Zarostlé nehty u dospělých jsou poměrně častým problémem, zejména na palcích. Dochází k němu, když nehet prorůstá do okolní tkáně. Oblast se zanítí a bolí. Pojďme společně s odborníky zjistit, co v takových případech dělat.
Lékařský termín pro zarostlé nehty je onychokryptóza. Problém často nastává, pokud člověk nosí těsné boty, má hodně zpocené nohy nebo si pořádně nestříhá nehty na nohou.
Zarostlé nehty způsobují záněty postižené kůže. Prokrvení této části prstu se zvyšuje a prst zčervená, oteče a bolí. Někdy nad nehtem na noze začne růst nová tkáň. Lékaři tomu říkají granulom, protože povrch nové tkáně vypadá trochu jako drobné granule. Zanícená oblast může mokvat, krvácet nebo může vytékat hnis a může mít nepříjemný zápach, zvláště pokud se do rány dostanou bakterie.
Proč dospělým zarůstají nehty na nohou?
Příznaky se objevují, když okraj nehtu tlačí do kůže a pokračuje v růstu. Pokud poškodí kůži a měkké tkáně pod ní, dojde k zánětu. Nehet na noze pravděpodobně zaroste, pokud:
- je příliš krátká nebo zaoblená na okrajích;
- nosíte příliš těsné boty;
- nehtové ploténky se velmi potí;
- existuje určitá genetická forma růstu nehtů, jako jsou „drápy“, které jsou tak zakřivené, že při pohledu od špiček prstů vypadají jako část trubky;
- mít nadváhu (obezitu);
- máte cukrovku nebo onemocnění, které může způsobit zadržování tekutin v nohou, jako je selhání srdce nebo ledvin, chronická žilní nedostatečnost nohou nebo užívá léky na rakovinu.
Ale zarostlé nehty jsou běžné i u starších lidí. Mohou být vystaveni vyššímu riziku kvůli zdravotním stavům, jako je cukrovka. Navíc, jak stárnete, vaše nehty na nohou jsou silnější a obtížněji se stříhají. Lékaři rozlišují tři stupně závažnosti zarostlého nehtu:
Stupeň 1 – nehet zarostl do kůže na boku, kůže bolí a zanítí se.
Stupeň 2 – na okrajích zarostlého nehtu vyrostla nová zanícená tkáň (granulom). Tkáň se zvlhčuje a vylučuje hnis.
Stupeň 3 – kůže kolem nehtu na noze je chronicky zanícená a stále se z ní uvolňuje hnis, nad nehet už začal vyrůstat granulom.
Léčba zarostlých nehtů u dospělých
Pacienti si obvykle všimnou problému zarostlého nehtu brzy, protože palec začíná bolet. Pokud se léčíte včas, můžete se se zánětem vyrovnat sami. Pak se rána hojí bez následků.
Ale zánět u lidí s oslabeným imunitním systémem se může rozšířit, a pokud bakterie infikují ránu, může způsobit zánět s hnisem kolem nebo pod celým nehtem. Lékaře se pak doporučuje vyhledat, zvláště pokud se člověk navíc cítí unavený, má horečku, infekce se rozšířila po palci na noze a vyvinula se v celulitidu (zánět hlubších vrstev kůže).
diagnostika
Zarostlý nehet lze diagnostikovat bez složitých vyšetření. Lékař postižený prst pečlivě prohlédne a zeptá se na příznaky a možné příčiny.
Další testy – jako je krevní test – mohou být potřeba, pokud se váš lékař domnívá, že váš zarostlý nehet již způsobil komplikace, jako je celulitida.
Moderní ošetření
Nejvhodnější léčba zarostlého nehtu závisí na závažnosti problému. Pokud je zánět mírný a prst moc nebolí, můžete ho navlhčit v mýdlové vodě, a poté ošetřit bolavou část prstu antiseptickými nebo protizánětlivými tinkturami, gely nebo krémy. Důležité je nohy po koupeli důkladně osušit, s obouváním chvíli počkat a netlačit na zarostlý nehet.
Použití speciálních dlah nebo rovnátek může také pomoci nehtům znovu volně růst. S používáním těchto zařízení vám může pomoci pedikér (specialista na nohy).
Pokud máte vyšší riziko problémů s nohou v důsledku cukrovky, měli byste se nejprve poradit se svým lékařem. Obecně se doporučuje vyhledat odborníka, pokud tato opatření nepomáhají nebo pokud z kůže kolem zarostlého nehtu vytéká hnis a je silně zanícená. V tomto případě může být vyžadován chirurgický zákrok:
- odstranění části infikovaného nehtu – lékař znecitliví palec na noze, poté chirurgicky odřízne část nehtu, která zarostla do kůže;
- odstranění celého infikovaného nehtu – pokud Vás stále trápí zarostlé nehty na jednom palci, může je lékař zcela odstranit a cca po 4 měsících narostou nové a s vysokou pravděpodobností již nebudou deformované.
Oblíbené otázky a odpovědi
Na otázky ohledně zarůstání nehtů jsme požádali odborníky na tento problém – podologa a dermatovenerologa.
Proč nehty zarůstají a komu se to stává častěji?
„Nehty zarůstají z různých důvodů,“ vysvětluje podoložka Irina Bulygina. – Nejtypičtější z nich:
- nesprávná péče o prsty na nohou, nesprávné stříhání;
- boty, které jsou nesprávně vybrány ve velikosti nebo plnosti;
- každodenní nošení obuvi s úzkou špičkou;
- anatomické rysy struktury nohy (široká noha, ploché nohy);
- chronická onemocnění (plísňové infekce, dna, cukrovka, poranění nohou).
Kdy navštívit lékaře se zarostlým nehtem?
„Při sebemenším podezření nebo bolesti byste se měli poradit s lékařem,“ radí Irina Bulygina. – Čekat a vydržet znamená zhoršit zánětlivý proces, který komplikuje manipulace na schůzce s podiatrem. Je možné ošetřit zarostlý nehet doma?
„Ošetření zarostlého nehtu doma pouze dočasně minimalizuje bolest,“ říká dermatoveneroložka Ekaterina Pashchenko, „ale problém nevyřeší.“ V některých případech může nesprávné jednání dokonce situaci zhoršit.
Jaké jsou komplikace zarostlého nehtu?
“Bez léčby může zarostlý nehet způsobit komplikace spojené se zánětlivým procesem,” vysvětluje Ekaterina Pashchenko. – A to zase může vést k abscesu palce, šíření infekce do kosti (osteomyelitida), způsobit nekrózu tkáně (gangréna s následnou amputací palce), šíření infekce lymfatickým systémem s poškozením lymfatické cévy (lymfangitida a lymfadenitida).
Publikováno na portálu kp.ru
