Keloidní jizva je patologický růst pojivové tkáně kůže, ke kterému dochází po poranění, popálení nebo zánětlivém procesu kůže. Proliferace hrubé pojivové tkáně a svědění keloidní jizvy jsou hlavními příznaky onemocnění. Nekontrolovaný růst zjizvené tkáně nastává 2-4 měsíce po poranění, ale může se objevit i rok nebo déle po zhojení rány. Resorpce keloidních jizev není spontánní.
Příčiny keloidů nebyly dodnes přesně stanoveny. Je známo, že k tvorbě jizev může dojít nejen v místě rozsáhlého poškození, ale i lokálně, například po odstranění krtka. Takové jizvy jsou výsledkem narušení procesu normální regenerace kůže.
Obvykle se keloid objevuje v následujících případech:
Keloidní jizvy mají tendenci se šířit do zdravé tkáně. Kůže pokrývající keloid je atroficky ztenčená. Neobsahuje potní a mazové žlázy, vlasové folikuly a pigmentové buňky.
Diagnostika a léčba keloidních jizev
Navzdory skutečnosti, že patologické jizvy jsou obtížně léčitelné, moderní medicína nabízí několik způsobů léčby tohoto onemocnění: chirurgickou excizi, kryoterapii, farmakoterapii, fyzikální terapii, laserový resurfacing, injekce kortikosteroidů.
Chirurgická excize – jedna z nejstarších metod, jak zbavit pacienta hrubé jizvy. Podstatou manipulace je vyříznutí keloidní jizvy ve zdravé tkáni s následným sešitím rány kosmetickým stehem. Na místě jizvy zůstává malá, nenápadná jizva. Soubor následných léčebných opatření: filmotvorné léky, lokální injekce hormonálních léků mohou významně snížit riziko relapsu.
Kryoterapie – jedná se o vliv nízkých teplot na tkáň keloidní jizvy. Jako chladivo se používá kapalný dusík, který zmrazí keloidní tkáň a naruší její strukturu. To vede ke smrti jizevnatých buněk. Zákrok je pro pacienta prakticky bezbolestný a nevyžaduje lokální anestezii. Pokud je keloid malý, stačí jedna návštěva kliniky. Pro efektivní boj se střední nebo velkou jizvou jsou zapotřebí 2-3 sezení. Doporučuje se kombinovat takovou terapii s injekcemi hormonálních léků.
Cena konzultace při léčbě keloidních jizev?
| Název služby | Cena (rub.) |
| Primární schůzka s chirurgem | 2000 rublů. |
| Opakovaná návštěva chirurga | 1800 rublů. |
| Primární návštěva u praktického lékaře | 2000 rublů. |
| Opakovaná návštěva u praktického lékaře | 1800 rublů. |
| Určení léčby (sestavení individuálního léčebného režimu) | 1500 USD – 3000 XNUMX USD |
Lékařská terapie je léčba keloidů pomocí speciálních léků k zastavení jejich růstu a vizuálnímu zmenšení jejich velikosti. Terapie zahrnuje:
fyzioterapie je reprezentována elektroforézou, pomocí které se do hloubky jizevnaté tkáně zavádějí léky, které jsou rovnoměrně rozloženy uvnitř novotvaru.
Laserové resurfacing – bezbolestná a bezpečná metoda léčby keloidů. Pomocí laserového paprsku dochází k odpařování tekutiny z nádorové tkáně. Jizva se postupně zmenšuje a vysychá, stává se téměř neviditelnou. Odumřelé buňky se odstraňují později chirurgicky. Zákrok se provádí v lokální anestezii. Počet sezení závisí na velikosti a hloubce keloidu. K dosažení pozitivního účinku stačí 3-5 procedur. Laserovou terapii se doporučuje kombinovat s jinými metodami léčby keloidních jizev.
radiační terapie provádí v případě nouze. Jeho cílem je zničit fibroblasty a staré buňky, které tvoří formaci. Díky malé dávce záření je obnažena pouze vnější vrstva kůže. Navzdory účinnosti boje proti keloidním jizvám není radioterapie předepisována všem pacientům. Existuje řada kontraindikací: přítomnost zhoubných nádorů, onemocnění ledvin, problémy s krevním oběhem a kardiovaskulárním systémem.
Terapeutická terapie umožňuje zmenšit velikost patologické jizvy pomocí tlakového obvazu, silikonových podložek nebo gelových plátů. Předpokládá se, že prodloužená komprese jizvy vede k degenerativním změnám v tkáních formace. Růst jizev se zpomaluje a postupně zastavuje. Nejčastěji se presoterapie používá jako pomocná metoda léčby onemocnění.
Kosmetická korekce Keloidní jizvy jsou možné v přítomnosti malých jizev, které nejsou starší než 6 měsíců. Mezi nejoblíbenější patří peeling, hloubková dermabraze a mezoterapie. Zákroky se provádějí povrchově, jsou postiženy hluboké vrstvy kůže, aby se zabránilo možnému růstu keloidů.
Mnoho pacientů dává přednost léčbě doma pomocí tradiční medicíny. Použití citronové šťávy, jablečného octa, ale i mastí a obkladů z přírodních bylin je možné pouze po konzultaci s odborníkem. Musíte se ujistit, že jizva je keloidní a ne vážné kožní onemocnění.
Keloidní jizvy – poměrně nepříjemný kosmetický problém, ale moderní technologie umožňují poměrně rychle a bez komplikací se s tímto onemocněním vyrovnat. Hlavní věcí je včasná návštěva lékaře, který může předepsat správnou a nejúčinnější terapii.
Přihlaste se k léčbě keloidních jizev
Kde mohu získat léčbu keloidních jizev v Moskvě?
V multidisciplinárním lékařském centru “DoctorStolet” můžete vždy podstoupit léčba keloidních jizev. Naše zdravotní středisko se nachází mezi stanicemi metra “Konkovo” a “Belyayevo” (Jihozápadní správní obvod Moskvy v oblasti stanic metra “Belyayevo”, “Konkovo”, Tyoply Stan, “Chertanovo”, “Yasenevo” “, “Sevastopolskaya”, “New Cheryomushki” “a” Trade Union “). Najdete zde vysoce kvalifikovaný personál a nejmodernější diagnostické přístroje. Naši zákazníci budou příjemně překvapeni vcelku přijatelnými cenami.
Keloidní jizvy – Jedná se o lokální tvorbu vazivové a pojivové tkáně, která vzniká v důsledku poranění nebo jiného poškození kůže. Taková kožní vada vypadá nejen neesteticky, ale může mít i některé nepříjemné příznaky.
Vyšetření keloidu pod mikroskopem dává následující obrázek: jizva se skládá z nezralého vaziva a atypicky velkých fibroblastů, kapilár je málo, ale cévy mohou nadále vyživovat keloidní buňky, což způsobuje její zvětšení. Zevně má vzhled nezralé pojivové tkáně přesahující obvod původní rány.
Povrch mladé keloidní jizvy je obecně hladký a lesklý, ale může být laločnatý a hrbolatý. Vždy se zvedá nad kůži, obvykle o 0,5 cm a více. Barva se může lišit od červené po namodralou, což je ovlivněno počtem krevních cév, které zajišťují prokrvení bachoru. Keloid je na dotek hustý, jeho velikost je vždy větší než plocha traumatu a jeho tvar ne vždy odpovídá tvaru poranění. Tím se odlišuje od hypertrofické jizvy.
Je zajímavé, že u starších lidí je riziko vzniku keloidu poměrně nízké, protože jejich buňky mají sníženou regenerační schopnost. Obecně se keloidní jizva tvoří 1-3 měsíce po poškození kůže a může pokračovat v růstu po dobu 1-2 let, poté nejsou pozorovány žádné změny.
Tato vada sama o sobě nezmizí a velmi často způsobuje fyzické a někdy i psychické nepohodlí.
Příčiny keloidních jizev
Důvody, proč se na kůži mohou tvořit keloidy, jsou stále předmětem vědeckého výzkumu. Provokující faktory jsme rozdělili do dvou skupin.
- genetická predispozice (například atypická aktivita fibroblastů);
- narušení procesu regenerace (obnovy) rány;
- poruchy imunitního systému (autoimunitní poruchy nebo snížená imunita);
- pigmentovaná kůže;
- silné napětí epidermis v poškozené oblasti;
- onemocnění štítné žlázy;
- hormonální nerovnováha;
- infekce rány s přídavkem purulentního zánětu;
- poranění vyvíjející se jizvy;
- nadbytek bílkovin ve stravě atd.
- řezy, oděrky a škrábance;
- akné na těle;
- tržné rány;
- odstranění krtků;
- popáleniny;
- plané neštovice a pásový opar;
- pronikavý;
- tetování;
- operace;
- BCG očkování.
Proč je keloidní jizva nebezpečná?
V místě tvorby jizvy člověk pociťuje svědění, pálení, někdy bolest, necitlivost a lokální nadměrnou citlivost (i po obvodu rány). Jeho barva je fialová nebo namodralá. Když skončí aktivní stádium keloidních jizev, nastupuje neaktivní stádium, během kterého porost zhušťuje texturu, zhrubne a změní barvu na světlejší.
Vytvořená keloidní kůže nepředstavuje zdravotní riziko, ale často způsobuje estetické nepohodlí, zejména pokud jde o oblast obličeje nebo otevřené oblasti těla.
Keloid může také omezit pohyblivost tkáně, například pokud se objeví na lokti, koleni nebo jiných pohyblivých oblastech, kde je obzvláště zřetelně cítit napětí tkáně.
Problém s touto abnormalitou pojivové tkáně spočívá v tom, že keloidy samy o sobě nezmizí, nezmenšují se ani se stávají méně nápadnými. A pokud je tkáň keloidní jizvy opět poškozena, hrozí její růst.
Metody odstraňování keloidních jizev
Na klinice Goldlaser (Kyjev) odborníci znají kosmetické a chirurgické metody odstraňování keloidních jizev. Pojďme si o nich povědět podrobněji.
- Mikroproudová terapie. Ovlivněním jizevnaté tkáně slabými proudy se zlepšuje prokrvení a metabolické procesy v jizvě.
- Mezoterapie.Mezokoktejly jsou obohaceny o vitamíny a aminokyseliny, které ovlivňují resorpci jizvy a urychlují její hojení.
- Plazmolifting.Biostimulace kožních buněk zavedením plazmy obohacené o krevní destičky a leukocyty získané z vlastní krve pacienta stimuluje regenerační procesy v buňkách rány.
- Chemický peeling. Aplikace organických kyselin do oblasti jizvy jako součást povrchového, povrchového, středního a středního peelingu podporuje restrukturalizaci dermis.
- Laserový resurfacing. Laser přesně „odpaří“ povrch defektní tkáně a spustí regenerační procesy v epidermis a dermis. Zjizvená tkáň je nahrazena mladou, zdravou kůží.
- Chirurgická excize.Chirurgická intervence je použitelná, pokud jde o hrubé a velké jizvy. Excize se provádí pomocí skalpelu nebo chirurgického laseru. Keloidní jizvy se mohou po operaci opakovat.
Před jakýmkoli z výše uvedených postupů korekce jizev je samozřejmě nutná osobní konzultace s odborníkem. Lékař posoudí stav tkáně jizvy a předpoví výsledky léčby, zvolí optimální způsob korekce.
Jak odstranit keloidní jizvy doma
Je nemožné odstranit keloidní jizvu doma. Samoléčba bez kvalifikované pomoci může kůži pouze poškodit. Pokud se na kůži objeví jizva, je důležité okamžitě vyhledat radu dermatologa. Lékař prohlédne zjizvenou tkáň a vybere potřebnou léčbu.
Léčba keloidních jizev je obtížný problém, který vyžaduje integrovaný přístup. Proto je důležité svěřit její rozhodnutí kompetentnímu dermatologovi.
Zdroje:
Informace v článku mají pouze informativní charakter a nelze je považovat za lékařskou radu nebo přímé doporučení specialisty k léčbě. Rozhodnutí o způsobu léčby a lékařské péče by měl učinit specializovaný lékař po osobní konzultaci.
