Tento text napsal čtenář v komunitě. Pečlivě upraveno a naformátováno podle redakčních standardů.

je mi 43 let. Asi před šesti lety jsem si všiml silného odlupování na hlavě.

bojuje se seboreou

Zpočátku jsem tomu nepřikládal žádný význam, rozhodl jsem se, že to není nic jiného než lupy. Ale později se olupování vyvinulo do červených svědivých skvrn, které se zvětšily jak velikostí, tak množstvím. Ještě později se mi na hlavě objevily pupínky – i když přesnější by asi bylo říct pustuly.

Řeknu vám, jak jsem situaci nechal několik let plynout a nakonec jsem začal řešit problém s lékařem.

Navštivte lékaře

Článek obsahuje odborné rady, psané s vášní pro medicínu založenou na důkazech. Odkazujeme na renomované zdroje, ale pamatujte: zodpovědnost za zdraví vaší pokožky leží na vás. Nepíšeme recepty, dáváme doporučení. Je jen na vás, zda se na náš pohled spoléháte nebo ne.

Jak jsem se snažil vyrovnat se s příznaky

Používala jsem nejobyčejnější šampony z masového trhu. Velmi rychle se mi mastila hlava, myla jsem si ji dvakrát denně a ráda jsem stála v horké sprše. Být tlustá mi nevadila, myslela jsem si, že je to pro muže normální. Ale vzhled peelingu se mi nelíbil.

Protože jsem si myslela, že můj problém jsou obyčejné lupy, rozhodla jsem se vyměnit šampon za ten nejviditelnější – Head & Shoulders. Vzal jsem si ten nejvýraznější, s mentolem.

Po pár použitích se to trochu zlepšilo. Za prvé, mastná pokožka hlavy se stala mnohem svěžejší. I když jsem se nesnažil vyřešit problém tloušťky, tento efekt se mi líbil. Za druhé, olupování se snížilo, dokonce úplně zmizelo svědění, které bylo na samém začátku ještě nepatrné. Pak jsem byl samozřejmě rád, i když teď chápu, že to mohla být jen náhoda.

Pokračoval jsem v používání šamponu Head & Shoulders, ale v určitém okamžiku se stav pokožky začal zhoršovat: objevily se červené skvrny, bylo jich více a více, zesílily se šupinky a svědění. Bylo to velmi nepříjemné, ale zřejmě ne tak hrozné, abych šel k lékaři. Usoudil jsem, že to není největší problém a nechal situaci plynout. Žila jsem a svědila, někdy intenzivněji, někdy se to samo od sebe ulehčilo, pak se to zase zhoršilo. Později se mi na hlavě objevily „pupínky“, česala jsem je, krvácely.

Jak se poradit s trichologem

V jednu chvíli jsem měl volno a rozhodl se vyřešit všechny své zdravotní problémy. Pokožka hlavy je na seznamu úkolů. Rozhodla jsem se jít k trichologovi, protože jsem slyšela, že to jsou specialisté, kteří pracují s vlasy a vlasovou pokožkou. Požádal jsem manželku, aby mi pomohla najít dobrého lékaře. Oba čteme T⁠—⁠F a víme, že je potřeba lékař založený na důkazech.

ČTĚTE VÍCE
Co dát, když se potkáte?

Bylo těžké sehnat, v našem městě je málo specialistů, tak jsme vybírali, jak se říká, z toho, co bylo, a domluvil jsem se. Vybraná klinika byla důvěryhodná: byla celá věnována tématu trichologie, všichni lékaři se na toto téma specializovali, někteří měli vlastní blogy na sociálních sítích a nezaznamenali jsme tam žádné nesmysly. “Určitě je to všechno podložené důkazy a pomůže mi to,” rozhodl jsem. Ale mýlil jsem se.

Dorazil. Paní doktorka se mě zeptala na problém, prohlédla mi vlasovou pokožku pomocí jakéhosi přístroje a pořídila zvětšenou fotografii kůže, na které byla dobře vidět postižená místa. Všechno šlo dobře a pak začala psát recepty, které zahrnovaly infuze a chemickou analýzu vlasů.

Ano, byly tam šampony, které mohly být opravdu potřeba. Ale po zbytečných schůzkách moje sebevědomí zmizelo. Uvědomil jsem si, že doktor otevřeně podváděl peníze: musely se od nich udělat infuze, každá stála 1000 rublů, ale kurz byl předepsán pro deset, šampon byl předepsán s upozorněním: „Lze koupit pouze na specializovaných klinikách. To znamená, že mají. Pamatuji si, jak jsem si říkal: “Co je to za lék, který nelze koupit v lékárně.” Usmál se, odešel a už se k nim nevrátil.

Jak se poradit s dermatologem

Začali jsme znovu hledat lékaře. Moje žena narazila na dermatologa, který na svém blogu řekl rozumné věci o akné a péči o pleť obecně. Rozhodli jsme se jí napsat a zeptat se, zda neřeší seboreu. Doktor se zeptal, jestli mi padají vlasy. Po zamítavé odpovědi řekla, že za ní můžu přijít.

Už jsem pochopil, že blogovací gramotnost neznamená, že se mě nebudou snažit okrást o peníze, jako minule. To se ale dalo ověřit až na recepci.

Přišel. Doktor mě prohlédl a hned řekl: to je seborea, chronické onemocnění, nedá se vyléčit, ale můžete přejít do remise. Řekla také, že hnisavé pupínky jsou přidruženou infekcí. Při česání hlavy jsem ji zřejmě nosil v náručí. Předepsala léčbu a řekla mi, abych se vrátil za dva měsíce na úpravy. Žádné infuze nebo něco podobného.

ČTĚTE VÍCE
Jaké typy brogu existují?

REDAKCE RADÍ
Jak pečovat o pleť: krátký kurz z časopisu Tinkoff
Prozradíme vám, jak zjistit potřeby své pleti, vybrat si péči a nezkrachovat.

Co teď používám?

Nyní pokračuji v léčbě. Řeknu vám, co používám.

Šampon “Keto-plus”. Jedná se o léčivý šampon. Dermatolog doporučil mytí vlasů pokaždé, střídat s vaším běžným šamponem. Na rozdíl od produktů „superspecializovaných, koupíte pouze u nás“ se tento šampon prodává v lékárnách. Předepisovala to na dva měsíce, pak podle výsledků si myslím, že změní režim.

Šampon Kerasys pro ošetření pokožky hlavy. Nebyl mi předepsán, koupila jsem si ho sama jako hlavní. Střídám s Keto-plus.

Antibiotika. Lékař vysvětlil, že jsou potřeba k vyléčení související infekce. Musíte to brát měsíc podle určitého režimu. Schéma a název nenapíšu, aby se někdo nerozhodl podstoupit léčbu sám. I když nejsem příznivcem chození do nemocnic, jsem stále kategoricky proti samoléčbě.

“Lactofiltrum”. Při užívání antibiotik na podporu trávení.

To je vše. Žádné infuze nebo zbytečné testy. Přál bych všem, kteří se s tímto problémem setkali, aby mé chyby neopakovali. Za prvé, nenechte nemoc běžet, sama o sobě nezmizí, ale jen se zhorší. Za druhé, neprovádějte podezřelé a drahé testy a postupy. Buď si sami vyhledejte informace na internetu, nebo se poraďte s jiným specialistou.

Moje produkty péče o pleť

Kolik peněz utratím za péči?

Terapeutický šampon je poměrně levný – asi 600 ₽ za 60 ml. Nejdřív jsem si myslela, že je to na takový objem drahé, ale ukázalo se, že se to používá velmi ekonomicky, ačkoliv špatně pění. Kerasys on Ozone stojí asi 450 rublů za půl litru a také se pomalu spotřebovává.

Léčím se už tři týdny a hlava mě začala méně svědit, pupínky zmizely, zbylo jen zarudnutí a stopy po pupíncích. Jako by se všechno léčilo. Snížil se i obsah oleje a není potřeba si vlasy ráno mýt. Sleduji, co bude dál.

Odborná rada: jak pochopit, že nemáte jen lupy, ale seboroickou dermatitidu

Udělali jste správnou věc, když jste se obrátili na dermatologa, aby vám poskytl druhý názor a zvolili správnou léčbu. Řeknu vám podrobněji, jak se seboroická dermatitida liší od lupů a jaké prostředky mohou v těchto případech pomoci.

Lupy se odlupují na pokožce hlavy. Může se vyskytovat jak u suché, tak u mastné pleti. Šampony, které pokožku dobře čistí a odlupují, pomáhají se s tím vyrovnat. Například s kyselinou salicylovou.

ČTĚTE VÍCE
Co se stane, když si vlasy opláchnete kopřivovým odvarem?

Nejčastěji lupy nepředstavují zdravotní hrozbu. Pokud se však kromě lupů objeví zarudnutí, skvrny nebo svědění, může to být příznakem onemocnění. V tomto případě je lepší poradit se s dermatologem.

Seboroická dermatitida je chronické onemocnění. Při ní se na kůži objevují červené skvrny pokryté mazem a peelingem, které jsou mylně považovány za lupy. Může se také objevit svědění a pálení kůže. Pokud se tyto příznaky vyskytnou, měli byste okamžitě kontaktovat dermatologa, abyste co nejdříve našli léčbu, která pomůže onemocnění kontrolovat.

Ke stanovení diagnózy stačí vyšetření, testy na to nemají vliv. K léčbě se nejčastěji používají přípravky s pyrithionem zinečnatým, selenem a protiplísňové šampony s ketokonazolem, ale kapátka – např. roztok thiosíranu sodného lze často najít v receptech – stav pokožky neovlivní.

Seborea je jedním z nejčastějších problémů pokožky hlavy. Není to pro člověka nebezpečné onemocnění, ale způsobuje určité nepohodlí, fyziologické i psychické, a často se projevuje ve formě lupů. Lékaři na naší klinice léčí seboreu.

Co je seborea?

Seborrhea pokožky hlavy je velmi častým problémem, který se vyskytuje u teenagerů a po několika letech odezní, ale u některých lidí přetrvává po celý život.

Seborrhea je nadměrná sekrece mazu, výsledek aktivní práce mazových žláz.

Donedávna byla považována za nemoc, v současnosti jde o variantu fyziologické normy, byť z estetického hlediska nežádoucí.

Ano, způsobuje potíže, ale nevede to k vážným následkům a nezpůsobuje plešatost. Stále můžete slyšet termín „seboroická alopecie“, ale toto je zastaralý název a skrývá se za ním zcela jiný typ vypadávání vlasů spojený s poškozujícím účinkem androgenů na vlasové folikuly – androgenetická alopecie neboli vypadávání vlasů v důsledku seboroické dermatitidy.

Ve skutečnosti jsou seborea na hlavě prostě vlasy, které se rychle špiní a je třeba je často mýt, dokonce až do té míry, že každý den používáte šampon.

Je důležité, aby tento problém neprovázely žádné další stížnosti. V dospívání se tento stav pokožky hlavy vysvětluje reakcí mazových žláz na hormonální rázy. Pokud aktivní produkce mazu pokračuje i v budoucnu, vysvětluje se to samotnou strukturou mazových žláz, takzvaným ústavním znakem – jejich velikostí a citlivostí na hormony.

Nejčastější příčiny seborey

  • hormonální poruchy. Hormony řídí všechny procesy v našem těle a i nepatrná změna hormonální hladiny může vést ke změnám ve fungování mazových žláz. Nejčastěji dochází k hormonální nerovnováze v období dospívání a menopauzy;
  • stres. Je známo, že stres negativně ovlivňuje fungování celého těla. Vlasy a pleť bohužel nejsou výjimkou. Fungování mazových žláz se při stresu výrazně zvyšuje;
  • oslabení imunitního systému. Oslabená imunita vede k aktivnímu růstu plísně Malassezia, která vyvolává seborrheu, a tedy i růst houby;
  • užívání určitých léků, které mohou také aktivovat sekreci mazu;
  • chronická onemocnění (poruchy v gastrointestinálním traktu, nervovém nebo endokrinním systému);
  • genetická predispozice je hlavní příčinou seborey. Často jsou dědičnými faktory intenzita sekrece mazu a citlivost pokožky hlavy.
ČTĚTE VÍCE
Jak správně pít peroxid k pročištění organismu?

Seborrhea a seboroická dermatitida

Je také třeba připomenout, že i když je seborrhea neškodná, může se stát pozadím pro rozvoj seboroické dermatitidy.

Výše uvedené obrázky ukazují příklad pokročilé seborey, která se změnila v seboroickou dermatitidu.

Seboroická dermatitida je již onemocnění, které vede k vypadávání vlasů a zhoršení růstu vlasů, proto je velmi důležité nenechat si ujít rozvoj tohoto problému.

Často při častém nebo každodenním mytí vlasů si člověk jednoduše nevšimne minimálních projevů této nemoci, ale již si stěžuje na vypadávání vlasů. Při trichoskopii jsou projevy seboroické dermatitidy jasně viditelné v podobě olupování, rozšířených cév a zarudnutí kůže.

Pokud tedy trpíte rychlou kontaminací vlasů, musíte sestavit plán léčby seborey s přihlédnutím ke všem individuálním charakteristikám: od rytmu života po barvu vlasů a nejlépe po konzultaci s trichologem, který objektivně posoudí stav vlasů pomocí trichoskopie, vyloučí doprovodná onemocnění a pomůže vám vybrat vlasovou pokožku a přípravky pro péči o vlasy a v případě potřeby i léčbu.

Jak vyléčit seborrheu?

Všem našim pacientům, kteří hledají odpověď na otázku, jak vyléčit seborrheu, říkáme o chronické povaze procesu, který je založen na vrozených strukturálních rysech mazových žláz na genetické úrovni.

V tomto případě je možné odstranit pouze vnější důsledky takové seborey, ale neexistuje žádná léčba pro změnu genetické predispozice. Léčba by proto měla být pravidelná.

Léčba seborey pokožky hlavy zahrnuje výběr vhodných produktů domácí péče a dodržování řady doporučení, která mohou situaci výrazně zlepšit.

Léčba mastné nebo tekuté seborey

Zpravidla je vyžadováno použití šamponů s aktivními detergentními složkami, jejichž úkolem je rozpouštět a odstraňovat kožní maz. Ošetření lze doplnit speciálními maskami, které se používají po šamponu. Masky často obsahují látky, které pohlcují maz a umožňují kořenové části vlasů udržet si déle svěží a čistý vzhled. Dobrým doplňkem při léčbě mastné seborey vlasů může být barvení nebo trvalá (narovnání vlasů), tedy jakýkoli chemický efekt, díky kterému je povrch vlasů poréznější a lépe absorbuje přebytečný maz.

Kromě zevní terapie může být korigována také perorálním užíváním léků. Nejčastěji se jako takový prostředek používá hormonální antikoncepce a u tekuté seborey léčba často spočívá v kombinaci pečlivé péče a výběru vhodného léku snižujícího tvorbu mazu.

ČTĚTE VÍCE
Jak byste popsal batoh?

Léčba seborey v dospívání může být dočasná, pouze po dobu tvorby hormonálního systému.

Léčba suché seborey

Stojí za zmínku, že suchá seborea hlavy je zastaralý termín a je v podstatě projevem seboroické dermatitidy.

Při suché seboree nedochází k hojné sekreci kožního mazu a zánětlivý proces probíhá bez výrazného umaštění vlasů a vlasové pokožky. Léčba suché seborey zahrnuje použití speciálních peelingů, které pomáhají odstranit odumřelé buňky z povrchu pokožky, a také šamponů obsahujících kyseliny.

Lidé se suchou seboreou by proto měli zahájit léčbu návštěvou kvalifikovaného trichologa. Právě tento lékař bude moci vybrat individuální plán péče v závislosti na charakteristikách života pacienta a průběhu onemocnění.

Doporučení

Chcete-li obnovit zdraví pokožky hlavy a pohodlí s tímto nepříjemným problémem a vyhnout se další léčbě závažnějšího onemocnění, musíte:

  • vybrat vhodné pečující produkty. Často se ženy snaží používat tzv. jemné šampony, které zachovávají barvu a jas, ale mají příliš měkké mycí báze, které nedokážou důkladně odstranit mastnotu z pokožky. V tomto případě se ujistěte, že používáte peeling na pokožku hlavy několikrát týdně;
  • umyjte si vlasy, když se zašpiní (můžete to udělat každý den – není to škodlivé), nejlépe ráno a studenou vodou;
  • Pokud si nejste schopni nebo ochotni mýt si vlasy každý den, používejte několikrát týdně speciální tonika na pokožku hlavy. Dokonale odmašťují pokožku a udržují účes svěží. V našem internetovém obchodě VolosMag.ru si můžete vybrat své vlastní produkty péče o pokožku hlavy pro seboreu pokožky hlavy;
  • masky, balzámy, kondicionéry neaplikujte ani nevtírejte do pokožky, ale rozdělte je pouze po délce vlasů;
  • vyhnout se masáži hlavy a masážním kartáčům;
  • Barvení a melírování vlasů se doporučuje a pomůže vašim vlasům zůstat déle čistší, protože barvené vlasy absorbují maz, aniž by narušily jejich vzhled.

Stojí za zmínku, že nejúčinnější radou může být jednoduché doporučení mýt si vlasy častěji. Na rozdíl od rozšířeného přesvědčení každodenní mytí vlasů, vyžaduje-li to povaha mazové žlázy, nejenže neškodí, ale je také nutné, abyste se vyhnuli mnohem závažnějším potížím, například seboroické dermatitidě – chronickému zánětu kůže.

Domluvte si schůzku s trichologem

Zajímavé související články

Spektrální analýza vlasů na stopové prvky
Léčba androgenní alopecie, výsledek po 3 měsících léčby