Proč je znecitlivění rukou nebezpečné?

Pokud se začnete bát necitlivost rukou (parestézie) – úplná nebo částečná ztráta citlivosti, v noci nebo během dne, může to znamenat vývoj neurologické patologie.

Neurolog Alexandra Alexandrovna Koroleva říká, proč se to děje a co dělat.

Proč jsou ruce necitlivé?

Příčiny můžeme rozdělit na fyziologické a patologické.
Fyziologická necitlivost nastává kvůli nepohodlné poloze ruky, což vede ke stlačení nervových zakončení. Po změně polohy, aktivních pohybech se citlivost rychle obnoví, nepohodlí zmizí, což znamená, že není důvod k obavám.

Indikace k léčbě

Pokud se necitlivost vyskytuje pravidelně, pak mluvíme o patologickém procesu a mohou to být příznaky onemocnění, jako jsou:

radikulární syndrom. V důsledku degenerativně-dystrofických změn obratlových struktur a meziobratlových plotének, v důsledku čehož může dojít ke stlačení míšních nervů. V tomto případě může necitlivost postihnout různé oblasti od ramene po ruku.

• pálení, vystřelující bolest, včetně motorických poruch (mimovolné bolestivé svalové kontrakce);
• smyslové poruchy (necitlivost, pocit pálení, pocity plazení).

Polyneuropatie (periferní neuropatie). Systémové poškození periferních nervových vláken, charakterizované symetrickým poškozením horních končetin. Nejčastěji se vyskytuje u diabetes mellitus, autoimunitních onemocnění, infekčních onemocnění, alkoholismu a při užívání některých léků.

• v končetinách svalová slabost, třes, bolest;
• křeče, necitlivost, „lezoucí“ husí kůže, pocit pálení.

Tunelová neuropatie (tunelový syndrom). Skupina onemocnění periferního nervového systému, postihující především ruce. Dochází k němu, když dochází k lokálnímu sevření krevních cév a nervových vláken v „tunelu“ (kanál tvořený vazy, svaly, fascií).

Častěji se vyvíjí u lidí kvůli:

• dlouhodobé statické zatížení (práce u počítače, umělci, klavíristé, sportovci);
• anatomické rysy struktury;
• trauma;
• novotvary;
• autoimunitní, endokrinní patologie.

Běžné formy

Syndrom karpálního tunelu nebo syndrom karpálního tunelu. Postižený je střední nerv v oblasti zápěstí. Příznaky:

• snížená citlivost prstů (palec, ukazováček, prostředníček, ½ kroužku)
• Na začátku se dostaví krátkodobé pálení a mravenčení. S progresí onemocnění se zvyšuje bolest prstů, dlaně, zápěstí a vnitřního povrchu předloktí. Změna polohy a tření se stávají neúčinnými;
• vyvíjí se slabost svalů palce, objevuje se nemotornost prstů a ruky, jemná motorika je narušena;
• mění se barva kůže a teplota dlaně.

Syndrom kubitálního tunelu. Komprese ulnárního nervu. Příznaky:

• malíček a ½ prsteníku jsou necitlivé;
• Bolest se šíří po vnitřní straně od lokte k dlani a je „vystřelující“.

Syndrom komprese radiálního nervu. Citlivost na zadní straně ramene a zadní části předloktí a ruky klesá.

scalene syndrom. Větve brachiálního plexu, tepny a žíly jsou stlačeny svaly scalene.

Příznaky se objevují náhle:

• pocit bolesti v paži, krku, hlavě;
• svalová slabost, zhoršená citlivost, bledost kůže ruky;
• Puls v paži slábne nebo chybí.

Jak rozsáhlá je postižená oblast, závisí na postižení určitých větví plexu.

Pokud si začnete všímat výše popsaných příznaků, je to důvod vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc neurologa.

Můžete si domluvit schůzku v Čeljabinsku na klinice New Med.

diagnostika

Pouze lékař může určit přesnou příčinu necitlivosti rukou. Samodiagnostika a samoléčba mohou vést k vážným komplikacím.
„Tři pilíře“, na kterých spočívá přesná diagnóza a účinná a bezpečná terapie, jsou:

• podrobná vizuální kontrola;
• pozorný, důkladný dotaz s objasněním přesných znepokojivých příznaků, sběr anamnézy;
• komplexní vyšetření.

Jaké testy lze předepsat na necitlivost?

Neurologové na klinice New Med provedou během vaší návštěvy specifické neurologické testy. V závislosti na klinickém obrazu může plán vyšetření zahrnovat:

• MRI nebo CT;
• elektroneuromyografie (ENMG) – určuje rychlost vedení impulsu a úroveň poškození nervového vlákna;
• laboratorní testy krve a moči.

V některých případech může být doporučena konzultace s lékaři příbuzných specializací, jako je traumatolog, cévní chirurg, revmatolog, endokrinolog, onkolog atd.

Metody léčby a prevence

Po zjištění přesné příčiny, proč jsou vaše ruce necitlivé, odborník vypracuje program terapeutických a preventivních opatření. Neurologové na klinice New Med dávají přednost konzervativním metodám:

Léková terapie může zahrnovat:

• nesteroidní protizánětlivé léky ke zmírnění bolesti a zánětu;
• svalové relaxanty ke snížení svalového tonusu;
• diuretika pro boj s otoky;
• léky, které zlepšují periferní oběh;
• Vitaminy B;
• přípravky kyseliny alfa-lipoové, neuroprotektory, které podporují regeneraci nervových vláken.

Neléková terapie:

• Cvičební terapie;
• fyzioterapie;
• manuální terapie;
• reflexologie;
• masáž.

Pokud tyto metody nedávají požadovaný výsledek, používají se radikálnější.

Terapeutická léková blokáda je minimálně invazivní postup. Pomocí injekce se lék vstříkne přímo do problémové oblasti, čímž se zmírní neurologické příznaky.

Chirurgická operace. Taktika zásahu je určena povahou patologie, která vyvolává necitlivost rukou. Pouze v případě přísných indikací je vydáno doporučení k operaci.

Program preventivních opatření zahrnuje:

• optimalizace režimu práce a odpočinku. Při provádění monotónní práce se statickým zatížením dělejte přestávky každých 40-60 minut;
• organizace pracoviště. Při práci s klávesnicí byste měli mít lokty ohnuté v úhlu 90°. Kartáč by měl ležet na povrchu stolu a neměl by viset ve vzduchu, židle/křesla by měly mít područky;
• pravidelně provádějte soubor fyzických cvičení doporučených lékařem;
• použití speciálního obvazu/ortézy. Zařízení pomáhá udržovat kloub v poloze, která snižuje napětí a zabraňuje stlačení nervu. Může být použit během spánku nebo během práce, která způsobuje necitlivost a bolest;
• minimalizujte dlouhodobé vystavení nepohodlným pozicím (sezení, ležení, držení paží nad hlavou, zvedání a nošení těžkých předmětů).

Základem prevence je správný režim fyzické aktivity, vyvážená strava a včasné vyhledání lékařské pomoci!

Můžete si domluvit schůzku s neurologem a zjistit cenu zavoláním na jediné call centrum kliniky.

Bolest a necitlivost v rukou jsou signálem poruchy v těle. Pokud se to neustále opakuje, pak je příčina určena ve zdravotnickém zařízení. Pokud je jev jednorázový nebo dočasný, musíte tento stav sledovat, abyste zabránili zhoršení.

Necitlivost rukou v noci

Důvody, proč se člověk v noci budí s bolestí a „mračením“ v končetinách, nemusí vždy souviset se zdravím. To může být způsobeno nepohodlnou polohou těla, nesprávně zvolenou matrací a polštářem, těsným nočním prádlem (pyžama, slipy, noční košile) a ztuhlostí náramků nebo prstenů. Zároveň po ranním probuzení se průtok krve postupně normalizuje a citlivost se zcela vrací.

Pokud po ranních procedurách a během dne ztuhlost a mravenčení nezmizí nebo zesílí, je v tomto případě nutné podstoupit lékařskou prohlídku. Primární příčinou může být syndrom karpálního tunelu, k jehož rozvoji napomáhají monotónně se opakující pohyby: psaní na klávesnici, šití nebo pletení, práce s těžkým nářadím atd.

Proč se příznaky objevují během spánku a po probuzení? V noci člověk dlouhodobě nekontroluje polohu paží, které mohou být pokrčené, pod polštářem nebo pod hlavou. To vytváří tlak na nervy, což vede k necitlivosti.

Důvody, proč je levá paže od lokte k rameni necitlivá

• Osteochondróza. Na úrovni krčních obratlů C4-C6 jsou míšní kořeny stlačeny, což přispívá ke ztrátě citlivosti v horní části paže.
• Těhotenství, obezita, dřina.
• Špatné návyky. Chemické sloučeniny a pryskyřice mají negativní vliv na cévní tonus, což vede ke křečím, necitlivosti a pocitům pálení v ruce.
• Psycho-emocionální stres, stres, deprese.

Příčiny a příznaky necitlivosti od lokte po ruku

• primární (dědičné);
• sekundární (mnohem častější).

• lidé od 40 do 60 let;
• muži a ženy trpící alkoholismem a špatnými návyky;
• s onemocněními různých typů (diabetes, obezita);
• zaměstnanci, jejichž povolání zahrnuje sedavou nebo monotónní práci (programátoři, švadleny, střihači, kytaristé, mechanici, vrtači atd.).

Důvody, proč vaše ruce pravidelně omdlévají

• Zablokování tepen. Náhlé akutní zastavení arteriálního průtoku cholesterolovým plakem nebo trombem.
• Tunelová neuropatie. Skřípnutí nervu, který pracuje při flexi/extenzi zápěstí. Symptom se vyvíjí u lidí se zvýšenou tělesnou hmotností a těhotných žen; u žen užívajících OC (perorální antikoncepce); u pacientů s vysokou hladinou cukru.
• Benigní a maligní nádory, kvůli kterému dochází ke stlačení nervových zakončení.
• Osteochondróza, artróza, artritida, intervertebrální kýla, skřípnutí.

Jak diagnostikovat necitlivost rukou

K identifikaci příčiny a stanovení diagnózy je pacient odeslán k terapeutovi na vstupní vyšetření. Pro shromáždění úplné a přesné anamnézy může lékař předepsat různá lékařská vyšetření:

• Obecné testy – laboratorní testy pro počáteční posouzení stavu pacienta.
• CT vyšetření mozku a páteře je počítačová tomografie, která vytváří obrazy stavu vnitřních orgánů.
• Dopplerografie je ultrazvukové vyšetření problémových oblastí ke studiu krevního oběhu.
• Rentgenové snímky ruky a páteře.
• Ultrazvuk kloubů – zobrazení vazů, šlach.
• Elektroencefalografie – detekce poruch činnosti mozku (záněty, nádory, epileptická ložiska).

Na základě výsledků vyšetření mohou v léčbě pokračovat lékaři úzkých specializací: kardiolog, endokrinolog, chiropraktik, osteopat, ortoped, neurolog, chirurg atd.

Syndrom karpálního tunelu je nejčastější příčinou necitlivosti

Tunelová neuropatie, pozorovaná u syndromu karpálního a kubitálního tunelu, se projevuje následujícími příznaky:

• Bolest a slabost ve svalové tkáni. Pokud jsou symptomy ignorovány, neléčená neuropatie se rozvine do svalové atrofie, úplné nebo částečné ztráty funkce paže.
• Necitlivost a pálení ruce, loketní kloub, prsty, předloktí.
• Noční probuzení kvůli nepohodlí v končetinách. Chcete si potřást rukou, masírovat, protahovat, třít.
• Zhoršená koordinace a neobratnost v pohybech.

Nejzranitelnější vůči tomuto problému jsou lidé, jejichž práce zahrnuje fyzickou námahu nebo monotónní pohyby během pracovního dne. Prekurzory tunelové neuropatie mohou být trauma, diabetes, nachlazení/přehřátí a hypotyreóza. K identifikaci kubitálních a karpálních syndromů je pacientovi předepsán ultrazvuk, MRI, radiografie a studium nervových impulsů. Když je diagnóza potvrzena, léčba začíná konzervativními opatřeními bez použití chirurgické intervence:

• Léková úleva od zánětlivých procesů a otoků.
• Preskripce fyzioterapeutických procedur.
• Úplná nebo částečná nucená imobilizace postižených končetin.
• Omezení těžké fyzické aktivity.
• Odmítání špatných návyků. Lékařský výzkum prokázal, že rozvoj tunelové neuropatie je vyvolán kouřením, alkoholem a zneužíváním kávových nápojů.

V závažných případech, kdy je konzervativní terapie neúčinná nebo onemocnění postupuje, je pacientovi předepsána chirurgická intervence (transpozice, dekomprese). Bez ohledu na léčbu vyžaduje pacient rehabilitační období, během kterého je nutné provádět speciální sadu cvičení (fyzikální terapie) a užívat léky.

Prevence parestézie, necitlivosti

Obecná doporučení pro prevenci štípání, křečí a ztráty citlivosti v končetinách jsou:

• Pro kancelářské a jiné zaměstnance, jejichž práce je sedavá, organizujte přestávky na gymnastiku a rozcvičku. Masáž celého těla navštěvujte pokud možno jednou za půl roku/rok.
• Sledujte svou váhu a denní režim.
• Zařaďte do svého jídelníčku zdravé potraviny a vzdejte se tučných jídel, rychlého občerstvení, sycené vody, cukru, mouky a cukrářských výrobků.
• Konzumujte vitamíny, abyste se vyhnuli nutričním nedostatkům.
• Pokud je to možné, nahraďte jízdu chůzí a jízdou na kole.
• Minimalizujte těžkou práci.
• Vyhněte se častému přepracování a hypotermii.
• Protahujte prsty, ruce a loketní klouby monotónními pohyby.

Abyste zabránili rozvoji těžkých forem parestézie, podstupujte pravidelné preventivní prohlídky. Při prvních příznacích (necitlivost, brnění, pálení) se poraďte s lékařem, abyste problém diagnostikovali.