Pomozte svému tělu vyrovnat se s problémem. Podívejte se na výživové rady.

Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

Počet zobrazení: 3 202 735

Datum poslední aktualizace: 28.12.2023

Průměrná doba čtení: 6 minut

Při průjmech tělo ztrácí mnoho tekutin a pro tělo důležitých solí. Tyto ztráty je potřeba doplnit, ale nepřetěžovat gastrointestinální trakt. To, co jíte, když máte průjem, ho totiž může buď zmírnit, nebo naopak zhoršit. Udělejme rezervaci hned: nemusíte hladovět.

Z našeho článku se dozvíte, jak vytvořit dietu pro průjem, co můžete jíst a čemu je lepší se vyhnout, abyste uklidnili střeva a „opravili“ výsledek.

Co může jíst dospělý člověk, když má průjem?

Dieta není půst nebo dokonce omezení, ale výběr potravin, které se v dané situaci budou hodit. Správná strava při průjmu tělu neškodí, naopak pomáhá rychleji se zotavit. Podle Světové organizace pro gastroenterologii se ani při silném průjmu nedoporučuje hladovění delší než 4 hodiny 1 .

Co jíst, když máte v prvních dnech průjem?

V prvních 1-2 dnech může mít takzvaná dieta „BRATT“ dobrý účinek – to je anglická zkratka, která obsahuje první písmena doporučených produktů:

  • banány;
  • rýže;
  • jablečný protlak;
  • čaj;
  • toast (sušený chléb).

Účelem této diety je poskytnout střevům „odpočinek“ od trávení „těžkých“ potravin 2 .

Jak dál jíst?

Tak přísná možnost výživy, jako je BRATT dieta, je monotónní a neúplná. Proto, jak průjem slábne, asi po 2-5 dnech od jeho vzniku přecházejí na fyziologickější stravu. Následuje až do úplné normalizace stolice 1 .

Pokud máte střevní potíže, zařaďte do nabídky 2:

  • mléčné výrobky bez laktózy;
  • tvrdý zrající sýr a vejce;
  • drůbeží a rybí maso bez kůže;
  • pečivo a těstoviny vyrobené z prvotřídní mouky;
  • rafinované obilné kaše;
  • dobře uvařené (měkké) ovoce a zelenina bez slupek a pecek, jako jsou jablka, broskve, hrušky, banány, mrkev, řepa, brambory.

Co můžete pít s průjmem?

Chcete-li doplnit vodu ztracenou tekutými výkaly, musíte vypít dostatek tekutiny – 100-200 ml po každé cestě na toaletu. Mezi vhodné nápoje patří neperlivé minerální vody, ovocné kompoty a zeleninové odvary, želé a případné slabé čaje 3 .

ČTĚTE VÍCE
Jak kombinovat vestu?

V případě silného průjmu mohou být zapotřebí speciální pitné roztoky, které kromě převařené vody obsahují sodné soli, draselné soli, hydrogenuhličitan a glukózu 4. Podobné řešení lze připravit doma. Budete potřebovat 8 lžiček cukru a 1 lžičku soli. Tyto ingredience smíchejte v jednom litru převařené a vychladlé vody a konzumujte během dne 5.

Co nelze jíst s průjmem?

Pokud máte průjem, vylučte ze svého jídelníčku 3 skupiny potravin 3.

Vyhněte se „provokatérům“ fermentace a hniloby ve střevech 3:

  • živočišné bílkoviny a tuky;
  • alkoholické a sycené nápoje;
  • moučné výrobky;
  • fazolové pokrmy.

Nepoužívejte stimulanty sekrece žluči:

  • potraviny s vysokým obsahem tuku;
  • otruby;
  • zeleninové šťávy;
  • syrová zelenina a ovoce

Vyhněte se „patogenům“ sekrece žaludku:

  • první chody se silným vývarem;
  • sala;
  • slané sýry;
  • smažená jídla;
  • silný čaj a káva.

Jak jinak můžete zmírnit průjem?

Průjem je jednou z nejčastějších poruch střev, a tak otázka, jak jej správně léčit, trápí lékaře i pacienty. Dieta při průjmu pomáhá zpomalit střevní motilitu, snížit průtok vody a solí do střevního lumen a rychleji obnovit střevní sliznici 1,4. Často ale samotná dieta nestačí a na pomoc přijdou léky proti průjmu.

Které léky mohou být v jednotlivých případech účinné, závisí na typu průjmu a jeho příčině 4 . K dočasnému zmírnění příznaků průjmu lze použít antidiaroika na bázi loperamidu, jako je Imodium.® Expres 6. Lék je indikován při akutních a chronických průjmech, které jsou způsobeny špatnou stravou, konzumací nekvalitních potravin, alergiemi nebo léky. Na infekční průjem Imodium® Express se používá pouze jako pomůcka 6.

Loperamid v léku působí prostřednictvím speciálních receptorů a zpomaluje motorickou aktivitu střevní svalové stěny. V důsledku toho se prodlužuje doba průchodu stolice tlustým střevem a snižuje se silné nutkání na stolici a fekální inkontinence 6 . Pokud je ve stolici krev nebo se objeví průjem kvůli vysoké teplotě, přestaňte užívat léky proti průjmu a kontaktujte svého lékaře.

Dietní pravidla pro průjem

Strava při průjmu by měla být vyvážená. Obsah bílkovin ve stravě by měl být 85–90 g bílkovin, 300–350 g sacharidů a 70–80 g tuků. Denně byste měli přijmout 3–2080 kcal 2480 .

Chcete-li pomoci vašim střevům vyrovnat se s trávením potravy, dodržujte 3 jednoduchá pravidla:

  • Méně soli: Omezte ji na 6–10 gramů denně 3 .
  • Jezte malá jídla a zmenšete velikost porcí (50-200 g na porci). Trávicí systém si snáze poradí s častějšími (1-6), ale malými porcemi jídla než s 8-1 velkými 2 .
  • Připravte si jídla správně. Všechny produkty musí být dušené nebo vařené, pyré do hladka 1.
ČTĚTE VÍCE
Které mainské mývalí kočky jsou dražší?

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

  • Seznam zdrojů
    • Dietetika. 5. vydání// Ed. A. Yu Baranovský. – Petrohrad: Petr, 2017. – 1104 s.: nemocný. — (Série „Doktorův společník“).
    • Memorial Sloan Kettering Cancer Center: Vzdělávání pacientů a pečovatelů. Průjem – 2022.
    • Drapkina O.M., Lazebnik L.B., Bakulin I.G. a kol. Infekce Klostridioidytuhý: diagnostika, léčba a prevence Klinická doporučení Ruské vědecké lékařské společnosti terapeutů, Vědecké společnosti gastroenterologů Ruska, Společnosti gastroenterologů a hepatologů „Severozápad“. Experimentální a klinická gastroenterologie, 2023.
    • Parfenov A.I. Čtyři možnosti patogeneze a léčby průjmu. Terapeutický archiv. 2015; 87(12):5-12.
    • Světová gastroenterologická organizace Global Practice Guidelines Akutní průjem u dospělých a dětí: globální perspektiva únor 2012.
    • Návod k použití léku Imodium® Express//Reg.číslo N016140/01//GRLS Ruské federace. – URL: Alkoholický průjem
    • Narušuje vaše strava trávení?
    • Stravovací návyky a výživa

    Průjem by měl být léčen po zjištění příčin jeho výskytu. Přečtěte si, jak se vypořádat s průjmem!

    Autor, redaktor a lékařský expert – Klimovich Elina Valerievna.

    Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

    Počet zobrazení: 671 198

    Datum poslední aktualizace: 28.12.2023

    Průměrná doba čtení: 6 minut

    Obsah:

    Průjmový syndrom je po akutních respiračních infekcích horních cest dýchacích 1 druhým nejčastějším.

    Vzhledem k tomu, že řídká stolice může být příznakem celé řady onemocnění, měla by léčbě průjmu vždy předcházet návštěva lékaře a vyšetření.

    Příčiny řídké stolice mohou být spojeny s infekcí:

    • otrava jídlem způsobená konzumací potravin kontaminovaných bakteriálními toxiny 2 ;
    • střevní infekce, která se rozvine při infekci viry, bakteriemi nebo protozoálními mikroorganismy 2.

    Infekční průjem je kromě střevních poruch charakterizován celkovou malátností, horečkou, ztrátou chuti k jídlu, nevolností, někdy i zvracením 1. Závažnost těchto příznaků a výběr léku pro terapii závisí na infekčním agens, který onemocnění způsobil 1 . Před léčbou průjmu proto lékař provede studii – mikrobiologickou analýzu zvratků a stolice, aby určil typ patogenu a jeho citlivost na antibiotika 1.

    Průjem může být spojen s neinfekčními zánětlivými onemocněními trávicího traktu (gastritida, enteritida, kolitida), poruchami prokrvení střev (ischemická enteritida), syndromem dráždivého tračníku (IBS), potravinovou intolerancí a alergiemi a užíváním některých léků. Ve všech těchto případech lékař zvolí optimální léčbu 4 .

    Co dělat s průjmem

    Opakovaný průjem může rychle vést k dehydrataci a ztrátě elektrolytů1,2. Porušení rovnováhy vody a elektrolytů v těle negativně ovlivňuje činnost kardiovaskulárního systému a zhoršuje průběh onemocnění 5 . Proto je rehydratační terapie zaměřená na doplnění ztrát tekutin první a nejdůležitější složkou léčby průjmu u dospělých, a tím spíše u dětí 1 .

    Rehydratace

    Způsob rehydratace závisí na stupni dehydratace:

    • Při normálním zdraví a nepřítomnosti silné žízně a sucha v ústech stačí pít hodně vody 1,2,5.
      Co pít s nosem? V tomto případě je vhodná obyčejná pitná voda, minerální voda bez plynu, zelený nebo černý čaj, ovocné nápoje, kompoty, ředěné šťávy (pokud jsou dobře snášeny), odvary ze sušených šípků a borůvek 1,2.
    • Pokud se objeví silná žízeň, sucho v ústech, úzkost a modřiny pod očima, to znamená známky střední dehydratace, musíte pít speciální rehydratační roztoky 1,5. Obsahují nejnutnější elektrolyty a pomáhají obnovit rovnováhu v těle při průjmu.
    • Těžká dehydratace, kdy se pacient jeví jako vyhublý, malátný, nemůže pít a téměř nemočí, je indikací k hospitalizaci a nitrožilní rehydrataci. 2,5. V takových případech je nutná okamžitá lékařská pomoc.

    Když se kompenzují ztráty tekutin, zlepšuje se zdraví, mizí žízeň, obnovuje se močení. Rehydratační terapie nesnižuje frekvenci stolic, neurychluje rekonvalescenci, ale zabraňuje rozvoji závažných komplikací v důsledku dehydratace 1 .

    Dieta

    Jídlo na průjem by mělo být šetřící. Všechna jídla by měla mít jemnou texturu, takže produkty používané k jejich přípravě jsou pečlivě rozdrceny, mleté, dušené, vařené.

    Během léčby průjmu se dospělým doporučuje vyloučit ze stravy 2,6:

    • syrová zelenina / ovoce a šlachovité maso, které obsahuje velké množství nestravitelných hrubých vláken;
    • různé sladkosti, luštěniny, kvasnicový chléb, mléčné a jiné výrobky, které způsobují kvašení a hnilobu ve střevech;
    • cibule, česnek, ředkvičky, tuřín, houby a špenát, bohaté na éterické oleje;
    • řepa, sušené meruňky a sušené švestky;
    • káva, kakao a čokoláda pro jejich střevní stimulační účinek 2,6 .

    Doporučují se slizové polévky, karbanátky a quenelle z dvakrát mletého libového masa, dušené ryby, rýže nebo pohanka uvařená ve vodě, jednoduché krekry a vejce 1, 6.

    Pokud je porucha střev způsobena alergií nebo intolerancí laktózy a lepku, lékař předepíše eliminační dietu, která zcela vyloučí používání „dráždivých“ potravin.

    Léky k léčbě průjmu u dospělých

    Lékárenské řetězce nabízejí velké množství prostředků k normalizaci funkce střev. Samoléčba je však nepřijatelná. Všechny léky by měl předepisovat lékař na základě výsledků vyšetření.

    Antibakteriální činidla

    Podle statistik v 80 % případů infekční průjem skončí sám do 5 dnů a není potřeba nasazovat antibiotika 1,5 . Pokud je průjem způsoben bakteriální infekcí, může lékař předepsat antibiotickou terapii. Lék se vybírá na základě klinického obrazu a výsledků mikrobiologické studie zvratků a stolice.

    Enterosorbenty

    Enterosorbenty slouží k navázání patogenních bakterií, toxinů a volné vody ve střevech. To umožňuje snížit intoxikaci, urychlit zotavení a normalizaci stolice 4,5 .

    Protiprůjmové léky

    K rychlému zmírnění průjmu a prevenci dehydratace se předepisují antidiaroika 1,4,5. Mezi léky této skupiny patří IMODIUM® Express, jehož hlavní účinnou látkou je loperamid 7 .

    Účinek loperamidu je zaměřen na normalizaci střevní motility a procesů absorpce vody a elektrolytů, což přispívá ke zhutnění stolice a méně časté defekaci 7 .

    Probiotika

    Probiotika jsou přípravky na bázi lakto- a bifidobakterií. Jsou předepisovány k obnově a udržení zdravé střevní mikroflóry, přirozeně trpící průjmy 5 .

    Enzymové přípravky

    Enzymové přípravky přispívají k odbourávání složek potravy, což napomáhá při průjmech spojených s absolutním nebo relativním nedostatkem vlastních enzymů, například při chronické pankreatitidě a deficitu laktázy.

    Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

    “Imodium je kontraindikováno pro použití u dětí mladších 6 let.”

    • Literatura
        1. Ivashkin V. T., Lapina T. L. Gastroenterologie // Národní příručka. – 2008. – S. 355
        2. E. I. Vovk. Akutní průjem v mimonemocniční lékařské praxi // Ošetřující lékař. – 2006. – č. 5.
        3. Matveykov G.P., Vechersky G.A., Goncharik I.I. Příručka diferenciální diagnostiky vnitřních chorob / M.: Bělorusko, 1990. – 607 s. — ISBN 5-338-00242-6.
        4. I. D. Loranskaya. Průjem při onemocněních trávicího ústrojí // Ošetřující lékař. – 2007. – č. 6
        5. Sekacheva M.I. Akutní průjem v praxi klinického lékaře // Příloha RMZh „Nemoci trávicích orgánů“. –2002. – č. 1. – S. 16.
        6. Baranovský Yu. A. Dietetika. Průvodce pro lékaře. – Petr, 2008. – S. 465-469.