![]()
Jizvu po císařském řezu lze odstranit plastickou operací, která nevzhlednou červenou jizvu promění v tenký, na zdravé kůži sotva znatelný proužek.
Náklady na operaci: od 5 400 rub.
Porod není jen radostný proces vytváření nového života. Pro ženu je to těžká zkouška, která vyžaduje dlouhou rekonvalescenci. Po císařském řezu mohou na břiše zůstat jizvy, které způsobují estetické vady a psychickou nepohodu. Plastická operace jizev po císařském řezu umožňuje zbavit se tohoto nedostatku, získat zpět sebevědomí a milovat své tělo.
Typy a typy jizev

Od přírody existují dva typy jizev:
- Hypertrofický – má hustou strukturu, stoupá nad kůži a vypadá jako růžový váleček.
- Keloid je elastický, silně stoupá nad kůži a má červenou barvu. Často doprovázené svěděním, pálením a bolestí.
V závislosti na operační technice jsou pooperační jizvy dvou typů:
- Horizontální – nachází se v 90% případů, jejich délka je 10-12 cm.Vyznačují se rychlým hojením tkání a lepší estetikou.
- Vertikální – provádí se podél střední linie břicha ze zdravotních důvodů. Vyznačují se dlouhým hojením a komplexní korekcí.
Ceny služeb
Odstranění jizev na těle s nahrazením defektu lokálními tkáněmi (primární)
od 4 197 RUB/měsíc
Odstranění jizev na těle s nahrazením defektu lokálními tkáněmi (opakované)
od 6 196 RUB/měsíc
Excize kožních jizev, 1 cm
Konzultace s plastickým chirurgem k operaci
Anesteziologická péče (1 hodina)
Doprovod anesteziologa při operaci v lokální anestezii/při diagnostické studii (1. hodina).
Doprovod anesteziologa při operaci v lokální anestezii/při diagnostickém vyšetření (2. a každou další hodinu)
Ohodnoťte tuto stránku
Průměrné náklady na služby
Můžete zjistit, kolik průměrně stojí naše služby plastické chirurgie, když zavoláte do Petrohradu: +7 (812) 435-55-55
Chirurgové SM-Clinic vám vypracují individuální operační plán, protože chirurgická korekce těla je často plánována a prováděna komplexně. Přesná cena se vypočítává individuálně po konzultaci s lékařem.
Plastická chirurgie na úvěr a na splátky



Účinek postupu
Úplně odstranit jizvu po císařském řezu je nemožné. Ale korektivní postupy umožňují, aby to bylo maximálně neviditelné a estetické. Úplný účinek korekce bude patrný 6 měsíců po léčbě:
- snížení výšky a šířky jizvy;
- vyrovnat barvu pleti;
- hladký povrch.
Po dokončení procedury je kód v oblasti řezu císařským řezem zcela obnoven a na místě jizvy zůstává tenký a téměř neviditelný proužek.
Indikace

Hlavní indikací pro odstranění jizvy po císařském řezu je osobní přání ženy odstranit kosmetický defekt kůže. Operace se provádí v následujících případech:
- velká velikost jizvy;
- nadměrná konvexnost jizvy;
- znatelný rozdíl v barvě kůže;
- hypertrofická a keloidní jizva.
Lékaři důrazně doporučují odstranit keloidní jizvy. To se vysvětluje vysokým rizikem jejich nekontrolovaného nárůstu a poškození sousedních zdravých tkání.
Kontraindikace
Odstranění jizev po císařském řezu je kontraindikováno v následujících případech:
- od porodu uplynulo méně než 6 měsíců – steh není zcela vytvořen;
- akutní zánětlivý nebo infekční proces na kůži;
- exacerbace chronických chorob;
- závažné patologie kardiovaskulárního systému;
- epilepsie;
- poruchy srážení krve.
Kliniky plastických chirurgů

Davydov Alexander Sergejevič
Praxe – 15 let
přednosta Kliniky plastické chirurgie. Přední plastický chirurg SM-Clinic

Abzaleva Guzel Rinatovna
Praxe – 13 let
Plastický chirurg “SM-Clinic”

Ustinov Vladimir Gennadievič
Praxe – 3 roky
Plastický chirurg “SM-Clinic”

Mitin Andrej Viktorovič
Praxe – 9 let
Plastický chirurg “SM-Clinic”
Trénink
Odstranění jizvy po císařském řezu vyžaduje pečlivou předoperační přípravu. Je zaměřena na včasnou identifikaci kontraindikací a predikci reakce organismu na chirurgický zákrok. Příprava zahrnuje:
- obecná a biochemická analýza krve;
- koagulogram;
- EKG;
- rentgen hrudníku;
- krevní test na HIV, syfilis a hepatitidu.
Chirurgické odstranění jizvy vyžaduje použití anestezie, takže pacient je odeslán na povinnou konzultaci s anesteziologem. Specialista vybere bezpečný typ anestezie, léky a jejich dávkování.
Popis postupu

Délka a technika odstranění jizvy po císařském řezu závisí na zvolené léčebné metodě a charakteristice klinického případu. Při použití laseru může být k dosažení požadovaného výsledku zapotřebí 4 až 6 ošetření v intervalech 5-8 týdnů.
Postup probíhá v několika po sobě jdoucích fázích:
- Anestézie. Bez ohledu na zvolený způsob úlevy od bolesti pacient po celou dobu procedury nepociťuje bolest, strach ani nepohodlí.
- Excize jizvy po císařském řezu. Lékař porovná okraje rány a zafixuje je v požadované poloze.
- Kosmetické stehy.
- Ošetřete ránu antiseptikem a aplikujte sterilní obvaz.
Někdy se plastická chirurgie provádí současně s abdominoplastikou nebo liposukcí. O tom se rozhoduje individuálně.
Nevíte u koho se přihlásit?
Zeptejte se chirurga – získejte odpověď

První, co nastávající maminky po zdravotním stavu miminka trápí, je, jak zůstane jizva po císařském řezu. To závisí na několika faktorech, především na typu řezu. Esteticky zdařilejší je příčný řez. Je sešitá samoabsorbujícím materiálem, takže výsledkem je kosmetický steh, po kterém je jizva sotva patrná. Vypadá jako tenká čára, jako nit, snadno se skrývá v přirozených záhybech pokožky a nezpůsobuje žádné potíže.
— Příčný řez na kůži je obvykle dlouhý asi 10-12 cm, ale vše závisí na konkrétní operaci. Pokud je plánována rozsáhlá chirurgická intervence nebo je dítě poměrně velké, může být délka delší. Pak to kosmeticky sešijí, takže skoro nic není znatelné,“ říká porodník-gynekolog Dinar Gabdrakhmanov.
Naštěstí v 90-99% případů porodníci provedou právě takový příčný vnější řez, ale někdy to musíte opustit.
— Existuje řada situací, kdy je nutný vertikální řez. Obvykle se používá v nouzových situacích. Někdy se k němu uchýlí lékaři, kteří jiné vybavení prostě neznají, nejčastěji je to pozorováno v odlehlých osadách, v krajských nemocnicích,“ říká porodník-gynekoložka Elvira Achmetova.
Podle Elviry Achmetové se vertikální řez provádí v následujících situacích:
- když je úplná placenta previa s prorůstáním do dělohy;
- s abrupcí placenty s masivním krvácením;
- při porodu dvojčat s vývojovou vadou (siamská dvojčata);
- pokud existuje ohrožení života ženy a je nutné naléhavě odebrat dítě;
- když je potřeba dalších chirurgických zákroků na břišních orgánech (splenektomie, cholecystektomie, operace žaludku, střev atd.), to znamená, když je nutný široký přístup;
- kdy císařský řez provádí chirurg a ne porodník (chirurg nemusí být zběhlý v technice této operace);
- pokud již existuje vertikální jizva.
Vertikální šití po takové operaci bude mít drsnější vzhled, protože nese vážnější zatížení, a proto zůstane jizva znatelná.

Pokud po prvním císařském řezu zůstane ženě úhledná a sotva znatelná jizva, pak se při následujících císařských řezech není čeho bát. Lékaři se pokusí starou jizvu co nejvíce vyříznout a udělat na její místo nový steh.
Dopředu je ale dost těžké odhadnout, jakou jizvu bude mít mladá maminka po císařském řezu. Lidská kůže se chová jinak. Někdy se v místě řezu objevují vyvýšené jizvy – keloidní nebo hypertrofické jizvy – důsledek přebytku pojivové tkáně.
Hypertrofické jizvy jsou na dotek husté a vystupují nad povrch kůže.
Keloidní jizva je hrubá, nevzhledná jizva v barvách od světle růžové po purpurově namodralou. Taková jizva může svědit, pulzovat a bolet.
Hlavním důvodem vzniku keloidů je genetická predispozice. Těla některých lidí obsahují příliš mnoho enzymu odpovědného za produkci kolagenu, a proto dochází k růstu jizev. Někdy se takové jizvy tvoří u lidí, kteří konzumují příliš mnoho bílkovin – nadšenců sportovní výživy nebo vášnivých pojídačů masa.
Jak odstranit jizvu
Naštěstí se moderní medicína a kosmetologie naučily vypořádat se s téměř všemi vadami vzhledu a jizvy nejsou výjimkou.
Jizvu po císařském řezu můžete odstranit konzervativními metodami nebo radikálně – chirurgicky. V prvních případech se praktikuje léčba drogami. Lékaři ženě předepisují speciální masti a gely, které ve spojení s injekcemi kortikosteroidů do oblasti jizvy mohou být velmi účinné. Zejména hormony vyvolávají opačný vývoj keloidní tkáně, což způsobuje zmenšení jizvy.
Cvičí se i fyzioterapeutické metody odstraňování jizev po císařském řezu, včetně elektroforézy a ultrafonoforézy, využívá se mezoterapie – injekce živin do oblasti jizvy, způsobující rozpuštění hrubé tkáně.
Pokud konzervativní metody nepomohou, uchýlí se k chirurgické intervenci.

Plastová excize
Plastická excize jizvy se doporučuje v případech, kdy se jiné metody odstranění jizvy ukázaly jako neúčinné. Typicky se excize provádí na jizvách, které jsou starší než šest měsíců, to znamená, že jsou zcela vytvořeny.
V podstatě při plastické excizi chirurg jednoduše vyřízne část kůže s přerostlým vazivem, zarovná okraje rány a kůži znovu sešije, čímž vytvoří přesnější šev. Odstraňuje se po 3-4 dnech.
Plastická excize jizvy se provádí v lokální nebo celkové anestezii. Poté bude žena muset podstoupit rehabilitaci po dobu 2-4 dnů. Pro urychlení hojení ran mohou odborníci doporučit fyzikální nebo kosmetické procedury.
Náklady na takovou operaci se kalkulují individuálně podle toho, jak velká a složitá je původní jizva.
U keloidních jizev však může být excize neúčinná, protože neexistuje stoprocentní jistota, že se nový steh zahojí tak, jak má.

Laserové resurfacing
Nejoblíbenější metodou korekce jizev po císařském řezu je laserový resurfacing. Laser ničí kolagenová vlákna, stimuluje tvorbu nového kolagenu, který jizvu vyhlazuje.
Obvykle je zapotřebí série takových postupů, aby se konečně zbavili nevzhledné jizvy. Lékaři doporučují zahájit sezení na podzim nebo v zimě, kdy je jizva co nejvíce skryta oblečením a není vystavena spalujícímu slunci.
Díky laserovému resurfacingu nebude možné jizvu úplně odstranit, ale po této proceduře a užívání přípravků, které obnovují pokožku, se stane téměř neviditelnou.
Laserový resurfacing jizvy netrvá déle než hodinu a provádí se v lokální anestezii a někdy není vyžadován. Během procesu i později může pacient pociťovat mírné pálení, které však rychle přejde.
Po zákroku se může objevit zarudnutí a otok, v místě jizvy se může vytvořit krusta, která za pár dní zmizí. V této době se doporučuje aplikovat obvazy s antibakteriálními mastmi.
Tento postup však není vhodný pro všechny ženy. Existuje seznam kontraindikací pro laserový resurfacing:
- těhotenství – zánět kůže;
- psoriáza,
- alergie;
- krevní onemocnění (hemofilie);
- užívání léků na ředění krve;
- epilepsie;
- ekzém;
- rakoviny kůže.
Pokud se vás toto vše netýká, můžete zajít na kliniku na konzultaci zákroku. Cena laserového resurfacingu se může výrazně lišit, protože roli nehraje pouze region a klinika, ale také stupeň problému vaší pokožky a také velikost jizvy.

Oblíbené otázky a odpovědi
Jak pečovat o steh po císařském řezu pro lepší hojení?
— Bezprostředně po operaci lékaři doporučují zásobit se vodným roztokem chlorhexidinu nebo 3% peroxidu vodíku a ošetřit jím šev 1-2x denně. Je lepší nepoužívat zářivou zelenou, protože ne všechny švy ji dobře berou.
Neměli byste se snažit odtrhnout krusty, je lepší je odstranit po sprše vatovým tamponem, hlavní věcí je být opatrní, abyste znovu neporanili pokožku. Můžete nosit například bandáž, která se nosí po abdominoplastice, nebo speciální kalhotky pro ty, kteří mají za sebou císařský řez. Je také lepší méně sedět, aby se kůže neohýbala v oblasti švu, více ležela, ležela nebo stála.
Po dvou týdnech od okamžiku císařského řezu je nutné jizvu namazat speciálním krémem a poté jej nahradit jakýmkoli krémem proti celulitidě. Rok takové péče a jizva by se měla stát téměř neviditelnou.
Jak se připravit na operaci excize jizvy a laserový resurfacing?
– Nejprve se ujistěte, že jizva je již šest měsíců stará, nebo ještě lépe rok.
Ke korekci jizev laserem není potřeba žádná speciální příprava, ledaže by lékař při vyšetření dal nějaké rady. V případě chirurgické excize jsou nutné testy a úplné vyšetření, jako před každou operací.
14 dní před zákrokem je vhodné přestat kouřit a alkohol a bezpodmínečně se před operací osprchovat.
Jaké komplikace mohou nastat po laserovém resurfacingu jizev?
— Nejčastější je mírné zarudnutí a otok v ošetřované oblasti, ale mohou se objevit i závažnější komplikace. Někdy po odstranění jizvy v oblasti, kde je zvýšená koncentrace melaninu, se jeho produkce zastaví a tato oblast se ve srovnání se zbytkem kůže stává docela světlou.
Pokud odborník zvolí špatnou hloubku ošetření, hrozí vážné otoky, ale jizva se nemusí vůbec změnit.
Při nedodržování hygienických pravidel se mohou rozvinout bakteriální infekce se všemi důsledky.
Kdy budou výsledky procedur znatelné a jaké budou?
— Výsledek laserového resurfacingu je patrný již po prvním zákroku. Když jsou jizvy malé, stačí, ale jizvy po císařském řezu obvykle vyžadují několik sezení.
Co se týče chirurgické excize, výsledek bude patrný 3-6 měsíců po operaci, kdy se vytvoří nová jizva.
V obou případech byste samozřejmě neměli očekávat úplné vymizení, ale jizvy se zmenší, stanou se světlé a téměř neviditelné. Zůstane pouze nitovitý šev.
Pomocí excize jej lze přesunout do oblasti skryté z pohledu.
















