Uretritida u mužů je jedním z nejčastějších onemocnění. Více než polovina pacientů, kteří hledají pomoc u urologa, jsou muži s příznaky uretritidy. Uretritida je infekční onemocnění, které postihuje močovou trubici, její výskyt je vždy spojen s infekčním agens – bakteriemi, viry, plísněmi atd. Vyskytuje se také ozáření a další typy uretritid, ale zcela výjimečně. Hlavní formy uretritidy jsou ty, které způsobují bakterie, viry a houby – těm je třeba věnovat zvýšenou pozornost. V závislosti na tom, jaká infekce způsobila rozvoj uretritidy, se toto onemocnění dělí na dva typy – specifickou a nespecifickou uretritidu. Specifická uretritida je vždy způsobena sexuálně přenosnou infekcí – gonokoky, chlamydie, trichomonas, mykoplazma, ureaplazma, vzácně gardnerella. Těchto infekcí může být několik, mohou být přítomny společně s jinými bakteriemi, viry, plísněmi, ale pokud jsou přítomny, pak se uretritida považuje za specifickou. Nespecifickou uretritidu způsobuje oportunní mikroflóra – streptokoky, stafylokoky, E. coli, Proteus, plísně aj. Mezi specifickou a nespecifickou uretritidou není zásadní rozdíl v projevech, rozvoji onemocnění a jeho léčbě. Rozdíl mezi nimi je pouze jedna věc – potřeba vyšetřit a léčit všechny partnery pacienta, pokud je zjištěna sexuálně přenosná infekce.

  • Vývoj onemocnění. Specifická uretritida se nejčastěji objevuje po pohlavním styku. Ale pokud k infekci došlo již dávno a došlo k přenosu infekce, pak se nemoc může objevit kdykoli, to znamená, že infekce „spala“ v těle a čekala, až se projeví. Nespecifická uretritida se může vyvinout také v důsledku pohlavního styku. Nejčastěji se tak děje při análním sexu bez kondomu nebo při klasickém vaginálním sexu s partnerkou trpící „ženským onemocněním“, jako je například soor. Často pacienti mají otázku – co může sloužit jako impuls pro nástup onemocnění. Některé příklady: – Hypotermie – jednorázová i trvalá. – Trauma penisu. – Urolitiáza – kámen nebo písek, procházející močovou trubicí, může poranit její stěny a způsobit rozvoj uretritidy. – Těžká fyzická aktivita. – Nepravidelný sexuální život, velký počet sexuálních partnerů a zvýšená sexuální aktivita. — Chyby ve stravě – jíst ostré, kyselé, slané, nakládané atd. ve velkém množství, alkohol. Všechny tyto látky vstupují do moči a při průchodu močovými cestami způsobují podráždění jejich stěn. To může vést k zánětu nebo jeho progresi. — Nedostatečný příjem vody, nepravidelné močení. Při močení dochází k odplavování bakterií ze stěny močového měchýře, což je jeden z obranných mechanismů těla proti uretritidě. Pokud je interval mezi močením několik hodin, zvyšuje se riziko rozvoje onemocnění. — Chronická zánětlivá onemocnění těla. — Lékařské operace a manipulace – odběr stěru, katetrizace močového měchýře atd. Faktorů predisponujících ke vzniku uretritidy je mnoho a vyskytují se často. Každý může dostat uretritidu.
  • Příznaky Uretritida se projevuje především jako bolest, bolest, pálení, svědění a další nepříjemné pocity při močení. Pocity mohou být v oblasti žaludu, v samotném penisu nebo v perineu, ale vždy jsou spojeny s močením. Druhým hlavním příznakem uretritidy je výtok z močové trubice. Povaha výtoku z penisu může být různá: moč (neustálý únik), spermie, hlen, hnis atd.
  • Jak diagnostikovat uretritidu. První prioritou při podezření na uretritidu je identifikace patogenu, který onemocnění způsobuje. K tomu musí být pacient s uretritidou vyšetřen na infekční agens uretritidy (bakterie, viry, plísně a také oportunní flóra). Kromě toho je nutné provést vyšetření na komplikace uretritidy, které zahrnují prostatitidu, cystitidu, orchitidu, epididymitidu a vesikulitidu, na jejichž stav je třeba okamžitě myslet, když se objeví uretritida, a zkontrolovat, aby se vyloučilo onemocnění. Po absolvování vyšetření a obdržení výsledků všech testů můžete zahájit léčbu.
  • Léčba uretritidy. Při léčbě uretritidy je třeba vyřešit dva hlavní úkoly – odstranění infekce z močové trubice a obnovení její stěny. První problém řeší nejčastěji antibakteriální terapie. Léky pro jeho implementaci musí být nutně vybrány nikoli „naslepo“, ale na základě výsledků vyšetření. Na mnoha klinikách, včetně klinik sítě Family Health, musí pacient při léčbě uretritidy podstoupit kurs uretrálních instilací. Jedná se o jednoduchý postup, jehož podstatou je vstříknutí léku přímo do močové trubice. Zákrok je jednoduchý a pacient ho zvládne sám. To umožňuje na jedné straně zabít až 80 % patogenů, a tím výrazně zvýšit účinnost antibakteriální terapie. Na druhou stranu se při instilacích používají léky, které obnovují stěnu močové trubice, v důsledku čehož příznaky onemocnění odezní mnohem rychleji. Použití instilací močové trubice je naprosto nezbytné při léčbě sexuálně přenosných infekcí, kdy je úkolem zničit každý jednotlivý patogen. Kromě toho je uretrální instilace jediným způsobem léčby uretritidy, když je použití antibiotik z toho či onoho důvodu nemožné (alergická reakce, imunita vůči patogenům).
  • Prevence nemocí. Abyste zabránili rozvoji uretritidy, musíte se pokusit vyhnout se faktorům, které k ní predisponují, které byly uvedeny na začátku článku. Je jasné, že všem těmto faktorům se nelze vyhnout, i když o tom jen přemýšlíte. Proto pro svůj vlastní klid musíte pravidelně kontrolovat urologa a v případě potřeby podstoupit preventivní léčbu. Vyhnete se tak mnoha problémům. Zdraví pro vás!
ČTĚTE VÍCE
Jaké kapely poslouchají emo?

Sdílejte na sociálních sítích:

Můžete se přihlásit ke službě nebo získat podrobnější informace na telefonním čísle:

Uretritida je zánětlivé onemocnění močové trubice, převážně infekčního, méně často neinfekčního charakteru. Vyskytuje se častěji u dospělých mužů, u žen se obvykle vyskytuje s mírnými příznaky. Při absenci adekvátní léčby vede k rozvoji komplikací, které výrazně snižují kvalitu života člověka.

Včasná návštěva urologa pomůže diagnostikovat uretritidu u mužů a žen v počáteční fázi. Specialisté zdravotnického centra SM-Clinic mají dlouholeté zkušenosti s prací s tímto onemocněním, takže dokážou rychle určit jeho povahu a předepsat pacientovi účinnou léčbu.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Zánět močové trubice je patologie, se kterou se urologové setkávají každý den. Její příznaky lze zjistit u obou pohlaví, ale stále častěji je onemocnění diagnostikováno u mužů. To je způsobeno anatomickými rysy struktury močové trubice, která je u mužů mnohem delší než u žen.

Uretritida postihuje především dospělé muže, kteří vedou aktivní, někdy promiskuitní sexuální život. U nich jsou příčinou onemocnění sexuálně přenosné infekce, zatímco u zralých a starších mužů je způsobena podmíněně patogenní bakteriální flórou.

druhy

V závislosti na charakteristice průběhu onemocnění se rozlišuje akutní a chronická uretritida. Akutní nastává náhle, projevuje se živými příznaky a zhoršuje kvalitu života člověka. Chronická se naopak vyskytuje v obdobích: exacerbace s vymazanými projevy jsou nahrazeny remisemi, během kterých pacienta prakticky nic neobtěžuje.

Pokud se patologický proces rozvíjí přímo v močové trubici, nazývá se uretritida primární. Když se zánět šíří na stěnu močové trubice z blízkých orgánů – prostaty, močového měchýře, varlete a dalších, je považován za sekundární.

V závislosti na příčinném faktoru se rozlišují infekční (způsobené mikroorganismy) a neinfekční (vyvinuté v důsledku poranění, změn ve složení moči, alergie, radiační expozice) uretritida.

Vzhledem k vysoké prevalenci je zvláštní pozornost věnována zánětu močové trubice infekční povahy. Stalo se to:

  • specifické (vyvíjí se při infekci patogeny STI – gonokok, mykoplazma, ureaplazma, gardnerella, trichomonas, chlamydie).
  • nespecifické (vyskytuje se v důsledku aktivace oportunní flóry (stafylokok, streptokok, kvasinkové houby) na pozadí snížení ochranných vlastností těla).

Symptomy uretritidy

Příznaky zánětu močové trubice závisí na jeho příčině a charakteristice onemocnění. Častěji je diagnostikována specifická uretritida spojená s sexuálně přenosnými infekcemi, takže jejich příznaky by měly být zvažovány samostatně.

  • Gonokoková uretritida se objevuje 3-21 dní po infekci gonokokem. Hlavní projevy: bolest a pálení při močení, žluto-šedý vydatný výtok z močové trubice. Když jsou počáteční části močové trubice zapojeny do zánětlivého procesu, je možné výrazné zvýšení tělesné teploty. U pacientů, kteří léčbu nedostanou nebo ji nedokončí, se onemocnění stává chronickým. Mezi její příznaky patří mírná brnění na začátku močení, mírné svědění v oblasti ústí močové trubice a slabý patologický výtok.
  • Projevy uretritidy způsobené Trichomonas se objevují 1-2 týdny po infekci. Pacienti zaznamenávají střední nebo mírné nepohodlí při močení, přítomnost pěnivého bělavého výtoku z močové trubice.
  • Chlamydiový zánět močové trubice probíhá s mírnými příznaky, které nakažený často ignoruje. Jeho příznaky mohou být svědění, pálení, bolest při vyprazdňování močového měchýře, hlenovitý nebo hnisavý výtok z močové trubice.
ČTĚTE VÍCE
Je možné smíchat okurky a rajčata v salátu?

Uretritida plísňové povahy (houby rodu Candida) se také vyznačuje mírnými příznaky: mírné nepohodlí v oblasti otvoru močové trubice, slabý sražený výtok z ní.

Nespecifická akutní uretritida se projevuje svěděním, pálením, bolestí při močení, hnisavým, serózním, slizničním výtokem, zarudnutím a mírným otokem tkání v oblasti ústí močové trubice. V chronickém procesu jsou pozorovány podobné, ale méně výrazné příznaky. Výtok je obvykle hlenovitý.

Příčiny uretritidy

Neinfekční zánět močové trubice je extrémně vzácný. Může být založeno na:

  • poranění po katetrizaci, průchod kamenů močovou trubicí, transuretrální lékařské manipulace;
  • podráždění sliznice močové trubice chemickými látkami (s metabolickými poruchami, systémovými projevy alergií, intoxikací);
  • účinky radiační terapie.

Hlavním důvodem pro vývoj specifických procesů jsou sexuálně přenosné infekce. Patogeny se dostávají do uretrálního kanálu při nechráněném pohlavním styku.

Nespecifický zánět močové trubice způsobují oportunní mikroorganismy – E. coli, candida, stafylokok, streptokok. Akutní patologický proces se zpravidla vyskytuje na pozadí traumatu sliznice močové trubice. Chronická nespecifická uretritida je ve většině případů sekundární.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

diagnostika

Pokud se objeví příznaky uretritidy, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem. Komplexní vyšetření je nejvíce informativní u akutního zánětu a umožňuje stanovit správnou diagnózu v krátkém čase. V chronickém procesu je identifikace patogenetických faktorů obtížná.

Diagnostika začíná sběrem anamnézy, včetně sexuální anamnézy. Lékař se může ptát na počet sexuálních partnerů a podmínky posledního pohlavního styku pacienta. Po pohovoru a shromáždění stížností zahájí urolog/dermatovenerolog vyšetření, při kterém posoudí stav zevního genitálu, přítomnost a povahu výtoku. Zaznamená otok a zarudnutí zevního otvoru močové trubice, případně přítomnost patologického výtoku z ní. Dotyk postižené tkáně způsobí pacientovi bolest.

Ke stanovení přesné diagnózy jsou nutné výsledky laboratorních testů moči (včetně dvou- nebo tří sklenic) vypuštěné z močové trubice. K vyloučení sexuálně přenosných infekcí se provádějí studie PCR.

ČTĚTE VÍCE
Lze kávu použít jako peeling na obličej?

K určení původce onemocnění a jeho citlivosti na antibiotika se provádí bakteriologická kultivace výtoku z močové trubice nebo moči.

Diagnóza nespecifické bakteriální uretritidy je stanovena až po vyloučení specifických sexuálně přenosných infekcí. Při komplexní diagnostice komplikací se provádí ultrazvuk pánevních orgánů a šourku (u mužů).

Znalecký posudek

Největším nebezpečím je samozřejmě specifická uretritida. Genitální infekce způsobují akutní zánět, který zvyšuje riziko proliferace pojivové tkáně s následným zúžením močové trubice. Například po zánětu kapavky je možný vznik mnohočetných srůstů v přední uretře. Z hlediska komplikací jsou nebezpečnější chronické formy. Zánět nízkého stupně je zpravidla způsoben kombinovanými infekcemi, což komplikuje diagnostiku a léčbu. To naznačuje nutnost dodržovat preventivní opatření. Selektivita při výběru sexuálního partnera je důležitá, stejně jako používání bariérové ​​antikoncepce v neformálních vztazích.

Kurbatov Dmitrij Gennadievič,
Urolog-androlog nejvyšší kategorie, MUDr., profesor

Metody léčby uretritidy

Zásady léčby zánětu močové trubice u žen a mužů se liší v závislosti na příčině onemocnění, závažnosti příznaků a přítomnosti komplikací. Častěji je ambulantní, pouze s vysokým rizikem rozvoje hnisavých komplikací uretritidy vyžaduje pacient hospitalizaci v nemocnici. Pokud se včas poradíte s lékařem, léčba je obvykle konzervativní. K prevenci chronických forem zánětu je důležitý integrovaný přístup a lékařská kontrola nad procesem hojení.

Konzervativní terapie

V léčbě uretritidy u mužů a žen hraje hlavní roli medikamentózní terapie. Osobám s nespecifickým primárním procesem jsou předepisována antibiotika s nejširším spektrem účinku v kombinaci s protizánětlivými léky. V chronickém průběhu onemocnění se používají lokální léky (injekce do lumen močové trubice). V případě sekundárního zánětu močové trubice je zvláštní pozornost věnována léčbě základní patologie (cystitida, prostatitida a další)

Specifický zánět močové trubice vyžaduje, aby pacientovi byly předepsány systémové a lokální léky s přihlédnutím k typu patogenu a jeho citlivosti. U kombinovaných infekcí se používá komplexní léková terapie zahrnující antibiotika, antiprotozoální, protizánětlivé, imunomodulační léky a vitamíny. Léčebný režim je doplněn fyzioterapeutickými procedurami a dietou. Pokud je zánět způsoben sexuálně přenosnými infekcemi, měli by oba partneři podstoupit léčbu současně. Až do uzdravení by se měli zdržet sexuálního kontaktu.

chirurgická léčba

Pacienti se sekundární uretritidou, která se vyvinula na pozadí zúžení močové trubice, potřebují chirurgickou péči. V takových situacích se provádějí nízkotraumatické operace zaměřené na obnovení normální průchodnosti močové trubice. Nejběžnějším postupem je bougienage uretry. Při zásahu se patologicky zúžená místa rozšiřují pomocí kovové bougie.