Téměř každá porodnice dnes nabízí těhotným ženám epidurální anestezii při porodu. V určité fázi porodního procesu vstříkne rodící ženě do zad, zmírní bolest a zmírní stav nastávající maminky. Tento postup však nemusí vyhovovat každému. Existuje určitá kategorie žen, u kterých je spinální anestezie kontraindikována. V tomto článku budeme podrobně hovořit o tom, co je epidurální anestézie, jak se provádí a proč je nebezpečná.

Co je to epidurální anestezie?

Epidurální anestezie je druh lokální anestezie. Ulevuje od bolestí z kontrakcí, které jsou pro ženu někdy prostě nesnesitelné.

Anestezie se vstřikuje do bederní páteře, kde se nachází epidurální prostor. Obsahuje míšní kořeny nervových zakončení pánevních orgánů, mezi které patří i děloha. Anestezie blokuje bolest a žena nemusí po dlouhou dobu kontrakcí pociťovat žádné nepříjemné příznaky. V této věci musíte zvolit správné dávkování pro porodní ženu, aby necítila bolestivé kontrakce, ale zároveň mohla samostatně chodit a být při vědomí. Mimochodem, dnes se u císařského řezu hojně používá epidurální anestezie, která matkám umožňuje vidět porod svého dítěte, i když nemůže rodit přirozeně.

Nutno podotknout, že při přirozeném porodu efekt epidurální anestezie přetrvává pouze při kontrakcích, kdy se otevírá děložní hrdlo, aby miminko mohlo projít porodními cestami. Žena je nucena snášet tlačení bez úlevy od bolesti, ale netrvá dlouho, takže se to dá tolerovat.

Pokud žena potřebuje použít epidurální anestezii čistě ze zdravotních důvodů, pak jí bude poskytnuta zdarma, ale pokud prostě projeví přání rodit v narkóze, bude si ji muset zaplatit zvlášť.

Jak se podává epidurální anestezie?

Technika epidurální anestezie je poměrně složitá, i když proces podání spinální anestezie trvá pouhých 10 minut. Vyžaduje vysoce kvalifikovaného anesteziologa a dodržování přísných pravidel:

  1. Těhotná žena by měla odhalit záda, posadit se nebo si lehnout na bok, aby měl lékař přístup k místu vpichu. Je velmi důležité zmrazit ve zvolené poloze, protože zbytečné pohyby těla mohou vést k mnoha komplikacím.
  2. Lékař ošetří oblast, která bude propíchnuta, speciálním antiseptikem.
  3. Poté anesteziolog znecitliví oblast, která bude propíchnuta. K tomu se používá banální lidocoin.
  4. Poté se používá speciální sada pro epidurální anestezii – zavede se speciální jehla s anestezií (začne působit 20 minut po injekci). Musí dosáhnout tvrdé pleny. Do jehly se zavede speciální hadička – katetr, který bude rodící ženě vzadu, dokud nebude tlačit. Jen mějte na paměti, že anestezii nelze podat v okamžiku kontrakce. Pokud máte pocit, že se blíží kontrakce, řekněte to svému lékaři, protože během okamžiku křeče se můžete hýbat, což povede k neblahým následkům.
  5. Po porodu je katétr ze zad ženy odstraněn, ale po dobu 2-3 hodin po epidurální anestezii lékař doporučí rodící ženě zůstat bez pohybu.
ČTĚTE VÍCE
Kdo je bohatší než Kylie a Kim?

Epidurální anestezii během porodu lze ženě podat dvěma způsoby:

  1. Postupně se zavádějí malé dávky.
  2. Jednou, podání celé dávky léku najednou. Při této metodě žena nemůže vstát, protože složky anestezie rozšíří cévy na nohou a rodící žena prostě nebude moci chodit.

Epidurální anestezie je pro dítě absolutně bezpečná. Léky proti bolesti se mu do krve nedostanou, takže je placenta nevstřebá.

Indikace pro epidurální anestezii v porodnici

Západní medicína praktikuje epidurální anestezii neustále. Jakmile si ženy přijdou zařídit porod, je jim okamžitě nabídnuto použití lokální anestezie. Domácí medicína doporučuje použití spinální anestezie pouze pro přísné lékařské indikace:

  • Pokud se žena dostane do předčasného porodu. S uvolněným děložním čípkem v narkóze bude pro nedonošené dítě snazší průchod porodními cestami.
  • Pokud je porod tak slabý, že dochází ke kontrakcím, ale bez dilatace.
  • Pokud má rodící žena příliš vysoký krevní tlak, při kterém žena nemůže sama porodit. Epiduální anestezie podle recenzí dokonale snižuje krevní tlak.
  • Pokud má žena vícečetné těhotenství nebo je její miminko příliš velké, v důsledku čehož nemůže samo porodit a celková anestezie je kontraindikována, doporučuje se spinální anestezie.
  • Pokud se porod prodlouží a těhotná žena již nemůže snášet porodní bolesti, je jí podána anestezie.

Kontraindikace epidurální anestezie

Určité kategorii žen se nepodává epidurální anestezie, pokud má kontraindikace. Tyto zahrnují:

  • vegetativně-vaskulární dystonie u těhotné ženy;
  • deformovaná páteř, která komplikuje proces punkce;
  • na kůži v oblasti, kde bude provedena punkce, jsou vyrážky;
  • problémy s krví (špatná srážlivost, infekce);
  • krvácení;
  • individuální nesnášenlivost složek anestezie;
  • žena je v bezvědomí;
  • onemocnění srdce nebo cév;
  • Epidurální anestezie se nepodává u bederní páteřní kýly.

Abyste se vyhnuli negativním důsledkům po epidurálu, musíte zvážit klady a zápory postupu. Více vám o tom řekneme později.

Epidurální anestezie: klady a zápory

Mezi hlavní výhody spinální anestezie během porodu patří:

  • schopnost učinit porod bezbolestným a pohodlným;
  • pokud se porod opozdí, může žena po epidurální anestezii dokonce spát;
  • Rodící ženy s vysokým krevním tlakem se nemusí bát porodit samy za použití spinální anestezie.
ČTĚTE VÍCE
Proč je moje pleť v zimě špatná?

Hlavní nevýhody epidurální anestezie:

  • některé komplikace mohou vzniknout kvůli neschopnosti lékaře nebo náhlému pohybu ženy během punkce;
  • matka může ztratit psycho-emocionální spojení s dítětem, ačkoli tato skutečnost nebyla prokázána.

Vaším hlavním úkolem je pozorně naslouchat lékaři, co dělat po epidurální anestezii. Dodržování doporučení lékaře pomůže předejít možným komplikacím a zajistí řádné zotavení po spinální anestezii.