Seboroická dermatitida je kožní onemocnění charakterizované dlouhým průběhem, nepříjemnými příznaky a možností komplikací v podobě sekundární bakteriální infekce. Nemoc negativně ovlivňuje nejen zdraví, ale i vzhled, výrazně zhoršuje kvalitu života.
Naléhavým úkolem dermatologů a trichologů je léčba seboroické dermatitidy u dospělých. Zánětlivý proces postihuje mazové žlázy pokožky hlavy, obočí a křídel nosu, brady a oblasti uší. Toto onemocnění se vyskytuje u 3–5 % dospělé populace naší planety. Muži trpí mnohem častěji než ženy, protože činnost mazových žláz přímo souvisí s produkcí mužských pohlavních hormonů. Vrchol výskytu nastává mezi 20. a 40. rokem, u starších lidí je tento kožní zánět mnohem méně častý.
Příčiny seboroické dermatitidy u dospělých
Onemocnění je spojeno s aktivací plísní Malassezia, které se při oslabení imunitního systému začnou rychle množit v sekretech mazových žláz. Zánět zvyšuje vylučování kožního mazu, urychluje odlupování svrchní vrstvy kůže, proto se na postižených místech tvoří žlutošedé krusty. Dermatologové jmenují tři hlavní předpoklady pro vznik seboroické dermatitidy.
- Oslabená imunita. Ke snížené funkci imunitního systému dochází z mnoha důvodů. Mezi nejčastější patří infekce, chronická onemocnění, špatná strava, nedostatek fyzické aktivity a častý stres.
- Hormonální nerovnováha. Ke zvýšené sekreci kožního mazu dochází při nadměrné produkci některých hormonů, charakteristických pro řadu onemocnění štítné žlázy, nadledvin a reprodukčních orgánů. Kromě toho dochází k hormonálním výkyvům během puberty a u žen během těhotenství.
- Nervové poruchy. Nemoci nervového systému jsou často doprovázeny zvýšenou činností mazových žláz.
Určitou roli hraje dědičný faktor, který tvoří predispozici k onemocnění.
Odrůdy
Existují tři hlavní typy seboroické dermatitidy:
- suchá – se sníženou produkcí mazových sekretů, nadměrnou exfoliací kůže, tvorbou hustých suchých krust, praskáním kůže a vypadáváním vlasů;
- mastný – se změnou složení mazu a zvýšením jeho produkce, tvorbou červených skvrn na kůži a žlutých, snadno oddělitelných krust;
- smíšené – s výskytem mastných krust na pokožce hlavy a suchou seborrheou na obličeji, nejzávažnějším typem onemocnění.
Poměrně mírnou formou seborey jsou lupy – tvorba částeček exfoliované kůže na pokožce hlavy.
Příznaky seboroické dermatitidy
Onemocnění je charakterizováno výskytem na kůži:
- zarudlé skvrny a uzliny;
- puchýře naplněné tekutinou a pokryté mastnými kožními šupinami;
- šedožluté mastné krusty;
- oblasti se zesílenou, drsnou kůží.
Uvedené projevy jsou doprovázeny svěděním a mírným pocitem pálení, proto pacient zažívá neustálé nepohodlí.
Možné komplikace
Při absenci léčby se k plísňové infekci přidávají sekundární infekce, které způsobují, že se na kůži objeví následující:
- akné;
- ekzém;
- pyodermie (pustulární zánět);
- streptoderma (streptokoková infekce kůže);
- alopecie (plešatost).
Infekce v pokročilé formě se mohou rozšířit do orgánů zraku nebo sluchu a způsobit u pacienta rozvoj zánětu středního ucha, konjunktivitidy nebo blefaritidy.
Léčba seboroické dermatitidy u dospělých
Chcete-li se zbavit nemoci, musíte se poradit s dermatologem. Po potvrzení diagnózy lékař předepisuje komplexní léčbu, která je zaměřena jak na zmírnění klinických projevů onemocnění, tak na celkové posílení organismu a odstranění příčin onemocnění. Terapie obvykle zahrnuje:
- keratolytické masti nebo obklady k odstranění krust;
- antimykotické činidla;
- antibiotické masti v případě sekundární infekce;
- antihistaminika k odstranění obtěžujícího svědění;
- obecné posilující vitamínové komplexy.
Jako účinný doplněk se často používají bylinné odvary, nálevy a masky, které snižují svědění, pomáhají zbavit se krust, mají hojivý a zklidňující účinek. V závažných případech onemocnění jsou krátkodobě předepsány masti s kortikosteroidy.
Seboroická dermatitida: dieta u dospělých
Dodržování speciálních výživových pravidel je důležitým doplňkem hlavní terapie. Základní pravidla jsou jednoduchá:
- vyloučení mastných a smažených potravin, kořeněných koření, uzených potravin, sladkostí;
- zvýšení podílu kysaných mléčných výrobků, syrové a zpracované zeleniny a ovoce;
- konzumace libového masa, drůbeže, ryb;
- nahrazení živočišných tuků rostlinnými oleji;
- zlomková jídla.
Měli byste naslouchat svému tělu a upravit svůj jídelníček, pokud se stav pokožky zhorší, z jídelníčku vyloučit potraviny, které způsobují negativní reakci.
Uvedená opatření by v žádném případě neměla sloužit jako vodítko k jednání. Seboroická dermatitida by měla být léčena pouze pod dohledem dermatologa, který by měl být kontaktován okamžitě po objevení se alarmujících příznaků. Pokud onemocnění postihuje pokožku hlavy, budete potřebovat pomoc trichologa – lékaře se specializací na úpravu vlasů. Návštěvu kliniky neodkládejte, protože čím dříve bude léčba zahájena, tím rychleji bude vaše zdraví obnoveno.
Ceny za služby dermatologa:
| služba | Cena (rub.) |
|---|---|
| KONZULTACE | |
| Vstupní konzultace s dermatologem | 1700 |
| Vstupní konzultace s dětským dermatologem | 1700 |
| Opakovaná konzultace s dermatologem | 1500 |
| Opakovaná konzultace s dětským dermatologem | 1500 |
| Konzultace s dermatologem v rámci lékařského vyšetření | 1000 |
| Konzultace s dermatologem s předepsáním léčebného režimu | 1700 |
| Konzultace s dermatologem, s výsledky testů bez předepsání léčebného režimu | 1500 |
| Dermatoskopie až 5 útvarů | 1000 |
| Dermatoskopie více než 5 útvarů | 2000 |
| Injekce léků do lézí (váš lék) | 1200 |
| Odběr materiálu pro patogenní houby | 300 |
| Vstupní konzultace s trichologem | 1 700 |
| Provádění trichoskopie | 2 100 |
| Opakovaná konzultace s trichologem | 1 500 |
| Ozonoterapie v trichologii (1 procedura) | 1 500 |
| Meaplasma pokožky hlavy (1 zkumavka) | 6 400 |
