Sucho v ústech je poměrně častým problémem, který postihuje 12 % celé světové populace a až 60 % ve vyšších věkových skupinách [1]. Toto není nezávislé onemocnění, ale příznak různých poruch v těle. Současně s diagnostikou a léčbou základního onemocnění lékaři pracují na odstranění suchosti, k čemuž mohou kombinovat dvě metody: stimulaci slin a používání jejich umělých náhražek. Druhý přístup je podrobně popsán v tomto článku.

Proč jsou potřeba náhražky slin?

Sliny jsou sekret produkovaný slinnými žlázami. Skládá se z 99 % z vody a obsahuje také enzymy pro primární trávení sacharidů a lysozym s antibakteriálními vlastnostmi a vlastnostmi při hojení ran [1].

Sliny plní několik různých funkcí:

  • účast na trávení;
  • ochrana ústní sliznice před škodlivými mikroorganismy;
  • remineralizace zubní skloviny;
  • mechanické čištění zubů a sliznic;
  • tvorba bolusu potravy a stimulace polykání [1, 2, 3].

Důležitou roli hraje kvalita a množství slin. Čím více vápníku a bílkovin obsahuje pro transport do skloviny, tím rychleji se sklovina obnovuje.

Januševič O. O., hlavní zubař Ruska, rektor Moskevské státní lékařské a stomatologické univerzity pojmenované po. A. I. Evdokimova, člen korespondent Ruské akademie věd, doktor lékařských věd, profesor, čestný doktor Ruské federace [3]

Nedostatečná slinění tedy vyvolává řadu ústních problémů:

  • kazy, především cervikální a zubní kořeny;
  • eroze zubní skloviny;
  • onemocnění parodontu (vazivový aparát zubů);
  • rychlé hromadění plaku;
  • kandidóza ústní sliznice;
  • praskliny v jazyku a rtech;
  • hranatý cheilitida (zánět koutků úst);
  • potíže s jídlem a polykáním;
  • změna chuti jídla;
  • obtíže při nošení protéz [2, 4].

Co způsobuje nedostatek slin?

Seznam faktorů, které mohou způsobit sucho v ústech, je velmi široký. Mezi možné důvody patří:

  • patologické procesy v samotné žláze: zánět, nádory, kameny v kanálech;
  • systémová onemocnění pojivové tkáně: Sjogrenův syndrom, lupus erythematodes, revmatoidní polyartritida;
  • onemocnění endokrinního systému: tyreotoxikóza, diabetes mellitus, hypogonadismus, stejně jako hormonální změny během těhotenství;
  • poškození nervového systému: pohmoždění spodiny mozku, míšních tabes, periferní poškození lícního nervu;
  • onemocnění jednotlivých orgánů a systémů: selhání ledvin, gastroenterokolitida;
  • akutní infekční onemocnění: botulismus, břišní tyfus;
  • virová hepatitida C;
  • absolvování kurzu radiační terapie nebo chemoterapie;
  • stavy, které vedou k inhibici sekrece: strach, úzkost, bolest, neuróza;
  • vedlejší účinky některých léků: protinádorové léky, diuretika, trankvilizéry;
  • nedostatek vitamínů A, C, B, stejně jako železo;
  • kouření, zneužívání alkoholu a kávy [1, 2].
ČTĚTE VÍCE
Jak zpevnit přírodní nehty doma?

Lékař by měl nejprve zjistit příčinu. Přesná diagnóza určuje, jak stimulovat slinění a zda je nutné předepisovat syntetické náhražky slin.

Léky nahrazující sliny

Náhrady slin běžně dostupné ve formě spreje lze rozdělit do dvou skupin:

  • na bázi mucinu – gelovitého proteinu, který dodává léčivu potřebnou viskozitu a povrchové napětí k napodobení skutečných slin;
  • na bázi laktoperoxidázy, enzymu slinných žláz s antibakteriálními vlastnostmi [1].

Roztok, stejně jako přírodní sliny, obsahuje minerální soli. Jeho hodnota pH je také blízká přírodní.

Uvolňovací forma: kompaktní lahvičky (50–100 ml), které je vhodné nosit s sebou. Sprej slouží k výplachu sliznice dutiny ústní dle potřeby.

Náhrada slin doma

Je snadné vyrobit si umělé sliny sami pomocí dostupných materiálů. Jeho složení je jednodušší než u farmakologických léků, ale tento lék si poradí i s odstraněním suchosti. Budete potřebovat:

  • vařená voda – 1 sklenice;
  • mořská sůl – 0,5 lžičky;
  • bílek z 1 slepičího vejce.

Všechny ingredience jsou důkladně promíchány. Roztokem byste si měli vyplachovat ústa alespoň 4x denně [4].

Na pozadí správné hygieny se pacientovi se sníženou mírou slinění doporučuje: dodržovat dostatečný pitný režim (při absenci kontraindikací až 2 litry tekutin denně), vzdát se alkoholu a kouření, zdržet se jídla kořeněná a horká jídla, používejte náhražky slin (roztok lysozymu). Kromě toho lze předepsat fyzioterapeutické procedury (obzvláště účinné pro zvýšení slinění: elektroforéza s 3% roztokem KI na oblast hlavních slinných žláz 2-6 procedur, Darsonvalovy proudy na oblast levé podčelistní žlázy, magnetické terapie, biosynchronní vakuum-darsonvalizace). Podle indikací jsou odesíláni na konzultace ke specialistům (endokrinolog, revmatolog, terapeut, gastroenterolog aj.) [4]. I když není možné stimulovat slinné žlázy a zvýšit produkci přirozených slin, náhražky slin pomohou zmírnit nepohodlí a předejít problémům, které sucho v ústech způsobuje. V takovém případě je budete muset brát po celý život.

Seznam zdrojů:
  1. Suprunovsky R. N., Goncharik P. V., Panasyuk G. D. Xerostomie v patologii orgánů a systémů. Gomel: Státní instituce “RSPC RMiECH”, 2019. // URL: https://www.rcrm.by/download/posob_doctor/2019-10.pdf (datum přístupu: 03.11.2020).
  2. Pozdnyakova A. A. Vlastnosti diagnostiky, klinické projevy a korekce xerostomického syndromu u pacientů s onemocněním ústní sliznice: dizertační práce. Ph.D. Miláček. Vědy: 14.01.14 – stomatologie. Perm, 2014. // URL: https://www.psma.ru/index.php?option=com_mtree&task=att_download&link_id=22&cf_id=24 (datum přístupu: 03.11.2020/XNUMX/XNUMX).
  3. “Musíte léčit, když to opravdu potřebujete,” rozhovor s O. O. Yanushkevichem, hlavním zubařem Ruské federace // URL: https://medicor.ru/articles/glavnyy-stomatolog-rf-lechit-nado-togda-kogda -deystvitelno- nado/ (datum přístupu: 03.11.2020).
  4. Dedova L.N., Gorodetskaya O.S. Saliva: moderní pohled na zubaře // Běloruská státní lékařská univerzita, Minsk. // URL: https://www.bsmu.by/files/475b948dcf7e198bfc2afbb9281a237f/ (datum přístupu: 03.11.2020).