Fibroadenóza mléčné žlázy je kulatá struktura, kterou lze snadno přemístit palpací. Obrysy nádoru mohou být hladké nebo roztrhané, ale důležité je, že jsou odděleny od zdravých tkání a nemají s nimi na rozdíl od rakovinných bujení nic společného.

Vnější mléčná žláza ženy se nemění (její velikost a barva zůstávají stejné).

Novotvar může být také pociťován samostatně, pokud přitlačíte dlaň na postižený hrudník.

Fibroadenom se objevuje v době, kdy ženské tělo prochází obdobím aktivní restrukturalizace. Jedná se o pubertu, těhotenství, kojení, menopauzu a také narušení endokrinního systému. Někdy se tyto novotvary objevují, když játra nefungují správně.

Příčiny fibroadenomu prsu

Protože se fibroadenom prsu neobjevuje z jediného univerzálního důvodu, je zřejmé, že různé stavy a okolnosti mohou působit jako provokatéři onemocnění.

  • Hyperestrogenismus. Přebytek hormonu estrogenu je zaznamenán na pozadí významného nedostatku progesteronu. Problém je v tom, že proporce jsou porušeny a mezi těmito dvěma hormony je nerovnováha. To je určující důvod pro rozvoj fibroadenomu prsu.
  • Suboptimální kojení. Pokud laktace trvala asi měsíc nebo déle než rok, pak se zvyšuje riziko nezhoubného nádoru v prsu.
  • Užívání hormonální antikoncepce. Zvláště nežádoucí je to udělat před 20. rokem života, zejména si předepisovat léky pro sebe.
  • Nedostatek kontroly hmotnosti.Obezita je z mnoha hledisek nebezpečný stav, výjimkou není ani výskyt fibroadenomu, zvláště pokud index tělesné hmotnosti přesahuje měřítko do 30 kg na metr čtvereční.
  • Rasový faktor. Statistiky ukazují, že ženy patřící k afroamerické rase trpí fibroadenomem mnohem častěji než zástupci jiných národů.
  • Problémy s gynekologií. Mohou to být onemocnění jako endometrióza, myomy a další zánětlivá onemocnění urogenitální oblasti.
  • Poranění mléčných žláz. Do této položky by měly být zahrnuty i chirurgické intervence.
  • Ukončení těhotenství. Potrat je pro zdraví ženy velmi špatný. Kromě jiných onemocnění, které se vyskytují na jejich pozadí, je často diagnostikován také fibroadenom prsu.
  • Pozdní těhotenství nebo jejich úplná absence. Pokud je ženě více než 30 let a teprve nyní se připravuje na to, aby se stala matkou, pak se fibroadenom může vyvinout v důsledku rychlých hormonálních změn. Totéž platí pro odmítnutí ženy otěhotnět z jakéhokoli důvodu, včetně neplodnosti.
  • Časná menstruace. Za ranou lze považovat regulaci, která se vyskytuje u 9-11letých dívek.

Kromě těchto rizikových faktorů může být fibroadenom vyprovokován neustálým stresem, neurotickými stavy a také vzácnými typy syndromů (Maffucci, Cowden) a nádory lokalizovanými v různých orgánech. Kromě toho jsou zde zahrnuty i vrozené vady ve vývoji embrya.

Nelze vyloučit genetickou predispozici a nezdravý životní styl – zneužívání alkoholu, kouření.

O dospívání dívek stojí za to říci, že je to období, kdy hormony doslova „tančí“ a absolutně nesystematické a různými směry. V tomto období může dojít k vážnému krvácení z dutiny děložní, což vede k poruchám v celém gynekologickém systému.

ČTĚTE VÍCE
Co je lepší, bavlna nebo len?

Je dobře známo, že játra jsou zodpovědná za metabolismus v lidském těle. To je důvod, proč v důsledku dysfunkce tohoto orgánu může dojít k fibroadenomu mléčných žláz. Podobná situace s nesprávným fungováním ledvin a nadledvin.

Pokud žena trpí dysfunkcí vaječníků, to znamená, že nedochází k ovulaci, automaticky nastává nedostatek progesteronu. V důsledku toho se v mléčné žláze objeví těsnění, sestávající převážně z žlázové a pojivové tkáně.

Příznaky fibroadenomu prsu

Jak se fibroadenom prsu projevuje? Následující příznaky mohou naznačovat přítomnost jiných onemocnění, proto je nevykládejte doslovně. Abyste pochopili, co se děje s tělem, musíte navštívit lékaře. V tomto případě k mammologovi.

Je důležité si uvědomit, že fibroadenom je spíše pomalu rostoucí nezhoubný nádor, jehož příznaky jsou velmi často skryté nebo se vůbec neprojevují. Podle některých příznaků však stále existuje podezření na přítomnost benigního novotvaru:

  • Z bradavek není žádný výtok;
  • Uzel je snadno hmatatelný;
  • Je cítit hustá, pohyblivá formace (nebo několik);
  • Žádná bolest při tlaku;
  • Průměrné rozměry nepřesahují 5 cm;
  • Objem prsou se zvyšuje pouze v případě, že je uzel obrovský;
  • Lokalizace – v blízkosti bradavky nebo výše, někdy na straně.

Je pozoruhodné, že v období menstruace se u ženy výrazně zvyšuje citlivost bradavek (někdy dochází k bolestivým pocitům i při oblékání šatů, svetrů, triček). To je způsobeno hormonální nerovnováhou, která se v této době zhoršuje. Ale novotvar sám o sobě nezpůsobuje bolest při stisknutí.

Problémy mohou nastat i při premenstruačním syndromu. Během tohoto období se fibroadenom může výrazně zvýšit, což ženu děsí a nutí ji přemýšlet o rakovině prsu.

Přestože z bradavek v podstatě nedochází k žádnému výtoku, v druhé polovině cyklu může být stále pozorováno bělavé nebo nažloutlé tajemství. Ale pokud je tam krev, pak je to velmi hrozivý příznak, který není spojen s fibroadenomem prsu.

Po ukončení menopauzy se uzliny postupně mění v kalcifikace.

Klasifikace fibroadenomu

Kromě velikosti a počtu uzlů je klasifikován fibroadenom na histologickém základě. K tomu je odebrán vzorek tkáně a odeslán k analýze.

Obecně přidělujte pět hlavních typů nádorů:

  • Kolem potrubí;
  • intraduktální;
  • Smíšené;
  • mladistvý;
  • Foliate.

Periduktální fibroadenom se také nazývá perikanalikulární fibroadenom. Je diagnostikována ve více než polovině případů, většinou u žen nad 40 let. Takový fibroadenom je dokonale viditelný na ultrazvuku a odlišuje se od zdravých tkání. S nástupem menopauzy prochází novotvar dystrofickými změnami.

Druhý histologický typ fibroadenomu je lokalizován uvnitř kanálků, proto se nazývá intrakanalikulární. Takové benigní uzliny v prsu jsou diagnostikovány mnohem méně často, asi o 4-5%.

Pokud jde o smíšený typ fibroadenomů, jsou velmi vzácné a vyskytují se pouze u dvou procent žen.

Nejnebezpečnější ze seznamu je nádor phyllodes. (nazývá se také listovitý). Věkové rozmezí jeho vývoje začíná od 40 let a končí u 60 let. Faktem je, že takové uzliny se velmi často vyvinou v rakovinu. Jedná se o poměrně agresivní typ nádoru, který roste velmi rychle a v průměru přesahuje 7-10 cm. Jedná se o jediný fibroadenom, který navenek znatelně deformuje postižený prs, přičemž se i barva kůže mění na bledší. Koeficient jeho malignity dosahuje 40 %.

ČTĚTE VÍCE
Jak koupit Glambox?

Proč jsou fibroadenomy nebezpečné?

Nejzávažnějším nebezpečím je degenerace nezhoubného nádoru na maligní. Jak bylo uvedeno výše, v tomto smyslu představují největší riziko fylody a intraduktální fibroadenomy. Při diagnostice prvního typu nádoru se riziko degenerace zvyšuje více než sedmkrát.

Riziková skupina zahrnuje ženy, které mají problémy s gynekologickou sférou, například s diagnostikovanou endometriózou nebo děložními myomy. V takových případech dochází mnohem častěji k přeměně fibroadenomu na rakovinu. Zpravidla se na pozadí benigního nádoru rodí sarkom prsu. Pokud není léčena, pak novotvar šíří metastázy do jiných orgánů a systémů. V souladu s tím se situace vymyká kontrole a zdravotní stav ženy se výrazně zhoršuje.

Jak se léčí fibroadenom v Izraeli?

Léčba rakoviny prsu v Izraeli probíhá nepřetržitě po mnoho let po sobě. Pravidelně vyvinuté nové metody terapie a diagnostiky pro úspěšnější a účinnější boj proti nezhoubným a zhoubným nádorům. Zejména klinika Assuta je vybavena tím nejlepším vybavením a zaměstnává také lékaře s bohatými zkušenostmi, kteří si poradí s jakýmkoli zdravotním problémem.

Diagnostiku fibroadenomu provádí mammolog se zapojením nezbytných studií. Nejprve se odebere anamnéza a provede se fyzikální vyšetření. Obvykle pacient zaujímá pro úplnost diagnostického obrazu horizontální i vertikální polohu.

Pokud jde o instrumentální vyšetření, k diagnostice fibroadenomu se používají následující metody:

  • Ultrazvuk
  • mamografie;
  • Cytologické vyšetření;
  • Krevní test na přítomnost hormonů.

První bod je nejrelevantnější pro všechny věkové kategorie pacientek, přičemž mamografie se nedoporučuje používat v případě mladých žen. U žen starších 45 let však může být ultrazvuk méně informativní kvůli metamorfóze související s věkem. K objasnění lékařského obrazu se používá dopplerografie.

Ale nejinformativnější metoda, samozřejmě, biopsie. Teprve po histologickém vyšetření biomateriálu lze s vysokou pravděpodobností říci, s jakým typem fibroadenomu či jiného novotvaru se lékař zabývá.

Analýza ke stanovení hladiny hormonů není součástí povinného seznamu diagnostických postupů, ale je určitě předepsána, pokud má žena gynekologické potíže

Léčba rakoviny v Izraeli, stejně jako dalších onemocnění, včetně fibroadenomu, získává mnoho pozitivních ohlasů. Důvod je prostý – naše země se ne nadarmo umístila na prvním místě mezi zeměmi provozujícími zdravotní turistiku. Je důležité pochopit, že nejvyšší kvalitu lékařských služeb lze získat za přiměřenou cenu právě v Izraeli.

Fibroadenom se léčí různými způsoby v závislosti na věku pacienta a doprovodných okolnostech. Například u dívek v období puberty takové onemocnění vyžaduje dlouhodobé pozorování, zvláště pokud nádor neroste. Je to proto, že novotvar může časem ustoupit.

ČTĚTE VÍCE
Musím užívat hormonální pilulky během menopauzy?

Ale u pacientů ve věku 40+ je zpoždění nepřijatelné. Léčba v Izraeli v takových případech zpravidla zahrnuje chirurgická intervence. Existuje několik typů operací. Nejoblíbenější je kryoablace jako nejméně traumatizující metoda excize fibroadenomu, která nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci. Již z názvu metody je zřejmé, že na novotvar se uplatní efekt studeného dusíku. Tento přístup se v praxi výborně osvědčil: fibroadenom je zničen, zbaven výživy a jizva se časem upraví díky ochranným funkcím ženského těla. Existují však kontraindikace: takovou manipulaci nelze použít v případě novotvaru většího než 3,5 cm.

Zbývající operace jsou následující:

  • laserový dopad. Tento typ intervence znamená, že fibroadenom bude ošetřen laserem.
  • termální ablace. Metoda je podobná kryoablace, k ničení buněk fibroadenomu se používá pouze teplo, nikoli chlad. Přesněji řečeno, ultrazvukový paprsek nasměrovaný na destruktivní tkáně. Taková operace ani nevyžaduje použití anestezie.
  • Resekce. Plná břišní nebo laparoskopická operace se používá u velkých nádorů, agresivně rostoucích a vyvíjejících se, nebo u listovitých novotvarů se sklonem k malignitě. Stejná technika se přirozeně používá u rakoviny prsu. Někdy se odstraní postižený sektor prsu a v jiných případech se odstraní pouze nádor s pouzdrem.

Pokud je fibroadenom diagnostikován bez rizika malignity, pak je prognóza vcelku příznivá.

U druhého typu intervence zůstává žena v nemocnici asi den, pokud nenastanou komplikace. Poté, asi 10 dní, musíte přijít pro převazy.

Prevence fibroadenomu

Prevenci fibroadenomu je třeba řešit již od dospívání, vyhýbat se stresu, přísným dietám, přejídání, nedostatku spánku. V budoucnu by se žena měla starat o své zdraví, vyhýbat se neplánovaným těhotenstvím, užívat perorální antikoncepci pouze podle pokynů lékaře, aniž by se vzdala laktace.

Pokud dodržíte všechna tato doporučení, pak bývá riziko fibroadenomu prsu minimalizováno.

V praxi Specializovaného prsního centra se tato patologie vyskytuje častěji než jiná onemocnění prsu. Důvodem je nejspíš to, že si žena při samovyšetřování může nahmatat bulku v prsu 3-5 a více centimetrů.

Pamatujte si 5 důležitých věcí o fibroadenomu mléčné žlázy (prsu):

1. Fibroadenomy nemají univerzální charakteristické znaky z hlediska hustoty a velikosti. V obou mléčných žlázách jsou jednoduché a vícečetné útvary, v jednom a současně.

Naštěstí kultura péče o vlastní zdraví nabírá na síle a pokročilé případy detekce a léčby velkých fibroadenomů jsou stále méně časté.

2. Často toto onemocnění provází pacienty s mastopatií, nebo se samostatnou formou tohoto onemocnění – nodulární mastopatií.

Onemocnění se často vyvíjí na pozadí hormonálních poruch, jejichž příčinami mohou být onemocnění gynekologického systému, štítné žlázy, nadledvin, hypofýzy, dysfunkce jater atd.

3. Fibroadenom a fibroadenomatóza mléčných žláz se často zaměňují, i když se jedná o dvě různá onemocnění.

Fibroadenom je nádorová formace a fibroadenomatóza je proces doprovázený proliferací vláknité a žlázové tkáně, projevující se její heterogenitou a výskytem oblastí difuzního zhutnění, pocity bolesti a otoku na hrudi.

ČTĚTE VÍCE
Jaké potraviny urychlují proces stárnutí pokožky?

Léčba fibroadenomu je dostupná naprosto každému a fibroadenomatóza jako stav dysregulace vyžaduje jinou diagnostickou taktiku a korekci zjištěných poruch.

(Fibroadenom. Cysta. Absces. Fibroadenomatóza. Nádor.)

Existuje něco jako fokální fibroadenomatóza mléčné žlázy (FAM), která se projevuje přítomností tvorby husté elastické konzistence v prsu, pohyblivého, bolestivého zhutnění při palpaci, s poměrně jasnými obrysy. OFAM se liší od fibroadenomu tím, že nemá pouzdro pojivové tkáně, takže léčba by měla začít konzervativní léčbou s přihlédnutím k patogenetickým faktorům, které vedly ke vzniku.

4. Podle své struktury má fibroadenom, stejně jako většina ostatních benigních formací, pouzdro pojivové tkáně, což výrazně zhoršuje proces jeho léčby.

Benigní formace nejsou tak kriticky nebezpečné jako maligní.

Neměli byste však odkládat jejich léčbu, obracet se na méně radikální nástroje, ale v tomto případě také méně účinné.

5. Stává se, že se fibroadenom rychle zvětšuje – to může naznačovat jeho fyloidní původ (fibroadenom ve tvaru listu).

V tomto případě pomůže biopsie rychle určit diagnózu.

Jakmile je diagnóza potvrzena, je indikováno okamžité chirurgické odstranění fibroadenomu, protože schopnost fibroadenomu ve tvaru listu recidivovat nebo degenerovat do maligního fibrosarkomu je mnohonásobně větší. Ceny najdete zde.

Jak jednáme.

Naše přístroje nám umožňují určit změny na mléčné žláze od zlomků milimetru, snadno diagnostikujeme fibroadenomy v počátečních stádiích a předepíšeme účinnou léčbu.

V závislosti na hustotě struktury mléčných žláz a věku pacientek využíváme mamografii prsu a/nebo ultrazvukovou diagnostiku s povinným použitím režimu elastografie, který poskytuje hloubkové studium struktury útvaru.

V případech vyžadujících buněčné potvrzení diagnózy fibroadenomu provádíme v souladu s mezinárodními výzkumnými protokoly biopsii (biopsie tenkou jehlou, trepanobiopsie) mléčných žláz.

Při potvrzení přítomnosti tvorby fibroadenomu volíme taktiku léčby, která je účinná a šetrná k tělu i psychice. Pokud je možné vyléčit patologii bez operace, bude nalezena.

K tomu provádíme vyšetření, abychom zjistili, zda má pacient hormonální poruchu, přítomnost metabolických změn a bereme v úvahu anamnézu a životní historii. Proto se v těchto případech do procesu léčby aktivně zapojuje nejzkušenější endokrinolog našeho kyjevského centra.

I když existuje otázka o operaci, aby se zabránilo možnosti relapsu, důrazně doporučujeme podstoupit vyšetření na přítomnost doprovodných onemocnění, zejména těch, které vyvolávají výskyt změn v prsu. Zvláštní význam v této situaci má kompetentní práce endokrinologa k normalizaci hormonálních změn a metabolických poruch.

Při volbě taktiky léčby fibroadenomu má velký význam míra odpovědnosti každého jednotlivého pacienta za její zdraví! Bude schopna dodržovat doporučení?

Bude naše pacientka během léčebného procesu nedbalá na nutnost pozorování mamologem a bude moci docházet na pravidelná vyšetření se stálým ultrazvukem či mamografickým sledováním stavu mléčných žláz? Nebo je pacientka nakloněna frivolně se „schovat“ před diagnózou a pak se dostavit na návštěvu k mamologovi s již pokročilou formou fibroadenomu.

ČTĚTE VÍCE
Kde roste čajovník?

Bereme v úvahu všechny faktory, i ty čistě psychologické, protože naším hlavním posláním je skutečně pomáhat a léčit. A když se žena chová opatrně, když je důvěra, že bude dodržovat předpisy našich lékařů, aktivně používáme konzervativní metody léčby – léčbu bez operace.

A pokud se nelze operaci vyhnout, pokud jsou rizika relapsu tak velká, pokud je fibroadenom pokročilý a čas na „šetrné“ metody se ztrácí, provádíme odstranění fibroadenomu na nejvyšší technické úrovni s ohledem na strukturální vlastnosti a tvar mléčné žlázy.

Dbáme na využití plastické fáze operace, aby prsa neztratila na kráse.

Doporučujeme v případě potřeby využít možnosti současné plastické operace současně s odstraněním patologie mléčné žlázy. Máme bohaté zkušenosti a vynikající výsledky v plastické chirurgii prsou: plastická korekce tvaru mléčné žlázy, změna velikosti prsu, změna velikosti a tvaru dvorce, velikosti bradavky.

3 upřímná a užitečná fakta:

1. Pravděpodobnost degenerace fibroadenomu do maligního nádoru je často manipulována. Navíc je malý – pouze 2-3%.

Tato pravděpodobnost se však zvyšuje v případech dlouhodobého zanedbávání nemoci. A také během těhotenství a kojení, v obdobích stresových šoků a inhibice neurohumorálních mechanismů seberegulace těla, kdy jsou prsa obzvláště citlivá na změny nejen uvnitř těla, ale také na působení vnějších faktorů na tělo.

2. S ohledem na existující rizika ve vývoji onemocnění prsu během těhotenství a po porodu při plánování dítěte přední světoví lékaři důrazně doporučují provést důkladné vyšetření hrudníku na přítomnost novotvarů nebo identifikaci procesů, které se teprve tvoří.

Patologie v takových případech by měly být léčeny před těhotenstvím. Při potvrzení fibroadenomu klinickými a instrumentálními metodami podstupují ženy, které nerodily, chirurgickou intervenci ve formě enukleace benigního útvaru, tzn. odstranění nádoru bez odstranění okolní tkáně, takže si žena zachová možnost plně kojit své dítě.

3. Po operaci k odstranění fibroadenomu je nutné každoročně provádět ultrazvuk nebo mamografii mléčných žláz.

Toto není příležitost zastrašit ženu a profitovat z jejích obav – vše má své jasné lékařské indikace. Monitorování se provádí s cílem včasného odhalení možných relapsů onemocnění nebo výskytu nových formací.

V některých případech se mohou fibroadenomy znovu objevit v jiných oblastech prsu. V pooperačním stavu je důležitá přísná léčba a dodržování všech doporučení lékařů podílejících se na vaší rekonvalescenci.

Když máte životně důležitou důvěru ve své vlastní zdraví pro dlouhou budoucnost, která je v sázce, není prostor pro pochybnosti a obavy. Pečlivě dodržujte doporučení zkušených lékařů ve Specializovaném prsním centru, naše zkušenosti vám dodají jistotu a výsledky. Koneckonců, to jsou hlavní pomocníci rychlého zotavení a účinné léčby.

Přihlaste se k návštěvě centra