Hypertenze (vysoký krevní tlak) je stav, kdy tlak v cévách překračuje normální hodnoty (140/90 mm Hg nebo vyšší). Hypertenze je běžná, ale může mít vážné následky, pokud se neléčí.

Osoba nemusí pociťovat příznaky vysokého krevního tlaku. Lze jej zjistit pouze měřením tlaku.

Mezi faktory, které zvyšují riziko vysokého krevního tlaku, patří:

  • stárnutí;
  • dědičnost;
  • nadváha nebo obezita;
  • nedostatek fyzické aktivity;
  • nadměrná spotřeba soli v potravinách;
  • nadměrné pití alkoholu.

Změny životního stylu, jako je zdravější stravování, odvykání tabáku a zvýšení fyzické aktivity, mohou pomoci snížit krevní tlak. Někteří lidé však mohou stále potřebovat léky.

Krevní tlak se zaznamenává jako dva ukazatele. První ukazatel (systolický tlak) představuje tlak v krevních cévách v okamžiku komprese neboli kontrakce srdečního svalu. Druhý ukazatel (diastolický tlak) představuje tlak v cévách v okamžiku, kdy je srdce mezi dvěma kontrakcemi v klidu.

Diagnóza „hypertenze“ se provádí v případech, kdy podle měření tlaku odebraných ve dvou různých dnech je hodnota systolického tlaku v obou dnech 140 mmHg. Umění. nebo více a/nebo je hodnota diastolického tlaku v obou dnech rovna nebo vyšší než 90 mm Hg. Umění.

Rizikové faktory

Mezi ovlivnitelné rizikové faktory patří nezdravá strava (nadměrný příjem soli, vysoký obsah nasycených tuků a odpadů ve stravě, nedostatek zeleniny a ovoce ve stravě), nedostatek fyzické aktivity, užívání tabáku a alkoholu a také nadváha a obezita.

Mezi nemodifikovatelné rizikové faktory patří rodinná anamnéza hypertenze, věk nad 65 let a základní zdravotní stavy, jako je diabetes nebo onemocnění ledvin.

Příznaky

Většina lidí s hypertenzí nepociťuje žádné příznaky. Velmi vysoký krevní tlak může způsobit bolesti hlavy, rozmazané vidění, bolest na hrudi a další příznaky.

Nejlepší způsob, jak zjistit, zda je váš krevní tlak vysoký, je nechat si jej změřit. Pokud se hypertenze neléčí, může vést k dalším zdravotním problémům, jako je onemocnění ledvin, srdeční onemocnění a mrtvice.

Pokud je váš krevní tlak velmi vysoký (obvykle 180/120 nebo vyšší), můžete zaznamenat příznaky jako:

  • silná bolest hlavy;
  • bolest v hrudi;
  • závratě;
  • potíže s dýcháním
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • rozmazané vidění a jiné poruchy vidění;
  • pocit úzkosti;
  • zákal vědomí;
  • tinnitus;
  • nosebleeds;
  • poruchy srdečního rytmu.
ČTĚTE VÍCE
Jaká jídla nelze připravit na Nový rok 2024?

Pokud máte některý z těchto příznaků spolu s vysokým krevním tlakem, měli byste okamžitě vyhledat pomoc.

Jediným způsobem, jak zjistit hypertenzi, je nechat si změřit krevní tlak lékařem. Měření krevního tlaku je rychlé a bezbolestné. Přestože si můžete svůj krevní tlak změřit sami pomocí automatických přístrojů, je důležité nechat se otestovat lékařem, aby posoudil rizika a možné komplikace.

Léčba

Změny životního stylu mohou pomoci snížit vysoký krevní tlak. Předpokládá:

  • zdravá strava s nízkým obsahem soli;
  • snížení hmotnosti;
  • fyzická aktivita;
  • odvykání tabáku.

Pokud máte vysoký krevní tlak, může vám lékař doporučit jeden nebo více léků. Doporučený cílový krevní tlak může záviset na tom, zda máte jiné zdravotní potíže.

Cíle krevního tlaku pod 130/80 se doporučují, pokud máte:

  • kardiovaskulární onemocnění (srdeční onemocnění nebo mrtvice);
  • cukrovka (vysoká hladina cukru v krvi);
  • chronické selhání ledvin;
  • vysoké riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Pro většinu lidí je cílový krevní tlak nižší než 140/90.

Existuje několik léků, které jsou široce používány pro vysoký krevní tlak:

  • ACE inhibitory způsobují uvolnění krevních cév a zabraňují poškození ledvin. Příklady: enalapril, lisinopril;
  • Blokátory receptoru angiotenzinu II (ARB) způsobují uvolnění krevních cév a zabraňují poškození ledvin. Příklady: losartan a telmisartan;
  • Blokátory kalciových kanálů uvolňují krevní cévy. Příklady: amlodipin, felodipin;
  • Diuretika odstraňují přebytečnou vodu z těla, snižují krevní tlak. Příklady: hydrochlorothiazid, chlorthalidon.

Prevence

Změny životního stylu mohou pomoci snížit vysoký krevní tlak a jsou prospěšné pro každého s hypertenzí. Mnoho lidí, dokonce i při změně životního stylu, stále vyžaduje léky.

Následující úpravy životního stylu mohou pomoci předejít vysokému krevnímu tlaku a pomoci jej snížit.

  • jíst více zeleniny a ovoce;
  • trávit méně času sezením;
  • zvýšit úroveň fyzické aktivity, která může zahrnovat chůzi, běh, plavání, tanec nebo cvičení svalové síly, jako je vzpírání;
    • Získejte alespoň 150 minut týdně středně intenzivní fyzické aktivity nebo 75 minut týdně intenzivní fyzické aktivity;
    • Dělejte silová cvičení dva nebo více dní v týdnu;
    • jíst příliš mnoho slaného jídla (pokud je to možné, ne více než 2 gramy soli denně);
    • jíst potraviny s vysokým obsahem nasycených tuků a trans-tuků;
    • kouřit nebo užívat tabák;
    • zneužívání alkoholu (maximálně 1 standardní dávka denně pro ženy, 2 standardní nápoje denně pro muže);
    • vynechání léků nebo podávání léků jiným lidem.

    Snížení vysokého krevního tlaku předchází infarktu, mrtvici a poškození ledvin, ale i dalším zdravotním problémům.

    Způsoby, jak snížit riziko hypertenze:

    • snížení úrovně stresu a náprava stresových stavů;
    • pravidelné kontroly krevního tlaku;
    • léčba vysokého krevního tlaku;
    • léčba jiných nemocí.

    Komplikace nekontrolované hypertenze

    Hypertenze, kromě jiných komplikací, může způsobit vážné poškození srdce. Nadměrný tlak může způsobit, že stěny tepen ztratí svou elasticitu a sníží tok krve a kyslíku do srdečního svalu. Tento zvýšený krevní tlak a snížený průtok krve může způsobit:

    • bolest na hrudi, nazývaná také angina;
    • srdeční infarkt, ke kterému dochází, když je zablokován průtok krve do srdce, což způsobuje odumírání buněk srdečního svalu z nedostatku kyslíku. Čím déle je průtok krve blokován, tím závažnější je poškození srdce;
    • srdeční selhání, kdy čerpací funkce srdečního svalu nemůže plně zásobovat další důležité orgány krví a kyslíkem; A
    • srdeční arytmie, která může vést k náhlé smrti.

    Hypertenze může také způsobit mrtvici, což způsobí, že tepny, které zásobují mozek krví a kyslíkem, prasknou nebo se ucpou. Kromě toho může hypertenze způsobit poškození ledvin, což vede k selhání ledvin.

    Hypertenze v zemích s nízkými a středními příjmy

    Prevalence hypertenze se liší v různých regionech a zemích různých příjmových kategorií. Hypertenze je nejrozšířenější v africkém regionu WHO (27 %) a nejnižší v regionu Ameriky (18 %).

    Počet dospělých s hypertenzí se zvýšil z 594 milionů v roce 1975 na 1,13 miliardy v roce 2015, především v zemích s nízkými a středními příjmy. Tento nárůst je způsoben především zvýšenými rizikovými faktory hypertenze mezi obyvatelstvem těchto zemí.

    Činnosti WHO

    Světová zdravotnická organizace (WHO) podporuje země ve snižování prevalence hypertenze jako problému veřejného zdraví.

    V roce 2021 vydala WHO nová doporučení pro farmakologickou léčbu hypertenze u dospělých. Publikace poskytuje doporučení založená na důkazech, kdy zahájit léčbu hypertenze, a také doporučené intervaly sledování pacienta. Dokument také identifikuje cíle krevního tlaku, kterých musí být dosaženo pro kontrolu hypertenze, a poskytuje informace o aktérech zdravotnického systému, kteří mohou zahájit léčbu.

    S cílem pomoci vládám zlepšit prevenci a léčbu kardiovaskulárních chorob v září 2016 WHO a Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) ve Spojených státech představily iniciativu Global Hearts Initiative, která vyvinula balíček technických intervencí HEARTS. Šest modulů technického balíčku HEARTS (poradenství o zdravém životním stylu, léčebné protokoly založené na důkazech, přístup k základním lékům a technologiím, řízení případů na základě rizik, týmová péče a monitorovací systémy) poskytuje strategický přístup k podpoře kardiovaskulárního zdraví. cévního systému v různých zemích světa.

    V září 2017 se WHO spojila s iniciativou Vital Strategies’ Resolve to Save Lives, aby podpořila vlády při implementaci iniciativy Global Hearts. Mezi další partnery zapojené do Global Hearts Initiative patří US CDC Foundation, Global Health Advocacy Incubator, J. Bloomberg na Univerzitě Johna Hopkinse, Panamerické zdravotnické organizaci (PAHO) a americkém CDC. Od zavedení programu v roce 2017 dostalo protokoly léčby hypertenze prostřednictvím modelů péče zaměřené na pacienta 7,5 milionu lidí v 31 zemích. Tyto programy poskytují jasný důkaz o proveditelnosti a účinnosti standardizovaných programů kontroly hypertenze.

    Jak rozpoznat příznaky vysokého krevního tlaku, jaký je rozdíl mezi horními a dolními hodnotami, jaké faktory vyvolávají hypertenzi a kdy jsou vysoké hodnoty na tonometru považovány za normální – to vám řekneme v tomto článku.

    Vrch a spodek arteriální tlak

    Tonometr ukazuje dvě číselné hodnoty, z nichž jedna je o něco vyšší než druhá. Například 110/70 nebo 120/80. Tato čísla, SYS (systola, první hodnota) a DIA (diastola, druhá hodnota), označují práci srdečního svalu v různých stavech. Systolický (horní) tlak – tlak na stěnách cév při kontrakci srdečního svalu (systole). Vysoký top indikátor s normální nižší hladinou je považován za projev srdečního onemocnění. Diastolický (spodní) tlak – tlak na stěnách cév při relaxaci srdečního svalu (diastole). vysoký nižší hodnota s normální horní hodnotou je známkou aterosklerózy nebo onemocnění ledvin. Mechanický tonometr je u zdravého člověka přesnější než elektronický arteriální tlak klesá během spánku a zvyšuje se fyzickou aktivitou. Jeho normy se s věkem postupně mění. Adekvátní ukazatele v dospívání jsou 110/70, u dospělých – 120/80, u starších osob – ne vyšší než 140/90. Normální hodnoty tlaku

    Příznaky vysokého krevního tlaku

    • Závratě
    • Slabost.
    • Bolest srdce.
    • Bolesti hlavy.
    • Necitlivost paží a nohou.
    • Nevolnost.
    • Tinnitus.
    • Poruchy srdečního rytmu.
    • Zarudnutí obličeje.
    • Otok.

    Pokud si změříte krevní tlak a ukáže se, že je vysoký, doporučuje se měření opakovat alespoň do týdne. Udělejte to současně a zaznamenejte indikátory. Pokud tlak trvale překračuje věkovou normu o 15 jednotek nebo více (například neklesne pod 135/85, když je norma 120/80), je to důvod k konzultaci s lékařem. Bez ohledu na věk nepovolujte čtení 140/90 nebo vyšší.

    Pokud nejsou opatření přijata včas, existuje riziko hypertenzní krize – kritického zvýšení krevního tlaku, které ohrožuje život.

    Při zvýšení tlak považováno za normu

    Vysoký krevní tlak nemusí být nutně příznakem nemoci. Jeho krátkodobé zvýšení je možné i fyziologicky důvodů:

    Dětství a dospívání. U dětí se kardiovaskulární systém vyvíjí pomaleji než pohybový aparát a v dospívání dochází v těle k hormonálním změnám. Je doprovázena změnami nálady bez zjevné příčiny, což vede ke skokům krevní tlak. V klidu mohou být ukazatele teenagera vyšší než během fyzické aktivity.

    Tělesné cvičení. Běh, zvedání závaží a další druhy fyzické aktivity zvyšují spotřebu kyslíku zapojených svalových skupin. Tato potřeba je díky zvýšené frekvenci a zesílení srdečních kontrakcí zajištěna intenzivním průtokem krve. V důsledku zrychlené práce kardiovaskulárního systému se zvyšuje tlak během fyzické aktivity a po ní.

    Stres. Situace, kdy člověk zažívá hněv nebo strach, vedou k vyplavování adrenalinu do krve. Výsledkem je tachykardie a vysoký krevní tlak.

    Normální ve všech třech případech tlak se krátce zvýší. Není příčinu důvod k obavám, ale důvod k pozorování k vyloučení vývoje hypertenze.

    Rizikové faktory rozvoje hypertenze

    Nezdravé jídlo.Časté přejídání a nadměrná konzumace potravin s vysokým obsahem cholesterolu vede ke zvýšenému riziku rozvoje aterosklerózy, zúžení průsvitu cév, obezitě a zvýšené zátěži srdce. Výsledkem těchto onemocnění je zvýšený krevní tlak. К důvodů rozvoj hypertenze zahrnují také slaná jídla, silný čaj a kávu (jeden šálek tohoto nápoje se krátce zvýší tlak o 10-15 jednotek).

    Červené krvinky v lumen krevní cévy bez cholesterolových plaků

    Špatné návyky. Alkoholické nápoje zvyšují krevní tlak, takže pravidelná konzumace alkoholu vyvolává rozvoj hypertenze. V důsledku reflexního zúžení a spasmu cév jen jedna cigareta nakrátko zvýší krevní tlak o 10-20 jednotek.

    Dědictví. Šance na rozvoj hypertenze u lidí, kteří mají jednoho z rodičů s tímto onemocněním v anamnéze, je vyšší než u těch, kteří mají dobrou rodinnou anamnézu kardiovaskulárního systému.

    Doprovodné nemoci. Vysoký krevní tlak není vždy důsledkem špatných návyků a genetické predispozice. Příčinou mohou být srdeční choroby (nedávno jsme mluvili o rizikových faktorech rozvoje srdečních onemocnění), ledvin, jater, páteře a nervového systému, cukrovka, ateroskleróza nebo nesprávná činnost žláz s vnitřní sekrecí. V tomto případě je hypertenze symptomatický stav, který je eliminován léčbou základního onemocnění.