Fibroadenom prsu je nezhoubný nádor glandulárního původu s převahou stromatu pojivové tkáně. Nejčastěji je diagnostikována u žen do 35 let. Většinou je útvar jednoduchý, hustý, elastické konzistence, nespojený s okolní tkání a pohyblivý. V 10–15 % případů může být mnohočetný a lze jej vysledovat v obou mléčných žlázách. Fibroadenom nebolí, neprojevuje se zánětlivou reakcí a prakticky není náchylný k malignitě (méně než 1 %).
Toto onemocnění se léčí:
Příznaky fibroadenomu prsu
Nejčastější věk záchytu je mezi 20. a 30. rokem života. Ve většině případů je formace zjištěna samotnou ženou nebo při vyšetření. Klinicky fibroadenom roste pomalu a je asymptomatický.
- převládající lokalizace mimo areolární oblast, v horním zevním kvadrantu;
- když je velký, lze jej snadno vizualizovat jako podkožní prsní útvar;
- při palpaci je uzel hustý, nebolestivý, snadno pohyblivý a jasně ohraničený od okolních tkání;
- útvar měří převážně od 1 do 5 cm;
- není pozorován žádný výtok z bradavek;
- Zvětšené axilární lymfatické uzliny nejsou typické.
Během těhotenství a kojení se formace může rychle zvětšit. Po menopauze fibroadenom ustupuje a podléhá hyalinní degeneraci s následnou kalcifikací.
Příčiny fibroadenomu prsu
Na vzniku fibroadenomu hrají hlavní roli hormonální faktory. Fungování mléčné žlázy závisí na činnosti endokrinního systému a jakákoli hormonální porucha může vyvolat vznik nádoru.
Predisponující faktory pro hormonální nerovnováhu:
- genetická predispozice;
- endokrinní onemocnění (diabetes mellitus, patologie štítné žlázy a hypofýzy, obezita);
- gynekologická zánětlivá onemocnění;
- potraty
- nepřítomnost těhotenství během aktivního reprodukčního věku;
- užívání hormonálních kontraceptiv;
- příliš krátké nebo dlouhé kojení;
- časný nástup menarché, pozdní menopauza;
- menstruační poruchy;
- poranění hrudníku;
- stres a nervový šok;
- špatné návyky (kouření, alkohol).
V souladu s lokalizací vzhledem k vývodům se rozlišuje intrakanalikulární, perikanalikulární, smíšený a listovitý fibroadenom. Druhá forma je vzácná a je hraničním stavem s ohledem na degeneraci do rakoviny prsu. Podle stupně zralosti se rozlišují zralé husté a nezralé měkké útvary.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:
Proč “SM-Clinic”?
Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika
Diagnostika fibroadenomu prsu
Vyšetření začíná vyšetřením, sběrem anamnézy a stížností. Poté se provádí klinické vyšetření prsu a palpace v různých polohách těla.
- Ultrazvuk mléčných žláz (pomáhá určit velikost, obrys, strukturu, přítomnost krve do tvorby a stav lymfatických uzlin);
- tenkojehlová aspirační biopsie s cytologickým vyšetřením materiálu;
- analýza hormonů (prolaktin, progesteron, estradiol);
- ženám starším 40 let je předepsána mamografie (rentgen mléčných žláz v čelní a boční projekci);
- RTM výzkum (mikrovlnná metoda založená na měření teploty);
- V případě potřeby lze použít CT a MRI.
Na základě výsledků výzkumu se provádí diferenciální diagnostika, která může být někdy velmi obtížná. I při histologickém vyšetření vznikají obtíže při interpretaci morfologického obrazu útvaru.
Léčba fibroadenomu prsu
Taktiku léčby volí lékař na základě klinických údajů, morfologického typu nádoru a výsledků výzkumu. Fibroadenomy nelze léčit konzervativně, a proto musí být chirurgicky odstraněny. Výjimkou je velikost nádoru do 1 cm, nezralá forma, dospívání, menopauza a bez známek malignity. Takoví pacienti jsou dynamicky sledováni, dvakrát ročně se provádí mamografie a ultrazvuk mléčných žláz. Kromě toho mohou být předepsány hormonální a bylinné přípravky (Progestogel, Mastodinon a další).
V současné době existuje možnost minimálně invazivního odstranění:
- laserové odstranění;
- kryoablace;
- chirurgie rádiovými vlnami;
- vakuová aspirační biopsie.
Moderní metody jsou vysoce bezpečné a účinné. Pokud jsou tyto metody nevhodné, provádí se tradiční operace.
- formace ve tvaru listu;
- rozměry více než 2 cm;
- rychlý růst;
- podezření na maligní povahu formace;
- předkoncepční příprava (před plánováním těhotenství se odstraní nádor).
Operace se provádí dvěma způsoby: při podezření na onkologii spolu s řezem mléčné žlázy (sektorová resekce) a při absenci izolovaného odstranění nádoru (enukleace). Při operaci je odebraný materiál odeslán na histologické vyšetření.
Doba trvání operace je od 15 do 40 minut, po které pacient zůstává v nemocnici od 2 hodin do dne. Stehy jsou odstraněny po 7-10 dnech. Prognóza po odstranění je příznivá. Úspěšná chirurgická léčba nevylučuje recidivu nádoru, proto je následně prováděna preventivní terapie.
Vysoce kvalifikovaní chirurgové v lékařském centru SM-Clinic provádějí plánované a neodkladné operace na mléčných žlázách, včetně odstranění fibroadenomu. Gynekologické oddělení centra SM-Clinic disponuje plně vybavenými operačními sály a komfortní chirurgickou nemocnicí pro pooperační pobyt. Vysoká kvalifikace, moderní techniky a zkušenosti chirurgů činí zákrok méně traumatickým a snižují riziko rozvoje pooperačních komplikací.