Důležité! Tyto informace nejsou určeny pro vlastní diagnostiku a léčbu. Pro stanovení diagnózy a předepsání vhodné léčby se doporučuje konzultovat s odborníkem.

Počet žen, které porodily své první dítě mezi 30 a 40 lety, se za posledních 20 let téměř ztrojnásobil. Téměř o 3 % se navíc zvýšil počet prvorodiček po 50 letech. A lékaři jsou nuceni s tím počítat. Z jejich slovníku se postupně vytratilo urážlivé slovo „starorozenec“ a porod v dospělosti už není považován za nic neobvyklého.

Ženy stále častěji odkládají narození dítěte při studiu nebo na kariérním žebříčku. Počet předčasných porodů (před 20. rokem věku) ve všech civilizovaných zemích neustále klesá (výjimkou je však Rusko).

Četné studie prokázaly, že těhotenství a porod po 35. roce nepředstavují tak vážné nebezpečí, jak se dříve myslelo. Průměrný portrét ženy nad třicet let, která se připravuje stát se matkou, se v poslední době hodně změnil. Zpravidla patří ke střední třídě, je vzdělaná a pečuje o své zdraví. Její tělo není opotřebované četnými porody.
Vždy se věřilo, že pozdě narozené děti se častěji narodí předčasně, přiberou na váze a trpí více nemocemi v raném dětství. Nedávný výzkum to zpochybnil.

Američtí lékaři, kteří pozorovali 4 tisíce žen při porodu v jedné z nemocnic v New Yorku, dospěli k závěru, že žena starší 35 let, pokud je fyzicky zdravá a neprodělala samovolný potrat, má šance porodit normální zdravé dítě (i když je to první porod) jsou skoro stejné jako 20leté.

Pro ženu středního věku, která celá svá mladá léta zasvětila své kariéře, je těhotenství příležitostí vyzkoušet se ve zcela nové schopnosti. Navíc je pravděpodobnější, že najde podporu u svého manžela, protože zralý muž je na roli otce psychicky připravenější než mladý muž.

Jak víte, psychická připravenost na mateřství nastává mnohem později než připravenost biologická. Podle psychologů je těhotenství v dospělosti mnohem příznivější než v raném mládí. Žena svůj stav vnímá klidněji, je méně náchylná ke stresu a méně často prožívá vnitřní konflikty. Je disciplinovanější a žije v souladu sama se sebou. Mnoho lidí považuje narození dítěte za dar osudu nebo požehnání od Boha.

Starší ženy, z nichž většina se vdala pozdě, mají tendenci postavit se na vlastní nohy, ve svých profesních činnostech dosáhly určité úrovně a věří, že se po porodu vrátí do práce. To vše jim umožňuje dívat se do budoucnosti s větším klidem a optimismem. Žena středního věku, která zasvětila všechna svá mladší léta své kariéře, může na těhotenství pohlížet jako na příležitost vyzkoušet se ve zcela nové kapacitě. Navíc je pravděpodobnější, že najde podporu u svého manžela, protože zralý muž je na roli otce psychicky připravenější než mladý muž. Rodiče středního věku se na rozdíl od mladých zpravidla více věnují výchově svých dětí. V důsledku toho je mnoho „pozdních“ dětí v intelektuálním a fyzickém vývoji před svými vrstevníky. Tajemství je zde v atmosféře lásky a vzájemného porozumění v rodině, kde se dlouho očekávané miminko objevilo.

ČTĚTE VÍCE
Co je to za virus, když zvracíte?

Američtí psychologové provedli průzkum mezi ženami, které se staly matkami před 20. a mezi 30. a 40. rokem. Obě byly požádány, aby odpověděly na otázku, zda by porodily ve stejném věku, kdyby se mohly znovu rozhodnout. Více než polovina těch, jejichž děti se narodily před 20. rokem věku, odpověděla „ne“ a většina starších matek vyjádřila přesvědčení, že si zvolily optimální dobu pro narození dítěte.

Hollywoodská hvězda Kim Basinger se poprvé stala matkou, když jí bylo již přes 40. Herečka Beverly D*Angelo, přítelkyně Al Pacina, porodila okouzlující dvojčata, když jí bylo 49 let. Slavná herečka Marina Neyolova porodila dceru, když jí bylo 41 let starý. A takových příkladů je poměrně hodně.

Lékaři dnes mohou pomoci i těm ženám, kterým skončilo reprodukční období. Používají se k tomu různé metody: hormonální terapie, implantace vajíčka dárkyně do dělohy. Moskvanka Natalya Alekseevna Surkova vstoupila do Guinessovy knihy rekordů tím, že se stala matkou ve věku 57 let. Navíc už měla dvě dospělé děti. Šestašedesátiletá obyvatelka Rumunska nedávno porodila dítě. Po mnoho let učila na univerzitě a psala knihy pro děti, ale nikdy předtím neměla vlastní děti. Pravda, lékaři nejsou z nárůstu počtu maminek a babiček nijak zvlášť nadšeni: riziko komplikací a odpovědnost lékaře, který takovou rodící ženu „řídí“, je příliš velká.

Pozdní mateřství má samozřejmě své problémy. U žen nad 35 let se v těhotenství častěji objevují zdravotní komplikace, zejména cukrovka a vysoký krevní tlak. Tento druh komplikací se vyskytuje přibližně u 6 % žen starších 35 let ve srovnání s 1,3 % mladších.

Další problém: pokročilý věk rodičů zvyšuje riziko vzniku anomálií plodu a narození dětí s těžkými dědičnými chorobami. Všem prvorodičkám nad 35 let je proto většinou ve druhém trimestru těhotenství nabídnuta amniocentéza, rozbor plodové vody. To umožňuje identifikovat asi 200 dědičných onemocnění spojených s chromozomálními abnormalitami.

Riziko těchto onemocnění můžete určit také pomocí „trojitého“ testu, který se provádí kolem 16. týdne těhotenství. K provedení analýzy se odebere krev ze žíly. Ženy ve vyšším reprodukčním věku se z porodu nevzpamatují tak rychle jako ženy mladší. Pro některé z nich může být po desetiletích péče pouze o sebe těžké zvyknout si na to, že miminko, zvláště v prvních měsících, vyžaduje neustálou péči a pozornost.

ČTĚTE VÍCE
Jak mít dobrý podzim?

Další nevýhodou pozdního porodu je, že se rodiče musí omezit na jedno dítě nebo mít druhé, když je to první ještě velmi malé – přece jen doba, kterou příroda vymezila na narození potomka, není neomezená.

Mám udělat císařský řez?

U žen nad 30-40 let může být porod obtížnější a zdlouhavější než u žen mladších, to je všeobecně přijímaný názor. V podstatě každý zkušený porodník může dosvědčit, že v mnoha případech odvádějí maminky středního věku skvělou práci s minimální lékařskou pomocí. Často a mimochodem ne vždy oprávněně se v tomto věku nabízí císařský řez. To nevyvolává otázky, zda existují zdravotní indikace k operaci nebo se ženě podařilo otěhotnět pouze s pomocí lékařů. Poté, ve snaze eliminovat jakékoli riziko pro dítě a s přihlédnutím k přitěžujícím faktorům, lékař učiní takové rozhodnutí.

Nedávné studie ukázaly, že délka porodu u starších matek překračuje dobu porodu u mladých v průměru jen o 45 minut. A ve 40 se nemusíte bát těžkého porodu, pokud jste na něj dobře fyzicky i psychicky připraveni.

Pokud z nějakého důvodu narození svého potomka odkládáte, měli byste se na jeho případný porod předem připravit.
Zkuste se zbavit špatných návyků, pokud je máte. Ve věku 35 let se častěji setkáváme s nepříznivými faktory prostředí než ve věku 20 let.

Měli bychom k nim přidat škody způsobené kouřením a alkoholem? Pečujte o své zdraví, nerozvíjejte se ani zdánlivě malicherné nemoci. Pokud nachlazení spíše léčíte, než abyste ho nosili na nohou, je mnohem pravděpodobnější, že si udržíte zdravé ledviny a srdce – orgány, které během těhotenství zažívají značný stres.
Kontrolujte svou váhu a udržujte svalový tonus. Zapojte se do sportu nebo cvičení. Nadváha vytváří další problémy během těhotenství.

Je třeba mít na paměti, že po 35 letech se schopnost nést děti postupně snižuje. Odborníci se domnívají, že v tomto věku může početí trvat 6–12 měsíců namísto čtyř. Než se rozhodnete, že je čas uvažovat o plození, navštivte praktického lékaře. Někdy se žena léčí na neplodnost roky, během kterých se u ní objeví různé neduhy. Tato onemocnění nemusí vyvolávat velké obavy, ale mohou narušit normální průběh těhotenství.
V těhotenství se budete muset chovat opatrněji než mladší ženy a dávat větší pozor na stravu a režim.

ČTĚTE VÍCE
Co si dáváš na řasy?

Stojí za to brát vážně výběr lékaře a porodnice. Je vhodné, aby klinika byla vybavena vším potřebným pro případ nutnosti neodkladné péče o novorozence.

„Pokud si chcete zachovat svou krásu, pořiďte si dítě ve čtyřiceti,“ říkají Francouzi. Pokud je žena zdravá, kvete během těhotenství. Takto magicky působí estrogeny, ženské pohlavní hormony, jejichž produkce se několikanásobně zvyšuje. Kromě toho vajíčka těhotné ženy nejsou „zbytečná“, takže se zdá, že se stárnutí zastavilo. Menopauza u žen, které se stanou matkami v dospělosti, může nastat později. Výchova dítěte poskytuje jedinečnou příležitost proměnit se z ženy středního věku v mladou matku.

Takoví rodiče většinou procházejí tzv. krizí středního věku bezbolestně – nemají zkrátka čas se ve svých problémech vrtat. Brzy je čeká další zkouška, kterou psychologové nazývají syndromem „prázdného hnízda“ – když děti vyrostou a opustí dům svého otce.

Jak vidíte, „pozdní narození“ je poněkud svévolný pojem. Dnes má žena možnost si sama vybrat, v jaké fázi svého života se bude věnovat dítěti. A pokud vám příroda dává šanci zažít štěstí mateřství v dospělosti, stojí za to ji odmítnout?

Kurbatskaya O.N., porodník-gynekolog, vedoucí oddělení, kandidát lékařských věd

Důležité! Nepoužívejte samoléčbu. Kontaktujte odborníka, abyste získali přesnou diagnózu, určili příčiny onemocnění a dostali správnou léčbu. Schůzku s našimi specialisty si můžete domluvit na webových stránkách nebo na čísle +7(800)700-700-1.

Existuje dnes pojem „starparous“? Jak vyloučit možnost početí dítěte s Downovým syndromem? Je pravda, že šance mít dvojčata se zvyšuje s věkem? Odpovídáme na často kladené otázky o těhotenství v pozdním reprodukčním věku.

Co je považováno za pozdní těhotenství?

Těhotným ženám nad 30 let se donedávna říkalo staromilky. Nyní byl tento termín opuštěn ve prospěch neutrální formulace „První narození v . letech“. Moderní medicína považuje za pozdní reprodukční věk období po 40 letech [1].

„Podle mého názoru není samotné číslo v pasu překážkou. Hlavním důvodem, proč volat těhotenství pozdětoto je stav těla: přítomnost gynekologických a somatických onemocnění, psycho-emocionální stav nastávající matky.“

Lira Konstantinovna Karayanidi
Porodník-gynekolog, primář porodnického oddělení č. 1 Porodnice č. 8 Městské klinické nemocnice pojmenované po. V.P. Demikhová
Je pravda, že s přibývajícím věkem je obtížnější otěhotnět?

ČTĚTE VÍCE
Kolik plenek velikosti 1 přibližně potřebujete?

Hlavním problémem těhotenství po 40 letech je jeho dosažení. Na vrcholu reprodukčního věku je pravděpodobnost početí v jednom menstruačním cyklu 25%. A ve věku 40 let – pouze 10% [2]. Po 45 letech bývají šance nulové (což nevylučuje případy úspěšného těhotenství a porodu).

Pokud dojde k těhotenství, jak to provést?

Hodně záleží na vašem zdravotním stavu. Těhotenství a porod jsou pravděpodobně to nejrizikovější, co se ženskému tělu za celý život stane. Bez ohledu na věk se chronická onemocnění mohou zhoršovat a mohou vznikat nová. Ale čím starší je tělo, tím více „škody“ se hromadí.

Jaká jsou rizika „pozdního“ těhotenství?

„Nemoci kardiovaskulárního systému, endokrinní poruchy, problémy pohybového aparátu, močového ústrojí. To vše zvyšuje riziko komplikací. Například, pokud měla žena před těhotenstvím vysoký krevní tlak, pak se během těhotenství šance na preeklampsii zvyšuje [3]. Podobná situace s gestačním diabetes mellitus».

Lira Konstantinovna Karayanidi
Porodník-gynekolog, primář porodnického oddělení č. 1 Porodnice č. 8 Městské klinické nemocnice pojmenované po. V.P. Demikhová
Platí, že čím je žena starší, tím vyšší je riziko, že se jí narodí dítě s Downovým syndromem?

  • 20 roky starý: 1 případ z roku 1480;
  • 30 roky starý: 1 až 940;
  • 35 roky starý: 1 až 353;
  • 40 roky starý: 1 až 85;
  • 45 roky starý: 1 až 35.

Pokud je interval mezi porody více než 7-10 let, pak je tělo může vnímat jako první.

Jak snížit rizika při přípravě na početí?

Vše popsané neznamená, že otěhotnění je nemožné nebo nebezpečné. Jen je potřeba znát rizika a správně je kompenzovat.

Jakmile se rozhodnete otěhotnět, nechte se vyšetřit porodníkem-gynekologem a absolvujte předkoncepční přípravu (soubor diagnostických, preventivních a terapeutických opatření pro nastávající rodiče). Váš porodník-gynekolog nastíní akční plán.

Tři měsíce před plánovaným početím začněte užívat kyselinu listovou. Snižuje riziko defektů neurální trubice u plodu [4].

Pokud je vám více než 40 let, poraďte se s genetikem. U obou partnerů objedná karyotypovou studii a vypočítá rizika chromozomálních abnormalit u nenarozeného dítěte. Pokud jsou vysoké, není třeba panikařit. Řešením je mimotělní oplodnění a preimplantační genetická diagnostika embrya (PGD) před transferem do dutiny děložní. Provádí se ve dnech 3-5 vývoje a umožňuje vyloučit chromozomální abnormality.

ČTĚTE VÍCE
Proč v second handech odstřihávají visačky na oblečení?

Veďte zdravý životní styl: vzdejte se tabáku a alkoholu, dopřejte si dostatek spánku, dopřejte svému tělu mírnou fyzickou aktivitu, jezte vyváženou stravu a udržujte svou váhu v normálních mezích.

Jak se liší management „pozdního“ těhotenství?

„Lékař vypočítá míru perinatálního rizika pro každého pacienta. Pokud bude nízká, pak se vedení těhotenství zásadně neliší a je jedno, zda je ženě 20 let nebo 40 let. V těhotenství se mohou ukazatele perinatálního rizika zvýšit a lékař pak preskripci upraví.“.

Lira Konstantinovna Karayanidi
Porodník-gynekolog, primář porodnického oddělení č. 1 Porodnice č. 8 Městské klinické nemocnice pojmenované po. V.P. Demikhová
Jak probíhá porod u zralých žen?

Hodně záleží na tom, o jaký druh účtu se jedná. Pokud ne první, pak zpravidla probíhá porod přirozeným porodním kanálem snadněji a rychleji. “Pokud je ale interval mezi porody delší než 7-10 let, tělo je může vnímat jako první,” – říká doktor.

Mnoho lidí se domnívá, že v dospělosti je možný pouze císařský řez. To je špatně. Věk sám o sobě není ukazatelem. Další věcí je, že četnost těhotenských komplikací u žen ve zralém věku je vyšší, proto se zvyšuje četnost CS.

Zajímavý fakt: Čím je žena starší, tím je její šance na dvojčata vyšší. S věkem častěji dozrávají dvě vajíčka najednou v jednom cyklu [5].

Má „pozdní“ těhotenství nějaké výhody?

Rozhodně ano, říká Lira Konstantinovna Karayanidi: „Takové ženy obvykle přistupují k narození dítěte vědomě, v dobrém emočním a psychickém stavu. Zavázali se k přirozenému porodu a kojení.“

Rizika spojená s věkem dokáže kompenzovat moderní medicína. Toto je závěr Světové zdravotnické organizace: „Ženy v pozdním reprodukčním věku, které jsou v péči porodníků a převezeny do moderního lékařského centra, mohou očekávat dobré výsledky těhotenství,“ uvádí článek z roku 2001.