Plísňová infekce napadá nejčastěji nohy 1,2. Plíseň nehtů může ovlivnit kůži a/nebo nehty. Pokud je postižena kůže nohou, houba se může rozšířit na nehty 3.
Jak dochází k infekci?
Zdrojem houbové infekce může být nemocný člověk. Plísní nohou a nehtů se můžete nakazit sdílenou obuví, oblečením nebo předměty pro domácnost – doplňky na manikúru, žínky, ručníky, koupelnové předložky 3. Nejvyšší pravděpodobnost infekce je ve vaně, sauně, bazénu a ve sprchách v tělocvičnách 4 .
Co dalšího přispívá k rozvoji plísní nohou?
- Oděrky a praskliny v interdigitálních oblastech;
- plochá chodidla;
- Pocení nebo naopak suchá kůže nohou;
- Diabetes;
- Nedostatečná hygiena nohou;
- Poruchy imunity;
- Poruchy krevního oběhu nohou v důsledku cévních onemocnění;
- Užívání určitých léků (například antibiotik) 4.
První příznaky plísňové infekce na nohou
Ne každý ví, jak vypadá plíseň nohou. Na počátku onemocnění může být obtěžující suchá kůže a mírné svědění kůže na chodidlech nebo meziprstních záhybech 4 . V počáteční fázi může člověk tyto příznaky považovat za běžnou suchou kůži, olupování nebo plenkovou vyrážku. V tomto ohledu někteří pacienti bezvýsledně používají zvlhčovače a změkčovadla, které neodstraňují příznaky onemocnění a neposkytují úlevu 1 . Koneckonců, léčba plísní nohou a nehtů může být provedena pouze pomocí speciálních antimykotických léků 2,4.
První příznaky poškození nehtové ploténky také ne vždy způsobí poplach. Někdy se v počáteční fázi houba projevuje jako jemná změna barvy a struktury nehtové ploténky 5. Jeho tloušťka a tvar se nemění. Mohou se objevit známky jako matné a lámavé nehty 2.
*Zobrazené obrázky jsou pouze ilustrační a mohou se lišit od skutečnosti.
Jak se plíseň nohou projevuje v budoucnu?
V budoucnu se při postižení kůže mohou objevit příznaky, jako jsou malé povrchové trhlinky v meziprstních záhybech nebo chodidlech 4. Nejčastěji jsou postiženy prostory mezi třetím a čtvrtým a mezi čtvrtým a pátým prstem 4 .
Mohou se objevit příznaky, jako je otok a zarudnutí prostor mezi prsty nebo klenbou chodidla, následně pláč, tvorba puchýřů, eroze, plenková vyrážka, hluboké a bolestivé praskliny 4 .
U hypertrofické formy mykózy se nehtová ploténka deformuje, ztlušťuje, nehet se drolí a jeho okraje se stávají nerovnými. Silně zesílený nehet se může ohnout do tvaru zobáku 2. Charakteristickým příznakem je změna barvy nehtové ploténky. Může se stát nažloutlý nebo nahnědlý, méně často – černý, zelenožlutý nebo šedý 2,4.
U atrofické formy mykózy může dojít ke ztenčení nehtu, odloučení od nehtového lůžka s tvorbou dutin nebo až k jeho destrukci 2,4, může být narušen růst nehtu 2,5. Někdy má hřebík konkávní tvar připomínající lžíci 2. Nejčastěji jsou postiženy nehty prvního a pátého prstu 4 .
Čím dříve je léčba plísňové infekce zahájena, tím je ekonomicky dostupnější 6 .
U pokročilých forem může být vyžadována kombinovaná léčba s použitím nejen lokálních, ale i systémových tabletových antimykotik. Při kontaktu s odborníkem ve fázi prvních příznaků obvykle postačí lokální léčba 4.
S odpovědným přístupem k léčbě a pečlivým dodržováním doporučení specialistů se zvyšuje pravděpodobnost úspěšného zbavení se houby na nohou.
- Malishevskaya N.P.. Obecný klinický význam problému výskytu mykóz nohou a jejich účinná léčba (přehled) / Ošetřující lékař, č. 8. S. 78.
- Sergeev A. Yu. Plísňová onemocnění nehtů. M.: „Medicína pro všechny“ – Národní. akad. mikol. 2001. 164 s.
- Lyková S.G. Mykóza nohou: léčit či neošetřovat nehtové ploténky / Klinická dermatologie a venerologie. 2013. – č. 1. – S. 84-86.
- Federální klinické směrnice pro léčbu pacientů s mykózami rukou, nohou a trupu. M., 2015.
- Kasikhina E. I., Jakovlev A. B. Onychomykóza / Ošetřující lékař, č. 5. P. 49.
- Ustinov MV. Farmakoekonomické aspekty terapie onychomykózy. Ošetřující lékař. 2016(5):56-60.
