Přednosta Kliniky otorinolaryngologie Arbatského CDC, Centrum Pirogov, Ph.D. Zulfiya Elchueva komentovala Komsomolskaja Pravda použití lidových léků k léčbě rýmy a řekla, jak snížit její pravděpodobnost.
Lékař zhodnotil oblíbené způsoby boje s rýmou, jako je česnek a oplachování fyziologickým roztokem, a také odpověděl, zda je možné obejít se bez léčby.
Lidové léky na rýmu
S příchodem podzimu se nám do života vrací nepříjemné ucpaný nos a dokonce i nepříjemné kapky. A tam – léčit nebo léčit, to je známá věc – rýma odezní pouze za týden. Nebo se to ještě dá vyléčit? A jaké lidové léky na rýmu mohou pomoci?
Je možné vyléčit výtok z nosu lidovými prostředky? KP požádal o vysvětlení Vedoucí oddělení otorinolaryngologie, otolaryngolog nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd na Arbatsky CDC Centra Pirogov Zulfiya Elchueva.
1. Vypláchněte si nos vodou
— Dá se na podzim provést nějaká prevence, aby se to v sezóně vůbec nechytlo?
“Bohužel neexistuje žádná zaručená ochrana proti rýmě.” Existují ale jednoduché a účinné způsoby, jak snížit riziko jejího výskytu. Chcete-li to provést, můžete si vypláchnout nos čistou vodou dvakrát denně, ráno a večer. Tímto způsobem si z nosu vyplavíte hlen, který se vytvořil během dne nebo přes noc, spolu s patogeny. Jak na to: naberte vodu do dlaní, sklopte obličej a lehce se nadechněte. Pak je potřeba odfouknout hlen. Tato metoda je přirozená a funguje nejlépe. Oblíbená oxolinová mast v poslední době upadla u lékařů v nemilost. Ve skutečnosti jen zahušťuje hlen v nose a brání vám ve správném smrkání. Nestává se však překážkou pro infekci. Hlavní pravidlo oplachování: toto by se mělo provádět pouze v případě, že nos není ucpaný. Pokud se s profylaxií opozdíte a sliznice je již oteklá, takže dýcháte pouze ústy, můžete použít jakékoli vazokonstrikční kapky v dávkování přiměřeném věku. Ale ne déle než 5 dní! Pokud se k jejich pomoci uchylujete déle, dochází k závislosti. Musím kapat stále častěji, ale bez nich se mi silně ucpávají nosní dírky.
2. Nebo snad mýdlo a česnek?
— Existuje takový oblíbený recept: pokud si opláchnete nos mýdlovou vodou, můžete se s problémem údajně vyrovnat hned v prvních hodinách. A kdo dává na všechny problémy přednost česneku, má svou metodu: namazat okraje nosních dírek a pod nosem odříznutým stroužkem česneku. Říká se, že tímto způsobem žádná infekce nepronikne přes bariéru fytoncidů.
– Pokud si budete umýt nosní dírky mýdlem, nebude to dělat dobrotu. Postižena je naopak kůže i nosní sliznice. Místo snadného dýchání můžete získat silné podráždění, které bude vyžadovat další léčbu. A pokud si potřete nosní dírky česnekem, účinek samozřejmě nebude tak dobrý, jak byste chtěli. Určitě začnete plakat a kýchat, ale rýmy vás tato metoda nezachrání. Pokud to přeženete, můžete žíravou šťávou z česneku sliznici úplně spálit. A mimochodem chrání naše tělo před zavlečením virů a bakterií.
3. Obličej v umyvadle
„Existuje také oblíbený způsob: ponořte obličej nejprve do misky se silným solným roztokem a nasajte ho nosem.
– Nedělej to! Voda se může dostat nejen do nosu, ale i do průdušek. Pomoci ale může výplach nosu fyziologickým roztokem. K tomu jsou vhodné hotové solné roztoky ve formě sprejů, které se prodávají v lékárnách, nebo solný roztok ze stejného místa. Je snadné si ho připravit sami: rozmíchejte půl lžičky soli ve sklenici teplé vody. Můžete použít i mořskou sůl. Důležitým bodem je, že všechny krystaly se musí úplně rozpustit. Jinak mohou poranit nosní sliznici.
4. Neléčit – odezní to samo?
— Ano, rýma může vymizet i bez léčby. Postačí výplach nosu vodou a smrkání. Je pravda, že pokud je zácpa silná, je to velmi nepříjemné. Zejména pro děti předškolního a základního školního věku. Vzhledem k jejich věku jsou jejich dýchací cesty kratší než u dospělých, a tak se hlen s infekcí dostává do uší mnohem snadněji a rychleji. Pokročilé otitis (a často bezbolestně odezní) mohou vést k hluchotě. U dětí je první věcí před výplachem nosu zmírnění otoku pomocí vazokonstrikčních kapek (v dětském dávkování mohou způsobit otravu!). Poté si vypláchněte nos čistou nebo slanou vodou. Spreje pro dospělé nelze použít – jejich proud je silný a vyplaví všechny hleny a bakterie přímo do uší. Nejrozumnější je použít vyplachovací systémy, které se prodávají v lékárnách: roztok se postupně nalévá do jedné nosní dírky a vytéká z druhé, přičemž se odstraňuje veškerý nahromaděný hlen.
Je tam sopl – žádný Covid?
— Pokud máte rýmu, znamená to, že to rozhodně není koronavirus?
– Nic takového. Rýma se vyskytuje u koronaviru, protože se jedná o respirační virus. Nosní kongesce nebo výtok z nosu však nejsou specifickým příznakem koronavirové infekce. To znamená, že rýma s COVID-19 může, ale nemusí být přítomna. Proto je důležité neléčit „nachlazení“ doma: navštivte lékaře, aby mohl předepsat správnou léčbu.
Nosní sprchu s fyziologickým roztokem již medicína uznala za optimální způsob prevence a léčby rýmy bez vedlejších účinků. Tato metoda se stává zvláště relevantní na podzim, kdy děti i dospělí začínají trpět sezónním nachlazením.
Produkt zakoupený v obchodě nebo domácí řešení
– Proč kupujete tuto drahou vodu? — podivila se kamarádka, když u mě na poličce v koupelně viděla velmi oblíbený inzerovaný přípravek s mořskou vodou na výplach nosu.
Musím říci, že naše rodina tento lék používá pravidelně, protože náš syn a dcera začínají mít na podzim neustálou rýmu.
„Nařeďte obyčejnou sůl ve vodě a efekt bude stejný,“ přesvědčila mě kamarádka.
Souhlasím, bude to určitě levnější, ale je to pohodlnější?
A šel jsem surfovat po internetu. Konzultovala jsem to i s imunologem. Ukázalo se, že vyplachování nosu, neboli nosní sprcha, je celá věda.
„Na výplachy nosu doporučuji používat pouze farmaceutické přípravky,“ radí alergolog-imunoložka z Dětské kliniky č. 1 Olga Běloušová. „Jsou sterilní, mají optimální koncentraci soli a jejich použití je pohodlnější. Ano, je to trochu drahé, ale není známo, jaké řešení dostanete doma. Dobrou prevencí a léčbou ARVI je použití intranazálních sprejů s mořskou vodou. Pro prevenci postačí večer po školce nebo škole vypláchnout nos. Existují nosní spreje, které vytvářejí bariérovou ochranu, to znamená, že tvoří ochranný film na sliznici a viry se v nose neusazují.
Domácí solný roztok má však také mnoho příznivců. Soudě podle počtu tipů na internetu jsou informace o této metodě boje proti virům a nachlazení velmi žádané.
“Pokud se přesto rozhodnete připravit si roztok doma sami, musíte ho velmi opatrně naředit – přidejte sůl do sklenice vařené vody na špičku čajové lžičky,” říká Olga Bělousová. – Děti by si neměly vyplachovat nos silným tlakem trysky – to vyvolává otitis. Pro miminka je vhodná tzv. měkká sprcha, tedy výplach nosních cest. Špička spreje by měla směřovat k vnitřnímu koutku oka tak, aby roztok obalil celou sliznici.
Jaké jsou výhody oplachování solí?
Hlavním účelem postupu je odstranění hlenu z nosní dutiny a také zvlhčení sliznice. Jednoduchým nastříkáním fyziologického roztoku do nosu se zvlhčí nosohltan. Oplachování hydratuje a čistí.
K přípravě roztoku můžete použít běžnou nebo jodizovanou kuchyňskou sůl, ale mořská sůl má více výhod: obsahuje mnoho užitečných minerálů. Výplach pomáhá odstranit viry, bakterie, ale i prachové částice a další dráždivé látky z nosní sliznice, které mohou způsobit alergickou rýmu. Nosní sprcha také čistí nos od nahromaděného hlenu a odplavuje patogenní mikroflóru, pomáhá posilovat stěny drobných kapilár sliznice, což vede ke zvýšení lokální imunity.
Příčinou rýmy nebo nepříjemných pocitů v nose může být i suchý vzduch v bytě. Když začíná topná sezóna, vzdušná vlhkost v našich domovech prudce klesá, sliznice v nose a nosohltanu vysychají. Proto je velmi důležité místnost zvlhčovat. Ale ještě důležitější je zvlhčení nosní sliznice. Pokud to budete dělat denně, nebudete muset brát prášky: váš nos si s viry poradí sám.
Pokud vám již začala rýma
Pak je vypláchnutí nosu prostě nutné. S jeho pomocí lze vyléčit rýmu jakékoli etiologie. Rýma je nepříjemným příznakem ARVI, ale je to ochranný mechanismus lidského těla. Žlázy na slizničním povrchu nosu produkují sekret. Obaluje prachové částice, různé alergeny, je bariérou pro viry a mikroby, brání jejich pronikání do spodních částí dýchacího systému. Když je ale tohoto hlenu příliš mnoho, obrana přestane správně fungovat a začne zánět, který ztěžuje dýchání.
Díky výplachům fyziologickým roztokem se snižuje zánětlivý proces a otok sliznice a v důsledku toho se normalizuje dýchání nosem. Pro vyplachování rýmy můžete také použít roztoky léků s antibakteriálními složkami (furacilin, miramistin, fyziologický roztok, chlorhexidin), které zesílí terapeutický účinek.
V jakých případech si můžete vypláchnout nos?
Vyplachování nosu fyziologickým roztokem se doporučuje jak pro prevenci v období sezónního růstu ARVI, tak pro komplexní léčbu chřipky a ARVI, pro sinusitidu, sinusitidu a pro alergickou nebo vazomotorickou rýmu. Také použití mořské soli k výplachům může být indikováno pro případy vychýlení nosní přepážky. Tento postup pomůže připravit se na operaci. Bez výplachů se po operaci nosní dutiny nebo vedlejších nosních dutin neobejdete. Kontraindikace
Neměli byste si vyplachovat nos při akutním zánětu středního ucha, pokud jsou v nosní dutině nádory, pokud máte individuální nesnášenlivost tohoto roztoku nebo pokud se u vás objevuje časté krvácení z nosu. Také se nedoporučuje vyplachovat při silném ucpání nosu a před odchodem ven. Věk do 2 let může být také kontraindikací.
Recept na fyziologický roztok
Lékárny dnes nabízejí širokou škálu roztoků na proplachování nosu. Ale tyto léky jsou vždy poměrně drahé, protože se prodávají v jednorázových systémech určených pro pohodlný postup.
Ale řešení lze připravit doma. Pro prevenci použijte izotonický (nebo fyziologický) solný roztok: na 1 litr převařené vody – 2 lžičky běžné stolní nebo mořské soli. Pro děti je lepší koncentraci snížit: čtvrt lžičky soli na sklenici vody.
Je důležité to nepřehánět, protože při zvýšené koncentraci soli je možné i popálení sliznice.
Jak správně vyplachovat nos
Oplachování fyziologickým roztokem se provádí nad dřezem nebo jinou vhodnou nádobou. Před zahájením je potřeba se pořádně vysmrkat, kojencům odsají sopky speciálním přístrojem nebo injekční stříkačkou. Roztok se natáhne do injekční stříkačky (bez jehly), injekční stříkačky, speciální lahvičky na výplach nosu nebo lahvičky s kapkami. Dítě by mělo nabrat vzduch ústy, zavřít je a nedýchat.
Existuje metoda, kdy se nos omývá silným proudem a roztok by měl vytékat z druhé nosní dírky. Dětem ale můžete sliznici jednoduše vydatně zavlažovat a přitom předklánět hlavu. Přebytečný roztok vyteče z nosu sám. Po dokončení oplachování se nedoporučuje okamžitě vycházet ven. Pozitivního výsledku bude dosaženo pouze tehdy, bude-li postup proveden správně. Proto je lepší se nejprve poradit s lékařem ORL.
