Podle statistik se cystitida vyskytuje asi u třetiny lidí ve věku 20 až 40 let. Tvoří až 67 % všech urologických patologií. Zpravidla je onemocnění léčeno urologem. Ženy často potřebují konzultaci s gynekologem.
- Co je cystitida
- Typy cystitidy
- Symptomy cystitidy
- Příčiny cystitida
- Diagnóza cystitidy
- Léčba cystitida
- Dieta
- Chirurgická léčba cystitidy
- Komplikace cystitidy
- Prognóza a prevence cystitidy
- Co nedělat s cystitidou
Co je cystitida
Močový měchýř je nepárový orgán, který uchovává moč. Je produkován ledvinami, vstupuje do močového měchýře močovodem a opouští ho močovou trubicí.
Cystitida je zánět močového měchýře. Obvykle je diagnostikována u žen kvůli zvláštnostem jejich anatomie. U mužů je močová trubice dlouhá asi 18 cm, u žen 3–4 centimetry, což urychluje vstup patogenů do močového měchýře.
Typy cystitidy
Podle charakteristik toku se rozlišují:
- Akutní cystitida je onemocnění, obvykle infekčního původu, které není doprovázeno abnormalitami ve fungování a struktuře orgánů močového systému.
- Chronická cystitida je dlouhodobý zánět, který vyvolává strukturální a funkční poruchy stěn močového měchýře. Onemocnění má skrytý průběh a je provázeno střídáním remisí a exacerbací.
Podle původu rozlišují:
- Infekční cystitida je způsobena činností mikroorganismů. Může se objevit v důsledku infekce sexuálně přenosnými chorobami, nesprávné osobní hygieny a častého sexuálního kontaktu s různými partnery.
- Chemická cystitida se vyvíjí v důsledku vlivu škodlivých sloučenin, jako jsou chemikálie, na sliznici močového měchýře. Může se vyvinout u osoby, která dostává ozařování nebo chemoterapii k léčbě genitourinární rakoviny.
- Traumatická cystitida se objevuje po operaci, při katetrizaci močového měchýře nebo v důsledku přímého poranění pánevní oblasti. Při katetrizaci je poškozena sliznice močového měchýře a katetr slouží jako „vstupní brána“ pro infekci.
- Cystitida způsobená nádory sousedních orgánů nebo močového měchýře. Vznikají kvůli tomu, že novotvary vyvíjejí tlak na močový měchýř nebo prorůstají do jeho dutiny, což vede k zánětu.
Podle vlastností původu se rozlišují:
- Primární cystitida. Vyskytuje se jako nezávislé onemocnění a je zpravidla způsobeno pronikáním patogenních mikroorganismů.
- Sekundární cystitida. Překrývá se s objevující se patologií močového měchýře nebo genitourinárního systému, například urolitiáza, diabetes.
Symptomy cystitidy
Hlavním projevem cystitidy je časté močení. Člověk pociťuje bolest během nebo po vyprázdnění močového měchýře, dotěrnou bolest a nepohodlí v podbřišku. Nutkání močit se stává častějším, ale množství moči klesá. Někdy dochází k inkontinenci moči a také ke zhoršení zdravotního stavu.
Pokud se v moči objeví krev, hlen nebo hnis, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
- syndrom bolesti v dolní části břicha;
- bolestivé a časté močení;
- vzhled krve, hnisu, hlenu v moči;
- křeče při močení;
- zákal moči, získávání tmavého odstínu;
- horečka, zhoršení zdraví;
- neustálý pocit plnosti močového měchýře;
- enuréza (noční, denní).
U klasické akutní cystitidy zůstává celkový zdravotní stav pacienta uspokojivý a nijak zvlášť neovlivňuje jeho každodenní život.
U těhotných žen je časté močení způsobeno zvětšením velikosti dělohy a je považováno za normální. Pokud je doprovázena křečemi, bolestmi a pocitem nedostatečného vyprázdnění močového měchýře, často to ukazuje na cystitidu.
Příčiny cystitida
Akutní formu onemocnění nejčastěji vyvolávají patogenní bakterie, především Escherichia coli. Méně často k jeho rozvoji vedou jiné mikroorganismy.
Faktory, které zvyšují riziko cystitidy, jsou:
- poranění sliznice močového měchýře;
- křečové žíly pánve (vedou ke stagnaci žilní krve);
- hormonální výkyvy, včetně těhotenství a menopauzy;
- hypotermie;
- diabetes;
- Pohlavní choroby;
- urolitiáza;
- poruchy struktury močového traktu;
- obezita;
- střevní onemocnění, akutní respirační virové infekce, gynekologické záněty;
- častá změna sexuálních partnerů, zejména bez bariérové antikoncepce;
- dlouhodobé používání močového katétru;
- porušení pravidel intimní hygieny;
- jíst tučná, kořeněná jídla;
- nošení spodního prádla vyrobeného ze syntetických tkanin;
- zranění a operace na pánevních orgánech;
- prostatitida, uretritida, adenom prostaty u mužů (cystitida je komplikací těchto onemocnění).
Pravděpodobnost cystitidy se zvyšuje s celkovým oslabením organismu, které může být způsobeno: hypovitaminózou a nedostatkem vitamínů, neustálým stresem, nedostatkem spánku, špatnou imunitou.
Diagnóza cystitidy
Diagnóza se provádí během vyšetření a rozhovoru s pacientem. Další studie umožňují určit typ onemocnění a předepisovat antibakteriální léky.
Instrumentální diagnostika zahrnuje:
- Ultrazvuk močového měchýře umožňuje detekovat cystitidu na základě zvláštních změn ve stěnách orgánu a přítomnosti „echo-negativního“ otoku.
- Cystoskopie pomáhá určit typ léze močového měchýře, přítomnost nádorů, vředů a dalších abnormalit a také provést biopsii.
- Cystografie je studie založená na kontrastování vnitřní dutiny močového měchýře a dalším pořizování snímků. Umožňuje vám stanovit parametry, tvar, umístění orgánu, přítomnost patologických inkluzí v jeho dutině, například kameny. Cystografie se provádí u zánětu močového měchýře, jeho nádorů a strukturálních anomálií.
- Ultrazvuk prostaty. V případě akutní cystitidy u muže je obtížné provést ultrazvuk močového měchýře, protože pacient nebude schopen akumulovat dostatek moči k vyšetření stěn močového měchýře v narovnané formě. Proto je prvořadý význam přikládán ultrazvuku prostaty k detekci reziduální moči.Ultrazvuk ledvin se také provádí k detekci patologických změn v močovém traktu.
Laboratorní testy zahrnují:
- OAM. Při cystitidě je zjištěn významný nárůst leukocytů a další abnormality.
- Pro opakující se nebo komplikovanou cystitidu:
- analýza protilátek proti HSV;
- vaginální nátěr na laktobacily a pohlavně přenosné infekce (pro ženy).
Tyto metody pomáhají identifikovat faktory vedoucí k opakovaným zánětům močového měchýře.
Ženám se doporučuje podstoupit vyšetření u gynekologa, protože cystitida se často vyvíjí v důsledku „ženských“ zánětlivých patologií nebo vede k jejich výskytu.
Léčba cystitida
Bez řádné a včasné léčby se akutní forma onemocnění často stává chronickou, takže musíte dodržovat doporučení lékaře. Terapie bývá konzervativní, operace se provádějí ve výjimečných případech.
Pokyny pro léčbu cystitidy:
- brát léky;
- jemný režim;
- pití dostatečného množství tekutiny (2,5-3 litrů denně);
- dodržování diety.
U chronické formy onemocnění je indikována fyzioterapie.
Léčba drogami může zahrnovat následující léky:
- Antibiotika. Lékař může předepsat antibakteriální léky ze skupiny fluorochinolonů, cefalosporinů, nitrofuranů a fosfomycinu. Při identifikaci specifické mikroflóry se používají antivirové, antimykotické a antimikrobiální léky.
- Symptomatická léčba. Používají se k úlevě od bolesti. Hovoříme o nesteroidních protizánětlivých lécích, například diklofenaku, nimesulidu a také o spazmolytikách (papaverin, drotaverin).
- Diuretika a protizánětlivé léky, například Canephron N, fytolysin.
Vitamínové a minerální komplexy jsou užitečné pro posílení imunitního systému. Kromě medikamentózní terapie může lékař doporučit bylinné čaje.
U recidivující cystitidy jsou nutné instilace močového měchýře a fyzikální procedury, například UHF, magnetoterapie.
Dieta
Je vhodné, aby pacient dodržoval následující dietní pravidla:
- vzdát se marinád, kořeněných, uzených, smažených a kořeněných jídel, okurky, alkoholu, kávy, silného čaje, sladkých sycených nápojů;
- co nejvíce omezit příjem soli;
- snížit množství ryb, masa a drůbeže v nabídce, zejména tučných odrůd;
- snížit množství mléčných výrobků ve stravě, upřednostňovat nízkotučný tvaroh, sýr, jogurt, mléko;
- jíst více čerstvého ovoce a zeleniny, zejména vodních melounů v sezóně;
- zvýšit spotřebu obilovin.
Chirurgická léčba cystitidy
Operace se provádí ve výjimečných případech:
- Pacienti s recidivující cystitidou, s cystitidou přímo závislou na pohlavním styku (postkoitální), stejně jako s hluboko uloženým zevním otvorem močové trubice. Operace není zaměřena na pohyb močové trubice.
- Při obstrukční uropatii (obtížné močení v důsledku poklesu lumen močové trubice). Operace se provádí po zastavení akutního zánětu a odstranění infekčního agens instalací cystostomie (speciální drenážní trubice), uretroplastiky atd.
Komplikace cystitidy
Hlavní komplikace akutní cystitidy:
- Akutní pyelonefritida.
- Chronická cystitida
- Skleróza stěn močového měchýře s poklesem jeho kapacity.
- Trigonit.
- Hemoragická cystitida.
- Paracystitida.
- Přechod zánětu do pánevních orgánů.
Nebezpečnou komplikací cystitidy, ke které dochází při rozsáhlém poškození submukózní vrstvy, je tamponáda močového měchýře krevní sraženinou. To vede ke zvýšenému tlaku uvnitř tohoto orgánu, v ledvinách a močovodech. Člověk zažívá zadržování moči nebo úplnou absenci močení. Při takové komplikaci je nutný urgentní příjem na chirurgické oddělení, protože může dojít k rozvoji akutního selhání ledvin.
Prognóza a prevence cystitidy
Obvykle při správné léčbě má akutní cystitida dobrou prognózu. Při recidivující patologii je nutné komplexní vyšetření a léčba pacienta.
Doporučení pro prevenci cystitidy:
- Dodržujte pravidla intimní hygieny pro ženy a dívky (myjte 2x denně pod tekoucí vodou zepředu dozadu).
- Včas korigovat vývojové anomálie močových cest.
- Po pohlavním styku se osprchujte.
- Vyhněte se podchlazení.
- Ženy by měly mít včasnou léčbu gynekologických patologií.
- Při invazivní operaci užívejte antibiotika.
- Pro těhotné – léčit asymptomatickou bakteriurii (zjištěnou testy).
- U mužů korigujte urologická onemocnění, která vedou ke zhoršenému výdeji moči, například adenom prostaty.
- Pijte alespoň dva litry vody denně a vyprázdněte močový měchýř včas.
- Ženy by neměly používat spermicidy nebo vaginální membránu jako antikoncepci.
Co nedělat s cystitidou
Pokud máte cystitidu, neměli byste:
- Napařte se v lázních, sauně, dejte si koupel s horkou vodou, přiložte nahřívací podložku na podbřišek, protože to může zvýšit zánět a vést k jeho šíření do dalších orgánů. Škodlivá je i hypotermie.
- Pijte alkoholické nápoje, kořeněná, slaná jídla, kávu a sladká jídla, protože dráždí sliznici močového měchýře a mohou zhoršit průběh patologie.
- Sportujte v akutní fázi onemocnění. Během remise je prospěšná mírná fyzická aktivita. Neměli byste se však nechat unést plaváním, vodním aerobikem, lyžováním, vzpíráním, cyklistikou, dálkovým běháním, bruslením a sáňkováním. Takové aktivity jsou nebezpečné kvůli vysoké fyzické aktivitě, pravděpodobnosti podchlazení, stlačení močového měchýře a snížení celkového množství vody v těle.
A antibiotika byste si samozřejmě neměli předepisovat sami. Měl by je vybírat pouze lékař.
Při prvních příznacích cystitidy kontaktujte rehabilitační kliniku v Khamovniki. Zkušený odborník provede vyšetření, předepíše testy, které pomohou zjistit příčinu a typ onemocnění, a také předepíše účinnou léčbu.
- předchozí
- Návrat ke všem článkům
- Dalším
Může to být zajímavé
INDIBA je pokročilý systém aktivní buněčné terapie. Účinky INDIBA snižují bolest a urychlují přirozený proces regenerace tkání v těle.
Bolest hlavy je jedním z nejčastějších příznaků, který doprovází mnoho různých onemocnění. Může trvat několik sekund až několik dní, může se objevit náhle nebo postupně zesilovat, ale jakýkoli jeho projev je odchylkou od normy a vyžaduje odpovídající terapeutický zásah. Rehabilitační klinika v Khamovnikách poskytuje pacientům moderní diagnostiku jakýchkoli poruch a kompetentní rady zkušených odborníků. Pozorný přístup, individuální přístup a komplexní pomoc jsou klíčem ke zdraví a pohodě pro každého, kdo přijde na naši kliniku v Moskvě.
K mozkové mrtvici dochází v důsledku ucpání cév v mozku nebo krvácení do mozku. Tyto procesy vedou ke smrti orgánových buněk s rozvojem fokálních a mozkových příznaků. Tento stav je nebezpečný, protože může způsobit invaliditu pacienta a dokonce smrt, a proto vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.
Potřebujete pomoc s nahráváním?
zanechte požadavek a náš specialista vás bude kontaktovat do 5 minut
