Stařecké skvrny nebo hyperpigmentace nebo dyschromie je nerovnoměrné nadměrné nahromadění pigmentu (melaninu) v kůži, které způsobuje fragmentované ztmavnutí kůže.
Melanin a jeho vlastnosti
Čím více melaninu je v kůži, tím je tmavší. Přirozená barva kůže závisí na kombinaci různých typů melaninu:
- zumelanin – dodává pleti černý nádech
- feomelanin – dodává pokožce nádech od nažloutlé po červenohnědou.
Onemocnění, při kterém nedochází k syntéze melaninu, který je zodpovědný za přítomnost pigmentu ve vlasech, kůži a duhovce očí, se nazývá albinismus.
Další pigmenty také hrají důležitou roli při „barvení“ pokožky: hemoglobin snížen, který dodává pleti modro-modrý nádech, hemoglobin okysličený – načervenalý odstín a karoten – dodává pleti nažloutlý odstín.
Melanin hraje hlavní roli v regulaci pronikání UV záření do pokožky. Melanin je přirozený filtr, který chrání pokožku před škodlivými účinky UV záření.
Při dysfunkcích pigmentu dochází ke zvýšení nebo naopak ke snížení normální barvy pleti.
Existují dva typy pigmentace: ústavní и volitelný. ústavní typ pigmentace je dědičná a nezávisí na vnějších faktorech. Tento typ pigmentace lze nazvat nevratným.
Volitelný typ pigmentace závisí na vnějších faktorech, jako je vliv ultrafialového záření, hormonální dysfunkce, onemocnění trávicího traktu a endokrinního systému, nervové poruchy, nedostatek vitamínu C, poranění a popáleniny. Kromě toho je hyperpigmentace pozorována u tuberkulózy, červů a malárie. Při práci s chemikáliemi se často objevuje hyperpigmentace. Fakultativní typ pigmentace je reverzibilní a může zmizet po odstranění příčin jejího vzhledu.
Rozlišují se následující typy stařeckých skvrn:
Freckles, nebo efelidy. Nejčastěji otravují rusovlasé a blonďaté lidi a objevují se na jaře spolu s prvními slunečními paprsky. Důvodem jejich výskytu je přítomnost specifického genu v melanocytech. Při vystavení slunečnímu záření začnou melanocyty intenzivněji produkovat melanin. Nejjasnější pihy se objevují ve věku 20–25 let. Do 35 let se jejich počet může zvyšovat, ale s věkem ubývá. Pihy se obvykle nacházejí na exponovaných místech obličeje a těla.
Senilní („kávové“) skvrny se objevují po 40. roce věku v důsledku zvýšení počtu melanocytů v kůži. Nejčastěji jsou lokalizovány na otevřených oblastech těla, které byly maximálně vystaveny slunečnímu záření: na hrudi, ramenou a rukou.
Lentigo se objevuje ve velkém množství ve formě malých oválných, plochých nebo konvexních skvrn a vypadají jako krtci. Jejich barva se liší od světle béžové po tmavě hnědou. Objevují se v jakémkoli věku, včetně dětí (adolescentní lentigo) a jsou benigním novotvarem. (Léčba – viz část o odstranění kožních nádorů)
Solární pigmentové skvrny vznikají v důsledku intenzivního slunečního záření. Nejčastěji jsou takové skvrny lokalizovány na obličeji, dekoltu, ramenou a zádech.
Těhotenské skvrny (chloasma nebo „maska těhotenství“) se objevují v prvních měsících těhotenství a obvykle vymizí s první poporodní menstruací (do 3-4 měsíců po porodu). Někdy pigmentové skvrny zůstávají déle a je třeba je řešit.
Fotosenzitivní skvrny (lokální pigmentace) – reakce kůže na interakci slunečního záření a látek, které zvyšují citlivost kůže na sluneční záření. Mezi tyto látky patří: přípravky s obsahem alkoholu (parfém, toaletní voda, deodorant atd.), některé éterické oleje (celá skupina citrusů), hormonální antikoncepce atd. Tyto látky fungují jako malé lupy, přes které se sluneční světlo soustřeďuje na pokožku.
Moderní kosmetologie je bohatá na způsoby a metody pro odstranění stařeckých skvrn.
Naše klinika je vybavena moderním profesionálním vybavením, trendy, účinnými léky, které umožňují radikální léčbu různých projevů hyperpigmentace. Naši lékaři zpravidla vypracovávají individuální komplexní léčebné programy. Jejich výhodou je mírná doba léčby, znatelné výsledky již po prvních zákrocích, krátká doba rekonvalescence a absence posttraumatických komplikací.
Metody léčby zahrnují následující:
- Laserové odstranění pigmentových skvrn – dnes je to nejúčinnější a nejradikálnější způsob boje s hyperpigmentací jakékoli etiologie. Mezi přístroji, které používáme ke korekci dyschromie, stojí za vyzdvihnutí vysoce intenzivní světelné lasery IPL – Quantum SR a Palomar MaxG. Přítomnost těchto dvou profesionálních laserů a jejich kombinované použití umožňuje téměř zcela korigovat projevy i těch nejběžnějších forem hyperpigmentace.
- Chemický peeling — chemický peeling je často součástí komplexního ošetření stařeckých skvrn na obličeji, krku a dekoltu. V důsledku působení aktivních složek kyselin je pozorována exfoliace a zesvětlení pokožky. Zvláštní účinnost v tomto ohledu by měla být zrušena při použití retinoických peelingů.
- Bioreparace a mezoterapie — injekční metody používané při komplexní korekci různých projevů hyperpigmentace. Postupy zahrnují podávání subkutánních injekcí, které mají výrazný bělící účinek. Je to poměrně účinná technika v boji za rovnoměrnou barvu pleti.
V naší klinice řešíme problém stařeckých skvrn co nejrychleji a garantujeme bezpečnost provedených zákroků.
