Jaké testy je třeba provést, pokud se objeví modřiny?

Hematolog, profesor univerzity RUDN, doktor lékařských věd Nikolaj Stuklov vyzval ženy, aby věnovaly velkou pozornost modřinám. „Pokud se u mladých dívek objevují časté modřiny, je lepší nechat se vyšetřit, protože skryté nemoci mohou později způsobit komplikace během těhotenství a porodu. Může se jednat o trombocytopenii nebo hypokoagulaci, při které se krev špatně sráží. Imunitní trombocytopenie se často vyskytuje v dětství, pak poskytuje úplnou remisi a vrací se během těhotenství. Mohlo by se také jednat o von Willebrandovu chorobu, také spojenou s poruchou krvácivosti. Nemusí se to kromě některých modřin nijak projevit a při porodu může způsobit silné krvácení. U žen může celý tento příběh debutovat a projevit se během těhotenství a porodu, takže je potřeba s nimi zacházet opatrněji,“ uzavřel Stuklov.

Pokud se chcete podělit o novinky, napište nám

Přihlášení k odběru URA.RU na Telegramu je pohodlný způsob, jak držet krok s důležitými zprávami! Přihlaste se k odběru a buďte v centru dění. Předplatit.

Hlavní zprávy z Ruska a světa – stručně v jednom dopise. Přihlaste se k odběru našeho denního zpravodaje!
Přihlásit se
Byl odeslán e-mail s odkazem. Postupujte podle něj a dokončete proceduru předplatného.

ČTĚTE VÍCE

Jaký tvar řas zvolit pro rýsující se víčko?

Modřiny na těle mohou naznačovat vaskulární patologii a krevní onemocnění. Častý výskyt modřin je nebezpečný zejména pro ženy. URA.RU o tom řekli hematolog, kandidát lékařských věd Světlana Bychková a hematolog, profesor univerzity RUDN, doktor lékařských věd Nikolaj Stuklov. „Vzhledu modřin je třeba věnovat zvláštní pozornost, protože se může jednat buď o vaskulární patologii, nebo patologii krevního systému. Nejprve musíte navštívit terapeuta a udělat krevní test.Modřiny mohou být velmi odlišné povahy. Nemusí se jednat o modřinu, ale o petechie (uvolnění krve z intradermálních kapilár v důsledku poranění cévy nebo v důsledku změny vlastností krve – pozn. URA.RU), případně jiné krvácivé projevy. Všechny mají diagnostickou hodnotu, proto by je měl prostudovat odborník,“ řekla Světlana Bychková. Lékař poznamenal, že zejména modřiny mohou naznačovat trombocytopenii, kdy se sníží hladina krevních destiček, malé cévy zkřehnou a krvácení se na dlouhou dobu nezastaví. “Je nutné provést diferenciální diagnostiku, protože jsou akutní stavy a jsou chronické. Trombocytopenie má mnoho příčin.” Mohou být spojeny s virovou infekcí, chronickými nemocemi, užíváním léků nebo přímým onemocněním krve,“ vysvětlil kandidát věd. Hematolog, profesor univerzity RUDN, doktor lékařských věd Nikolaj Stuklov vyzval ženy, aby věnovaly velkou pozornost modřinám. „Pokud se u mladých dívek objevují časté modřiny, je lepší nechat se vyšetřit, protože skryté nemoci mohou později způsobit komplikace během těhotenství a porodu. Může se jednat o trombocytopenii nebo hypokoagulaci, při které se krev špatně sráží. Imunitní trombocytopenie se často vyskytuje v dětství, pak poskytuje úplnou remisi a vrací se během těhotenství. Mohlo by se také jednat o von Willebrandovu chorobu, také spojenou s poruchou krvácivosti. Nemusí se to kromě některých modřin nijak projevit a při porodu může způsobit silné krvácení. U žen může celý tento příběh debutovat a projevit se během těhotenství a porodu, takže je potřeba s nimi zacházet opatrněji,“ uzavřel Stuklov.

Pády a údery vedou k modřinám a odřeninám. Tělo má v tomto případě silnou obranu, zastavuje krvácení a řeší hematomy (modřiny). Počet modřin souvisí s fyzickou aktivitou. Problémy nastávají, pokud chybí koordinace. Pak i jednoduché cviky a pohyby končí zraněním a hematomem.

Čím tvrdší rána, tím větší modřina

Pokud nemůžete spojit ránu a vzhled modřiny, podívejte se na své holeně, kde končí guma ponožek. Pokud se objeví malé červené skvrny, které tlakem nezmizí, nebo modřiny, je to důvod k dalšímu vyšetření.

ČTĚTE VÍCE

Jak pochopit, že jste hnědovlasí?

Vznik modřin i při drobném poranění v místě stlačení elastickou páskou (z ponožek, kalhotek, opasku atd.) se nazývá zvýšené krvácení (hemoragický syndrom). Věnujte pozornost stížnostem, jako je časté krvácení z nosu, krvácení z dásní a prodloužená silná menstruace u dívek.

V mírných případech se vždy najde vysvětlení: zánět dásní, hormonální nerovnováha, předchozí infekce a dokonce historky, že „v naší rodině mají všechny dívky silnou menstruaci“, „a náš táta má také vždy pohmožděné nohy“ atd. .

Ale ne všechno je tak růžové. Těžký hemoragický syndrom často končí masivním krvácením, které ohrožuje život. Vše výše uvedené může být projevem onemocnění sdružených do skupiny trombocytopatií – patologií destiček.

Co jsou krevní destičky

Krevní destičky jsou malé krevní destičky produkované v kostní dřeni. Jejich účelem je chránit stěny cév v případě poškození. Díky tomu, že se k sobě mohou přilepit, vytvoří krevní destičky v místě rány zátku a zabraňují vytékání krve z poškozených cév. U některých vrozených nebo získaných onemocnění je snížena tvorba krevních destiček a vzniká trombocytopenie (nízký počet krevních destiček v krvi), v některých případech se krevní destičky rodí s defekty, což se nazývá trombocytopatie.

Tvarem a vlastnostmi krevních destiček trpí řada nemocí: onemocnění jater, kurděje (nedostatek vitaminu C), anémie z nedostatku B12, hypotyreóza (nedostatek štítné žlázy), v důsledku působení léků (aspirin a skupina nesteroidních protizánětlivých léků , některé druhy antibiotik a další).

Co hledat při krevním testu

Kompletní krevní obraz je prvním testem, který se provádí při podezření na defekty a pokles krevních destiček. Obvykle se žilní krev odebírá do zkumavky obsahující antikoagulant EDTA (purpurový uzávěr), který zabraňuje srážení krve a umožňuje počítání buněk.

Automatický analyzátor krve určuje následující parametry krevních destiček:

Trombocyty, PLT – počet krevních destiček na jednotku objemu.
Střední objem krevních destiček, MPV odráží hodnotu středního objemu krevních destiček. Velmi důležitý parametr při detekci trombocytopatie (malé, normální nebo velké krevní destičky).
Indikátor distribuce krevních destiček podle objemu, PDW, odráží, jaké procento krevních destiček má objem odlišný od objemu.
Trombokrit, PCT je doplňkový test, který odráží poměr objemu krevních destiček a krevní plazmy v závislosti na jejich počtu a objemu.

ČTĚTE VÍCE

Jak používat Taft?

Co je to „ruční počítání krevních destiček“?

Krevní destičky se chovají škodlivě nejen v těle, ale i ve zkumavce s žilní krví. Protože vědí, jak se slepit a vytvořit malé kuličky (slepence). To vede k falešné trombocytopenii, neschopnosti detekovat defektní krevní destičky v automatickém analyzátoru atd. Často se obecný krevní test musí několikrát opakovat, krev se musí odebrat do zkumavky s jinou výplní a musí se připravit a obarvit krevní nátěr pro „ruční počítání“ a vizuální hodnocení krevních destiček pod mikroskopem. To lze stejně jako další specifické testy vlastností krevních destiček provádět v laboratořích v hematologických centrech.

Co hledat:

Přítomnost krvácení během prořezávání/změny zubů nebo extrakce;
Krvácení dásní při čištění zubů;
Přítomnost krvácení z nosu;
Množství menstruace u dívek;
Krvácení po chirurgických zákrocích (odstranění adenoidů, mandlí a dalších);
Přítomnost podobných příznaků u blízkých příbuzných.

První testy na nadměrné krvácení

Kompletní krevní obraz s počtem krevních destiček a stanovení indexů krevních destiček
Protrombinový index, protrombinový čas, INR

V naší laboratoři Lab4U lze absolvovat testy se slevou až 50 %, například sadu testů na zvýšenou krvácivost.

V souladu s „Federálními klinickými pokyny pro diagnostiku a léčbu trombocytopatií u dětí a dospívajících“. Veřejná organizace Národní společnost dětských hematologů a onkologů; FSBI “FNKTs DGOI im. Dmitrij Rogačev“ z ruského ministerstva zdravotnictví. – Moskva, 2015.