Erektilní dysfunkce je neschopnost muže udržet dostatečnou úroveň erekce pro plný pohlavní styk. Druhým názvem patologie je impotence. Erektilní schopnost je klíčem k mužské důvěře. Zhoršení sexuálního života vede k psychoneurotickým poruchám, apatii až depresi. Podle statistik se s erektilní dysfunkcí potýká každý 10. muž. A nyní je situace ještě vážnější – frekvence rané impotence se zvyšuje.

Erektilní dysfunkce u mužů je důvodem, proč kontaktovat andrology v SM-Clinic v Moskvě. V centru pracuje přes 40 odborníků z různých lékařských oborů. Naši lékaři se specializují na poskytování moderní péče o onemocnění urogenitálního a reprodukčního systému. Dlouholeté zkušenosti profesionálů a moderní vybavení kliniky pomohou muži obnovit plnohodnotný sexuální život.

Toto onemocnění se léčí:

Proč se erektilní dysfunkce vyvíjí?

Sexuální zdraví muže závisí na mnoha podmínkách:

  • správné fungování endokrinního systému;
  • uspokojivý stav mikro- a makrocirkulace;
  • psychické zdraví;
  • anatomické rysy struktury pohlavních orgánů.
  • neurologické zdraví.

Vliv negativních faktorů nevyhnutelně ovlivňuje sexuální život muže. Erektilní dysfunkce je způsobena drogovou závislostí, závislostí na alkoholu a psychopatologií. Z endokrinních faktorů taková dysfunkce doprovází diabetes mellitus a selhání gonád. Vzácné nejsou ani anatomické poruchy – objevuje se Peyronieho choroba, vazivová ložiska a sklerotické změny v corpora cavernosa penisu. V některých případech vedou patologie páteře, polyneuropatie a cerebrovaskulární příhody k sexuální neschopnosti.

Moderní lékařská praxe však ukazuje, že příčiny erektilní dysfunkce jsou nejčastěji způsobeny neuspokojivým stavem cév zásobujících penis krví. Provokatéry tohoto procesu jsou aterosklerotické léze, hypertenze a diabetická mikroangiopatie. Proto se pacientovi s erektilní dysfunkcí doporučuje podstoupit komplexní vyšetření k identifikaci základní příčiny.

Známky erektilní dysfunkce

Erektilní poruchy jsou častěji důsledkem jiných patologií, tzn. Toto jsou první příznaky počínajícího vážného onemocnění, proto byste měli okamžitě kontaktovat kliniku. Lékař určí příčiny poruchy a řekne vám, na kterého specialistu se obrátit, aby se problém vyřešil jednou provždy.

Alarmující příznaky indikující počáteční fáze sexuální dysfunkce u dospělých mužů jsou:

  • periodické nebo pravidelné mizení erekce uprostřed pohlavního styku;
  • předčasná ejakulace;
  • nedostatek orgasmu;
  • nedostatek ejakulace;
  • nedostatek erekce, navzdory zjevnému vzrušení;
  • prudký pokles libida;
  • neschopnost mít pohlavní styk s partnerem;
  • pravidelné upřednostňování fyziologického sexu před sebeuspokojením.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

ČTĚTE VÍCE
Co čeká Lva v horoskopu lásky 2024?

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

Diagnostika erektilní dysfunkce: kdy jít na kliniku?

Prvním lékařem, kterého by měl muž s takovými obtížemi navštívit, je androlog. Specialista provede vyšetření, shromáždí anamnézu a v případě potřeby předepíše konzultace s dalšími lékaři (urolog, sexuolog, venereolog) a soubor diagnostických testů. K identifikaci příčin erektilní dysfunkce se provádí následující:

  • psychoterapeutické testování;
  • vyšetření na pohlavně přenosné infekce;
  • všeobecné klinické vyšetření krve a moči;
  • hodnocení sekrece prostaty;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • dopplerografie;
  • kavernoskopie;
  • magnetická rezonance a počítačová tomografie pánevních orgánů, centrální části nervového systému.

Seznam studií se může v různých klinických situacích lišit. V SM-Clinic lze provádět všechny typy laboratorní a přístrojové diagnostiky erektilní dysfunkce. Naše centrum zaručuje pacientům komfort, naprostou anonymitu a odbornou podporu až do dosažení pozitivního výsledku.

Léčba erektilní dysfunkce

Diagnostické výsledky jsou pro léčbu erektilní dysfunkce velmi důležité. Úkolem specialistů SM-Clinic je odstranit příčiny onemocnění, nikoli maskovat nepříjemné příznaky. Pouze v tomto případě lze dosáhnout úplného vyléčení. Typ léčby a povahu terapie vybírá androlog se zaměřením na provokující faktory:

  • pro psychické poruchy je indikováno užívání specifických léků a psychoterapeutické poradenství;
  • pro endokrinní poruchu – hormonální substituční nebo supresivní terapie;
  • pro neurologické poruchy – komplexní léčba se zapojením neurologa v nemocničním prostředí apod.
  • s patologickou poruchou prokrvení penisu – předepisují se léky, doporučuje se lázeňská léčba a fyzioterapeutické procedury.
  • v těžkých a pokročilých případech vaskulárních patologií – chirurgická léčba může být použita k obnovení normální anatomie penisu.

Chirurgie nebo terapie rázovou vlnou?

V současnosti je mezi všemi typy impotence nejpočetnější skupina mužů s vaskulogní erektilní dysfunkcí. Patologie je doprovázena zhoršeným přívodem krve do cév penisu v důsledku vaskulární slabosti nebo oběhových patologií.

Jednou z možností této patologie je chirurgická léčba, která spočívá v zavedení silikonového implantátu do kavernózních těl penisu.

Alternativní léčebnou metodou je využití technologií rázových vln. “SM-Clinic” je vybavena speciálním zařízením určeným pro terapii rázovou vlnou. S jeho pomocí je tkáň penisu vystavena nízkofrekvenčním vlnám. To stimuluje revaskularizaci a úplné obnovení přívodu krve do penisu během erekce. Vlnová léčba je aplikována v kurzu, během kterého pacient několikrát navštíví ordinaci urologa-androloga na naší klinice. Ke zlepšení potence dochází do 2 týdnů od zahájení terapie. Zákrok je absolutně bezbolestný, dobře snášený a nemá žádné kontraindikace.

ČTĚTE VÍCE
Jak badyaga funguje?

Léčba erektilní dysfunkce v SM-Clinic je individuální přístup ke každému pacientovi, využití inovativních metod pro diagnostiku a odstranění sexuálních poruch. Ceny za služby, konzultace a procedury zjistíte osobně u ošetřujícího lékaře nebo telefonicky na kontaktním centru

Důležité! Tyto informace nejsou určeny pro vlastní diagnostiku a léčbu. Pro stanovení diagnózy a předepsání vhodné léčby se doporučuje konzultovat s odborníkem.

Všichni muži si musí pamatovat, že existují predisponující rizikové faktory pro rozvoj erektilní dysfunkce! Tyto zahrnují:

  • zvýšená hmotnost;
  • věk;
  • kouření a zneužívání alkoholu;
  • užívání jakýchkoli léků;
  • časté depresivní stavy;
  • životní styl s fyzickou nečinností;
  • metabolický syndrom a poruchy metabolismu lipidů;
  • závažné nedostatky vitamínů;
  • řada nepříznivých faktorů prostředí (záření, různé druhy záření atd.).

Existují 3 hlavní typy příčin erektilní funkce.

  1. Psychogenní – když je erektilní dysfunkce spojena s úzkostí, určitými specifickými situacemi, duševními poruchami atd.
  2. Organické – když se rozvine sexuální dysfunkce v důsledku některých strukturálních změn v samotném pohlavním orgánu.
  • vaskulární příčiny (v důsledku zvýšeného krevního tlaku, aterosklerózy, diabetes mellitus, žilní insuficience, chirurgických zákroků atd.);
  • neurologické příčiny (v důsledku mrtvice, roztroušené sklerózy, různých neuropatií, nádorů, úrazů atd.);
  • endokrinní příčiny (v důsledku nízké hladiny testosteronu, zvýšené hladiny prolaktinu, dysfunkce štítné žlázy atd.);
  • strukturální příčiny (v důsledku poranění penisu, vrozených vývojových anomálií, Peyronieho choroby, zakřivení, priapismu atd.).

Klasifikace

Poruchy erekce jsou obvykle klasifikovány podle závažnosti: mírné; průměrný; střední a těžké stupně erektilní funkce. Klasifikace založená na vývoji onemocnění je také obecně uznávaná a důležitá:

  • psychogenní – asi 40% případů;
  • organické – 30 % případů;
  • smíšené – 25 % případů;
  • bez zjištěné příčiny – 5 % případů.

Alarmující příznaky erektilní dysfunkce jsou:

  • potíže s nástupem sexuálního vzrušení a jeho pokračováním;
  • slabá erekce;
  • částečná nebo úplná absence ranní erekce.

Jiné typy sexuálních poruch u mužů

Existují také poruchy sexuálních funkcí u mužů, které nejsou přímo erektilní dysfunkcí, ale způsobují neméně snížení kvality života. Existují různé poruchy ejakulace. Největší nepohodlí nejen mužům, ale i ženám působí zrychlená ejakulace. Neschopnost mít kvalitní pohlavní styk vede k psycho-emocionálnímu stresu a dokonce i nechuti k sexu vůbec. Bolestivá a obtížná ejakulace jsou méně časté, ale také prudce snižují kvalitu života. S různými neurologickými onemocněními se může vyvinout anejakulační syndrom – úplná neschopnost samostatně dosáhnout orgasmu a ejakulace. Po operacích prostaty a užívání některých léků se může vyvinout perzistující retrográdní ejakulace – reflux spermií do močového měchýře při orgasmu. Jednou z nejčastějších sexuálních dysfunkcí je nedostatek sexuální touhy a přitažlivosti (libido). Snížení libida může být způsobeno jak neuroemocionálním stresem, fyzickou únavou, tak průvodními chorobami v těle a hormonální nerovnováhou. Většina těchto abnormalit se dá docela úspěšně a bezpečně léčit. Jejich včasná korekce je důležitá pro zamezení vzniku sekundárních psychických odchylek.

ČTĚTE VÍCE
Proč se u mužů objevuje dvojitá brada?

diagnostika

Při diagnostice erektilní dysfunkce je velmi důležité určit stupeň jejich závažnosti. Je také nutné zjistit příčinu těchto poruch, zjistit onemocnění, které způsobilo rozvoj snížené erekce. Je nutné zjistit přítomnost nebo nepřítomnost jiných typů sexuálních poruch (snížená sexuální touha, zhoršená ejakulace a orgasmus).

Psychogenní dysfunkce se obvykle objevuje náhle. Zároveň je zachována normální ranní erekce. U psychogenních poruch se často vyskytují problémy ve vztazích s partnerem. Poruchy erekce se v tomto případě vyskytují pouze za určitých okolností a za jiných podmínek jsou sexuální funkce normální.

U organické erektilní dysfunkce je tomu naopak. Problémy nastávají postupně, ranní erekce jsou snížené nebo zcela chybí. V tomto případě je zpravidla zachována dobrá sexuální touha. Kvalita sexuálních kontaktů téměř vždy trpí, s jakýmkoliv partnerem a v různých situacích. Pokud se objeví první alarmující příznaky – nedostatek sexuální touhy a slabá erekce – musíte se poradit s andrologem.

Za účelem identifikace příčin erektilní dysfunkce mohou odborníci ze skupiny společností Matka a dítě provést řadu studií:

  1. Dotazování – pacient vyplní dotazník IIEF-5, který je všeobecně přijímán po celém světě.
  2. Vyšetření pohlavních orgánů: varlata, prostata, penis.
  3. Posouzení sekundárních pohlavních znaků, androgenní saturace těla a včasnosti nástupu puberty.
  4. Laboratorní rozbor moči a krve.
  5. Studium hladin hormonů.
  6. Studium úrovně metabolismu sacharidů a lipidů.
  7. Posouzení kardiovaskulárního stavu (měření pulsu, krevního tlaku a případně doplňková diagnostika).
  8. Hodnocení stavu nervového systému.
  9. Sledování noční spontánní erekce.
  10. Test s intrakavernózní aplikací vazoaktivních léků (analog prostaglandinu E1 – alprostadil).
  11. Ultrazvuková dopplerografie tepen penisu.
  12. Studium bulbokavernózních a kremasterických reflexů.
  13. Elektromyografie penisu.
  14. Angiografie cév penisu.
  15. Cavernosometrie.
  16. Reofalografie.
  17. Endouretrální termometrie.
  18. Ultrazvuk pohlavních orgánů.

Zpravidla není nutné provádět všechny diagnostické metody. V závislosti na konkrétní situaci lékař nabídne minimální požadovaný soubor technik.

Léčba

Před zahájením léčby se doporučuje, aby všichni pacienti co nejvíce eliminovali rizikové faktory erektilní dysfunkce. Důležitá je normalizace životního stylu a sexuální aktivity. Důležitým krokem je rozhodnutí o možnosti zrušení nebo nahrazení užívaných léků, které mohou erekci negativně ovlivnit. Neurologické a kardiologické potíže se odstraňují za pomoci specializovaných odborníků, zejména psychoterapeuta. Lékaři takovým pacientům doporučují přijít na konzultaci k sexuologovi a psychologovi společně s partnerem – pomůže jim to pochopit se, uvolnit se a důvěřovat si.

ČTĚTE VÍCE
Co je podstatou blogování?

V závislosti na příčině onemocnění se také rozlišují léčebné metody. Pokud je identifikována léčitelná příčina erektilní dysfunkce, musí být odstraněna.

Existují stadia konzervativní léčby erektilní dysfunkce

1. V první fázi, pokud existují vhodné indikace, se používají léky ke stimulaci erekce (zejména inhibitory fosfodiesterázy typu 5). Pokud je nedostatek androgenů, použijte léky, které zvyšují koncentraci testosteronu. Pro androgenní substituční terapii se používají injekční a transdermální formy testosteronu. Lék, dávka, způsob podávání a trvání kurzu se volí individuálně. Jakékoli léky z těchto skupin byste měli užívat pouze podle pokynů svého lékaře. V opačném případě se mohou objevit závažné nežádoucí účinky. V případě psychogenních poruch je psychosex terapie důležitou etapou první linie léčby.

Pokud nelze předepsat nebo pacient není ochoten užívat léky, doporučuje se jako fyzikální lék první volby lokální podtlaková terapie. Podstatou metody je umístění penisu do speciální baňky, kde se pomocí vakuové pumpy vytvoří podtlak. To vede ke zvýšenému průtoku krve do penisu, což způsobuje erekci. Pro udržení erekce je na bázi penisu umístěn speciální kompresní kroužek, který omezuje venózní odtok.

2. Druhý stupeň léčby zahrnuje intrakavernózní nebo intrauretrální podávání vazoaktivních látek. Používá se, když léky nemají žádný účinek. Účinnost a kvalita erekce je poměrně vysoká. Tato léčebná metoda má kontraindikace a vedlejší účinky.

chirurgická léčba

Pokud je konzervativní terapie neúčinná, v případě potřeby se používá chirurgická léčba erektilní dysfunkce. U pacientů s lézí penilních tepen zásobujících pánevní orgány se doporučují chirurgické zákroky na cévách. Pokud jsou všechny ostatní metody léčby erektilní dysfunkce neúspěšné, pokud pacient trvá na radikálním řešení svého problému, je jako poslední možnost doporučena náhrada penisu polotuhými protézami nebo hydraulickými implantáty simulujícími erekci. Počet spokojených pacientů po penilní protéze přesahuje 80 %.

Prevence

Můžete snížit pravděpodobnost erektilní dysfunkce. K tomu lékaři doporučují:

  • Správná výživa.
  • Omezení a odstranění špatných návyků (konzumace alkoholu a tabáku).
  • Pravidelný sexuální život.
  • Zdravý životní styl včetně odpočinku a aktivní fyzické aktivity.
  • Kontrola a korekce tělesné hmotnosti.
  • Kontrola a korekce glukózy a lipidů v krvi.
  • Doporučuje se, aby byl pacient sledován urologem-andrologem.
ČTĚTE VÍCE
Proč orientální ženy nosí květy?

Kontaktujte skupinu společností Matka a dítě prostřednictvím formuláře zpětné vazby nebo zavolejte na call centrum +7(800)7007001

zdroje

  1. Popov S.V. et al. Nové technologie a přístupy v diagnostice a léčbě erektilní dysfunkce // Bulletin of Urology. – 2020. – T. 8. – Ne. 2. – s. 78-92.
  2. Gamidov S.I., Dmitriev D.G., Ovchinnikov R.I. Erektilní dysfunkce u mužů // Consilium Medicum. – 2003. – T. 5. – Č. 12. – s. 736-742.
  3. Korneev I. A. Erektilní dysfunkce: rysy diagnostiky a medikamentózní léčby mužů se souběžnými onemocněními // Consilium medicum. – 2015. – T. 17. – Č. 7. – s. 24-28.
  4. Pushkar D. Yu. Erektilní dysfunkce – moderní metody diagnostiky a léčby // Příručka lékaře polikliniky. – 2004. – Ne. 2. – s. 55-59.
  5. Vertkin A. L. et al. Erektilní dysfunkce: opakování a poznámky // Lékařská rada. – 2011. – Ne. 1-2. – S. 30-40.

Důležité! Nepoužívejte samoléčbu. Kontaktujte odborníka, abyste získali přesnou diagnózu, určili příčiny onemocnění a dostali správnou léčbu. Schůzku s našimi specialisty si můžete domluvit na webových stránkách nebo na čísle +7(800)700-700-1.