Volba mezi kulatými a anatomickými implantáty by měla vycházet z toho, jakého výsledku chcete dosáhnout.
Datum zveřejnění: 11. března 2019

Mamoplastika umožňuje korigovat velikost, tvar, asymetrii prsou a kompenzovat ptózu pomocí implantátů. Liší se v několika ukazatelích, o kterých budeme hovořit níže. Pro některé implantáty nejsou striktní indikace, rozhodnutí činí pacient společně s operujícím chirurgem. Berou se v úvahu přání a očekávání ženy a počáteční vlastnosti mléčných žláz. Jaké prsní implantáty je nejlepší vybrat? Podívejme se na jejich hlavní charakteristiky.
Snad hlavní rozdělení implantátů je podle tvaru. Existují kulaté nebo anatomické. Jaký je rozdíl?
Struktura kulatých implantátů předpokládá přítomnost nejvyššího bodu umístěného ve stejné vzdálenosti od základny produktu. Jinými slovy, kulatý implantát má tvar polokoule. Anatomická protéza je asymetrická. Jeho bod je umístěn blíže ke spodnímu okraji, jako přírodní prsa. Jak vypadají anatomické protézy? Připomínají kapku, proto se jim někdy říká kapkovité.
Které implantáty jsou lepší: kulaté nebo anatomické?
Anatomické implantáty fungují dobře pro většinu žen. Zvláště často se doporučují pacientkám s astenickou postavou, které kojily, a pacientkám s malým objemem prsou.
Kulaté implantáty podle některých pacientů vypadají nepřirozeně. Není to tak úplně pravda, i když přirozený tvar prsou skutečně není kulatý. Ve skutečnosti jsou ženy, ve kterých budou vypadat harmoničtěji než anatomicky. Kulaté implantáty se navíc při „pohybu“ „chovají“ přirozeněji, a proto jsou často doporučovány sportujícím ženám. Také zaoblený tvar mnozí považují za krásnější: tvoří atraktivní oblast dekoltu, vytváří větší objem mléčných žláz v jejich horní části a také poskytuje vyšší vzestup prsou.
Následující informace vám pomohou rozhodnout, které implantáty je nejlepší vybrat: kulaté nebo anatomické:
- Doporučení od plastického chirurga. Zkušení specialisté vybírají nejlepší možnost na základě postavy pacientky, charakteristik její postavy a struktury hrudníku, jakož i životního stylu a anamnézy.
- Počítačové modelování. Po shlédnutí předpokládaných výsledků operace se ženy zpravidla snáze rozhodují.
Samozřejmě kromě tvaru je důležité zohlednit i další vlastnosti implantátů, jako je objem a materiál, ze kterého jsou vyrobeny.
Materiály pro prsní implantáty
S rozvojem plastické chirurgie se měnila výplň prsních protéz a typ skořepiny. Nyní je samotný implantát pokryt ultratenkým silikonovým elastomerem nebo jemnou polyuretanovou houbou. Tím se zabrání prasknutí povrchu a uvolnění plniva (pocení)
- Roztok voda-sůl. V současné době se nepoužívá v plastu kvůli krystalizaci, která následně vede k prasknutí implantátu.
- Tekutý silikon. Tato textura zvyšuje riziko pocení.
- Soudržný gel. Má tvarovou paměť a nízké riziko pocení.
- Vysoce soudržný gel. Používá se jako výplň do anatomických implantátů, protože se nedeformuje a nepotí se v tkáni implantačního lůžka.
- Jemný dotek. Hmatově je co nejblíže přirozené mléčné žláze, drží tvar a nepotí se.
K plnění expandérů se používá tekutý silikon a kohezivní gel. Tento dutý výrobek postupně napíná tkáň a je vhodný pro první fázi náhrady prsu po mastektomii.
povrch
Povrch implantátu je hladký a strukturovaný. Hladké zubní protézy se dříve používaly všude. Nevýhody: tvorba výrazné fibrózy kolem implantátu a velký posun.
Chirurgové a výrobci proto stále častěji volí výrobky s texturou, protože snižují pravděpodobnost rotace a migrace a také proliferaci vazivové tkáně. Jediná nevýhoda: drsný povrch protézy je dalším rizikovým faktorem pro rozvoj lymfomu spojeného s implantátem. Četnost takových komplikací se snižuje díky neustálému sledování a registrům výrobců.
Nejlepší velikost
Tento ukazatel je určen třemi kritérii: objemem, projekcí a profilem. Objem implantátů se pohybuje od 150 do 800 ml, častěji se používá 200-400 ml. Profil je poměr základny k výšce protézy. A projekce je vzdálenost od základny k vnějšímu okraji produktu.
Rozdíl v charakteristikách pomáhá vybrat implantát pro každou klinickou situaci. Pro pacientky s těžkou ptózou, malou velikostí prsou a úzkým hrudníkem je tedy lepší zvolit anatomické implantáty. Zubní protézy ve tvaru slzy obecně poskytují přirozenější efekt. Kulatý tvar je vhodný pro ženy se střední velikostí prsou, nedostatečným objemem žláz v horních kvadrantech nebo hustší postavou.
Institut plastické chirurgie na Tsvetnoy Boulevard používá prsní implantáty Mentor, Arion a Silimed. Vysoká kvalita materiálu se snoubí s nejlepšími pooperačními výsledky a podpůrnými programy pro pacienty po zákroku.
Chcete-li vybrat nejlepší prsní implantáty, přihlaste se ke specialistům z Institutu plastické chirurgie v Moskvě na bezplatnou konzultaci. Lékař posoudí klinickou situaci, zohlední vaše přání a doporučí pro vás optimální prsní implantát.

Nikonov Alexej Alekseevič
Doktor nejvyšší kategorie, plastický chirurg, Ph.D.
Alexey Alekseevich se specializuje především na plastické operace související s rekonvalescencí po porodu: šití diastázy, abdominoplastiky, liposukce a liposkulpce, různé druhy mamoplastiky a mastopexe. Má více než 15 let úspěšných praktických zkušeností. O sobě říká: „Mým cílem je, aby se každý pacient cítil zdravě a v harmonii se svým tělem, v naprostém bezpečí a pohodlí. Jsem tu, abych vám pomohl dosáhnout lepších výsledků.“

Když už se žena rozhodla pro zvětšení nebo vylepšení tvaru svých prsou, nabízí se otázka, který implantát bude vypadat lépe: anatomický ve tvaru kapky nebo kulatý, tedy polokoule. Zdá se, že vše je jednoduché: volba zůstává na estetických preferencích pacienta. Není to však tak docela pravda. Chirurg při mamoplastice zohledňuje mnoho komponent a dává doporučení na základě znalostí a zkušeností v této oblasti. Článek vám pomůže pochopit rozdíly mezi těmito dvěma formami endoprotéz a jaký je mezi nimi rozdíl.
29.04.2021 město
9 minut 3988 zhlédnutí
Charakteristika prsních implantátů
Prsní implantáty se liší nejen svým tvarem. Mají mnoho vlastností a výběr každého z nich závisí na mnoha komponentech. Podívejme se na ty hlavní.
Formulář
Tvar endoprotézy určuje, jak přirozeně budou prsa po plastické operaci vypadat. Existují dvě formy implantátů:

- kulatý (polokulovitý) – nejvyšší bod se nachází ve středu implantátu;
- anatomické – mají tvar slzy, co nejblíže přirozenému ženskému prsu.
velikost
Někdy se pacienti mylně domnívají, že pouze objem ovlivňuje velikost implantátu, ale není to pravda. Prsa s implantáty stejného objemu budou vypadat jinak u pacientek se širokým a úzkým hrudníkem. Velikost je tedy určena třemi parametry endoprotézy:
- objem – měřeno v mililitrech nebo gramech;
- projekce – její výška od základny k vrcholu kopule;
- profil – vztah mezi projekcí a šířkou základny.
Profil
Profil je poměr projekce implantátu k šířce jeho základny. Je rozdělena do čtyř kategorií:
- Nízká (mini). Tento implantát má širokou základnu a malý výstupek. Nízkoprofilové modely implantátů jsou zřídka instalovány u žen podstupujících augmentační mamoplastiku. Často provádějí drobné korekce ptózy.
- Střední (demi). Tento profil implantátu je zvolen, když chtějí zajistit, aby prso po mamoplastice vypadalo co nejpřirozeněji. Někdy se instaluje jako dočasná volba, aby se pak přepnul na vysoký profil.
- Vysoká (plná). Nejoblíbenější možnost mezi těmi, kteří chtějí krásná a vysoká prsa. Tato možnost je vhodná pro ženy s úzkým hrudníkem a výrazným prolapsem mléčných žláz.
- Extra vysoká (corse). Nejvyšší profil je rozměrově nepřirozeně velký. Vybírají si ji ti, kteří rádi přitahují pozornost, například umělci a šoubyznysové divy.
Jak moc budou prsa po korekci vyčnívat, záleží na profilu.
Typ povrchu
První prsní implantáty byly hladké. Mezi výhody hladkých modelů patří měkkost, ale často mění polohu uvnitř kapsy implantátu. Často se kolem nich tvoří kapsulární kontraktura, tedy nadměrná proliferace vazivové tkáně.
Hladké byly nahrazeny endoprotézami s texturovaným nebo drsným povrchem. Reliéfní povrch implantátu zajišťuje lepší přilnavost ke tkáním v zapouzdřené kapse, takže se taková endoprotéza pohybuje mnohem méně často. Kolem něj méně roste vazivová membrána. Jedinou nevýhodou takového implantátu, který se vyvine pouze v 0,6 % případů, je výskyt „efektu lavičky“. V tomto případě se kůže nad žlázou složí.

Materiály a bezpečnost
Plášť implantátu je vyroben ze silikonu. Endoprotézy první generace měly tlustou skořepinu, poté se začal používat tenčí silikon, což často vedlo k prasknutí a nárůstu počtu kapsulárních kontraktur. Pro zlepšení vrůstání do tkáně a zabránění vzniku kontraktury byl silikon potažen houbou z mikropolyuretanové pěny.
Bezpečnost pacienta je hlavním pravidlem v plastické chirurgii. Únik plniva přes skořápku (pocení) způsobuje imunitní odpověď těla a chronický zánět. Aby se tomu zabránilo, výrobci moderních endoprotéz poskytují další bariérovou vrstvu.
Dnes se používají implantáty s „tvarovou pamětí“ vyrobené z hutného silikonu, které po stlačení rychle obnoví původní tvar.
Výplně implantátů
- Voda-sůl, Je to 0,9% roztok chloridu sodného (solný roztok) a není spolehlivým plnivem, protože po roce začíná krystalizovat. Ostré hrany krystalů mohou prorazit skořápku. U prvních endoprotéz byl použit fyziologický roztok.
- Tekutý silikon – tekutina viskózní konzistence, měkčí na dotek než mléčná žláza a slabá „tvarová paměť“, je možné pocení.
- Soudržný gel – hustotou blízko k mléčné žláze. Vyznačuje se mírným pocením a slabou „tvarovou pamětí“.
- Vysoce soudržný gel — má konzistenci marmelády, prakticky se nedeformuje, nepotí se skrz skořápku, má vynikající „tvarovou paměť“ a používá se v anatomických endoprotézách.
- “Jemný dotek” – gel, hmatově podobný mléčné žláze, „tvarová paměť“ je průměrná, nepotí se.
Mezi výhody moderních skořepinových a výplňových materiálů patří jejich nízká alergenicita a schopnost obnovy tvaru. Hmatově se příliš neliší od žlázové tkáně prsu a prakticky nezpůsobují kapsulární kontraktury.
Anatomické implantáty pro zvětšení prsou
Anatomický implantát (neboli ve tvaru slzy) je tvarován co nejblíže přirozeným obrysům mléčné žlázy. Pod vlivem gravitace se hlavní část žlázové tkáně pohybuje dolů a její horní část má zanedbatelný objem. Takové implantáty volí ženy, které hledají maximální přirozenost.
Účelem anatomického implantátu je přidat prsu objem při zachování přirozeného tvaru. Kapkovité endoprotézy s vysokým profilem opticky zvětšují prsa.
Mezi výhody anatomických implantátů patří nejen přirozený tvar prsou ve stoje, ale také přirozenější vzhled, když žena leží. Vleže se skutečné mléčné žlázy „roztáhnou“ a získají plošší, zaoblenější vzhled. Implantáty ve tvaru kapky se na rozdíl od polokulovitých „nevzdají“.
Jednou z nevýhod je, že při posunutí anatomického implantátu v zapouzdřené kapse bude defekt patrný navenek, což se u kulaté verze nestává.
V jakých případech byste měli zvolit anatomicky tvarované implantáty – rada od plastického chirurga
Anatomické endoprotézy jsou vhodné pro korekci prsů s ptózou. Volba této formy řeší asymetrii, úzký hrudník a další znaky stavby těla.Pokud je prsa bez výhřezu, normální tvar, ale nedostatečná velikost nebo objem, pomůže „červená čára“ určit volbu tvar endoprotézy – vzdálenost od bradavky k podprsní rýze, která probíhá bezprostředně pod mléčnou žlázou. Každá žena si může ověřit, jakému tvaru implantát bude sedět, pouhým změřením této vzdálenosti obyčejným krejčovským metrem.
Když se augmentace prsou provádí pomocí implantátů kulatého tvaru u žen s krátkou „červenou čárou“, bude prsní dvorec umístěn pod nejvyšším bodem kopule implantátu. Vsuvka v tomto případě bude směřovat dolů. Anatomicky tvarované endoprotézy by proto měly být voleny pro ženy, jejichž „červená čára“ je od 4 do 6 cm.
U žen se vzdáleností od bradavky k inframamárnímu záhybu prsu větší než 7 cm bude po instalaci implantátu ve tvaru kapky dvorec vyšší než horní bod kopule a bradavka bude vzhlížet. Prsa budou vypadat nepřirozeně bez ohledu na velikost.

Kulaté implantáty pro zvětšení prsou
Tvar kulatých implantátů je polokulovitý, což po augmentační mamoplastice dává push-up efekt – zvětšení objemu mléčné žlázy v horním pólu. Takové implantáty vypadají krásně v oblasti dekoltu.
Pozitivní je, že pokud dojde k posunutí endoprotézy, její poloha se nezmění. Kulatý implantát se liší cenou, může být o 30 % levnější než anatomický.
Zatímco anatomický implantát může vyřešit mnoho estetických problémů prsou, kulaté implantáty nelze instalovat u žen s ptózou a astenickou postavou.
V jakých případech byste si měli vybrat kulaté implantáty – rady od plastického chirurga
Existuje názor, že kulaté implantáty vypadají nepřirozeně. Není to tak úplně pravda. Pokud zvolíte správnou velikost a profil, bude polokulovitá verze vypadat harmonicky. Je vhodný pro dívky s dobře vyvinutými prsními svaly a přítomností vrstvy podkožního tuku, která vyhlazuje obrysy endoprotézy. Pokud se na hubenou holčičku nasadí kulatá endoprotéza, budou ňadra příliš konturovaná a získají nepřirozený vzhled jako panenka.
Endoprotézy s nízkým profilem vypadají nejpřirozeněji. Hemisférické implantáty se instalují u žen s „červenou linií“ větší než 7 cm.U kulatých endoprotéz je výhodnější provozovat atletické sporty.

Závěr
Neexistují žádné lékařské indikace pro výběr kulatých nebo anatomických implantátů. Skládají se ze stejných materiálů a mají stejný účinek na prsní sval a přilehlé tkáně. Volba mezi těmito dvěma formami je pouze estetická.
Harmonická prsa vypadají krásně. Na velikosti opravdu nezáleží. Při výběru implantátu je lepší se spolehnout na zkušenosti a znalosti plastického chirurga, který zná všechny rozdíly mezi prsními implantáty, pomůže vám dosáhnout ideálního výsledku a doporučí tvar, který je pro vás ten pravý.
















