Železo je důležitým stopovým prvkem v lidském těle. Jako součást hemoglobinu a myoglobinu se účastní procesů výměny kyslíku; jako součást enzymů obsahujících železo reguluje látkovou výměnu; podílí se na syntéze DNA; aktivuje činnost nervového, kardiovaskulárního, svalového a imunitního systému; inaktivuje toxiny; udržuje zdravou pokožku, vlasy a nehty; stimuluje růst a fyzický vývoj.
Hladiny železa jsou udržovány příjmem potravy a uvolňováním prostřednictvím ničení červených krvinek. Zásoby železa se nacházejí v hemoglobinu, myoglobinu a enzymech.
Nedostatek železa se vyskytuje:
- se ztrátou krve z gastrointestinálního traktu, plic, během porodu a menstruace, s onemocněním ledvin a hemodialýzou, u dárců krve;
- se zvýšenou spotřebou během těhotenství a aktivním růstem dětí;
- při nedostatečném příjmu v důsledku půstu, dodržování vegetariánské stravy, malabsorpci v důsledku resekce žaludku, zánětlivých onemocněních trávicího systému (celiakální enteropatie, Crohnova choroba).
Snížení hladiny železa vede k rozvoji anémie (v důsledku zhoršené tvorby hemoglobinu a červených krvinek), trofickým poruchám orgánů, zvýšené absorpci a hromadění toxických mikroelementů (například kadmia).
Hlavním projevem nedostatku je anémie. Zaujímá první místo na světě mezi onemocněními žen v reprodukčním věku. Mezi příčinami anémie je nedostatek železa zaznamenán v 80%. Nedostatek může být indikován:
- známky hypoxie (tinitus, bledost, slabost, bušení srdce, bolest hlavy);
- suchá kůže a sliznice, pálení jazyka, plešatost, praskliny a záněty v koutcích úst, matnost a lámavost vlasů a nehtů, jejich příčné pruhování;
- zhoršený čich (atraktivní vůně barev, acetonu, laku), závislost na syrové stravě, křídě;
- svalová slabost, snížená paměť, pozornost, výkon;
- časté infekce (v důsledku snížené proliferace a aktivity buněk imunitního systému);
K identifikaci nedostatku železa a jeho příčin je nutné provést řadu instrumentálních a laboratorních studií. Mezi hlavní testy, které naznačují nedostatek, patří:
- obecný krevní test, jehož důležitými ukazateli jsou: hemoglobin, hematokrit, červené krvinky, erytrocytové indexy (MCHC, MCV, MCH);
- ukazatele metabolismu železa (železo v krvi, feritin, transferin, sérová vazebná kapacita pro železo, koeficient nasycení transferinu železem).
Rychlou a kvalitní diagnostiku se současným stanovením více ukazatelů najednou lze provádět pomocí komplexních studií (screening anémie nebo diagnostika anémie, rozšířené).
Mezi další studie metabolismu železa patří stanovení železa ve vlasech. Analýza je vysoce informativní a hodnotí hladinu železa v těle za určité časové období.
Při určování příčin nedostatku železa je nutné:
- zhodnotit funkci jater (která syntetizují protein nosiče železa) pomocí biochemických krevních parametrů (celkový protein, albumin, nepřímý bilirubin, AST, ALT, alkalická fosfatáza, GGT);
- posoudit funkci ledvin pomocí biochemických parametrů (kreatinin, močovina) a obecné analýzy moči;
- provádět instrumentální vyšetření (fluorografie, EKG, ultrazvuk břišních a pánevních orgánů, gastro a kolonoskopie).
Rozsah nezbytných testů a instrumentálních studií za přítomnosti příznaků onemocnění musí být stanoven s ošetřujícím lékařem.
Spolehlivým způsobem, jak včas rozpoznat skrytá a asymptomatická onemocnění, je provádět každoroční preventivní prohlídky. Krevní test 5DIFF+ ESR a komplexní laboratorní lékařská vyšetření a zdravý životní styl pomohou posoudit váš zdravotní stav.
V síti lékařských center MobileMed můžete provádět včasnou a kvalitní diagnostiku za dostupnou cenu. Kompletní seznam testů naleznete na našem webu nebo pro více informací po telefonu. V případě potřeby se naléhavě provádí řada studií „CITO“.
Dejte hodnocení
Lutkovskaja Julija Evgenievna
imunolog-alergolog, kandidát lékařských věd,
docent, Ústav klinické alergologie a imunologie
MGMSU pojmenované po A.I. Evdokimov.
Slabost, únava, poruchy spánku a bolesti hlavy jsou běžné příznaky u žen.
Jednou z nejčastějších příčin těchto stížností je nedostatek železa и chronická anémie z nedostatku železa – onemocnění, která se léta vyskytují v latentní formě. Ukazují to údaje z lékařského výzkumu až 22 % žen v Rusku má chronickou anémii z nedostatku železa, přičemž její prevalence u těhotných žen v některých regionech dosahuje 30–50 % 1 .
Jedná se o onemocnění, při kterém vyčerpání zásob železa vede k poklesu hemoglobinu, hlavní složky krve odpovědné za transport kyslíku v těle. V důsledku toho pacient trpí chronickým nedostatkem kyslíku.
Příznaky nedostatku železa a anémie:
- bledost kůže,
- kardiopalmus,
- snížená fyzická a duševní výkonnost,
- celková slabost,
- závratě
- bolesti hlavy
- zhoršení stavu vlasů a nehtů,
- ospalost,
- náhlé změny nálady.
Anémie může být život ohrožující, pokud hemoglobin v krvi klesne na příliš nízkou úroveň.
Nedostatek železa v těle, který ještě nevedl k anémii, také výrazně zhoršuje pohodu, narušuje každodenní činnosti.
Jaké jsou příčiny nedostatku železa a anémie u žen? Jedná se především o nadměrnou ztrátu železa tělem, jakož i narušení jeho příjmu a vstřebávání z potravy.
K nadměrné ztrátě železa dochází, když:
- ztráta krve se silnou menstruací,
- přítomnost děložních myomů nebo endometriózy s krvácením,
- časté porody, mezi nimiž jsou méně než dva roky,
- kojení déle než rok,
- periodické krvácení z nosu,
- ztráta krve z gastrointestinálního traktu,
- podstoupil chirurgický zákrok se ztrátou krve.
Nízká hladina železa může být také způsobena:
- nevyvážené diety,
- půst pro hubnutí,
- vegetariánství,
- chronická onemocnění žaludku a střev (například atrofická gastritida nebo celiakie).
Pokud máte některý z výše uvedených příznaků nebo stavů, měli byste být testováni, aby se vyloučil nedostatek železa nebo anémie. Čím dříve je problém odhalen, tím lepší je prognóza a tím nižší náklady na léčbu budou zapotřebí.
Na Euromed Clinic můžete podstoupit komplexní vyšetření „Neželezné zdraví“, které vyvinul hlavní terapeut naší kliniky, kandidát lékařských věd Artem Borisovič Shaidenko.
Co je součástí vyšetření?
- Vstupní konzultace s praktickým lékařem v ambulanci
- Krevní testy:
- klinický krevní test, počet retikulocytů, ESR;
- sérový feritin, transferin a železo;
- TIBC (celková kapacita séra vázat železo);
- NTZ (koeficient nasycení transferinu železem);
- vitamín B12 a kyselina listová.
- Opakovaná konzultace s praktickým lékařem na základě výsledků vyšetření (pro vaše pohodlí k dispozici osobně nebo online).
Na základě výsledků vyšetření bude vaše anémie a nedostatek železa byly vyloučeny nebo potvrzeny. Často je příčina těchto stavů jasná zkušenému lékaři již při úvodní konzultaci a po obdržení výsledků testů na druhé konzultaci předepíše léčbu.
- Krev se daruje vždy nalačno (ráno před snídaní), pít lze pouze vodu.
- Den předtím byste neměli jíst tučná jídla ani pít alkohol.
- Hodinu před testem se zdržte kouření.
V některých případech je k určení příčiny anémie a nedostatku železa nutné další vyšetření, např. konzultace s gynekologem s ultrazvukem pánevních orgánů, endoskopické vyšetření jícnu, žaludku a tlustého střeva (FGDS a kolonoskopie) a další 2.
V tomto případě Vám lékař sestaví podrobný individuální plán Vašeho vyšetření, na základě jehož výsledků bude předepsána léčba.
Je důležité vědět, že anémie z nedostatku železa je léčitelná ve 100 % případů. Nejdůležitější složkou úspěšné léčby je přitom odstranění příčiny onemocnění, a nejen medikamentózní korekce nedostatku železa.
Artem Borisovič Šaidenko – lékař s více než 30letou praxí, terapeut, kardiolog, specialista na ultrazvukovou diagnostiku, kandidát lékařských věd, autor programu „Zdraví a dlouhověkost“, jehož cílem je udržení dobrého zdraví a aktivní dlouhověkosti našich pacientů.
Arťom Borisovič věří, že klíčem k dobrému zdraví spolu se zkušenostmi a profesionalitou ošetřujícího lékaře je především zodpovědný přístup pacienta k péči o sebe: zdravý životní styl, pravidelné preventivní prohlídky a včasná konzultace s lékařem, pokud existují stížnosti na zdraví.
Cena:
- Lékařská prohlídka “Neželezné zdraví” s konzultací s terapeutem Euromed Clinic – 14 200 rublů.
- Lékařské vyšetření „Neželezné zdraví“ s konzultací s předním terapeutem Shaidenko Artem Borisovičem –15 800 rublů.
Přihlaste se na lékařskou prohlídku „Neželezné zdraví“ » Klinika Euromed je dostupná na telefonu + 7 812 327 03 01
Odkazy:
1. Usnesení odborné rady k anémii z nedostatku železa u žen // Porodnictví a gynekologie: novinky, názory, školení. 2020. svazek 8, č. 4. s. 28–36. DOI
2. Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace. Klinická doporučení „Anémie z nedostatku železa“. M.; 2021. S. 43. Dostupné
