Chrápání není problémem jen pro ty, kteří jsou nuceni jej místo spánku poslouchat. Nebezpečné je i pro samotného chrápače.
Často je chrápání předzvěstí syndromu spánkové apnoe. Touto nemocí může trpět každý, ale chrápání je častější u starších mužů nebo těch, kteří mají nadváhu. Navíc, čím hlasitější je chrápání, tím je nebezpečnější. K dnešnímu dni byl zaznamenán maximální výkon při chrápání 130 decibelů, což je srovnatelné se zvukem burácejícího proudového motoru. Notoricky známé „hrdinské“ chrápání tedy není důvodem k hrdosti, ale k rychlé konzultaci s lékařem.
Proč člověk chrápe?
Během REM fáze spánku dochází k relaxaci svalů v dolní části nosohltanu, což vede k vibracím měkkých tkání hypofaryngu – objevuje se chrápání. Občas mohou tyto tkáně částečně nebo úplně zablokovat průsvit dýchacího traktu, a proto tělo nedostává dostatek kyslíku a kardiovaskulární systém začíná trpět.
Chrápání se může objevit z mnoha důvodů. Například je zvláště hlasitý u lidí s nosními patologiemi, protože většinou musí dýchat ústy. Ti, kteří chrápou častěji než ostatní, jsou ti, kteří jsou zvyklí spát na zádech. V tomto případě působí gravitační síla na měkké tkáně, které se v důsledku toho pohybují dolů a blokují přístup kyslíku. K podobnému negativnímu efektu dochází pod vlivem prášků na spaní a alkoholu. Chronická únava a nedostatek spánku situaci zhoršují.
Nejčastější příčiny chrápání:
virová onemocnění krku nebo nosu;
onemocnění štítné žlázy;
Dětské chrápání
Vysoce kvalifikovaný otolaryngolog Alexey Koshelev řekl, že u dětí může chrápání a zadržování dechu způsobit velmi vážné škody.
„Pokud dítě během spánku přestane dýchat, pak nedostává dostatek kyslíku, a proto se jeho tělo nevyvíjí. Kde se nejvíce spotřebuje kyslík? Na svaly a na mozek. Ráno se dítě probudí neklidné, nebude mít chuť k jídlu a podobně,“ vysvětlil lékař.
Nejčastější příčinou chrápání u dětí a dospívajících je rozvoj různých glottopatologií. Patří sem zvětšené adenoidy nebo mandle, strukturální abnormality horních cest dýchacích.
Mezi další běžné faktory dětského chrápání patří:
sezónní nebo celoroční alergická rýma;
průběh onemocnění, jako jsou akutní respirační virové infekce, chřipka, tonzilitida a sinusitida, vedoucí ke zúžení dýchacích cest, což může být zhoršeno projevy infekčních alergií;
vychýlená nosní přepážka v důsledku poranění;
Dětské chrápání nelze ignorovat, jinak může negativně ovlivnit fyzický i psychický vývoj dítěte.
Příznaky u dětí, které by neměly být ignorovány:
epizody zástavy dechu, neustálé smrkání, záchvaty dušení;
noční probuzení způsobené potížemi s dýcháním;
pocení, neklid nebo neobvyklá poloha při spánku;
dříve neobvyklé obtíže při ranním probuzení.
Pokud jsou tyto signály přehlédnuty, vedou následně k letargii a bolestem hlavy při probuzení, bolestem v krku a nosu, ospalosti během dne, ale také poruchám koncentrace, poruchám paměti, poruchám chování a podrážděnosti, což slibuje problémy s akademickým výkonem. ve vzdělávacích institucích.
Chrápání u dospělých
U mužů je nejčastější příčinou chrápání nadváha, protože v tomto případě se tuková vrstva objevuje i v částech horních cest dýchacích a způsobuje jejich zúžení. Ženy v průměru chrápou osmkrát až desetkrát méně často než silnější pohlaví, ale s nástupem menopauzy kvůli změnám hormonálních hladin mohou začít chrápat.
Navíc k počtu patologií, které způsobují chrápání, lze přidat anomálie ve struktuře tkání ústní dutiny, například prodloužení měkkého patra, prodloužení a ztluštění uvuly, zvětšení zadní části jazyka nebo jeho stažení. U dospělých může být chrápání způsobeno i poruchou dýchání nosem, ke kterému dochází při deformované nosní přepážce, alergické rýmě, sinusitidě a adenoidech nebo vzniká při zvětšení krčních mandlí v důsledku infekčních onemocnění či zánětu mandlí.
Proč je chrápání nebezpečné
Hlavním nebezpečím chrápání je, že přímo souvisí s problémem spánkové apnoe a může být způsobeno obstrukčním syndromem spánkové apnoe. Tento syndrom je dnes jedním z hlavních mechanismů rozvoje kardiovaskulárních onemocnění, jako je hypertenze, ischemická choroba srdeční, mrtvice, srdeční infarkt a poruchy srdečního rytmu.
Hlavní příznaky syndromu obstrukční apnoe:
dýchání během spánku je doprovázeno specifickým hlasitým zvukem, zatímco je pozorováno chrápání – periodické zastavování dýchání a jeho náhlé obnovení;
během dne je člověk neustále v různé míře ospalosti;
objevuje se dušnost a záchvaty dušení, doprovázené nazální kongescí;
v noci dochází k pálení žáhy a pocení hlavy;
časté probouzení v noci, močení více než dvakrát za noc;
Ráno a v noci stoupá krevní tlak, objevují se bolesti hlavy a pocit slabosti;
emoční pozadí je narušeno – dochází k podrážděnosti, apatii a depresi.
Všechny tyto signály naznačí nutnost návštěvy ORL lékaře, kardiologa, neurologa a somnologa. Pokud však chrápání netrvá dlouho a není doprovázeno pauzami v dýchání a nevede k narušení samotné struktury spánku, pak není důvod k obavám.
Diagnostika chrápání
Aby bylo možné objektivně určit přítomnost apnoe, je nutné provést studii spánku – respirační polygrafii. V 95 % případů se tato studie provádí doma, protože pro získání přesných údajů je nutné, aby byl člověk vždy ve stavu spánku, který je pro něj co nejpřirozenější. Pacient obdrží přístroj, který je naprogramován na jeho normální čas před spaním. Je mu ukázáno, jak ho používat, a doma před spaním se musí chrápající k tomuto zařízení připojit. Přístroj zaznamenává dechové pohyby hrudníku, břicha, koncentraci kyslíku v krvi, puls, dýchání, držení těla během spánku, hluk z chrápání a další indikátory. Pokud všechny tyto parametry sečteme, dostaneme celkový obrázek – kompletní informace o nočním spánku.
Tělo mužů a žen, kteří jsou náchylní k apnoe, často trpí četnými dechovými pauzami. Diagnostická data přitom jasně ukazují skutečný stav. Někdy jsou pacienti velmi překvapeni a nemohou uvěřit, že se jim během spánku zastavil dech 400, 500 nebo dokonce 600krát. To se vysvětluje skutečností, že takové pauzy jsou možné pouze ve fázi hlubokého spánku, kterou si lidé nepamatují.
Metody léčby chrápání
Nejčastěji jsou hlavní příčinou chrápání různé patologie orgánů ORL, takže pacient potřebuje konzultovat nejen somnologa, ale také otolaryngologa. Na základě závěrů obou lékařů je vypracována léčebná strategie, v některých případech může být předepsán i chirurgický zákrok.
Chirurgie
Adenoidní výrůstky a ochablé měkké patro jsou eliminovány chirurgickým zákrokem. Podle kandidáta lékařských věd Alexandra Melnika jsou operace eliminující chrápání celkem šetrné, probíhají v celkové anestezii a pro pacienty jsou nebolestivé. Lékař dodal, že operace trvá od 30 do 60 minut, rehabilitace trvá dva až tři týdny, ale pacienti zůstávají v nemocnici až čtyři dny.
Operace ve státní nemocnici skalpelem vám moc nenadělá peněženku, což se o laserové operaci na soukromých klinikách říci nedá. Význam operace měkkého patra spočívá ve vytvoření tepelných popálenin nebo řezů na něm. Následným hojením se objem tkáně poněkud zmenšuje, což slibuje vymizení chrápání. Podle statistik dává operace v 80% případů pozitivní výsledek. Navíc, pokud existuje více příčin chrápání, může být účinnost chirurgické eliminace výrazně snížena.
Období zotavení po operaci však bude dlouhé a obtížné a po zákroku mohou nastat komplikace. Nejnepříjemnějším pocitem spojeným s pooperačním obdobím je bolest v krku. Po celou dobu rehabilitace musí pacienti dodržovat režim mírné fyzické aktivity a dietu s vyloučením pevné nebo dráždivé stravy. Dodržování těchto pravidel vám umožní rychle se zotavit a vrátit se k normálnímu životnímu stylu.
Tablety
Kromě samotných tablet na lékařském trhu najdete spreje, aerosoly, kapky a výplachy. Jejich působení je zaměřeno na uvolnění ucpaného nosu, zmírnění zánětu sliznice hltanu nebo tonizaci svalstva měkkého patra.
Výrobků je opravdu hodně, některé se prodávají v lékárnách bez receptu. Musíte však pochopit, že neustálé užívání drog povede k závislosti a účinek odezní. Nezapomínejte, že vaše kapsa nebude mít z pravidelných nákupů radost.
CPAP terapie
Lékař a televizní moderátor Alexander Myasnikov zdůraznil, že nejnebezpečnější je situace, kdy se člověk během spánku na cca 10-20 sekund odmlčí a poté prudce chrápe. Vysvětlil, že v takových chvílích měkké patro blokuje dýchací cesty a člověku chybí vzduch. Tento projev chrápání je skutečným onemocněním, které může způsobit cukrovku, obezitu, arteriální hypertenzi a impotenci, uvedl odborník.
Myasnikov poznamenal, že při léčbě takového chrápání se používá přístroj CPAP, který provádí umělou ventilaci plic, když jsou dýchací cesty blokovány měkkými tkáněmi. Jde o speciální masku napojenou na zařízení, které je nutné nosit při spánku.
Přístroj poskytuje dýchání pod přetlakem, což umožňuje obnovit a rozšířit lumen dýchacích cest. Tato terapie je považována za „zlatý standard“ v léčbě chrápání a zástavy dechu, protože je téměř 100% účinná a pomáhá řešit související problémy s krevním tlakem a poruchami srdečního rytmu.
