Difuzní mastopatie je benigní proces ve struktuře mléčné žlázy spojený s proliferací pojivové tkáně. Vývoj patologie může být ovlivněn různými vnitřními a vnějšími faktory. Při absenci léčby a nedodržování preventivních opatření se onemocnění může rozvinout do maligního procesu, s nímž je poměrně obtížné se vyrovnat.
Charakteristickým rysem difuzní mastopatie je proliferace pojivové tkáně v celém prsu s tvorbou mnoha závitů a uzlů. Jejich zvětšení narušuje strukturu lalůčků a kanálků, proto se žláza zvětšuje a způsobuje nepříjemnosti. Postupem času se difuzní forma mastopatie může stát nodulární, což bude vyžadovat zásadně odlišný přístup k pozorování a léčbě.
Difuzní mastopatie s výraznými příznaky je pozorována u 75% žen a v 55-65% případů se patologie vyvíjí asymptomaticky. Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno u pacientů ve věku 30-50 let, výjimky jsou poměrně vzácné. Jak se blíží menopauza, pravděpodobnost vzniku mastopatie prudce klesá.
Typy onemocnění
V závislosti na zjištěných změnách ve strukturách prsní tkáně se rozlišují:
- Difuzní forma, ve které jsou v hrudníku zaznamenány vícenásobné hrudky.
- Ohnisková forma s jednotlivými uzly.
- Difuzní fibrocystická mastopatie, kdy se v tkáňových strukturách žláz tvoří mnohočetné cysty a fibroadenomy.
Difuzní mastopatie se může rozvinout během puberty a projevuje se mnohočetnými uzly s cystickým obsahem. Uzliny jsou detekovány palpací a obvykle se objevují v obou žlázách současně. Cystická forma je častější v období menopauzy. Vezmeme-li v úvahu změny ve struktuře tkáně, dysplazie může být mírná, střední nebo těžká.
Na základě výsledků laboratorního vyšetření tkáně pod mikroskopem dostává mastopatie příslušný název – neproliferativní, proliferativní nebo s atypickou proliferací epitelu. Druhá možnost je nejnebezpečnější z hlediska rozvoje rakoviny, zvyšuje riziko rakoviny 4krát ve srovnání s bezpečnější neproliferativní formou.
Symptomy onemocnění
Seznam hlavních příznaků difuzní mastopatie zahrnuje:
- Bolest v mléčných žlázách, která zesílí v druhé polovině cyklu.
- Otok prsu s jeho rovnoměrným zhutněním.
- Cit pro malé zrnité inkluze.
Důležité je také vymizení všech těchto příznaků po začátku menstruačního cyklu. Pokud tyto příznaky difuzní mastopatie přetrvávají, znamená to, že onemocnění vstoupilo do hlavní fáze svého vývoje.
V důsledku hormonální nerovnováhy může pacient s difuzní mastopatií zaznamenat:
- Nepravidelná menstruace, bolestivá nebo slabá.
- Nedostatek menstruace.
- Suchá kůže, lámavé vlasy.
- Výtok z bradavek lehké průsvitné tekutiny, někdy se stopami krve.
Příčiny onemocnění
Vývoj difuzní formy mastopatie může být ovlivněn několika negativními faktory:
- Genetická predispozice.
- Pacient má v anamnéze onemocnění vnitřních orgánů.
- Nepříznivé podmínky prostředí v regionu bydliště.
- Hormonální nerovnováha – nadbytek estrogenu s nedostatkem progesteronu.
- Hypotyreóza je nedostatek hormonů štítné žlázy.
- Nadváha.
- Diabetes mellitus.
- Hepatitida, cholecystitida atd.
Neplodnost, nedostatek těhotenství, potrat, pozdní porod, odmítání kojení, patologie pohlavních orgánů, časná puberta atd. mohou urychlit rozvoj difuzní mastopatie. Onkologové také zaznamenávají negativní dopad na ženské tělo špatných návyků, chronického stresu, špatné výživy, nedostatku pravidelného sexuálního života, opalování na slunci nebo v soláriu.
Stádo nemoci
Výpočtem poměru pojivové a žlázové tkáně s tukovými inkluzemi můžete snadno určit fázi difúzní mastopatie:
- V první fázi je méně než 25 % zhutnění.
- Druhý stupeň je střední, do 50% zhutnění;
- Třetí stupeň je výrazný, až 75 % zhutnění;
- Čtvrtá fáze je výrazná, více než 75 % zhutnění.
Diagnóza difuzní mastopatie
Chcete-li objasnit specifické rysy vývoje patologie a nastínit optimální průběh léčby, můžete:
- Mamografie je podobná radiografii. Je cenově dostupný a informativní. Provádí se k identifikaci případů mastopatie u pacientů starších 40 let.
- Ultrazvukové vyšetření včetně ultrazvuku v duplexním a triplexním formátu skenování. Umožňuje diferencovanou diagnostiku, je vysoce informativní a bezpečný.
- Zobrazování magnetickou rezonancí s kontrastem. Nejcitlivější typ vyšetření, eliminující chyby i při přítomnosti implantátů v prsu a zvýšené hustotě žlázy.
- Biopsie tkáně. Používá se poměrně zřídka, umožňuje vám ověřit benigní povahu novotvaru v mléčných žlázách.
terapie
Hlavní metoda léčby difuzní mastopatie je konzervativní, zahrnuje použití celé řady léků. Jsou to antiestrogeny, perorální antikoncepce, diuretika, hormony štítné žlázy, homeopatika. Pro místní použití zvolte vhodné masti a krémy, které snižují otoky a nepohodlí. Povinným požadavkem pro pacienty je strava s převahou zeleniny, bylinek, ovoce, mléčných výrobků, mořských plodů, ryb, luštěnin a ořechů. Ze stravy by měla být vyloučena mouka, uzené potraviny, čokoláda, čaj a kakao. Doporučuje se také plné cvičení během dne a fyzioterapeutické procedury, které nezahrnují hluboké zahřívání tkání.
Prognóza mastopatie
Díky včasné detekci a správné léčbě bude možné nejen vyrovnat se s onemocněním, ale také snížit pravděpodobnost vzniku maligního nádoru. Kromě toho je toto onemocnění benigní povahy a je často asymptomatické, aniž by pacientovi způsobovalo významné nepříjemnosti. Díky optimální léčbě, dietě a fyzikální terapii lze zpomalit proces proliferace pojivové tkáně, a tím snížit závažnost příznaků patologie. Ošetřující mammolog poskytne konkrétní prognózu pro difuzní mastopatii s ohledem na celkový stav těla pacienta.
Prevence onemocnění
Seznam základních opatření k prevenci difuzní mastopatie:
- Volba vést zdravý životní styl.
- Pravidelný sexuální život.
- Používejte bezpečnou antikoncepci.
- Snížení pravděpodobnosti stresových situací.
- Včasná léčba gynekologických a hormonálních onemocnění.
- Vyhýbejte se dennímu slunečnímu záření bez vhodné ochrany.
- Zkrácení doby termálních procedur v koupelích, saunách apod.
- Nošení pohodlného spodního prádla, které nestlačuje hrudník.
Povinným požadavkem, pokud existuje riziko vzniku mastopatie, je pravidelné vyšetření mamologem a také dodržování navrhovaných doporučení.
Rehabilitace pro mastopatii
Díky použití konzervativních léčebných metod není nutná dlouhodobá rehabilitace. Kurz probíhá pod dohledem mamologa, který bude sledovat výsledky léčby a měnit recepturu s přihlédnutím k dosaženým výsledkům.
Pomoc pacientům s mastopatií v Ústavu nukleární medicíny
Ústav nukleární medicíny nabízí široké spektrum profesionálních diagnostických a léčebných služeb pro pacienty s difuzní mastopatií. Všechna potřebná vyšetření lze absolvovat ve vlastním diagnostickém centru, vybaveném moderními typy vysoce přesných přístrojů. Služby odpovídají mezinárodním standardům a zaručují komfort a bezpečnost při předepsaných procedurách. Pacientům je poskytována osobní podpora ve všech fázích výzkumu a léčby rakoviny.
Otázky a odpovědi
Jak dlouho žijí lidé s difúzní mastopatií?
Difuzní mastopatie při včasné detekci a léčbě neohrožuje život a zdraví pacienta. Navíc, pokud dodržuje doporučení pro prevenci onemocnění a podstoupí kurzy konzervativní léčby. Kromě toho může být onemocnění asymptomatické, v důsledku čehož se nijak neprojevuje a neovlivňuje zdraví pacienta.
Jak se projevuje difuzní mastopatie?
Onemocnění může být indikováno otokem a ztvrdnutím mléčných žláz, bolestmi vyzařujícími do lopatky nebo axilární oblasti, poruchami spánku a depresivním psychickým stavem, které se v druhé polovině cyklu prohlubují. Někdy pacienti zaznamenávají vzhled výtoku z bradavek – bledý nebo s malou příměsí krve, zhoršení stavu kůže a vlasů.
Je difuzní mastopatie léčitelná?
Moderní medicína je připravena nabídnout několik účinných léků pro léčbu difuzní mastopatie. Není však vyžadována ve všech případech, vzhledem k benignímu charakteru formace a schopnosti snížit riziko malignity změnou životního stylu a pravidelným sledováním onkologa prsu. Konkrétní doporučení pro léčebný kurz budou poskytnuta na základě výsledků studie a blaha pacienta.
- Burdina L. M. Klinické a radiologické rysy onemocnění prsu u gynekologických pacientek v reprodukčním věku s neuroendokrinní patologií. Autorský abstrakt. dis. Dr. med. Sci. M., 1993. 30 s.
- Burdina L. M. Vlastnosti stavu mléčných žláz a hormonálního stavu u pacientů s benigními hyperplastickými onemocněními vnitřních pohlavních orgánů // Mamologie. 1993. č. 1. 4–11 s. 3
- Demidov S. M. Hormonální a imunologický stav u proliferativní dysplazie mléčných žláz a způsoby její korekce. Autorský abstrakt. Ph.D. dis. M., 1991. 19 s.
- Letyagin V.P., Vysotskaya N.V., Legkov A.A. et al. Léčba benigních a maligních onemocnění mléčných žláz. M.: Rondo, 1997. 287 s.
- Sidorenko L. N. Mastopatie. L.: Medicína, 1991. 264 s.
