, že někdy nejsou žádné příznaky. V takových případech může ESM odhalit pravidelné rutinní vyšetření u gynekologa.

Specialisté z Yuzhny Medical Center vám pomohou provést přesnou diagnózu eroze děložního čípku a také provést účinnou léčbu. Klinika je vybavena vším potřebným pro pohodlný příjem pacientů a provádění diagnostických či terapeutických opatření. Zkušený personál, neustále zdokonalující své dovednosti, pomůže identifikovat zdravotní problémy žen a co nejrychleji je odstranit, aniž by byla ohrožena kvalita poskytované léčby. Schůzky se provádějí v čase, který je pro pacienta vhodný, po domluvě a na telefonním čísle uvedeném na webových stránkách kliniky. Pokud jde o cenu za odstranění patologie, je stanovena po konzultaci s odborníkem a s přihlédnutím ke složitosti případu.

O nemoci

Patologie se vyskytuje na pozadí tvorby defektů ve formě vředů na slizniční části děložního čípku. Je důsledkem hormonální nerovnováhy a narušení různých procesů v ženském těle a postihuje přibližně 15 % pacientek bez ohledu na jejich věkovou skupinu.

Cervikální eroze se vyvíjí pod vlivem následujících faktorů:

  • Zánět způsobený různými infekčními onemocněními genitourinárního systému. Jejich patogeny mají schopnost pronikat do slizničních tkání a stát se v nich provokatéry zánětlivého procesu. V důsledku toho dochází k postupnému odmítání epitelu. Následně jsou postižená místa osídlena mikroflórou pochvy a děložního čípku.
  • Mechanické poškození, jako je například everze slizniční části. Tento jev může být důsledkem porodu nebo potratu.
  • Hormonální poruchy, které se vyskytují v těle ženy během těhotenství. V případě eroze děložního hrdla během těhotenství dochází k regresi onemocnění ihned po porodu.

druhy

Moderní medicína zná následující typy ESM:

Příčiny cervikální eroze

Metody, které mohou vyvolat rozvoj ESM, jsou poměrně rozmanité. Tyto zahrnují:

  • Začátek intimního života v raném věku.
  • Obrovské množství sexuálních partnerů.
  • Záněty způsobené infekčními chorobami a poruchami poševní mikroflóry.
  • Poranění a poškození tkání děložního čípku, ke kterým došlo během porodu, ukončení těhotenství a pod vlivem dalších faktorů.
  • Vrozený typ onemocnění, který se mnoho let neobjevuje.
  • Problémy s hormonálním pozadím.
  • Poruchy imunitního systému.

Příznaky

ESM je zpravidla asymptomatické. Absence stížností a příznaků vybízejících k návštěvě lékaře určuje, že onemocnění je zjištěno pouze při běžné schůzce s gynekologem.

Sloupovitý epitel děložního čípku produkuje hlen. Poté se slizniční výtok během cervikální eroze stává ve srovnání s normálním stavem hojnější. Pokud je spojena infekční patologie, tyto výtoky se stávají nažloutlými.

Jak to vypadá (foto)

Postižené tkáňové oblasti se vzhledově liší od zdravých, což umožňuje lékaři odhalit erozi děložního čípku při rutinním vyšetření. Níže je ukázková fotografie, která ukazuje rozdíl mezi zdravou tkání a ESM.

Proč je cervikální eroze nebezpečná?

Onemocnění je nebezpečné kvůli přítomnosti možných komplikací, včetně:

Pokud není cervikální eroze léčena, stane se chronickou, což vyvolává tvorbu děložní dysplazie a atypických struktur. Komplikace patologie během těhotenství mohou vést k potratu.

Diagnostika v centru Južnyj

Yuzhny Medical Center má vše potřebné k provedení diagnostiky k identifikaci ESM. Ve většině případů k jeho detekci dochází přímo při gynekologickém vyšetření. Zkušený lékař snadno rozezná zdravou tkáň od postižených míst. Aby se potvrdila předběžná diagnóza, odborník předepisuje některé studie ke stanovení povahy onemocnění a posouzení stavu tkání, které zahrnují:

  • Dodatečné vizuální vyšetření lékařem;
  • Vyšetření v laboratorních podmínkách za účelem odhalení infekcí, které mohou působit jako původci vznikajících poruch ve struktuře tkání. Může se jednat o PCR nebo testy potvrzující přítomnost určitých virů a škodlivých organismů;
  • Studie, která má cytologický charakter a je zaměřena na identifikaci rakovinných formací;
  • Vyšetření oblasti tkáně postižené patologií pomocí kolposkopu – pomocí něj odborník obdrží několikrát zvětšený obraz;
  • Biopsie, což je podrobná analýza malého vzorku tkáně ke stanovení konečné diagnózy.
ČTĚTE VÍCE
Co jsou saténové oční stíny?

Kontaktování kliniky Yuzhny vám umožňuje nejen identifikovat erozi děložního čípku, ale také provádět její účinnou léčbu. To je možné díky modernímu diagnostickému vybavení a pokročilým terapeutickým technikám používaným na naší klinice.

Léčba cervikální eroze

Efektivní terapie ESM vyžaduje integrovaný přístup. O tom, jaká léčebná opatření budou zahrnuta do programu, rozhoduje řada faktorů, včetně:

  • důvod pro rozvoj patologie
  • oblast postižené tkáně
  • přítomnost doprovodných onemocnění atd.

V moderní medicíně se k léčbě cervikální eroze používají různé přístupy.

Lékařská terapie

Léčba spočívá v předepisování léků lékařem. Navíc jejich výběr bude založen na důvodu, který vyvolal vývoj onemocnění. Jako nástroj pro boj s nemocí může lékař předepisovat léky patřící do následujících skupin:

  • antibakteriální
  • hormonální
  • protizánětlivá
  • antivirový
  • k posílení imunity.

chirurgická léčba

Zahrnuje zmrazení, kauterizaci a další manipulace. Všechny jsou prováděny poměrně rychle a ve většině případů bez umístění pacienta do nemocnice. Rekonvalescence je snadná bez jakýchkoli vážných omezení, což umožňuje ihned po operaci vést normální životní styl.

Odstranění cervikální eroze chirurgicky v moderních podmínkách se provádí jednou z následujících metod:

  • Kryodestrukce nebo ošetření patologické oblasti dusíkem v kapalné formě, což má za následek zmrazení poškozených tkání
  • Chemická koagulace, během níž odborník ošetřuje děložní čípek speciálními látkami, které kauterizují tkáň. Následně se vytvoří strup
  • Operace rádiovými vlnami pomocí speciálního zařízení. Pomocí něj lékař pečlivě ošetří poškozené tkáně, aniž by se dotkl blízkých zdravých oblastí. Popáleniny nebo zranění jsou vyloučeny
  • Laserová koagulace. Během manipulačního procesu je erodovaná tkáň ošetřena laserovým paprskem.

Prevence

Mezi aktivity zaměřené na prevenci ESM patří:

  • Průběžná návštěva gynekologa (alespoň 1x ročně)
  • Včasná detekce zánětlivých procesů vyskytujících se v orgánech reprodukčního systému s následnou jejich léčbou
  • Včasná korekce selhání imunitního systému a hormonálního stavu
  • Výběr vhodných metod antikoncepce, aby se zabránilo umělému potratu
  • Udržování spořádaného sexuálního života
  • Dodržování intimní hygieny.

Často kladené dotazy

Obvykle se dívky zajímají o záležitosti, které přímo souvisejí s ESM. Mohou se týkat jak samotného onemocnění, tak opatření k jeho prevenci nebo pravidel chování v období rekonvalescence po zákroku. Níže jsou uvedeny nejčastější otázky a odpovědi na ně.

Je možné mít sex s děložní erozí?

Intimní život během vývoje patologie je povolen. Je však třeba připomenout, že nepoužití ochranných prostředků výrazně zvyšuje riziko nákazy sexuálně přenosnou infekcí. Kromě toho je třeba si uvědomit, že v tomto případě je po pohlavním styku možný krvavý výtok.

ČTĚTE VÍCE
Kolikrát denně by měla být březí pes krmena?

Je možné otěhotnět?

Onemocnění nezpůsobuje neplodnost a nepůsobí jako překážka početí. Pokud mluvíme o pseudoerozi, pak žena může bez obav plánovat těhotenství. Během těhotenství a následného porodu nenastanou žádné komplikace, ale nejlepším řešením by bylo zbavit se nemoci, po které můžete bezpečně plánovat dítě.

Je možné porodit s erozí děložního hrdla?

Názor, že ESM může negativně ovlivnit porodní proces, je mylný. Jediná věc, která může mít negativní dopad na porod, je zvětšení velikosti eroze, což povede k problémům s dilatací děložního čípku při extrakci plodu.

Je možné cítit erozi děložního čípku?

Při vaginálním vyšetření může odborník nahmatat děložní čípek rukama. Palpace mu však neumožňuje spolehlivě určit přítomnost erozivních buněk v jeho struktuře. Je také důležité si uvědomit, že při pokusu o nahmatání patologických oblastí rukama můžete způsobit další poškození sliznice děložního čípku.

Je možné plavat s cervikální erozí?

Přímo při rozvoji onemocnění není zakázáno koupání v přírodních (jezera, řeky) nebo umělých (bazény) nádržích. Po kauterizaci eroze byste se však měli zdržet plavání. V takovém případě musíte počkat do další menstruace, po které se smíte koupat v jezírku. Optimální období, během kterého odborníci doporučují zdržet se koupání po kauterizaci ESM, je však doba 1-1,5 měsíce. V tomto období dojde k úplnému zhojení rány vzniklé na děložním čípku v důsledku kauterizace, přes kterou může při koupání dojít k infekci mikroorganismy žijícími ve vodním prostředí.

Specialisté kliniky Sojuz mají bohaté zkušenosti s léčbou různých gynekologických onemocnění, včetně eroze děložního hrdla. Naše klinika provádí celou řadu potřebných vyšetření, což umožňuje rychle stanovit diagnózu a zahájit včasnou léčbu. Přítomnost nemocnice nám umožňuje provádět diagnostické výkony, které nelze provádět ambulantně. Efektivní techniky a moderní technologie pomáhají dosáhnout pozitivních výsledků v léčbě.

cervikální eroze

Cervikální eroze je jedním z nejčastějších ženských onemocnění. Hlavní příčinou onemocnění jsou infekce (například stafylokoky, streptokoky, E. coli, enterokoky atd.), včetně sexuálně přenosných infekcí (HPV, mykoplazmóza, chlamydie, trichomoniáza atd.). Kromě toho může být příčinou vaginální dysbióza nebo zánětlivé procesy; cervikální poranění, která zahrnují mikrotraumata během porodu a potratu; časný nástup sexuální aktivity; menstruační nepravidelnosti způsobené hormonálními problémy.

Cervikální eroze se může objevit i u starších žen v menopauze. V tomto případě může být příčinou onemocnění tlak děložního prstence, který se používá k prolapsu dělohy.

Skutečná eroze děložního čípku je krátkodobý zánětlivý proces, při kterém je narušena normální struktura sliznice. Při obnažení sliznice dochází k poškození její horní vrstvy, krvácení a špinění po pohlavním styku.

Příčiny cervikální eroze

Eroze je velmi mnohostranné onemocnění a jeho vývoj může ovlivnit mnoho důvodů, které jsou rozděleny do několika skupin:

  • Infekční (důsledek expozice infekčním agens);
  • Zánětlivé (v důsledku zánětlivého procesu – kolpitida nebo cervicitida);
  • Traumatické (mechanické poranění děložního čípku během porodu, operace, potrat);
  • Rakovina (přítomnost maligního nádoru);
  • Popálení (důsledek nesprávného ošetření);
  • Trofické (v důsledku radiační terapie nebo po nošení děložního kroužku).

Nejčastěji je eroze důsledkem expozice infekce.

STD (sexuálně přenosné nemoci) jsou klíčovou příčinou eroze. Hlavní infekce, které způsobují onemocnění:

  • Chlamydia
  • Trichomoniáza;
  • Mykoplazmóza;
  • Ureaplazmóza;
  • Kapavka;
  • Infekce lidským papilomavirem;
  • Genitální herpes.

Všechny tyto infekce se přenášejí sexuálně – přímo pohlavním stykem. Cervix je zpravidla hlavní živnou půdou pro bakterie, proto tam nejčastěji dochází k erozi.

ČTĚTE VÍCE
Jaké oleje lze přidat do koupelových bomb?

Dalším důvodem rozvoje eroze je přítomnost zánětlivá onemocnění:

  • kolpitida;
  • vaginitida;
  • cervicitida;
  • bakteriální vaginóza;
  • Drozd.

Existují rizikové faktory, jejichž přítomnost v životě ženy zvyšuje její „šance“ na rozvoj eroze: časný nástup sexuální aktivity, časté střídání partnerů, menstruační nepravidelnosti atd.

Typy cervikální eroze

Ektopie – náhrada plochého vícevrstevného epitelu zevní části děložního hrdla cylindrickými buňkami z cervikálního kanálu. Toto onemocnění je typické pro mladé dívky a je způsobeno hormonálními charakteristikami ve věku od 18 do 25 let. Pokud ektopie není doprovázena zánětlivým procesem, není třeba ji léčit.

leukoplakie – keratinizovaný plak na povrchu děložního čípku. Často se vyskytuje po zánětlivém procesu a vyžaduje biopsii, kolposkopii a histologii k potvrzení diagnózy a povinné léčbě.

Ektropium – následky cervikálních ruptur během porodu; představuje everzi cervikálního kanálu. Pokud je přítomno ektropium, je indikována chirurgická léčba.

Bradavice (zjevné příznaky virové infekce) se vyskytují na děložním čípku, stejně jako na stěnách pochvy. Je nutná další diagnostika a biopsie a odstranění.

Plochý kondylom je způsobena HPV a lze ji detekovat biopsií a kolposkopií. Plochý kondylom vyžaduje antivirovou léčbu. V některých případech, pokud není účinek, je indikován chirurgický zákrok.

Dysplasie – narušení struktury cervikálního epitelu. Příčinou dysplazie je zánětlivý proces, který vyžaduje protizánětlivou a antivirovou léčbu; prekancerózní proces (má 3 stupně), potvrzený kolposkopií a biopsií a vyžaduje povinnou léčbu (v některých případech onkologem).

Chronická cervitida – zánětlivý proces děložního čípku, u kterého je indikována protizánětlivá léčba. Pokud je přítomna virová infekce, měla by být také podána antivirová léčba.

Retenční cysty se tvoří ve sloupcovém epitelu děložního čípku. Během vývoje se mohou nakazit a zvětšit se. Často je indikováno otevření cysty.

Polyp cervikálního kanálu se vyskytuje v důsledku infekce v děložním čípku nebo je nádorové povahy. Pokud je detekován polyp, je nutná opakovaná biopsie a poté je nádor odstraněn.

Známky cervikální eroze

Eroze ve skutečnosti nemá výrazné známky, lze ji detekovat a identifikovat pouze při gynekologickém vyšetření. Vypadá jako červená nebo jasně růžová skvrna (povrch rány), která při dotyku krvácí. Vyšetření je nejspolehlivější metodou diagnostiky, proto by se neměly zanedbávat systematické preventivní návštěvy lékaře. Nedostatek včasné diagnózy může vést ke zhoršení stavu.

Příznaky cervikální eroze

Ve skutečnosti jsou příznaky eroze celým komplexem znaků, které naznačují přítomnost epiteliálního defektu.

Klíčovým příznakem eroze lze nazvat nefyziologický výtok – hojná leukorea, ichor, hnis a v některých případech krev. Pokud si všimnete, že výtok se stal velmi hojným, změnil barvu a vůni, musíte kontaktovat gynekologa a podstoupit vyšetření.

Mohou se objevit i drobné bolesti v podbřišku, které se zhoršují při pohlavním styku. To je způsobeno skutečností, že povrch rány eroze je snadno zraněn, což může ovlivnit vzhled krvavého špinění.

Zánět se může „připojit“ k erozi, protože povrch eroze je otevřený, což zhoršuje průběh onemocnění a vyvolává klinické příznaky zánětlivého procesu – horečka, bolest v podbřišku atd.

Pokud je příčinou eroze infekce, pak jsou příznaky výrazné a zahrnují celou řadu příznaků – svědění, pálení, vydatný výtok, nepříjemný zápach. V tomto případě je eroze často detekována jako „bonus“ během vyšetření na infekci STI.

Diagnostika děložní eroze

Primární diagnóza cervikální eroze se provádí při vyšetření gynekologem. Aby však bylo možné přesně určit typ onemocnění a doporučit účinnou léčebnou metodu, je nutné provést další studie mikroflóry, cytologie (k vyloučení rakoviny) a kolposkopie (vyšetření děložního čípku pod mikroskopem pomocí speciálního Vzorky).

ČTĚTE VÍCE
Co znamená slovo Bieber?

Indikováno je i vyšetření na přítomnost patogenů zánětlivých procesů, které erozi často doprovázejí. V případě potřeby se provádí ultrazvuk pánevních orgánů k identifikaci cyst, také doprovázejících onemocnění, které nejsou detekovány při vyšetření a kolposkopii.

Provádí se také cervikální biopsie s histologickým vyšetřením.

Léčba cervikální eroze

Za prvé, léčba děložní eroze je zaměřena na odstranění příčin onemocnění, nápravu menstruačního cyklu a zmírnění zánětlivého procesu. Je také nutné odstranit patologicky změněnou epiteliální tkáň a provést postupy na podporu její obnovy.

Léčba cervikální eroze se provádí pomocí různých metod zaměřených na „kauterizaci“ patologického epitelu.

Elektrokoagulace – dopad elektrického proudu na poškozenou tkáň. Bohužel po tomto postupu pacient pociťuje několik dní bolesti. Navíc se může objevit jizva, která může později způsobit další komplikace při porodu. Tento postup je zastaralý a provádí se velmi zřídka.

Kryodestrukce – vystavení kapalnému dusíku. Zákrok je nebolestivý a nekrvavý, efekt je pouze na postiženém místě, zcela vyloučen je výskyt jizev. Cryodestruction také pomáhá stimulovat buněčnou aktivitu a rychlou obnovu normálního epitelu.

Vystavení rádiovým vlnám je nejmodernější a nejúčinnější léčebná metoda. Je nejvýhodnější. Ošetření je založeno na vysokoenergetických rádiových vlnách a provádí se bez tlaku na poškozenou tkáň. Při tomto postupu se netvoří jizvy a nedochází k bolesti. Kromě toho je vyloučena možnost popálení, protože rádiové vlny nevypalují poškozený epitel, ale ničí jej „odpařováním“ molekul vody z buněk. Tento postup je pro nulipary zcela bezpečný.

Laserová koagulace – laserové ošetření. Zákrok se provádí pod mikroskopem a díky přesnosti laseru se odstraní pouze postižená místa. Po laserové koagulaci se netvoří jizvy. Laserová koagulace je indikována u nulipar, protože výrazně snižuje možnost ruptur při porodu.

Také léčba cervikální eroze může být provedena pomocí chemikálií. Toto ošetření se však provádí hlavně u malé pseudoeroze.

Lidové léky pro léčbu cervikální eroze

Existuje obrovské množství lidových léků pro léčbu eroze dělohy – pomocí heřmánku, kopřivy, medu, měsíčku, propolisu a dokonce i síranu měďnatého. Autoři takových „babičkovských“ metod tvrdí, že takové metody umožňují navždy se zbavit eroze. Často ale zapomínají varovat, že použití všech těchto prostředků může způsobit nežádoucí účinky (například alergie) nebo dokonce stav zhoršit.

Například jednou z rozšířených lidových metod používaných v samoléčbě jsou tampony s rakytníkovým olejem. Rakytníkový olej ale může způsobit proliferaci epitelu, a tedy i samotnou erozi!

Nezapomínejte také, že častou příčinou eroze jsou infekce a záněty, které je potřeba léčit pouze pod dohledem lékaře a rozhodně ne medem a heřmánkem. Pomocí bylinné sprchy můžete snížit projevy příznaků, nic víc, ale eroze se můžete zbavit pouze pomocí adekvátní léčby předepsané zkušeným lékařem.

Je zbytečné doufat v uzdravení pouze pomocí tradičních metod léčby. V nejlepším případě taková terapie projde beze stopy, v nejhorším případě bude onemocnění postupovat, což povede k rozvoji komplikací.

Po operaci

Pooperační rekonvalescence bezprostředně po zákroku trvá několik hodin. Žena je pod dohledem lékaře, aby se vyloučily možné komplikace. Zpravidla po období odpočinku jde klidně domů.

ČTĚTE VÍCE
Jak prát 100% kašmír?

Hlavní doporučení, která je třeba dodržovat po operaci, jsou zaměřena na snížení rizika poškození epitelu:

  • Odmítnutí sexuální aktivity (3-6 týdnů);
  • Zákaz používání tamponů na 2 menstruační cykly;
  • Zákaz zvedání závaží a sportování s velkou zátěží;
  • Nemůžete se koupat ani chodit do koupelí/saun.

Délka rehabilitačního období závisí na závažnosti počátečního stavu, zvolené léčebné metodě a operačním objemu.

Eroze a těhotenství

Eroze děložního čípku podle lékařů neovlivňuje průběh těhotenství ani vývoj plodu. Ale to pouze v případě, že nebyla dodatečně zjištěna přítomnost infekcí – herpes, kapavka, chlamydie, HPV atd. V tomto případě existuje riziko patologie plodu nebo potratu.

Kauterizace eroze se během těhotenství neprovádí, protože existuje vysoká pravděpodobnost spontánního potratu. Navíc po zákroku může tkáň děložního hrdla ztratit svou elasticitu, což se negativně projeví během porodu. Chirurgická intervence se provádí až po porodu, kdy se tělo plně zotaví.

Léčba cervikální eroze během těhotenství zpravidla zahrnuje regenerační postupy a medikamentózní terapii.

Použití tradičních metod pro léčbu eroze během těhotenství je kontraindikováno, protože některé metody mohou negativně ovlivnit stav nastávající matky.

Těhotenství a porod s erozí probíhají normálně, onemocnění není indikací k císařskému řezu ani ukončení těhotenství. Lékaři rodící děti by si měli být vědomi eroze, protože erodovaný děložní čípek se špatně natahuje a může se roztrhnout. Zdravotníci v porodnicích upraví podmínky tak, aby se této situaci vyhnuly.

Prevence

Preventivní opatření zahrnují prevenci zánětlivých a infekčních onemocnění a také sexuální hygienu.

  • Používejte antikoncepci (zejména s novým partnerem);
  • Dodržujte osobní hygienu;
  • Absolvujte pravidelné preventivní prohlídky u gynekologa;
  • Včas ošetřete jakékoli zánětlivé nebo infekční procesy.

Komplikace eroze

Eroze, stejně jako jakákoli jiná nehojící se rána, je otevřenou branou pro infekce, proto se při neléčené erozi výrazně zvyšuje riziko dalšího onemocnění. Na povrchu eroze se velmi rychle množí patogenní mikroorganismy, které postupně pronikají do dělohy a vaječníků, a to je přímá cesta k onemocněním jako je endometritida, myometritida, adnexitida, HPV, herpes a další. Důsledkem tohoto účinku na ženský reprodukční systém může být neplodnost.

Závažnější komplikací eroze je riziko degenerace benigního procesu do maligního, tedy do rakovinového nádoru děložního čípku.

Často kladené dotazy

Je možné, aby nulipary kauterizovaly erozi?

Je to možné a nutné. V současné době existují léčebné metody, které nezanechávají jizvy na tkáni a neovlivňují zhoršení stavu děložního čípku pro budoucí těhotenství. Ale ponechání eroze „nedotčené“ je přímou cestou k neplodnosti.

Jak bolestivý je postup kauterizace?

Na děložním čípku nejsou žádná nervová zakončení, takže nedochází k bolesti jako takové. Mohou se objevit nepříjemné pocity podobné menstruačním. Tak či onak se používá lokální anestetikum.

Je možné mít sex s erozí?

Je to možné, ale opatrně, aby nedošlo k dalšímu poranění povrchu rány. Ale samozřejmě je lepší nejprve vyléčit erozi, abyste se netrápili sexem, ale užili si ho.

Po kauterizaci eroze dochází ke špinění, je to normální?

Menší výtok může být pozorován ještě měsíc po kauterizaci. Pokud jsou hojné a obtěžují, je lepší se poradit s lékařem.

Kdy můžete otěhotnět po léčbě eroze?

Téměř okamžitě po skončení období zotavení (1-2 měsíce).

Pokud se po kauterizaci znovu vytvoří eroze, co mám dělat?

Léčit znovu, ale radikálnějším způsobem.