Když se nehtová ploténka oddělí od měkkých tkání nehtového lůžka, jedná se o onycholýzu. Patologie začíná od volného okraje a tvoří kapsu, kam snadno proniká špína, plísňová nebo bakteriální infekce. Abyste tomu zabránili a urychlili zotavení, měli byste kontaktovat odborníka na ošetření nehtu s onycholýzou. O vlastnostech postupu vám řekne lékař z Podyatry Lab, kliniky patologie nohou.

Jak se projevuje onycholýza?

Nehtová ploténka, která ztratila spojení s nehtovým lůžkem, zůstává hladká a tvrdá, ale získává bílo-šedý odstín. Výjimkou je olupování způsobené houbou nebo bakterií, kdy se nehtová ploténka odlupuje, drolí a výrazně mění barvu.

V závislosti na velikosti oddělené části nehtové ploténky existují 2 typy onycholýzy:

  • Částečné – podél okraje nebo malé oblasti se objeví bílý pruh ve formě lichoběžníku, měsíce, čtverce
  • Celkem – nehtová ploténka se postupně zcela vzdaluje

Příznaky onycholýzy

Obvykle patologie začíná volným okrajem nehtu, který je mírně zvýšený, ale někdy se objevuje na straně nebo blíže ke kořeni. Žluto-růžová olejová skvrna uprostřed nehtové ploténky je příznakem onycholýzy.

  • Bolest často chybí, ale je možná se zánětem
  • Loupaná část nehtu je oproti běžné barvě bílá a neprůhledná
  • Nerovná, ale jasně definovaná hranice mezi růžovou a bílou částí nehtové ploténky
  • Povrch nehtu může být normální nebo s prohlubněmi. Při napadení houbou se drolí
  • Kůže pod oloupanou oblastí nehtu často ztlušťuje, což způsobuje hyperkaratózu.

Proč je onycholýza nebezpečná?

Pokud je patologie ignorována, nehtová ploténka se bude nadále odlupovat a nehtové lůžko začne produkovat abnormální vrstvu buněk, což povede k rozvoji subungvální hyperkeratózy. Povrch nehtového lůžka postupně tvrdne, nehet se nedokáže uchytit, což po 6 měsících vede k nevratné deformaci.

Proč si vybrat PodiatryLab?

Příčiny onycholýzy

Nehet se z různých důvodů odlupuje od nehtového lůžka. Nejsou to jen úrazy, kožní onemocnění, ale i systémová onemocnění.

Zranění

  • Mechanické poškození – těsné boty, nesprávná pedikúra, cizí tělesa, která se dostala pod nehet
  • Omrzliny, popáleniny, dlouhé vystavení prstů vodě
  • Chemické poškození – reagencie se dostane na nehtovou ploténku

Infekce

  • Plísňové kožní infekce – častá je rubrofytóza, méně častá epidermofytóza
  • Bakteriální infekce – pronikání stafylokoků, streptokoků a dalších patogenních organismů pod kůži

Kožní onemocnění

  • Ekzém je neinfekční kožní onemocnění způsobené zánětem dermis. Projevuje se svěděním, zarudnutím, vyrážkou
  • Psoriáza je autoimunitní patologie, která postihuje kůži. Příznaky – bílé šupiny, suchost, olupování, zánět, deformace nehtové ploténky
  • Atopická dermatóza je kožní onemocnění způsobené alergiemi.
  • Lichen planus – vyrážka ve formě svědivých papulí a plaků

Hormonální změny

  • Těhotenství – v ženském těle dochází k závažným hormonálním změnám, díky nimž je tělo schopné nést plod
  • Hypotyreóza je nedostatečnost štítné žlázy, když produkuje hormony obsahující jód ve sníženém množství.
  • Diabetes. Tělo nemůže správně metabolizovat glukózu kvůli nízkému množství inzulínu, který ji distribuuje po těle, nebo ztrátě citlivosti inzulínových receptorů

Systémové patologie

  • Onkologie – rakovina plic, nádory nehtového lůžka, Bowenova choroba (skvamocelulární rakovina kůže)
  • Anémie z nedostatku železa – nedostatek železa v krvi
  • Problémy s kardiovaskulárním systémem, což vede ke špatnému oběhu
ČTĚTE VÍCE
Je možné jíst kaši z ovesných vloček každý den?

Nesprávná péče o nehty

  • Formaldehyd v laku a rozpouštědlech
  • Umělé nehty, které, když se spojí s nehtovou ploténkou, ji zvedají a oddělují od měkkých tkání

Některé drogy

  • Methoxsalen
  • antibiotika ze skupiny tetracyklinů
  • Naproxen

diagnostika

Pokud se váš nehet začne odlupovat od nehtového lůžka, kontaktujte svého podiatra Podyatry Lab. Prohlédne prst a předepíše testy k určení příčiny onemocnění. Při ošetření nehtu odebere vzorky tvrdých a měkkých tkání na vyšetření, které potvrdí nebo vyvrátí houbovou nebo bakteriální infekci. K vyloučení systémových onemocnění je zapotřebí krevní test. Po stanovení diagnózy lékař předepíše léčbu a řekne vám, jak správně pečovat o nemocné nehty.

Léčba onycholýzou

Léčba onycholýzy trvá 5-6 měsíců. Délka terapie do značné míry závisí na ploše exfoliované nehtové ploténky. To zahrnuje:

  • Pravidelné ošetřování oddělené části nehtu
  • Použití speciálních mastí na plísňové a bakteriální infekce
  • Ochrana obnažené měkké tkáně nehtového lůžka
  • Prevence komplikací
  • Stimulace růstu nehtové ploténky

Pokud je problém způsoben drobným poraněním, onycholýza sama odezní, pokud je vyloučen kontakt s dráždivou látkou. Když jsou důvodem boty, potřebujete pohodlné boty a ortopedické vložky na míru.

Pokud jsou problémy hormonální nerovnováha, kožní onemocnění, onkologie atd., musíte léčit základní onemocnění. Zde je odchlípení ploténky pouze příznakem, který naznačuje problém. Pokud není onemocnění odstraněno, onycholýza nezmizí.

Autor tohoto článku:

Pryanishnikov Roman Vjačeslavovič

Traumatolog-ortoped, vedoucí lékař kliniky PodiatryLab

Provozující ortoped PodiatryLab

Zjistěte více o lékaři Domluvte si schůzku

Vlastnosti ošetření nehtů onycholýzou

Pacient přichází ke specialistovi Podyatry Lab. Pečlivě prohlédne všechny nehty, identifikuje nemocné a poté zahájí léčbu.

Fáze 1. Ošetření nehtové ploténky

  • Master dezinfikuje hřebík, pokud je lak, odstraní ho
  • Specialista odstraní volný okraj nehtové ploténky. Není potřeba si nehty předem dělit
  • Kleště opatrně, po malých částech, odštípnou nehtovou ploténku, aby se na ní netvořily praskliny
  • Co nešlo odstranit kleštěmi, se odstraní routerem

Fáze 2. Podologická pedikúra

  • Vyčištěný nehet je ošetřen jemným antiseptikem, které nezpůsobuje bolest při kontaktu s měkkými tkáněmi nehtového lůžka
  • Specialista kyretou vyčistí oblast pod válečky, pod kůžičkou. Působí pouze na suché povrchy, bez revumeru, protože nehtové lůžko je holé a agresivní působení je nepřijatelné

Fáze 3. Léčba onycholýzou: začátek

  • Specialista začne zpracovávat volný okraj v postižené oblasti, k čemuž se používá několik fréz
  • Pomocí tvrdokovové frézy vyčistí volný okraj postiženého místa tak, aby došlo k rychlému a účinnému splynutí nehtové ploténky s lůžkem.
  • Dále se používá keramická fréza s menším průměrem. Při rychlostech do 20 tisíc se postupně odstraňuje volný okraj. Práce se provádí co nejpečlivěji a nejpečlivěji, aby nedošlo k poranění nehtového lůžka

Fáze 4. Ošetření onycholýzou: dokončit

  • Pomocí měkkého řezáku specialista pečlivě vyhladí hranu, odstraní nerovné hrany a otřepy. V důsledku toho je zcela odstraněn volný okraj postižené oblasti
  • V konečné fázi se používá diamantová fréza rychlostí až 20 XNUMX. Vyčistí drobné defekty a také zakulatí pravý úhel nehtu (bod růstu), který byl získán při předchozím ošetření. To umožňuje, aby se nehtová ploténka při růstu nekroutila.
  • Odříznuté kousky nehtu a odřezky z nehtového lůžka jsou umístěny do speciální nádoby a odeslány k analýze do laboratoře
ČTĚTE VÍCE
Co byste měla říct muži, aby se do vás zamiloval?

Jak pečovat o nehty s onycholýzou po ošetření

Pro urychlení růstu nehtové ploténky odborník předepisuje vitamínové a minerální komplexy, přípravky obsahující železo a vápník. Pro zlepšení krevního oběhu byste si měli pravidelně nanášet oleje, krémy a masírovat prsty na nehty.

Další doporučení

  • Chraňte svůj prst před zraněním. Noste pohodlnou obuv a pro ochranu používejte textilní materiály
  • Pokud je to možné, nechte nehtové lůžko otevřené, aby nebránilo proudění vzduchu
  • Neaplikujte na nehtovou ploténku žádné dráždivé látky, včetně lakování. Zablokuje přístup vzduchu ke tkáním a destička nebude schopna správně růst
  • Pravidelně navštěvujte specialistu laboratoře Podyatry, abyste opravili své rostoucí nehty
  • K čištění včetně mytí nádobí používejte rukavice (pokud máte postižený nehet)
  • Vyhněte se mechanickému čištění pod nehty, protože to naruší zbývající vazby měkkých tkání a podpoří další loupání.
  • Vyhněte se obvazům, které blokují proudění vzduchu k nehtům.
  • Udržujte nehty suché, abyste se nezranili. Tím se zlepšuje přichycení nehtové ploténky k měkkým tkáním
  • Neignorujte doporučení specialisty PodiatryLab. Průběh léčby musí být dokončen až do konce, i když se zdá, že problém byl vyřešen v předstihu. Onemocnění může ležet nízko a po nějaké době recidivovat.

Jak zabránit onycholýze

  • Noste pohodlnou, netěsnou obuv vyrobenou z prodyšných materiálů
  • Vyhněte se zranění – provádějte pedikúru opatrně. Pokud hrozí nebezpečí zranění, noste uzavřenou obuv
  • Nepůjčujte si ani nepoužívejte cizí ručníky, boty nebo doplňky na manikúru. Vyhnete se tak plísňovým a bakteriálním infekcím.
  • Pravidelně užívejte vitamínové a minerální doplňky
  • Používejte pouze vysoce kvalitní laky a další přípravky pro péči o nehty
  • Vyhněte se přímému kontaktu kůže a nehtů s domácími chemikáliemi

Kolik stojí ošetření nehtů onycholýzou?

Cena procedury je 1200 ₽.

Před zákrokem je nutná konzultace s odborníkem. Chcete-li to provést, zanechte žádost nebo zavolejte:
+7 (4212) 47-999-7

Často kladené dotazy

Bolí to, když pedikér ošetří nehet onycholýzou?

Jak dlouho trvá ošetření nehtu onycholýzou?

Jak dlouho trvá léčba onycholýzou?

Mohu si stříhat vlastní nehet onycholýzou?

Mohu nanést lak na bolavý nehet?

Mnoho lidí považuje jakoukoli změnu vzhledu nehtů za plíseň, ale není to tak jednoduché. Kromě plísní existuje obrovské množství onemocnění nehtů, z nichž nejčastější je onycholýza. Zvažme léky na onycholýzu, které mohou být užitečné

Změna vzhledu nehtových plotének v moderním světě je naléhavým problémem. Jak bylo uvedeno dermatovenerolog, podolog Roman Mayorovv první řadě je to způsobeno nekvalitní manikúrou a pedikúrou, sportováním a nošením krásných, ale nesprávných bot. Jedním z nejčastějších problémů s nehty je onycholýza.

Onycholýza je oddělení nehtové ploténky od nehtového lůžka bez změny struktury samotného nehtu 1. Je velmi důležité nenechat proces volný průběh a nečekat, až se nehet zcela samovolně uvolní. Když se objeví první příznaky, měli byste vyhledat radu dermatovenerologa, nejlépe kvalifikovaného podiatra, abyste předešli sekundární infekci a dalším komplikacím.

ČTĚTE VÍCE
Jaké typy plstěných bot existují?

Typy a příčiny onycholýzy:

  • mykotická – houba způsobuje oddělení v důsledku enzymatického rozkladu;
  • zánětlivé – odchlípení vzniká v důsledku zánětu periunguálních hřebenů, paronychie;
  • onycholýza v důsledku jiné dystrofie (například psoriasiformní dystrofie);
  • v důsledku zranění.

Seznam top 5 levných prostředků na onycholýzu nehtů pro dospělé podle KP

Někdy může být onycholýza komplikovaná sekundární infekcí, nebo být důsledkem zánětu, takže pro kvalitní diagnostiku je třeba navštívit lékaře. Léčba může vyžadovat antibiotika, antimykotika a další léky (včetně systémových, ve formě tablet), jejichž předepisování by mělo probíhat pod přísným dohledem lékaře 2.

Zvažme produkty, které mohou obnovit výživu tkání nehtové ploténky a zlepšit růst nehtů.

Aby zdravé nehty rostly rychleji, odborníci doporučují ruce co nejčastěji zvlhčovat, nejlépe po každém mytí, a také používat oleje na kůžičku.

Nejlepší volbou pro urychlení růstu nehtů a jejich posílení by byly přípravky s křemíkem, glycerinem, biotinem a tea tree oil.

  • Křemík je prvek, který je součástí nehtové ploténky. Měkké a lámavé nehty jsou často důsledkem nedostatku křemíku v těle.
  • Glycerin je složkou mnoha kosmetických přípravků, která pomáhá udržovat pokožku hydratovanou. Výzkumy ukazují, že je lepší než většina ostatních látek ve schopnosti zadržovat vlhkost v pokožce.
  • Biotin může způsobit, že tělo syntetizuje keratin, který je zodpovědný za zdravou kůži, vlasy a nehty. Výzkumy naznačují, že zlepšuje růst vlasů, pokud je nedostatek biotinu, ale není dostatek výzkumu o urychlení růstu a posílení nehtů 3.
  • Tea tree oil pomáhá bojovat proti plísním nehtů a je také schopen vyživovat a hydratovat pokožku 4 .

Důležité! Jakékoli prostředky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš materiál slouží pouze ke kontrole a neslouží jako návod k akci. Před nákupem produktů se poraďte se svým lékařem.

Esenciální olej z čajovníku

Esenciální olej z čajovníku je přírodní antiseptikum a lze jej proto použít ke zlepšení kvality nehtů. Produkt také pomáhá zmírnit svědění a loupání, obnovit oblasti dermis a nehtové ploténky. Esenciální olej z čajovníku se nedoporučuje používat u dětí do 6 let.

Kontraindikace: individuální nesnášenlivost složek, děti do 6 let.

Klavio posilující mléko

Pleťová voda byla vyvinuta dermatology k posílení a ochraně olupujících se, slabých a poškozených nehtů. Kosmetický přípravek obsahuje chitosan, vápník a křemík, které zpevňují nehtové ploténky, a biotin je navržen tak, aby zabránil jejich delaminaci.

Kontraindikace: individuální nesnášenlivost ke složkám.

Sérum Arkada SerumTC16

Produkt obsahuje kolagen, glycerin a tea tree olej. Sérum působí antisepticky, podporuje regenerační procesy, zabraňuje sekundárním infekcím kůže, vyhlazuje jizvy a urychluje hojení ran po popáleninách a také obnovuje nehtovou ploténku po různých lézích. Pro snadnou aplikaci je lahvička vybavena dávkovací pipetou.

Kontraindikace: individuální nesnášenlivost ke složkám.

Orto Doc sérum pro obnovu a růst nehtů

Výrobek obsahuje japonský mořský kolagen, tea tree olej, esenciální oleje z máty peprné, citronu, levandule, cistu, cypřiše a glycerinu. Kombinace těchto složek stimuluje regeneraci a růst nehtů, zvlhčuje nehtovou ploténku a kůžičku.

ČTĚTE VÍCE
Co pít se šneky?

Kontraindikace: individuální nesnášenlivost ke složkám.

Regenerační sérum proti odlupování nehtů Pollylook

Sérum obsahuje vitamíny skupiny B, výtažky z chrpy, šalvěje a propolisu, hráškové peptidy, gel z aloe vera a chitosan. Kombinace těchto složek zpevňuje nehtovou ploténku, podporuje růst nehtů a zabraňuje oddělování nehtu od měkkých tkání. Přípravek se doporučuje používat v případě lámavosti nehtů a sklonu k onycholýze.

Kontraindikace: individuální nesnášenlivost ke složkám.

Jak si vybrat prostředky na onycholýzu nehtů

Za prvé, dermatologové radí laboratorní testy k vyloučení přidání plísňové infekce. Nejčastěji se onycholýza léčí pomocí lokálních léků. Současně je během léčby důležité ošetřit otevřenou oblast nehtového lůžka velmi opatrně a vyhnout se jejímu poranění – a pak proces obnovy půjde rychleji.

Pokud léčbu onycholýzy zanedbáte, může se situace zhoršit vznikem zánětlivých ložisek, infekcí, deformací, částečnou destrukcí nebo úplnou ztrátou nehtu. Přitom pouze lékař může zvolit vhodný lék, samoléčba může vést k nepředvídatelným výsledkům.

Jaký je příznak?

Recenze lékařů o lécích na onycholýzu nehtů

Mnoho dermatologů hovoří pozitivně o produktech obsahujících přírodní biopolymery a vitamíny. Pro onycholýzu je třeba je vtírat do postižené nehtové ploténky dvakrát denně, dokud zdravý nehet úplně nevyroste.

Odborníci také zdůrazňují, že pokud se onycholýza vyvinula na více nehtech nebo je častým problémem, měli byste podstoupit komplexní vyšetření a zjistit příčinu – onemocnění, které způsobuje oslabení a odlupování nehtů.

– Protože onycholýza je často důsledkem nebo klinickým příznakem jiných (včetně velmi závažných) onemocnění, diagnostiku a léčbu této patologie by měl provádět dermatovenerolog s případným zapojením specialistů z jiných oborů. Samostatné podávání léků může způsobit poškození. Existuje však řada pečujících přípravků, které lze použít jako udržovací terapii, dodává dermatovenerolog a podolog Roman Mayorov.

Oblíbené otázky a odpovědi

Nejoblíbenější otázky týkající se onycholýzy nehtů a její léčby jsou zodpovězeny učitelka a zakladatelka školy hardwarové pedikúry Anna Obukhova.

Proč dochází k onycholýze nehtů?

— Hlavní příčiny onycholýzy nehtů 3:

• neodborný postup pedikúry nebo manikúry;
• předchozí virová onemocnění ovlivňující krevní oběh;
• bakteriální a plísňové infekce;
• mechanické poranění nehtu;
• nesprávná péče o nehty doma;
• vystavení domácím chemikáliím a chemickým sloučeninám (například poleptání kyselinou);
• nedostatečný příjem vitamínů a minerálů do organismu;
• chronická a endokrinní onemocnění (dermatóza, tyreotoxikóza, žaludeční vřed, anémie, kardiovaskulární onemocnění);
• nedostatek odpočinku a stres;
• snížená imunita a intoxikace.

Traumatická onycholýza se velmi často vyskytuje u klientů po neodborné pedikúře nebo manikúře z důvodu:

• nadměrný zásah mistra do prostoru pod kůžičkou nebo do prostoru pod postranními válečky;
• traumatické pilování nehtů a stříhání kůžičky;
• dlouhodobé používání gelového laku;
• výskyt alergické reakce na gel a zpevňovače nehtů;
• používání špatně opracovaných nástrojů.

Při vytvoření duté kapsy nelze nechat tkáně nehtového lůžka ztvrdnout, protože je téměř nemožné, aby se destička znovu připevnila na ztvrdlé nehtové lůžko. 4 .

ČTĚTE VÍCE
Jak vybrat správnou velikost kruhových jehel?

Jak poznáte, že máte onycholýzu?

— Onycholýza se nevyvine během jednoho týdne. Nehty zprvu zůstávají hladké, jejich struktura se nemění, mění se pouze barva.

Později, vlivem poruchy spojení mezi nehtovým lůžkem a nehtem, může barva destiček zbělat nebo bílo-šedá. Postupně se oblast viditelného oddělení rozšiřuje a exfoliované části nehtu se mohou odlomit. Onycholýza může postihnout jeden nebo několik nehtů najednou.

Jak léčit onycholýzu nehtů doma?

— Doma je hlavní dodržovat léčbu doporučenou odborníkem a snažit se nepoškodit jemné tkáně nehtového lůžka. Silná antiseptika a protiplísňové kapky mohou stejně jako kyselina popálit podnehtový prostor, proto nehet nemusí zakořenit.

Během léčby je nutné pravidelně navštěvovat podologa, který koriguje a sleduje správný růst a hojení nehtových plotének. Je velmi důležité, abyste postižený nehet ničím nezakrývali. Povlak zhorší stav nehtu až do jeho ztráty.

Pokud dojde k porušení exfoliované části nehtu, podolog na zbývající část nainstaluje speciální držák, aby se celý nehet mohl rychle a fyziologicky zotavit.

Jak dlouho trvá, než nehet po onycholýze znovu doroste?

— Pokud se budete řídit doporučeními podologa nebo dermatologa, pak se v závislosti na stadiu onycholýzy nehet uzdraví v průměru za 9 měsíců. Na ruce – po 5-7 měsících 5.

Jak zabránit rozvoji onycholýzy?

— Abyste zabránili rozvoji onycholýzy, musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• nestříhejte boční rohy nehtu;
• nečistěte prostor pod nehtem a pod kůžičkou ostrými nástroji;
• vyhnout se nadměrnému stříhání a ztenčování nehtu;
• netolerujte přehřátí vytvrzovací lampou při sušení laku;
• noste pohodlnou obuv, abyste neporanili tkáně a nezhoršili prokrvení končetin;
• chraňte svou pokožku při práci s domácími chemikáliemi;
• zvýšit odolnost těla vůči účinkům virové infekce.

Jaké vitamíny lze užívat během onycholýzy?

– Bez ohledu na příčinu oddělení nehtů se doporučuje užívat skupinu vitamínů B, komplexy vitamínů a kvasinek s vápníkem, vitamínem A, kyselinou pantotenovou a sírou. Tyto vitamínové komplexy stimulují imunitní systém, podílejí se na růstu kůže a nehtů a zlepšují buněčný metabolismus, včetně nehtových plotének.

Foto: market.yandex.ru, KP; ortodoc-global.com

zdroje:

  1. COVID-19, kůže a nehty: neočekávané příznaky onemocnění. Nesterova Y. Journal “Medicine about me”, 2021. https://medaboutme.ru/articles/covid_19_kozha_i_nogti_neozhidannye_priznaki_bolezni/
  2. Sergeev Yu. V., Kasikhina E. I. Onychomykóza: moderní přístupy k léčbě // Bulletin of Dermatology and Venereology. – 2009. – Ne. 5. – s. 117-119.
    https://elibrary.ru/download/elibrary_13006752_52192666.pdf
  3. Lipner S.R. Přehodnocení biotinové terapie u onemocnění vlasů, nehtů a kůže. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09546634.2017.1395799?journalCode=ijdt20
  4. Abdel-Hamid D., Gomaa A.H., Mohammed G.F., Eyada M.M., El Soueifi M.A. Hodnocení terapeutické účinnosti tea tree oleje při léčbě onychomykózy. http://impactfactor.org/PDF/IJPPR/9/IJPPR,Vol9,Issue12,Article1.pdf
  5. Onychodystrofie: klinický obraz, diagnostika, léčba. Tsykin A.A., Sirmais N.S. RMJ. č. 9, 2015.
    https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Onihodistrofii_klinika_diagnostika_lechenie/
  6. Novinka v léčbě onychodystrofií. Sakania L.R., Denisova E.V., Avetikyan S.S., Pavlenko A.V. Journal of Clinical Venereology and Dermatology, 2015.
    https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2015/5/171997-284920150521