Bursa je malý „vak“ pod kůží naplněný synoviální tekutinou, který snižuje tření mezi vazy, šlachami a kostmi. Vedle loketního kloubu se nachází 3 ulnární burzy – radiobrachiální burza, podkožní ulnární burza a interoseální ulnární burza. Zánět jedné z těchto burz se nazývá burzitida loketního kloubu.
Onemocnění se může vyskytovat ve 3 formách – akutní, subakutní nebo chronické. Pacient pociťuje mírné lokální ztvrdnutí na vnější straně lokte a pociťuje bolest, která se s progresí onemocnění zvyšuje 1 . Když dojde k hnisání, může se objevit otok. Čím dříve budou přijata léčebná opatření, tím větší je šance na úplné zbavení se nemoci a zapomenutí na její příznaky.
Seznam top 10 mastí podle KP
Nejčastěji pro symptomatickou léčbu burzitidy lokte lékař předepisuje mast pro vnější použití. V závislosti na stadiu onemocnění a doprovodných příznacích může být mast protizánětlivá, analgetická nebo s antibiotikem, pokud se objeví hnisání 2.
Důležité! Jakékoli léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš seznam je pouze orientační a neslouží jako vodítko k akci. Před nákupem léků se určitě poraďte se svým lékařem.
“Heparinová mast”
Tato bílá mast s nažloutlým nádechem obsahuje kombinaci heparinu sodného, benzokainu a benzylnikotinátu a patří do skupiny antikoagulancií pro místní použití. Heparin pomáhá snižovat záněty, zabraňuje rychlému srážení krve a zabraňuje tvorbě krevních sraženin a také zlepšuje mikrocirkulaci v tkáních a snižuje otoky. Lokální anestetikum benzokain snižuje bolest a benzylnikotinát pomáhá rozšiřovat povrchové cévy a zvyšuje účinek heparinu.
Heparinová mast je předepsána k léčbě tromboflebitidy povrchových žil, trofických vředů, vnějších hemoroidů, modřin a otoků, burzitidy a podkožních hematomů. Dávkování a trvání kurzu předepisuje lékař.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky, ulcerózně-nekrotické procesy v místě aplikace, děti do 2 let. Použití masti během těhotenství a kojení je možné po konzultaci s lékařem.
“Indomethacin” 10%, mast
Tento nesteroidní protizánětlivý lék je dostupný ve formě světle nebo tmavě žluté masti se slabým charakteristickým zápachem. Obsahuje stejnojmennou látku – indomethacin v dávce 10%, která pomáhá bojovat proti zánětům a otokům a také zmírňuje bolest, snižuje otoky a ztuhlost kloubů.
Indometacinová mast se nejčastěji používá jako součást komplexní léčby onemocnění svalů a kloubů: osteoartróza, lumbago, ischias, burzitida, stejně jako ke zmírnění stavu zranění, výronů a modřin. Pokyny naznačují, že doba užívání by neměla přesáhnout 7-10 dní, a pokud bolest a zánět nezmizí, poraďte se s lékařem.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky a jiná NSAID, těhotenství od 20. týdne, děti do 6 let. S opatrností: těhotenství do 20. týdne, erozivní a ulcerózní onemocnění trávicího traktu v akutním stadiu, těžká onemocnění jater a ledvin, poruchy srážlivosti krve. Použití během laktace je možné se souhlasem lékaře.
Gel “Ketoprofen DS”.
Další nesteroidní protizánětlivé léčivo pro vnější použití na našem seznamu přichází ve formě čirého bezbarvého gelu. Jak již z názvu vyplývá, gel obsahuje ketoprofen v dávce 2,5 %, který působí lokálně protizánětlivě a analgeticky, zmírňuje ranní ztuhlost a otoky kloubů. Doba trvání léčby, jak je uvedeno v pokynech, by neměla přesáhnout 10 dní. Během léčby je třeba se vyhnout slunečnímu záření a vystavení UV záření.
Lék se používá pro onemocnění pohybového aparátu: artritida, artróza, osteochondróza s radikulárním syndromem, burzitida, ischias, lumbago, stejně jako bolesti svalů, zranění a modřiny.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, mokvavé dermatózy, ekzémy, infikované oděrky a rány v místě aplikace, 3. trimestr těhotenství, expozice slunečnímu záření, fotosenzitivní reakce v anamnéze, děti do 15 let.
Masť “Gevkamen”.
Tato mast, bílá s nažloutlým nádechem a výraznou vůní, patří k bylinným přípravkům kombinovaného účinku. Mast obsahuje několik účinných látek: levomentol, kafr, eukalyptový olej. Při aplikaci masti na kůži dochází k pocitu brnění a tepla, což je způsobeno lokálním dráždivým účinkem, který odvádí pozornost od bolesti a nepohodlí při neuralgii, myalgii, artralgii, poraněních a podvrtnutích. Navzdory bylinnému složení se nedoporučuje používat mast samostatně déle než 2 týdny a pokud bolest neustupuje, poraďte se s odborníkem.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky, dermatologická onemocnění, rány a oděrky v místě aplikace, děti do 12 let. Použití během těhotenství a kojení je možné pouze se souhlasem lékaře.
“Diclofenac-Akrikhin” 1%, gel
Tento bílý gel s nažloutlým nebo našedlým odstínem a specifickým zápachem patří také do skupiny NSAID pro místní použití. Aktivní složka diklofenak bojuje proti zánětu a bolesti, snižuje otoky a ztuhlost kloubů, zmírňuje nepohodlí a bolest při pohybu i v klidu a podporuje rychlejší vstřebávání hematomu při poranění.
Mezi hlavní indikace použití patří: zánětlivá onemocnění pohybového aparátu, revmatická onemocnění měkkých tkání (včetně burzitidy loketního kloubu), onemocnění svalů a kloubů, úleva od bolesti a otoků po úrazech a pohmožděninách. Frekvenci denního užívání a dobu trvání léčby určuje lékař (ale ne více než 2 týdny).
Kontraindikace: přecitlivělost na složky, 3. trimestr těhotenství, kojení, děti do 6 let, poškození kůže v místě aplikace. S opatrností: 1. a 2. trimestr těhotenství, exacerbace jaterní porfyrie, erozivní a ulcerózní léze trávicího traktu, těžká onemocnění jater, ledvin, srdce, stáří.
“Viprosal B”
“Viprosal B” se vyrábí ve formě bělavé nebo nažloutlé masti se specifickým zápachem a patří do skupiny místně dráždivých látek přírodního původu. Mast obsahuje celou kombinaci účinných látek, z nichž hlavní je jed zmije, dále kafr, terpentýn z gumy a kyselina salicylová. Od starověku se jed zmije používá jako analgetikum, kafr a terpentýn způsobují lokální podráždění kůže, podporují rozšíření povrchových cév, zlepšují metabolismus a prokrvení tkání. Pokyny naznačují, že v některých případech může aplikace masti způsobit svědění a kopřivku, takže je lepší nejprve vyzkoušet na malé ploše kůže.
Indikace pro použití “Viprosal B”: neuralgie, artralgie, myositida; mast lze také použít k symptomatické léčbě burzitidy loketního kloubu.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky, těhotenství a kojení, děti do 12 let, horečka, plicní tuberkulóza, kožní onemocnění, sklon k vazospasmům, těžká onemocnění jater a ledvin atd.
“Apizartron”
Tento lék, stejně jako předchozí mast v našem hodnocení, patří do skupiny lokálně dráždivých látek pro vnější použití a jako účinnou látku obsahuje vysoce čištěný včelí jed, zesílený působením methylsalicylátu a allylizothiokyanátu. Včelí jed má analgetické a protizánětlivé, stejně jako antibakteriální účinky. Methylsalicylát patří do skupiny NSAID a také bojuje proti zánětu. Allyl isothiokyanát (jinými slovy čištěný extrakt z hořčičného oleje) podporuje zahřívání hlubokých tkání a zlepšuje místní prokrvení.
Apizartron mast je předepsána k úlevě od bolesti při artritidě, neuritidě, radikulitidě, myalgii, burzitidě, zranění a modřinách, stejně jako k zahřátí svalů před a po tréninku. Pro zesílení účinku návod radí udržovat ošetřovaná místa v teple.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky, těhotenství a kojení, děti do 6 let, kožní onemocnění, novotvary, duševní onemocnění, onemocnění ledvin a jater, útlum krvetvorby atd.
“finalgon”
Transparentní s nahnědlým nádechem Finalgon mast patří do skupiny lokálně dráždivých látek a obsahuje kombinaci nonivamidu a nikoboxilu. První složkou je syntetický analog kapsaicinu, při aplikaci na pokožku má vazodilatační účinek doprovázený pocitem tepla a mírným brněním. Derivát kyseliny nikotinové nicoboxil má také vazodilatační vlastnosti, urychluje metabolismus a zlepšuje prokrvení tkání. Díky tomu Finalgon mast pomáhá zmírňovat bolest a nepohodlí při onemocněních svalů a kloubů (včetně burzitidy loketního kloubu), zranění a modřin, před a po tréninku. Jak je uvedeno v pokynech, účinek léku začíná přibližně 20-30 minut po aplikaci a trvá až 8 hodin, takže byste neměli používat mast více než 3krát denně.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky, poškození kůže v místě aplikace, děti do 18 let. Použití masti během těhotenství a kojení je možné pouze se souhlasem lékaře. Nedoporučuje se používat přípravek na velmi jemnou a citlivou pokožku: vnitřní strana stehen, krk, podbřišek.
“Voltaren Emulgel”, 2%
“Voltaren Emulgel” obsahuje 2% diklofenaku a patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků pro místní použití. Účinná látka má výrazný protizánětlivý, analgetický, protiedematózní účinek, zvyšuje pohyblivost kloubů a gel díky vodně-alkoholové bázi pomáhá ochlazovat a zklidňovat bolestivá místa.
Indikacemi pro použití léku jsou bolesti svalů a kloubů, burzitida, ischias, lumbago, myalgie, modřiny a podvrtnutí.
Kontraindikace: přecitlivělost na diklofenak, další složky léku a NSAID, porušení celistvosti kůže v místě aplikace gelu, těhotenství déle než 20 týdnů, kojení, děti do 12 let. S opatrností: těhotenství do 20 týdnů, exacerbace erozivních a ulcerózních onemocnění trávicího traktu, bronchiální astma, chronické srdeční selhání, exacerbace jaterní porfyrie, stáří.
“Dolobene”
Kombinovaný přípravek pro vnější použití „Dolobene“ je dostupný ve formě gelu a obsahuje kombinaci heparinu sodného, dexpanthenolu a dimethylsulfoxidu. Díky tomu je zajištěn vícesměrný účinek léku: bojuje proti zánětu, zabraňuje tvorbě krevních sraženin a hematomů a snižuje otoky a bolest. Dexpanthenol podporuje regeneraci poškozených oblastí pokožky.
Lék může být použit jako nezávislý externí lék, stejně jako během fyzioterapie (iontoforéza, fonoforéza). Délku průběhu léčby určuje lékař.
Hlavní indikace pro použití Dolobene gelu: otoky a hematomy měkkých tkání, svalů, šlach, poranění kloubů, tendinitida, burzitida, periartritida, akutní neuralgie atd.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky, průduškové astma, těžká onemocnění jater, ledvin, srdce, těhotenství a kojení, děti do 5 let, otevřené rány v místě aplikace gelu.
