Kdy byste se měli začít bát a co byste měli dělat, abyste se vyhnuli spouštění rakoviny?
Mnoho onkologických onemocnění nevzniká bezdůvodně, lidské tělo často signalizuje problémy s určitými stavy, které se v medicíně spojují pod obecný pojem „prekanceróza“.
Za prekancerózní stav nebo prekancerózu se považuje změna tkáně, která s vysokou pravděpodobností přejde ve zhoubný nádor. Stojí za to pochopit, že prekanceróza stále není rakovina a dokonce ani její počáteční fáze.
Do této kategorie patří zpravidla nezhoubné novotvary nebo dlouhodobé chronické záněty.
I když se ještě nejedná o onkologickou patologii, je nutné pečlivě sledovat svůj zdravotní stav, aby bylo možné zahájit léčbu včas, pokud malignita (proces rakovinové degenerace) začne. Jaká onemocnění se řadí mezi prekancerózy a jak předcházet rozvoji onkologických procesů?
Klasifikace prekanceróz
Koncept „prekancerózy“ vznikl v roce 1896 na Mezinárodním kongresu dermatologů a byl aplikován pouze na nejdostupnější rakovinu kůže pro klinické pozorování. Následně bylo možné zjistit, které další lidské orgány jsou náchylné ke vzniku zhoubných nádorů. Tak bylo možné identifikovat prekancerózní onemocnění, znát jejich umístění. Odtud pochází termín „prevence rakoviny“ a poměrně rychle se diagnostika nebezpečných lézí stala velmi populární.
Četné projevy prekancerózy se dělí na obligátní (povinné) a fakultativní (nepovinné).
Do první skupiny patří vrozené vady a geneticky podmíněné procesy, při kterých dříve či později nevyhnutelně vzniknou zhoubné nádory. Mezi obligátní nemoci patří například:
- xeroderma pigmentosum je chronické dědičné onemocnění způsobené zvýšenou citlivostí kůže na sluneční záření a UV záření;
- Bowenova choroba je vzácné kožní onemocnění charakterizované jedním nebo více makulárními nodulárními útvary na těle;
- Keirova erytroplázie je stav, který je lézí epiteliálních buněk sliznic a kůže.
Tyto patologie se nevyskytují příliš často, ale pokud je zjištěn alespoň jeden podobný příznak, měli byste kontaktovat onkologa.
Onemocnění skupiny fakultativních prekanceróz se vyznačují relativně nízkou mírou pravděpodobnosti degenerace do rakoviny.
Mezi nimi jsou žaludeční vředy, kožní roh – benigní formace, prezentovaná ve formě kožního výrůstku na těle; keratoakantom je kožní nádor, který vypadá jako kopule s malým otvorem uprostřed a vyznačuje se rychlým růstem a cyklickým průběhem.
Výbušné faktory
Na rozvoj prekancerózních stavů mají vliv exogenní (vnější) a endogenní (vnitřní) faktory. Exogenní faktory lze podmíněně seskupit takto:
- fyzikální faktory. Například poškození kůže ultrafialovým zářením ze slunečního záření může vyvolat rozvoj melanomu.
- mechanické faktory. Jedná se o poranění, která jsou doprovázena dlouhodobým podrážděním. Například krtci, kteří jsou pravidelně zraněni oblečením, botami, během odstraňování chloupků nebo holení. Kvůli takové expozici může začít proces malignity.
- chemické dráždivé látky. Dělí se do dvou skupin: domácí a průmyslové. V prvním případě mluvíme o zlozvycích. Například užívání tabáku má silný dráždivý účinek na sliznici dutiny ústní a dýchacích cest; Kromě toho produkty spalování tabáku obsahují mnoho karcinogenů – látek, které přímo vyvolávají rozvoj onkologických procesů. Průmyslové dráždivé látky (aerosoly nebo kyselé výpary) mohou v závislosti na délce expozice vést k akutnímu nebo chronickému chemickému poškození a při pravidelném kontaktu přispívají k rozvoji prekanceróz.
- biologické faktory. Například přítomnost infekce Helicobacter pylori (bakterie žijící na žaludeční sliznici) vede k chronickému poškození sliznice odpadními produkty této bakterie, které se mohou stát živnou půdou pro prekancerózní stavy trávicího traktu a další rozvoj rakoviny.
Mezi endogenní faktory patří vlastnosti imunity.
Právě stav imunitního systému je určující podmínkou pro vznik prekanceróz. Úroveň ochrany určuje, zda vnější nebo vnitřní faktory mohou poškodit tělo a spustit rozvoj onemocnění.
Mezi endogenní faktory patří také různé změny související s věkem a genetická predispozice k určitým patologiím.
Podle studie publikované American Cancer Society je více než 90 % rakovinových procesů způsobeno faktory životního prostředí a životním stylem. Zbývajících 10 % nádorů se vyvíjí v důsledku genetických mutací.
Diagnostika a prevence prekancerózy
Přechod od prekancerózy k rakovině může trvat roky, většina prekanceróz nikdy neproběhne maligní transformací, ale některé postupují velmi rychle. Zpravidla právě tomu se odborníci snaží zabránit. Určujícím faktorem je zde včasná diagnóza.
Provedení screeningu a podrobného vyšetření nám umožňuje identifikovat prekancerózní onemocnění, určit, zda je možný přechod do nádorového onemocnění, a případně stanovit vhodné léčebné metody. Pro správnou diagnózu jsou důležitá kritéria, jako jsou pacientovy návyky, rodinná anamnéza onemocnění, prodělané nemoci a pracovní podmínky, které mohou zahrnovat škodlivé expozice.
Diagnóza prekancerózy závisí na její lokalizaci.
Pokud se vyskytnou stížnosti, lékař předepíše potřebná vyšetření, pokud nejsou stížnosti, jako preventivní opatření postačí pravidelné lékařské prohlídky.
Zahrnuje standardní testy, instrumentální diagnostiku, ale i konzultace se specializovanými specialisty. Pro každou věkovou skupinu byl vybrán soubor vyšetření, který s největší pravděpodobností pomůže odhalit závažná onemocnění.
V rámci lékařské prohlídky tak každý potřebuje absolvovat vyšetření krve a moči, fluorografii nebo rentgen hrudníku a také ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Ženám je zobrazen ultrazvuk pánevních orgánů, konzultace s gynekologem a mammologem a muži – urolog. Kolonoskopie a gastroskopie se doporučuje lidem nad čtyřicet let.
Alternativně k lékařskému vyšetření můžete absolvovat „prohlídku“, individuálně vybraný soubor vyšetření s přihlédnutím ke zdravotním charakteristikám a životnímu stylu pacienta (například pro individuální diagnostiku rakoviny nebo kardiovaskulárních onemocnění).
Kromě toho, abyste zabránili rozvoji rakoviny a prekancerózy, měli byste přehodnotit svůj životní styl: jíst vyváženou stravu, minimalizovat potenciálně nebezpečné potraviny ve svém jídelníčku, přidat do každodenního jídla více zeleniny a ovoce. Je nutné věnovat čas fyzické aktivitě, vzdát se špatných návyků a trávit čas častěji venku.
Léčba nebezpečných stavů
Existují dva typy léčby prekancerózních onemocnění: odstranění nebo zničení zdroje onemocnění a prevence růstu nádorové tkáně. Při fakultativním projevu a nízké pravděpodobnosti přechodu do nádorového onemocnění postačuje sledování v čase. Léze není odstraněna a léčba je zaměřena na regresi patologie. Odstraňují se obligátní projevy prekancerózy, protože je vysoce pravděpodobné, že se zvrhnou v onkologický nádor. I po jejich radikálním odstranění je však důležité nadále pravidelně sledovat svůj zdravotní stav, protože patogenní pozadí vždy zůstává a existuje možnost relapsu (návratu) prekancerózního stavu v té či oné formě.
Na základě materiálů z webu health.mail.ru
Prekancerózy neboli prekancerózy jsou stavy, které se s větší či menší mírou pravděpodobnosti mohou přeměnit ve zhoubné nádory. Tyto patologie se vyvíjejí, když se v buňkách objeví abnormální změny, ale nemají dvě klíčové vlastnosti rakovinných buněk:
- Nejsou schopny invazního růstu. To znamená, že prekancerózní výrůstky nepronikají do okolní tkáně.
- Prekanceróza nemetastazuje.
Náš odborník v této oblasti:
Diaghilev Alexey Anatolievich
Endoskopista
Za určitých podmínek, pokud je tělo nadále ovlivňováno patogenními faktory, se v buňkách hromadí mutace a prekanceróza se mění v rakovinu.
Prekancerózní nádory lze ve 100 % případů zcela chirurgicky odstranit. Ne všichni pacienti však potřebují okamžitě operaci. Záleží na typu prekancerózy a míře rizika.
Je důležité pochopit, že jednoduché schéma „normální tkáň – prekanceróza – rakovina“ zde nefunguje. Prekancerózní buňky mohou existovat dlouhou dobu beze změny, mohou se transformovat na maligní a někdy se mohou změnit zpět na normální. Prekancerózní a rakovinné buňky mohou dobře koexistovat. Například u rakoviny prsu mohou být prekancerózní léze lokalizovány v jiné části orgánu nebo přímo v maligním nádoru. Pouze lékař bude schopen stanovit přesnou diagnózu, posoudit míru rizika a předepsat léčbu nezbytnou v konkrétním případě. Na mezinárodní klinice Medica24 můžete podstoupit všechny moderní typy diagnostiky a nechat si poradit od předních odborníků.
Klasifikace prekanceróz
Všechny prekancerózní stavy jsou rozděleny do dvou velkých skupin:
- Obligátní prekanceróza obvykle spojené s vrozenými stavy. Je velmi pravděpodobné, že se přemění na maligní nádor. Příklady zahrnují adenomatózní polypy v žaludku, xeroderma pigmentosum a familiární polypózu tlustého střeva.
- Volitelný prekancer způsobené dědičnými, vrozenými faktory. Málokdy se stává maligním, ale rizika se postupem času zvyšují. Příklady: papilom, ulcerózní kolitida.
Často je základem prekancerózních změn ve tkáních dysplazie. Tento termín označuje stav, kdy se mění vzhled buněk a jsou v nich narušeny metabolické procesy. Pak se vyvine „rakovina in situ“. Toto je již plnohodnotný maligní nádor, ale roste „uvnitř sebe“, nemá vlastní krevní cévy a nenapadá okolní tkáně. Rakovina in situ může přežít až 10 let nebo více, než se přemění na invazivní nádor. Je obtížné ji odhalit, protože obvykle nezpůsobuje příznaky. Ve většině případů není možné přesně říci, kdy v buňce začaly změny, které ji změnily na rakovinu, a jak dlouho se hromadily.
Dysplazie může být mírná, střední nebo těžká. Čím více se patologicky změněné buňky liší od normálních, tím vyšší je riziko, že se změní v nádorové buňky.
Důležitým mechanismem pro vznik předrakovinových stavů je chronický zánět, který je doprovázen proliferací – růstem tkání a změnami metabolických procesů v buňkách. Proliferace je touhou těla obnovit poškozený orgán, ale časté dělení buněk je doprovázeno vyšším rizikem mutací. V budoucnu to může vést k malignitě. Typickým příkladem je mozolnatý žaludeční vřed.
Některé prekancerózní změny se vyvíjejí na pozadí atrofie – snížení velikosti buněk a množství tkáně. K tomu dochází například při atrofické gastritidě a cirhóze jater.
Nezhoubné novotvary mohou být také doprovázeny zvýšeným rizikem vzniku rakoviny, ale ne vždy. Dříve se například věřilo, že děložní myomy se mohou přeměnit na maligní nádor. V současnosti je známo, že riziko maligní degenerace v myomatózních uzlinách není vyšší než u zdravé děložní tkáně. Příkladem benigních nádorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku rakoviny, jsou adenomatózní polypy v tlustém střevě. Navíc čím více jich je, tím vyšší je riziko.
Požádejte o zpětné zavolání. Pracujeme nepřetržitě
