Jak pochopit, že v těle je přebytek vitamínu A?

Hypervitaminóza A: příčiny vzniku, s jakými chorobami se vyskytuje, diagnostika a léčebné metody. Definice Hypervitaminóza vitaminu A může být způsobena užíváním velkých dávek vitaminu A. Je třeba mít na paměti, že ve vysokých koncentracích je vitamin A toxický. Vitamín A je na rozdíl od jiných vitamínů, které známe, protože to není jediná chemická látka, ale spíše různé sloučeniny, které mají společné biologické vlastnosti.

Pod názvem „vitamín A“ se skrývá celá skupina biologických látek nezbytných pro normální fungování lidského těla.

1. Retinoidy – samotný retinol, dehydroretinol, retinal a kyselina retinová. Retinol je známý jako aktivní forma vitamínu A, kterou tělo dokáže využít v nezměněné podobě. Nachází se v živočišných produktech.
2. Karotenoidy (alfa-karoten a beta-karoten) jsou prekurzory (provitaminy) vitaminu A a dostávají se do těla s rostlinnou stravou. Jejich název pochází z latinského „carota“, což je název rodiny mrkve, ze které byly karotenoidy poprvé izolovány. V tenkém střevě může být beta-karoten přeměněn na jeho aktivní formu, retinol.

Obě skupiny látek mají podobné účinky, i když je tělo přijímá z různých zdrojů. Společné mají to, že se vstřebávají za účasti tuků (proto se vitamín A nazývá rozpustný v tucích). Pro využití vitaminu A jej tělo uvolňuje do krevního oběhu, kde se naváže na transtyretin (prealbumin) a protein vázající retinol.

Vitamin A se podílí na procesech buněčné proliferace a diferenciace, přenosu nervových vzruchů, syntézy proteinů a steroidních hormonů a regulaci metabolismu. Retinol podporuje tvorbu kostí, chrupavek a zubů, hraje důležitou roli v procesu regenerace kožních buněk a kostní tkáně, je potřebný pro tvorbu sliznic, zrakového signálu a správnou funkci imunitního systému.

Retinol patří mezi antioxidanty, jejichž úkolem je chránit tělesné buňky před působením volných radikálů, tedy předcházet jejich poškození a předčasnému stárnutí.

Možná ochranná role beta-karotenu a retinoidů proti některým typům rakoviny epitelu se zkoumá.

Nadměrné dávky vitaminu A však mohou mít toxické účinky na tělo. Vzhledem k tomu, že vitamín A je klasifikován jako rozpustný v tucích a nerozpouští se ve vodě, má tendenci se hromadit v těle a není vylučován močovým systémem. Velké dávky retinolu mohou být toxické pro játra. Nadbytek vitaminu A negativně ovlivňuje prenatální vývoj plodu, což vede k vrozeným deformitám.

Všimněte si, že hypervitaminóza vitaminu A se může rozvinout pouze tehdy, když se vitamin samotný (retinoidy) dostane přímo do těla, provitaminy (karotenoidy) jsou bezpečné.

Příznaky nadměrného množství vitaminu A v těle mohou zahrnovat neobvyklou podrážděnost nebo nadměrnou excitabilitu, olupování a skvrnité kožní vyrážky, praskliny v koutcích úst, zvýšené vypadávání vlasů, seborrhea, lámavé nehty, krvácení dásní, dyspepsie, průjem, nevolnost, silné zvracení závratě nebo ospalost, poruchy vidění, zvýšený intrakraniální tlak, silná bolest hlavy, svalové křeče, zvětšení jater a sleziny, svědění kůže, ztráta chuti k jídlu.

Typy hypervitaminózy vitaminu A

Hypervitaminóza A může být akutní nebo chronická. Akutní hypervitaminóza nastává, když člověk konzumuje velké množství vitaminu A po dobu několika hodin. Současně se rozvíjí chronická hypervitaminóza, kdy se hladina vitaminu A v těle v průběhu času postupně zvyšuje.

Betakaroten se sice v těle přeměňuje na retinol, ale jeho nadměrná konzumace nevede k hypervitaminóze vitaminu A. Nadbytek betakarotenu přispívá pouze ke vzniku ochrodermatózy (synonyma – xanthoderma, Beltzův příznak, karotenoderma). V tomto případě kůže získá oranžovo-žlutý odstín, zvláště patrný na dlaních a chodidlech, ale oční skléry zůstávají normální barvy. Tento stav je kosmetická vada a je snadno reverzibilní.

Možné příčiny hypervitaminózy A

Přebytek retinolu v těle lze pozorovat v následujících situacích:

• Kurzová terapie preparáty vitaminu A, často předepisované dermatology při léčbě akné a oftalmology při různých zrakových vadách. Vysoké dávky retinolu působí léčebně, ale dlouhodobé užívání může mít na organismus toxický účinek. Patologie se také vyvíjí, když je porušen režim léčby retinoidy.
• Strava, která obsahuje spoustu živočišných produktů s vysokým obsahem retinolu. Chronická hypervitaminóza A je možná u lidí, kteří pravidelně konzumují tresčí játra a jiné živočišné zdroje retinoidů v nadměrném množství.
• Náhodné předávkování retinoidy (otrava vitaminovými komplexy).

Hypervitaminóza vitaminu A může být způsobena užíváním velkých dávek vitaminu A – u akutních stavů (obvykle náhodných u dětí) nebo u chronických stavů (například při multivitaminové terapii nebo léčbě dermatologických onemocnění). V prvním případě se příznaky objevují náhle a jsou akutní.

U chronické intoxikace stačí 4000 IU/kg (30 mg), například užívání tří kapslí léku obsahujícího terapeutickou dávku retinolu denně po dobu šesti měsíců nebo déle. Při použití nižších dávek je však možný výskyt jednotlivých příznaků. Tento stav může nastat při užívání lékových forem vitaminu A (retinol acetát, retinol palmitát, isoretinoidy, kyselina retinová, používané k léčbě akné).

K akutní otravě dochází při 100násobném překročení denní dávky. To znamená, že k rozvoji akutní hypervitaminózy A potřebuje člověk sníst více než tři kilogramy hovězích jater! Avšak i jediná dávka vitaminu A v dávce 25 000 IU/kg (více než 400 mg) vyvolává živý obraz akutní otravy, někdy až život ohrožující.

Které lékaře bych měl kontaktovat, pokud mám hypervitaminózu A?

Příznaky hypervitaminózy A u dospělých a dětí vyžadují kontaktování praktického lékaře, praktického lékaře nebo pediatra. Zdravotní stav těhotných žen a míru konzumace vitamínů sleduje gynekolog. V některých případech jsou předepsány konzultace s gastroenterologem a dermatologem. Dietolog může pomoci upravit stravovací plány pro rizikové pacienty.

Diagnostika a vyšetření hypervitaminózy A

Hladiny vitaminu A v krvi dobře nekorelují se závažností toxicity. Pokud je však klinická diagnóza nejistá, mohou být užitečné laboratorní testy. Váš lékař může doporučit krevní test, který může pomoci diagnostikovat abnormálně vysoké hladiny vitaminu A.

Test je určen ke stanovení hladiny vitaminu A (neboli retinolu) v krvi. Synonyma: Krevní test na vitamín A; Krev na retinol. Sérum Retinol. Kr.