
Kromě kardiovaskulárního systému obsahuje lidské tělo také systema lymphaticum neboli lymfatický systém. Síla imunitního systému člověka přímo závisí na jeho stavu. Lymfatický systém se podílí na metabolismu a odstraňování toxinů z těla. Systém zahrnuje:
- orgány, které produkují lymfocyty (mandle, brzlík, slezina);
- kmeny, cévy a kapiláry tvoří lymfatickou síť;
- primární filtrace patogenů se vyskytuje v lymfatických uzlinách;
- Lymfatické kanály proudí do krevního řečiště.
Nedochází k proudění lymfy pouze v očních bulvách, mozku a míše. Lymfa proudí na principu zdola nahoru – od kapilár přes cévy až po velké vývody. Zpětný pohyb je v zásadě nemožný. Pokud k tomu dojde, jedná se o vážnou patologii.
Proč dochází k otokům?

Začněme mechanismem pohybu lymfy cévami. V tomto systému není žádná přirozená „pumpa“. Pohyb tekutiny přes cévy se provádí kontrakcí přilehlých svalů. Stejně jako v oběhovém systému jsou i uvnitř lymfatických cév uzavírací ventily, které zabraňují zpětnému toku.
Objem lymfy je přímo ovlivněn množstvím spotřebované tekutiny: pokud člověk dostatečně nepije, objem lymfy se snižuje. Při nadměrné konzumaci vzniká další zátěž pro lymfatický tok. Lymfatický systém mimo jiné plní drenážní funkci – odvádí z těla přebytečnou vodu. Pokud se tělo nedokáže vyrovnat s odvodem přebytečné tekutiny nebo dojde k narušení mechanismu proudění, tekutina se hromadí a část těla edém (otoky z přebytku lymfy). Provize řidiče je příkladem, kdy může lékař upozornit člověka na problémy s lymfatickým systémem.

Vlastnosti odstranění lymfy
Protože lymfa je zodpovědná za ničení a odstraňování toxinů a produktů rozpadu buněk z těla, musíte pochopit, jak se to děje. Vylučování se provádí především přes sliznice: střeva, genitálie, nosohltan, dýchací cesty. Do procesu se zapojují i potní žlázy. Léky, které zmírňují příznaky spojené s odstraněním tekutin, ve skutečnosti zanechávají toxiny uvnitř těla a ucpávají ho. Proto se během nemoci doporučuje pít více vody a potit se. Zároveň je důležité pamatovat: lymfatický systém nelze zahřát – se saunováním a prohříváním to nemůžete přehánět, když se chcete zbavit toxinů a toxinů.
Co se stane, když lymfa nedokáže odstranit toxiny?
Symptomatická terapie často vede k uvolnění mechanismů odpovědných za odstranění toxických látek. Deodoranty, které stahují póry, také zabraňují odstraňování toxinů. Móda si žádá zůstat v suchu i při intenzivním cvičení. Narušujeme tak termoregulaci a blokujeme odvod produktů rozkladu. Tělo je postupně „struskováno“, jsou pozorovány známky intoxikace (v podstatě otravy):
- stav pokožky se zhoršuje – stává se pomalou, matnou a pokrytou pustuly (lymfatický systém hledá způsoby, jak odstranit odumřelé lymfocyty);
- neustálá únava, bolesti hlavy;
- otok, zvýšená hmotnost (včetně nadměrné tekutiny);
- vnitřní pomalé zánětlivé procesy.
Toto není úplný výčet potíží spojených se stagnací lymfy a překážkami jejího uvolnění. Ultrazvuk často odhalí kromě problémů s cévami končetin i poruchy mikrocirkulace lymfy. Pokud je proud vážně narušen, může být pacient doslova imobilizován.
Výhody správné lymfodrenážní masáže

Při fyzické nečinnosti a nadváze dochází k narušení mechanismu přirozeného lymfatického toku. Pamatujeme si, že lymfa je protlačována cévami svalovou činností – čím jsou slabší, tím pomaleji proudí, a tím i pročištění škodlivin. Pokud člověk ze zdravotních důvodů nebo kvůli návykům nesportuje, lymfa stagnuje a tvoří se otoky. Nohy, ruce, spodní část zad, obličej. Náznaky takové stagnace často odhalí lékařská prohlídka řidiče v kolonách nebo mezi řidiči kamionů.
Správně provedená masáž stimuluje tok lymfy. Ruce specialisty budou působit jemněji, ale bude zapotřebí více sezení. Hardwarová lymfodrenážní masáž má intenzivnější účinek – často se používá jako kosmetická procedura a pro regeneraci sportovců po tréninku a závodech. kde:
- otok zmizí;
- tón pleti se vrací;
- kontury těla jsou zlepšeny;
- Urychlují se regenerační procesy obnovy buněk.
Zlepšuje se celková pohoda, přirozená barva pleti se stává zdravější. Mizí pocit tíhy v končetinách a otoky v obličeji, tělo získává lehkost a pohyblivost v kloubech. Přirozené mechanismy odstraňování toxinů jsou normalizovány. V lékařském centru na Liteiny se lymfatická drenáž provádí s ohledem na všechny zdravotní indikace. Wellness a kosmetika obnoví vitalitu a přirozenou energii.

Lymfedém je postupné zvětšování objemu končetiny v důsledku narušení odtoku lymfy a její následné hromadění v mezibuněčném prostoru. Lymfedém je chronická patologie lymfatického systému, vedoucí ke vzniku trofických změn na kůži (vředy, zvýšená pigmentace, ekzémy, ztluštění atd.).
Toto onemocnění se léčí:
Když je tento stav diagnostikován pozdě nebo je léčba opožděna, u pacientů se rozvine elefantiáza s ulceracemi a lymforeou, což vede k výraznému snížení kvality života a dokonce i invaliditě. Průběh lymfedému je trvale progredující, proto je nutná celoživotní léčba. V závislosti na stádiu a stavu kůže může být prováděna konzervativními a chirurgickými metodami.
Typy lymfedému
Existují 2 typy lymfedému:
- Primární – souvisí s vrozenou méněcenností lymfatického systému (snížený počet cév, fibróza mízních uzlin, ztluštění cévní stěny). Může se objevit od narození (vrozená forma), před 35. rokem věku (časná forma) nebo po 35. roce věku (pozdní forma).
- Sekundární – spojené se získaným porušením integrity nebo odstraněním lymfatických cév nebo uzlin (následky poranění, lymfadenitida a lymfangitida, chirurgické zákroky s odstraněním lymfatických uzlin, radiační terapie u maligních novotvarů, komprese lymfatických uzlin nadbytkem tukové tkáně při obezitě, nádor, zánětlivý edém atd.).
Bez léčby lymfedém postupuje 4 fázemi:
- Fáze 1 – periodicky se objevující otok, který není konstantní.
- Fáze 2 – výskyt mírného otoku po fyzické aktivitě a na konci dne. Po nočním klidu otok sám odezní.
- 3. fáze – otok je téměř konstantní, který se po spánku nezmenšuje. Tkáně zhustnou a končetina ztratí svůj tvar.
- 4. stadium – otok vede k rozvoji komplikací, končetina je ostře deformována.
Příznaky lymfedému
Lymfedém vzniká nejčastěji na dolních končetinách, méně často jsou postiženy horní končetiny např. po radikální operaci rakoviny prsu.
Hlavní projevy lymfedému jsou:
- zpočátku nebolestivé otoky na hřbetu chodidel/dlaní, které se později stávají příčinou praskající bolesti;
- jednostranná léze (zřídka oboustranná);
- normální barva kůže (barva se nemění);
- šíření edému do překrývajících se částí končetiny v pozdějších stádiích;
- ztluštění kůže, zvýšené olupování a pigmentace, fibróza podkožního tuku;
- zánět lymfatických uzlin.
Příčiny lymfedému
Příčiny lymfedému mohou zahrnovat následující:
- nedostatečné rozvinutí lymfatických cév v důsledku genetických charakteristik (například syndrom Nonne-Milroy-Meige – kromě lymfatického edému existují endokrinní poruchy a malformace vnitřních orgánů);
- funkční méněcennost lymfatických cév;
- nedostatek ventilového zařízení;
- pomalý tok lymfy;
- poškození cév, kterými lymfa proudí.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?
Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika
Diagnostika lymfedému
Diagnostika začíná objektivním posouzením postižené končetiny. Lékař musí zkontrolovat Stemmerův příznak, který se zjišťuje od třetího stadia lymfedému. Jedná se o neschopnost shromáždit kožní záhyb nad hlavní falangou prstů kvůli silnému otoku kůže a podkoží.
Po klinickém vyšetření se provádí další diagnostika. Může zahrnovat následující metody:
- Multispirální počítačová angiografie je kontrastní vizualizace struktur měkkých tkání, která umožňuje posoudit rozsah lymfy po délce končetiny, určit stav lymfatických uzlin a také přítomnost vazivových změn na kůži a podkožním tuku. vrstva. Během studie se provádí objektivní měření hustoty tkáně na jakékoli úrovni v souladu s Hounsfieldovou stupnicí.
- Ultrazvuk končetin s dopplerovskou sonografií – potvrdí přítomnost edému, určí jeho lokalizaci (nad nebo pod svalovou fascií) a rozsah a také odhalí fibrózní změny v podložních tkáních. Dopplerografie umožňuje posoudit povahu žilního průtoku krve a vyloučit příčiny v důsledku žilní nedostatečnosti.
Další laboratorní a přístrojová vyšetření jsou zaměřena na posouzení dalších příčin, které mohou způsobit edémový syndrom – renální a srdeční selhání, patologické procesy v žilách apod.
Znalecký posudek
Cévní chirurgové varují, že příčiny lymfedému jsou velmi rozmanité. V obecné struktuře vaskulární patologie tento stav zaujímá asi 8-10%. Čím dříve se zahájí léčba, tím nižší je riziko rozvoje závažných komplikací vč. postižení.
Při dosažení pozitivního výsledku je věnována zvláštní pozornost správné organizaci životního stylu – přijímání opatření k vytvoření podmínek pro lymfodrenáž končetin a udržení zdravé pokožky. Konzervativní a chirurgická péče jsou kromě obecných opatření zaměřených na prevenci progrese patologie.
Shirinbek Olimi, chirurg, flebolog, MUDr.

Metody léčby lymfedému
Léčba je zaměřena na zajištění odtoku lymfatické tekutiny z mezibuněčného prostoru, stimulaci pohybu lymfy po lymfatických cestách, reorganizaci zhutněného pojiva a aktivaci svalového mechanismu pro pohyb tekutých tkání.
Konzervativní terapie je účinná v první a druhé fázi onemocnění, v těžších případech se kombinuje s chirurgickými metodami. Hlavní metody konzervativní péče o pacienty s lymfedémem:
- Hardwarová kompresní terapie – aktivní stimulace pohybu lymfy se provádí pomocí jihokorejského zařízení nejnovější třídy Doctor Life Mark 400.
- Ozonoterapie – reaktivní formy kyslíku jsou podávány intravenózně a stimulují obnovu tkání.
- Stejné cíle sleduje nitrožilní laserové ozařování krve.
- Komplexní infuzní terapie – zavedení léků, které posilují cévy, mají antioxidační účinek a bojují s otoky.
- Lokální léčba trofických kožních lézí protizánětlivými léky.
Chirurgická léčba lymfedému
Lékař vyhodnotí nutnost chirurgického zákroku od 3. stadia onemocnění. Operace jsou zaměřeny na obnovení lymfatické drenáže a boj s následky lymfedému. Hlavní typy chirurgické péče jsou:
- Lymfovenózní anastomózy jsou umělá spojení cév, která zajišťují odtok tkáňové tekutiny.
- Odstranění přebytečného podkožního tuku.
- Transplantace vlastních kožních laloků pro boj s trofickými kožními poruchami (dlouhodobě se nehojící vředy).
- Žilní operace pro kombinovanou patologii.
Abychom dosáhli maximálních výsledků z operace, všichni pacienti absolvují předoperační vyšetření, které nám umožňuje posoudit a předcházet případným rizikům. Diagnostický program zahrnuje:
- Konzultační fáze – vyšetření u cévního chirurga, onkologa, kardiologa, anesteziologa (další specialisté dle indikace).
- Instrumentální stadium – ultrazvukové vyšetření s dopplerografií, počítačová angiografie.
- Laboratorní stadium – standardní vyšetření krve a moči, stanovení koagulace. Při přítomnosti dlouhodobě se nehojících vředů je indikováno mikrobiologické a cytologické vyšetření výtoku z rány.

Prevence lymfedému
Specifická prevence lymfedému neexistuje. Je důležité rychle diagnostikovat a léčit primární onemocnění, stejně jako provádět klinické a laboratorní sledování jejich průběhu.
Pokud se objeví sebemenší známky edémového syndromu, je nutné co nejdříve konzultovat cévního chirurga.
Rehabilitace po operaci
V prvních 2 fázích může konzervativní léčba začít v nemocnici (do 7-10 dnů) a poté pokračovat ambulantně. Závažnější stadia vyžadují vícestupňovou personalizovanou léčbu, která může trvat několik měsíců. Po operaci budete muset přijít na kliniku, abyste změnili obvazy a pečlivě sledovali stav rány.
Ve fázi rehabilitace je nutné dát končetinu do zvýšené polohy, sledovat množství vypitých tekutin, nosit kompresivní prádlo (bandáž s krátkotažnými obinadly), provádět lymfodrenážní masáž a speciální tělesná cvičení. Je důležité pečovat o pokožku (hydratovat pleťovými vodami obsahujícími 4% močoviny, vyhýbat se dlouhodobému slunečnímu záření, nenosit těsné oblečení a nechodit do koupele) a správně jíst. Pozitivně působí každodenní aerobní cvičení po dobu 30-40 minut (chůze průměrným tempem, plavání, klidná jízda na kole).
V pooperačním období ohledně lymfedému by měly být konzultace s angiochirurgem pravidelné, jednou za 1 měsíce.
Otázky a odpovědi
Který lékař léčí lymfedém?
Cévní chirurg léčí lymfedém. Podle indikací jsou zapojeni další specialisté (kardiolog, nefrolog, terapeut).
Jaké jsou první příznaky lymfedému?
Onemocnění se na počátku rozvoje projevuje nebolestivými otoky zpravidla dolních končetin, které se objevují až na konci dne nebo po velké námaze. Do rána otok zmizí. Kůže nemění barvu, neloupe se ani nesvědí. Jak lymfedém postupuje, otok se stává trvalejší a hustší, kůže v patologických oblastech ztmavne a silně se odlupuje a mohou se tvořit trofické vředy.
Jak provádět lymfodrenážní masáž?
Doma se používají povrchové techniky. Naneste masážní olej na pokožku a začněte lehce masírovat nohu v tříslech a podkolenní jamce – tím se zlepšuje stav lymfatických uzlin. Potom pomocí hlazeních pohybů zdola nahoru tlačí lymfu a usnadňují její průtok cévami. V oblasti kotníku musíte provádět lehké krouživé pohyby a třít chodidla od pat až po prsty. Po masáži je noha umístěna do zvýšené polohy.
zdroje
Diferenciální diagnostika onemocnění lymfatického systému. Federální státní autonomní vzdělávací instituce vysokoškolského vzdělávání První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po. I.M. Sechenov (Univerzita Sechenov). Chirurgické oddělení nemocnice č. 2
Lymfedém dolních končetin: moderní aspekty komplexní konzervativní léčby V.A. Badtieva, T.V. Apchanova
Nemoci ve směru flebologa

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky
- Dětské kliniky
- Chirurgické centrum
- Plastická chirurgie
- Stomatologie
- IVF centrum
- Centrum rakoviny
- Kosmetologie
- Ambulance
- Pacienti
- Právní informace
- Licence kliniky
- Zásady zpracování osobních údajů
- Jobs
XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72


© 2002-2024 SM-Clinic LLC
Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.
Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX
Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru
Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.















