Vitamin E (vitamin E) návod k použití

Farmakologické vlastnosti

Vitamin E je vitamin rozpustný v tucích, má výrazný antioxidační a radioprotektivní účinek, podílí se na biosyntéze hemu a bílkovin, buněčné proliferaci a dalších důležitých procesech buněčného metabolismu. Vitamin E zvyšuje spotřebu kyslíku tělesnými tkáněmi. Působí angioprotektivně, ovlivňuje cévní tonus a permeabilitu a stimuluje tvorbu nových kapilár.
Imunomodulační účinek vitaminu E se projevuje ve stimulaci T-buněk a humorální imunity. Tokoferol je nezbytný pro normální průběh reprodukčních procesů: oplodnění, vývoj plodu, tvorbu a fungování reprodukčního systému.
Při nedostatku vitaminu E se rozvíjí hypotenze a dystrofie kosterních svalů a myokardu, zvyšuje se permeabilita a křehkost kapilár, vzniká degenerace fotoreceptorů, která způsobuje poruchy zraku. U mužů dochází ke snížení sexuálních funkcí, u žen dochází k nepravidelnostem menstruace a sklonu k potratům. Nedostatek vitaminu E může způsobit hemolytickou žloutenku novorozenců, malabsorpční syndrom a steatoreu.
Po absorpci ve střevě se většina tokoferolu dostává do lymfy a krve a je rychle distribuována v tkáních těla s primární akumulací v játrech, svalech a tukové tkáni. Maximální koncentrace léčiva je stanovena v nadledvinách, hypofýze, gonádách a myokardu. Značná část drogy se z těla vylučuje močí, částečně žlučí.

Indikace

hypovitaminóza E, menstruační nepravidelnosti, hrozba potratu, dysfunkce mužského reprodukčního systému, menopauza, degenerativně-dystrofické změny svalů (myopatie), kloubů, šlach, systémová onemocnění pojiva (sklerodermie, systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida a další) kůže onemocnění (dermatitida, lupénka, trofické vředy, ekzémy) oční onemocnění, období rekonvalescence po úrazech, těžká somatická onemocnění v období zvýšené fyzické aktivity, hypervitaminóza A a D, onemocnění vyžadující antioxidační terapii.

přihláška

pro dospělé a děti ve věku 12 let se vitamín E předepisuje perorálně po jídle.
U svalové dystrofie, onemocnění nervosvalového systému, šlachově-kloubního systému se vitamín E předepisuje 100 mg 1 2krát denně. Průběh léčby je 30-60 dní, opakování se provádí po 2-3 měsících.
Při poruchách spermatogeneze a potence u mužů je denní dávka 100-300 mg.
V kombinaci s hormonální terapií je předepsána po dobu 30 dnů.
Při hrozbě potratu se vitamín E předepisuje 100 mg 1 2x denně po dobu 7-14 dnů, při poruše intrauterinního vývoje plodu 100-200 mg/den v prvním trimestru těhotenství.
V rámci komplexní terapie kardiovaskulárních onemocnění a očních onemocnění je vitamín E předepsán 100-200 mg 1 2krát denně v kombinaci s vitamínem A. Průběh léčby je 1-3 týdny.
U dermatologických onemocnění je lék předepsán na 100-200 mg 1 2krát denně.
Průběh léčby je 20-40 dní.
Pro dospělé je jednotlivá dávka 100 mg, maximální dávka 400 mg, denní dávka 200 mg, maximální denní dávka 1000 mg.
V pediatrické praxi lze vitamín E v dávce 100 mg použít u dětí ve věku 12 let.

ČTĚTE VÍCE
Je možné nosit make-up po Clindovitu?

Kontraindikace

přecitlivělost na složky léku, těžká kardioskleróza, infarkt myokardu. Děti do 12 let.

Nežádoucí účinky

alergické reakce (svědění, kožní hyperémie). Při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách je možná hypokoagulace, krvácení z trávicího traktu, zvětšení jater, kreatinurie, pocit únavy, slabost, bolest hlavy, nevolnost.

Zvláštní instrukce

Předepisuje se opatrně v případech zvýšeného rizika tromboembolie, u pacientů s těžkou kardiosklerózou a při infarktu myokardu.
Při užívání léku musíte dodržovat dávkování a délku léčby předepsanou lékařem, abyste zabránili předávkování a rozvoji hypervitaminózy E. Při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách je nutné kontrolovat dobu srážení krve.
Použití během těhotenství a kojení. Během této doby používejte pouze podle pokynů lékaře.
Děti. Vitamin E se nepoužívá u dětí do 12 let.
Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat se složitými mechanismy.Žádná data.

Interakce

Vitamin E by se neměl užívat v kombinaci s přípravky obsahujícími železo nebo stříbro, s látkami, které mají zásaditou reakci (hydrogenuhličitan sodný, trisamin), nebo s nepřímými antikoagulancii (dikumarin, neodikumarin).
Vitamin E zvyšuje účinek steroidních léků a NSAID (diklofenak sodný, ibuprofen, prednisolon) a snižuje toxický účinek srdečních glykosidů (digoxin, digitoxin), vitaminů A a D.

Nadměrná dávka

Při užívání léku v doporučených dávkách se nevyvinou žádné vedlejší účinky. Při užívání léku ve vysokých dávkách (400 mg/den dlouhodobě) dyspeptické poruchy, pocit únavy, celková slabost, bolesti hlavy, kreatinurie, zvýšená aktivita kreatinkinázy, zvýšené koncentrace cholesterolu, TG, snížené koncentrace tyroxinu a trijodtyroninu v krevním séru, zvýšené koncentrace estrogenů a androgenů v moči.
Specifické antidotum neexistuje, léčba je symptomatická.

Podmínky skladování

při teplotě nepřesahující 25 C.

  • Farmakologické vlastnosti
  • Indikace
  • přihláška
  • Kontraindikace
  • Nežádoucí účinky
  • Zvláštní instrukce
  • Interakce
  • Nadměrná dávka
  • Podmínky skladování

Jedna tobolka obsahuje: alfa-tokoferyl acetát – 100 mg (100 IU).
Pomocná látka: slunečnicový olej.
Složení pláště: želatina, glycerin, čištěná voda, benzoát sodný.

popis

Měkké želatinové tobolky, kulovité, světle žluté barvy.

Farmakoterapeutická skupina

Vitamíny. Jiné vitamíny.
KÓD ATX: A11NAOZ.

Indikace pro použití

Léčba a prevence nedostatku vitaminu E.
Kapsle vitaminu E nejsou vhodné k léčbě stavů nedostatku vitaminu E spojených s malabsorpčním syndromem. V tomto případě je nutné podat parenterální léky.

ČTĚTE VÍCE
Kteří hollywoodští herci se narodili na Ukrajině?

Dávkování a podávání

Lék je určen pouze pro použití dospělými pacienty.
Doporučené dávkování: 2-4 kapsle (200 – 400 mg vitamínu E) denně s jídlem po dobu 1-2 týdnů.
Maximální denní dávka je 800 mg vitaminu E.
Kapsle se polykají celé a zapíjejí se vodou.
Délka léčby závisí na průběhu základního onemocnění. Dávkování a trvání léčby stanoví lékař individuálně.
Nedoporučuje se užívat v kombinaci s jinými léky obsahujícími vitamín E z důvodu rizika předávkování.
Pro děti existují přípravky s nižším obsahem účinné látky.
Pokud vynecháte další dávku léku, vezměte si ji okamžitě.
Neužívejte dvojnásobnou dávku, abyste nahradili vynechanou dávku. Pokračujte v užívání podle doporučení lékaře.

Bezpečnostní opatření

Strava s vysokým obsahem selenu a aminokyselin obsahujících síru snižuje potřebu vitamínu E.
Primární izolovaný nedostatek vitaminu E v lidském těle je vzácný. Nedostatek může být způsoben poruchami vstřebávání, metabolismu nebo zvýšenou spotřebou vitaminu v důsledku oxidačního stresu. Nedostatek vzniká v důsledku nedostatečného příjmu vitaminu z potravy, proto vyvážená strava nezpůsobuje nedostatek vitaminu E. Sekundární nedostatek v lidském těle může nastat z následujících důvodů: po gastrektomii, celiakii, enterokolitidě , chronická pankreatitida, cystická fibróza, cholestáza, syndrom krátkého střeva, A-beta lipoproteinémie, po dlouhodobé parenterální výživě.
Nedostatek vitaminu E má za následek vážné poruchy buněk a tkání vyvolané volnými radikály, zejména u předčasně narozených dětí, jako je syndrom respirační tísně, retrolentální fibroplazie a hemolytická anémie. Při zjevném nedostatku vitaminu E jsou pozorovány neuromuskulární poruchy, zejména spinocerebelární degenerace.
Orální formy vitaminu E nejsou vhodné pro léčbu stavů nedostatku vitaminu E spojených s poruchou střevní absorpce. Poruchy střevní absorpce lze pozorovat např. u cholestázy, A-beta-lipoproteinémie a u nedonošených dětí. V těchto případech je nutné parenterální podání vitaminu.
Při zvýšeném riziku tromboembolie používejte vitamín E opatrně.
Vysoké dávky vitaminu E mohou zvýšit účinek antikoagulancií. U pacientů užívajících antikoagulancia je třeba pečlivě sledovat hemostázu.

Těhotenství a laktemie

Je dobře známo, že neexistuje jasný vztah mezi koncentrací vitaminu E v krvi matky a plodu. Krátkodobá suplementace vitaminu E těhotnými ženami před porodem významně zvyšuje stav vitaminu E u samotné matky. Předpokládá se, že vitamin E neprochází účinně přes placentu do krevního oběhu dítěte. Mechanismy regulace placentárního transferu nejsou zcela objasněny, předpokládá se regulační role α-TTP v přenosu α-tokoferolu přes placentární bariéru.
Studie na zvířatech s vitaminem E neprokázaly žádné teratogenní účinky.
Vitamin E lze užívat v množství odpovídajícím denní potřebě. Nebyly provedeny žádné kontrolované studie použití tobolek vitaminu E v dávce 100 IU u zvířat nebo u těhotných žen. Přestože dosud nejsou známy žádné závažné nežádoucí účinky, lék by měl být během těhotenství používán s opatrností.
Během kojení se užívání léku doporučuje pouze tehdy, pokud potenciální přínos převáží riziko pro dítě.

ČTĚTE VÍCE
Kolikrát týdně se můžete umýt sprchovým gelem?

Interakce s jinými léky

Vitamin E zvyšuje účinnost antikonvulziv u pacientů s epilepsií, kteří mají zvýšené hladiny produktů peroxidace lipidů v krvi. Antikonvulziva, jako je fenobarbital, fenytoin a karbamazepin, mohou snižovat plazmatické koncentrace vitaminu E.
Posiluje účinek steroidních a nesteroidních protizánětlivých léků, antioxidantů. Zvyšuje účinnost a snižuje toxicitu srdečních glykosidů, stejně jako vitamínů A a D. Jmenování vitamínu E ve vysokých dávkách může způsobit nedostatek vitamínu A v těle.
Riziko zvyšuje současné užívání vitaminu E v dávce vyšší než 400 IU/den s antikoagulancii (kumarin a deriváty indandionu), protidestičkovými látkami (klopidogrel a dipyridamol), nesteroidními antiflogistiky (aspirin, ibuprofen aj.). rozvoje hypoprotrombinémie a krvácení.
Cholestyramin, colestipol, isoniazid, orlistat, sukralfát a náhrada tuku olestra, minerální oleje snižují absorpci alfa-tokoferylacetátu.
Vysoké dávky železa zvyšují oxidační procesy v těle, což zvyšuje potřebu vitamínu E.
Při současném použití alfa-tokoferylacetátu s cyklosporinem se absorpce cyklosporinu zvyšuje.
Při pokusech na zvířatech bylo prokázáno, že velmi vysoké dávky vitaminu E omezují vstřebávání vitaminů A a K.
Perorální doplňky železa mohou snížit vstřebávání vitaminu E ze střeva, pokud se oba léky užívají současně. V tomto případě je vhodné, aby se tyto léky užívaly v intervalech asi 4 hodin.
V podmínkách malabsorpce, kombinovaného nedostatku vitaminu D a vitaminu K, stejně jako v případě použití antagonistů vitaminu K (například perorálních antikoagulancií), je třeba pečlivě sledovat koagulaci, protože prudký pokles vitaminu K v tělo je možné.
Pacienti užívající antikoagulační léčbu nebo pacienti s nedostatkem vitaminu K by neměli užívat vitamin E bez pečlivého lékařského dohledu kvůli zvýšenému riziku krvácení.

Nežádoucí účinek

Alergické reakce.
Při užívání velkých dávek (nad 800 mg alfa-tokoferylacetátu) – nevolnost, plynatost, průjem, bolest v epigastriu, kreatinurie, zvýšená aktivita kreatinkinázy v krevním séru.
Dlouhodobé užívání alfa-tokoferylacetátu v dávce nad 400 mg může vést ke snížení hladin hormonů štítné žlázy v séru.
Pokud se vyskytnou popsané nežádoucí účinky, ale i reakce neuvedené v příbalovém letáku, měli byste se poradit s lékařem.
Hlášení nežádoucích účinků
Pokud zaznamenáte jakékoli nežádoucí reakce, sdělte to svému lékaři. To platí také pro všechny nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit do informační databáze o nežádoucích účincích (akcích) léků, včetně hlášení neúčinnosti léků zjištěných v Běloruské republice (UE „Centrum odbornosti a testování ve zdravotnictví“ Ministerstva zdravotnictví ČR Bělorusko, http: www.rceth.by). Hlášením nežádoucích účinků pomáháte získat více informací o bezpečnosti léku.

ČTĚTE VÍCE
Co je zdravé jíst v 10 týdnech těhotenství?

Nadměrná dávka

Příznaky: při dlouhodobém užívání v dávkách 400 – 800 IU / den – rozmazané zrakové vnímání, závratě, bolesti hlavy, nevolnost, neobvyklá únava, průjem, gastralgie, astenie; při dlouhodobém užívání nad 800 IU/den – zvýšené riziko krvácení u pacientů s hypovitaminózou K, poruchou metabolismu hormonů štítné žlázy, poruchami sexuálních funkcí, tromboflebitida, tromboembolismus, nekrotizující kolitida, sepse, hepatomegalie, hyperbilirubinémie, selhání ledvin , hemoragie v membráně sítnice oka, hemoragická mrtvice, ascites, hemolýza.
Léčba: vysazení drog; glukokortikoidy, které urychlují metabolismus vitaminu E v játrech; symptomatické prostředky.

Kontraindikace

Kontraindikace pro použití jsou:
• přecitlivělost na alfa-tokoferylacetát a pomocné složky léčiva;
• kardioskleróza;
• infarkt myokardu;
• dětství.