Redukční mamoplastika je operace zmenšení prsou, při které je odstraněna část žlázové tkáně a kůže mléčných žláz. Někdy v kombinaci s výtahem. Zákrok je navržen tak, aby zmenšil objem prsou, aby byl upravenější a tónovaný. Kromě estetického výsledku zákrok řeší velmi praktické až zdravotní problémy. Zmenšení prsou může pacientce ulevit od nepohodlí v důsledku příliš velké hmotnosti mléčných žláz, nepohodlí při sportování, potíží při výběru spodního prádla, ale i plenkové vyrážky, tření, bolestí zad a ramen.

Etapy rehabilitace po redukční mamoplastice

Operace je rozsáhlá, poměrně složitá a provádí se v celkové anestezii 2-3 hodiny. V prvních 1-2 dnech po intervenci zůstává pacient v nemocnici. První den musíte zůstat v posteli. V tomto období se dostaví bolest, otok hrudníku, případně mírné zvýšení teploty. Lékař může předepsat léky proti bolesti, antibiotika a protizánětlivou terapii.

Bezprostředně po operaci je ženě nasazena kompresní podprsenka, kterou je nutné nosit měsíc, sundávat ji pouze při hygienických procedurách. Spodní prádlo by mělo být vybráno se středním stupněm komprese.

Přibližně druhý den bude pacient propuštěn z ambulance a bude stanoven termín kontrolního vyšetření. Obvykle se koná do týdne. Lékař dá doporučení ohledně léčby stehů, užívání potřebných léků a životního stylu.

Během týdne po propuštění musíte vyloučit fyzickou aktivitu a stres a pokusit se tyto dny strávit dodržováním maximálního odpočinku. K zamezení tvorby krevních sraženin je však nutná mírná fyzická aktivita, alespoň procházky po domě. V této době stále přetrvává otok, nelze tedy zhodnotit výsledný tvar prsou, dochází k jeho deformaci otokem a nošením kompresního prádla. Může se objevit mírná bolest, která odezní během 7-10 dnů. Během této doby a další 2-3 týdny musíte spát na zádech.

Po operaci platí zákaz fyzické aktivity na měsíc. Pokud je to možné, je lepší si během této doby vzít nemocenskou nebo dovolenou, takže na konci 30denní lhůty bude snazší vrátit se k obvyklému rytmu života. Za měsíc budete muset znovu navštívit lékaře, zhodnotí výsledek operace jako celku a stav stehů. S největší pravděpodobností vám lékař dovolí na chvíli sundat kompresní prádlo, například ve spánku.

ČTĚTE VÍCE
Jak udělat Felps Botox?

Po dobu dvou až tří měsíců po operaci se pacientovi doporučuje zdržet se aktivních sportů (zejména těch, které zahrnují svaly paží a ramenního pletence), a nenavštěvovat lázně, saunu nebo bazén. Není povolen mechanický dopad na prsa – masáž, tření žínkou, mačkání.

Ke konečnému zotavení po zmenšení prsou dochází přibližně po 6 měsících. Do této doby je možné spolehlivě posoudit výsledek operace, citlivost prsů a dvorců se vrací (někdy zůstává snížená). Po celou dobu rehabilitace se nedoporučuje hubnout, protože to může ovlivnit tvar prsou. Před otěhotněním je nutné se chránit, aby hormonální změny neovlivnily výsledek redukční mamoplastiky.

Doporučení pro rychlé zotavení

Klíčem k úspěšné rehabilitaci je dodržování všech doporučení lékaře a jednoduchých pravidel, díky nimž je rekonvalescence rychlá a bezbolestná.

Co lze a je třeba udělat po plastické operaci pro zmenšení prsou:

  • nosit kompresní spodní prádlo;
  • spát na zádech;
  • dodržovat doporučení lékaře týkající se léků, výživy a příjmu tekutin;
  • chodit na procházky;
  • vezměte si hygienickou sprchu bez intenzivního mechanického dopadu na oblast hrudníku;
  • navštěvovat kontrolní vyšetření.

Během celého období zotavení, zejména v prvních týdnech, musíte sledovat svou pohodu. V následujících případech byste se měli poradit s lékařem:

  • zvýšená tělesná teplota, která přetrvává déle než 5-7 dní po operaci;
  • výtok ze stehů;
  • změny hojících se jizev – otok, zarudnutí, hnisání;
  • výrazné zhoršení celkového stavu 2-3 týdny po zákroku.

Během rehabilitačního období po redukční mamoplastice nemůžete:

  • ignorovat lékařská doporučení;
  • sundejte kompresní prádlo během prvního měsíce po zákroku;
  • spát na břiše;
  • návštěva lázní, sauny, solária, opalování;
  • zažít významnou fyzickou aktivitu;
  • provádět masáže a další procedury s mechanickým dopadem na hrudník.

Negativní důsledky po zmenšení prsou

Většina nepříjemných situací nejsou komplikace, jsou to přirozené procesy po operaci a časem odezní. Tyto zahrnují:

  • Bolestivý syndrom. Bolest různé intenzity je přítomna v prvních dnech po operaci, mírná bolest může přetrvávat až do úplného zhojení stehů. Ke zmírnění bolesti můžete užívat analgetika předepsaná lékařem.
  • Otok. Nejvýraznější je v prvním týdnu po operaci, poté otok postupně ustupuje. Aby bylo zajištěno, že otok způsobí minimální nepohodlí, je důležité vybrat správné kompresní prádlo: správnou velikost a stupeň komprese.
  • Hematomy v oblasti hrudníku. Mohou přetrvávat až 2-3 týdny, poté se postupně rozpouštějí.
  • Snížená nebo naopak zvýšená citlivost kůže prsu a dvorce. Přetrvává až několik měsíců po manipulaci, poté se citlivost postupně obnovuje.
  • Zvýšení tělesné teploty na 37,0-37,5 °C během 3-5 dnů po operaci. Nevyžaduje zásah.
ČTĚTE VÍCE
Mohou se listy špenátu jíst syrové?

Pokud bolest a otok způsobují vážné nepohodlí, zvyšují se po 2-3 týdnech období zotavení, tělesná teplota přetrvává po dlouhou dobu nebo dosahuje vysokých čísel, hematomy nezmizí a na jejich místě se tvoří bulka, neměli byste se samoléčbou , ale poraďte se s operujícím lékařem.

Informace v tomto článku vysvětlují, jak o sebe pečovat po operaci zmenšení prsou.

O operaci zmenšení prsou

Operace zmenšení prsou, nazývaná také redukční mamoplastika, se provádí za účelem odstranění přebytečného tuku, tkáně a kůže z prsou. To pomůže zvednout prsa a dát jim nový tvar a také zlepšit postavení bradavky. Operaci zmenšení prsou můžete podstoupit po nebo současně s jinou procedurou, aby vaše prsa získala požadovanou velikost a tvar.

Pokud podstupujete lumpektomii (operaci k odstranění nádoru z prsu), můžete mít možnost podstoupit onkoplastickou redukci současně s operací. To znamená, že váš plastický chirurg během operace zrekonstruuje zbývající tkáň v prsou. Druhé prso můžete také zmenšit, aby bylo podobné velikosti.

Možná budete muset před touto operací podstoupit mamografii. Více informací vám poskytne váš poskytovatel zdravotní péče.

V den operace budete moci jít domů. Musíte mít zodpovědný doprovod, který vás vezme domů. Zodpovědným společníkem je někdo, kdo vám může pomoci dostat se bezpečně domů a informovat vašeho poskytovatele zdravotní péče, pokud se vyskytnou nějaké problémy. Udělejte si tuto domluvu předem v den vaší operace/zákroku. Můžete si vzít taxi nebo si pronajmout auto, ale potřebujete mít s sebou někoho zodpovědnou doprovázející osobu.

Po operaci

řezy (chirurgické řezy)

  • Po dokončení operace budou vaše řezy uzavřeny vstřebatelnými nebo nevstřebatelnými svorkami nebo stehy.
  • Pokud máte rozpustné stehy, rozpustí se samy. Není třeba je odstraňovat.
  • Pokud byly vaše řezy uzavřeny nevstřebatelnými stehy, váš poskytovatel zdravotní péče je odstraní přibližně 2 týdny po operaci.
  • Můžete mít také tenké proužky chirurgické pásky (Steri-Strips™) umístěné přes vaše řezy. Odstěhují se a zmizí sami.
  • Přes řezy budete mít gázový obvaz. Na místě ji bude držet podprsenka. Obvaz vyměňujte podle potřeby (například při znečištění, mokru, zvláště při vylučování velkého množství tekutiny), a také po sprše.
ČTĚTE VÍCE
Co miluje žena Rak?

Uvolnění tekutiny

  • Několik dní po operaci může z řezů vytékat malé množství krvavé tekutiny. Tohle je fajn.
  • Někdy, zejména po sprše, se může uvolnit více této tekutiny.
  • Pokud z vašich prsou vytéká příliš mnoho tekutiny nebo jsou jasně červené nebo krvavé, nebo pokud se vaše prsa během krátké doby zpevní nebo otečou, vložte do chirurgické podprsenky další vložku a zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče.
  • Spodní část prsu, kde se řezy setkávají, se může hojit o něco déle než jiné řezy.

Jackson-Pratt® Drain (JP)

V době vypouštění můžete mít nainstalovaný odtok JP. Drén JP je malá nádobka ve tvaru vejce spojená s trubicí v hrudníku. Pomáhá odvádět tekutinu z chirurgického řezu.

Pokud máte drén JP, váš poskytovatel zdravotní péče vám o něm poskytne více informací, včetně toho, jak dlouho byste ho měli nosit. Než opustíte nemocnici, naučí vás také, jak pečovat o váš drenážní systém, a poskytne vám zdroj péče o drenážní systém Jackson-Pratt.

Péče o sebe doma

Sprcha

  • Prvních 48 hodin (2 dny) po operaci se nesprchujte. Po 48 hodinách se můžete osprchovat úplně nebo pouze od pasu dolů. Při sprchování dodržujte pokyny svého chirurga.
  • Po odstranění odtoků se prvních 48 hodin nesprchujte. Sprchování může být povoleno 24–48 hodin po odstranění drenážního systému. Váš poskytovatel zdravotní péče vám řekne, kdy se můžete osprchovat.
  • Jakmile se začnete sprchovat, dělejte to každý den, aby byly vaše řezy čisté.
  • Před sprchováním si sundejte podprsenku a gázu zakrývající řez.
  • Nejprve otestujte teplotu vody zády nebo paží, protože necitlivost vám může bránit v pocitu tepla v operované oblasti.
  • Omyjte teplou vodou a jemným, neparfemovaným mýdlem. Jemně omyjte horní řezy a drenážní oblasti a dobře opláchněte vodou.
  • Nesměrujte proud vody přímo na prsa. Nasměrujte jej směrem k horní části zad nebo paži. Voda by měla jemně omýt mléčnou žlázu. Jemně osušte řezy čistým ručníkem. Nedrhněte je.
  • Nekoupejte se, dokud se vaše řezy a místa odtoku úplně nezahojí, protože to může zvýšit riziko infekce. Koupat se budete moci 6-8 týdnů po operaci, ale nejprve to proberte se svým lékařem.
  • Před použitím deodorantu, pleťové vody nebo krému v blízkosti řezu se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče, dokud se nezahojí. To obvykle trvá 6 týdnů.
ČTĚTE VÍCE
Kolik dní byste měli užívat antibiotika na chlamydie?

Oblečení

  • Po dobu 6 týdnů po operaci noste měkkou podpůrnou podprsenku, jako je ta, kterou vám poskytla vaše sestra, i když spíte. Před sprchováním ji můžete odstranit.
  • Nenoste podprsenku s kosticí, dokud se vám nezahojí zářezy.

Léky

  • Obdržíte předpis na léky proti bolesti, které pomohou zmírnit bolest po operaci.
  • Anestezie (léky, které vás udrží ve spánku během operace) a léky proti bolesti mohou způsobit zácpu (když máte méně stolic než obvykle). Informace o tom, jak se vyrovnat se zácpou, si přečtěte v materiálu Zácpa.

Fyzická aktivita

  • Po dobu 5 týdnů po operaci nezvedejte, netlačte ani netahejte předměty vážící více než 10–2,3 liber (5,4–6 kg). Mějte to na paměti při nakupování potravin, výchově dětí nebo praní prádla.
  • Vyhněte se namáhavé fyzické aktivitě (jako je běh, jogging nebo skákání) po dobu 6 týdnů po operaci.

Kdy byste měli kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče?

Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:

  • teplota 100,4 °F (38 °C) nebo vyšší;
  • zarudnutí, teplo nebo zvýšená bolest nebo otok na hrudi;
  • zimnice;
  • hustý, jasně červený krvavý výtok z řezu;
  • prsa během krátké doby ztvrdnou nebo natečou.

Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se přímo na člena svého pečovatelského týmu. Pokud jste pacientem v MSK a potřebujete zastihnout poskytovatele po 5:XNUMX, o víkendu nebo o svátcích, zavolejte na .

Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se přímo na člena svého pečovatelského týmu. Pokud jste pacientem v MSK a potřebujete zastihnout poskytovatele po 5:XNUMX, o víkendu nebo o svátcích, zavolejte na .

Pro více zdrojů navštivte www.mskcc.org/pe a prohledejte naši virtuální knihovnu.

Péče o sebe po operaci zmenšení prsou — Poslední aktualizace 14. prosince 2020
Všechna práva vlastní a vyhrazena Memorial Sloan Kettering Cancer Center