Nejlepší výživou pro novorozence je mateřské mléko. Pokud má dítě alergie, je důležité pokračovat v kojení co nejdéle a matka by měla dodržovat hypoalergenní dietu.
Pokud je přirozené krmení nemožné nebo matka má málo mléka, může lékař předepsat dítěti speciální vzorec.
U kojenců je jedním z prvních alergenů, který způsobuje rozvoj potravinové alergie, kravské mléko. U miminek s atopickou dermatitidou je alergie na bílkoviny kravského mléka zjištěna v 70–85 % případů. Dětem s alergií proto lékař obvykle předepíše bezmléčnou formuli.
Všechny přípravky bez mléka se dělí na preventivní, terapeutické a profylaktické a terapeutické. Lékař vybírá tu či onu směs s přihlédnutím k mnoha faktorům: věk dítěte, přítomnost nebo nepřítomnost potvrzené diagnózy alergie, povaha alergické reakce (kůže, gastrointestinální nebo jiné projevy), závažnost nemoc atd.
Je důležité si uvědomit, že matka nemůže svému dítěti „předepsat“ žádnou léčivou směs. Terapeutickou výživu doporučuje lékař, který bude následně sledovat stav miminka.
Léčivé směsi pro alergie u dětí se dělí na:
- Terapeutické a profylaktické kompozice se vyznačují průměrným stupněm hydrolýzy proteinu
- Ošetřující směsi obsahují protein s vysokým stupněm hydrolýzy
- Aminokyselinové léčivé směsi
Hydrolyzáty
Směsi této skupiny se připravují na bázi kaseinových hydrolyzátů nebo rozpustných syrovátkových proteinů (albumin). Slovo „hydrolyzát“ znamená, že vysokomolekulární proteiny ve směsi byly rozloženy na menší fragmenty. Schopnost malých peptidových částic způsobovat alergie je výrazně nižší než u celých proteinů. Je to dáno jejich snadnějším vstřebáváním. Kaseinové hydrolyzáty jsou dobře snášeny a rychle stravitelné. Hydrolyzáty syrovátkové bílkoviny vstřebávají malé děti téměř jako mateřské mléko.
Informace o stupni štěpení bílkovin vám pomohou rozhodnout, jakou směs zvolit při atopické dermatitidě. Stupeň hydrolýzy může být malý, pak je výrobek klasifikován jako preventivní skupina, například:
- NAN GA (Švýcarsko, syrovátka)
- Nutrilon GA (Holandsko, syrovátka)
- Frisolak GA 1,2, Friesland Foods, Holandsko
- Damil Pepti (Dánsko, syrovátka)
- Humana GA (Německo, syrovátka)
- HiPP (Rakousko, sérum)
Tyto směsi se obvykle předepisují při vysokém riziku atopie (náchylnosti k alergiím). Použití parciálních hydrolyzátů na rozdíl od vysoce hydrolyzovaných směsí zajišťuje do budoucna vytvoření tolerance (imunity) vůči mléčným výrobkům. Částečně hydrolyzované směsi jsou navíc fyziologičtější ve srovnání s produkty vytvořenými na bázi vysoce hydrolyzovaných bílkovin, protože obsahují laktózu, která stimuluje růst bifidobakterií a podporuje vstřebávání řady minerálů (vápník, hořčík, mangan).
Ošetřující směsi obsahují protein s vysokým stupněm hydrolýzy:
- Alfare (Švýcarsko, syrovátka),
- Nutrilak Peptidi MCT (Rusko, syrovátka)
- Nutrilon Pepti TSC (Holandsko, syrovátka)
- Nutrilon Pepti TSC, (Nutricia, Holandsko)
- Frisopep, (Friesland Foods, Holandsko)
Tyto směsi jsou předepisovány dětem v akutním období onemocnění se závažnými projevy alergií (atopická dermatitida, gastrointestinální poruchy). Ve srovnání s bílkovinami kravského mléka je alergenicita bílkovinné složky směsí vytvořených na bázi vysoce hydrolyzované bílkoviny snížena 10 000-100 000 krát. Směsi této skupiny jsou obohaceny o vitamíny a minerály. Obsahují také normalizovaný obsah tuku a sacharidů (některé směsi neobsahují laktózu). Tyto vlastnosti hydrolytických směsí umožňují vybrat nejlepší složení pro krmení dětí s širokou škálou doprovodných onemocnění.
Aminokyselinové léčivé směsi
- Neocate LСP (Nutricia, Holandsko);
- Nutrilon Amino Acids (Nutricia, Holandsko);
- Alphare Amino (Nestlé, Švýcarsko);
- Pepticate Junior (Výživa, Holandsko);
V těchto směsích dochází k hydrolýze bílkovin na jednotlivé aminokyseliny. Směsi s aminokyselinami na alergie jsou léčivé, to znamená, že je může předepsat pouze dětský lékař po vyšetření a konzultaci s alergologem. Tyto směsi nemůžete užívat sami.
Nevýhody těchto směsí zahrnují jejich hořkou chuť a zvláštní vůni, stejně jako jejich vysoké náklady.
Je nesmírně důležité vybrat správnou a úspěšnou dietu pro dítě, které má alergické kožní vyrážky. Léčivé směsi na atopickou dermatitidu nejsou jediným receptem lékařů, který pomáhá zbavit se nemoci. Terapie by měla být komplexní, včetně:
- výběr výživy na základě individuálních charakteristik dítěte;
- léčba drogami;
- používání výrobků péče o dětskou pokožku;
Alergologové z Medical Center vám pomohou vybrat správnou léčebnou směs pro malého pacienta s atopickou dermatitidou.