Botulotoxin je toxická látka produkovaná bakterií tzv Clostridium botulinum je notoricky známým původcem botulismu. Dlouho se věřilo, že botulotoxin je pro lidské tělo extrémně škodlivý a ve velkých dávkách smrtící. To je pravda: ve velkých dávkách může vést ke smrti.
Na začátku 20. století vědci z oblasti medicíny zjistili, že tento toxin může ovlivnit fungování nervového systému – při subkutánním a intramuskulárním podání způsobuje svalovou paralýzu. Po mnoha letech výzkumu byl tento jed přiveden do služeb lidstva.
Toxin je nyní bezpečný, testovaný, uznávaný a schválený. Botulotoxin v malých dávkách a při správném použití pomáhá lékařům při léčbě různých onemocnění. Za více než 20 let vývoje byli lékaři schopni prokázat účinnost a bezpečnost užívání léků obsahujících toxin.
Botuloterapie: indikace a kontraindikace
V lékařství se botulotoxin používá jako součást různých léků, určených většinou k injekčnímu podání a je doporučován jako doplňková symptomatická terapie různých onemocnění.
Toxin se nachází v drogách, jako jsou:
Léky mají svalový relaxant a analgetický účinek.
Botulotoxin se stal spolehlivým pomocníkem v mnoha oblastech medicíny, včetně neurologů po celém světě v boji proti chronickým bolestem hlavy různých typů, stejně jako:
- napětí s chronickým svalovým spasmem;
- chronická únava;
- chronická migréna.
Migréna, bruxismus (skřípání zubů) – to jsou nejčastější požadavky pacientů navštěvujících neurologa na botuloterapii.
Chronická bolest hlavy je pro pacienta bolestivá a její léčba je pro lékaře náročným úkolem. A někdy použití všech režimů kombinované farmakoterapie, terapeutických blokád, manuální terapie a fyzioterapie nevede k úlevě od bolesti. Stejně jako kurzy medikamentózní terapie (antidepresiva, trankvilizéry, léky proti migréně), které mají také řadu vedlejších účinků a ne vždy pomohou odstranit závislost na lécích proti bolesti.
Použití botulotoxinu je jednorázový zákrok, provádí se opakované injekce dle potřeby, průměrně jednou za 1 měsíců.
S jistotou lze říci, že ze všech léčebných postupů používaných u chronické migrény, bruxismu (skřípání zubů) atd. uplatňují přípravky botulotoxinu hlavní zásadu – nepoškozovat pacienta.
V první řadě, když se obrátíte na neurologa na Alpha Clinic, budete požádáni o komplexní vyšetření k vyloučení jiných příčin častých záchvatů bolestí hlavy a jiných projevů. Když je neurologovi jasný obraz vaší nemoci, lékař vypracuje a navrhne léčebný plán na základě jednotlivých projevů.
Botuloterapie: co to je, indikace, kontraindikace
Neuroložka Maria Yuryevna Jafarova se specializuje na zmírnění příznaků chronických onemocnění pomocí botulotoxinu.
Oficiálně je botulotoxin povolen k podání pouze v jednom případě – při chronickém závažném onemocnění (migrény, bolesti hlavy, bruxismus atd.).
- Bolest hlavy útočí více než 10-15krát za měsíc (ve většině případů záchvat vyvolává výrazné zhoršení pohody až ke ztrátě vědomí).
- Člověk se obává fotofobie a zvýšené citlivosti na zvuky, pachy, nevolnost a zvracení a ztráta schopnosti pracovat.
- Epizody bolesti se stávají častými a kvalita života se zhoršuje.
Pacientka přišla na kliniku asi před rokem.
- bolesti hlavy s velkou intenzitou, doprovázené bolestí za očima, v čelisti, v příušní oblasti, v krku;
- nevolnost;
- fotofobie.
Zároveň pacient pociťoval projevy bruxismu. To vše bylo léčeno výhradně léky. Po kompletním vyšetření dle indikací bylo rozhodnuto o provedení léčby botuloterapie.
Jak postup funguje?
Maria Yurievna:
„Lék se aplikuje injekčně do 31 bodů. Injekce se aplikují do určitých svalů obličeje, zadní části hlavy, krku a trapézových svalů a jsou doprovázeny mírnými, nepříjemnými, rychle přecházejícími pocity. Dávka léku se vypočítává individuálně pro pacienta v závislosti na klinickém obrazu onemocnění. Procedura trvá asi hodinu. Neurolog získává všechny tyto znalosti a procvičuje je v pokročilých školeních o metodách léčby botulotoxinem.“
Proč byste si měli zvolit léčbu botuloterapie?
Existuje několik dobrých důvodů pro zmírnění stavu tímto způsobem:
- Rychlé dosažení a dlouhodobé uchování výsledku – léčebný efekt přetrvává déle než 6 měsíců, žádné negativní důsledky pro organismus a žádné systémové komplikace. A nejdůležitější je absence závislosti.
- V závislosti na onemocnění se účinek začíná objevovat během 2-3 dnů po podání léku a dosahuje vrcholu po 7-12 dnech. Délka účinku je od 3 měsíců do 6-8 měsíců, někdy i rok. Je důležité, že více než 90 % pacientů uvádí spokojenost s výsledkem. Obecně můžeme s jistotou říci, že kvalitativní zlepšení léčby je cítit po absolvování 1 až 3 sezení botuloterapie.
- Z hlediska následků na lidské zdraví jsou botulotoxinové injekce mnohem méně škodlivé než většina tablet.
Pacientka Maria Yuryevna, o které jsme se již zmínili, se také s radostí podělila s lékařem o výsledek práce:
„Obrátil jsem se na lékaře Alpha Clinic o pomoc se stížnostmi na časté bolesti hlavy a následně mi byla diagnostikována migréna s aurou. Po aplikaci botulotoxinu se počet záchvatů migrény snížil asi na 2 za měsíc, dříve jejich počet dosahoval 10. Navíc stojí za zmínku kosmetický efekt procedury, cítíte se svěžejší na všech frontách: hlava neklesá bolí a tvůj obličej září. Noční bruxismus se po zákroku snížil, je velmi vhodné, že se po zákroku změní i práce žvýkacích svalů.“
„Dvakrát jsem si nechala udělat botox s šestiměsíčním odstupem a samozřejmě jsem byla lékařem informována o načasování a čekám na další zákrok.
Paní doktorku známe přesně rok, od první schůzky mi řekla o botoxu a jsem neskutečně ráda, že ji vidím, koukám na ni už dlouho, potřebovala jsem následovníka důkazů medicína založená na bázi.”
Kontraindikace botuloterapie
Existuje jen málo kontraindikací pro použití přípravků s botulotoxinem.
Nemoci s poruchou nervosvalového přenosu:
- přecitlivělost na léčivo;
- zánětlivý proces nebo infekce v místě injekce;
- akutní infekční nemoci.
Je důležité vědět! Komplikace botulotoxinové injekce jsou málo a jsou extrémně vzácné. Při nadměrném podání léku může dojít k nadměrnému oslabení svalu. Avšak vzhledem k reverzibilitě neurotoxinu, i když se tyto „vedlejší účinky“ objeví, dojde během 1–2 měsíců k zotavení.
Proti komplikacím se můžete pojistit pouze výběrem kvalifikovaného lékaře pracujícího na spolehlivé klinice. Lék je zakoupen pacientem nezávisle. Ceny botulotoxinových léků zjistíte telefonicky v lékárně Alfa Clinic na tel.: +7 (383) 383-09-76.
Schůzku s neurologem si můžete domluvit na výše uvedeném čísle nebo využijte online schůzku na našich webových stránkách. Alfa Clinic nabízí pouze vysoce kvalitní léky, ověřené metody a kvalifikované lékaře! Rádi vám pomůžeme překonat bolest!
„Všechno je jed a nic není bez jedu; Samotná dávka činí jed neviditelným,“ řekl Paracelsus. Jak věda objevila a naučila se používat botulotoxin, jeden z nejsilnějších jedů na planetě?
Všechny léky, které blokují svaly – Botox, Xeomin, Dysport – jsou vyrobeny na bázi botulotoxinu. A to je jeden z nejvýznamnějších případů, jak se vědě podařilo zkrotit jed.
1. V klobáse byl nalezen botulotoxin, klobása byla zakázána
Botulotoxin byl objeven v roce 1793 v německé vesnici Wildbad. Pravda, pak si nikdo neuvědomil, že to byl on, kdo byl objeven. Jen jednoho dne zemřelo 30 lidí v této vesnici poté, co snědli krvavou klobásu. V průběhu 10 let zaznamenalo Německo podobná úmrtí a úřady vydaly varování nazvané „Škodlivá konzumace uzených klobás“. Bylo dokonce navrženo, že otravu způsobuje vysoký obsah kyselin. V XNUMX. století vědci rozhodli, že tato kyselina by mohla být v mase.
V roce 1820 prostudoval lékařský spisovatel (a nečekaně básník na částečný úvazek) Justinus Kerner příběhy 76 pacientů a vydal monogram „Nová pozorování o smrtelné otravě tak časté ve Württembersku z konzumace uzených klobás“. Později popsal mechanismus onemocnění, ale o bakteriích se v té době nic nevědělo, a tak Kerner předpokládal, že jed je obsažen v tuku. Naznačil také možnost terapeutického využití této neznámé látky.
V roce 1870 německý lékař Müller na základě pozorování lidí a zvířat vymyslel pro otravu klobásou termín „botulismus“. Botulus je latinsky klobása.
V roce 1895 bakterii objevil belgický mikrobiolog Emil van Ermengem Clostridium botulinum. Toxin, který produkuje, způsobuje botulismus.
V roce 1885 došlo v belgické vesnici Elselles k propuknutí botulismu mezi lidmi, kteří na pohřbu jedli uzenou šunku. Po prostudování šunky a pitvání mrtvol se Ermenhamovi podařilo izolovat mikroorganismus, který pojmenoval Bacillus botulinus.
Zpočátku se věřilo, že botulismus můžete získat pouze z masa a ryb. Ale v roce 1904, opět v Německu, byli lidé otráveni konzervovanými fazolemi. Poté byly v Clostridium botulinum izolovány 2 kmeny – kmen A (v masných výrobcích) a kmen B (v konzervované zelenině). V medicíně a kosmetologii se v současnosti častěji používá typ A.
2. Botulotoxin je jedovatější než Novičok
Botulotoxin je nejsilnější organický jed známý vědě. Možná vůbec nejsilnější. Je těžké s jistotou říci, protože smrtelné dávky jsou neuvěřitelně malé. (To je důvod, proč se prvních 10 toxických látek objevuje v různém pořadí na různých seznamech.) Stejné seznamy zahrnují strychnin, kyanid, ricin a nervový plyn VX. Arsenic a Novičok stopují někde po první desítce.
3. Dávku botulotoxinu, která je pro člověka smrtelná, není vidět ani lupou.
1 nanogram zabije člověka. V jednom gramu je miliarda nanogramů. Dávka 0,0000001 gramu podaná intravenózně by zabila člověka o hmotnosti 70 kg.
4. Injekční jednotky se měří u mrtvých myší
Jedna jednotka botoxu je množství, které zabije 50 % myších samic o hmotnosti 18-20 gramů. V lahvičce se 100 jednotkami botoxu je 4,8 nanogramů samotného neurotoxinu. To je 0,000 000 0048 gramů.
5. A někdy i méně
Xeomin je neředěný neurotoxin. V jedné jednotce je 150 kDa 0,00000000000000000000048 g.
6. Smrtelná dávka pro celou populaci Země se vejde do krabice od mléka.
Jeden gram botulotoxinu by stačil k zabití 14 000 lidí při požití, 1,25 milionu při vdechnutí a 8,3 milionu při injekční aplikaci. To znamená, že 8,6 gramů stačí pro celou populaci Země (950 miliardy lidí).
7. Botulotoxin lze použít k boji
Botulotoxin je jedním z prvních jedů, na jejichž základě byly po 2. světové válce vyrobeny biochemické zbraně.
8. Botulotoxin se v medicíně používal dávno předtím, než se začal používat k léčbě vrásek.
Botulotoxin byl poprvé použit v roce 1981 k léčbě strabismu. Až dosud se 60 % léků na bázi botulotoxinu ve světě používá spíše pro lékařské než kosmetické účely.
9. Kosmetický efekt byl zaznamenán náhodou
Vliv botulotoxinu na vrásky byl objeven náhodou. Tento lék se používal k léčbě blefarospasmu – nuceného uzavření víčka a zjistilo se, že během léčby se u pacientů vyhladily vrásky ve vnějším koutku oka.
10. Nemůžete jen tak pokračovat a produkovat botulotoxin.
Pouze 8 společností na světě může vyrábět botulotoxin: Allergan (Irsko), Merz Pharma (Německo), Medytox (Jižní Korea), USWM, LLC. (USA), Galderma (Švýcarsko), Lanzhou Institute of Biological Products (Čína), Hugel Inc (Korea), Revance Therapeutics, Inc. (USA).
A s tím vším jsou léky na bázi botulotoxinu absolutně bezpečné (upraveno o to, že pro každého člověka na planetě neexistuje nic absolutně bezpečného). Všechny nežádoucí účinky byly spojeny s užíváním nelicencovaných léků nebo v případě, kdy lékař výrazně překročil doporučenou dávku (pro léčbu, nikoli kosmetické injekce).
