U ARVI nebo jiných onemocnění dýchacích cest je jedním z běžných příznaků suchý, vyčerpávající kašel, který vám brání v noci usnout. Speciální tablety na suchý kašel mohou pomoci zbavit se tohoto nepříjemného příznaku.
U různých lézí dýchacích cest, od nosohltanu po průdušky a plíce, je kašel považován za jeden z nejvýraznějších a častých příznaků.
Při rozvoji kašle je důležitá jeho charakteristika – zda je suchý nebo vlhký. Při suchém kašli dochází k nepohodlí kvůli tomu, že dýchací cesty jsou podrážděné a hlen se obtížně čistí. Při vlhkém kašli se stav zmírňuje. Proto právě se suchým, dráždivým a obtěžujícím kašlem lidé kupují v lékárnách různé tablety a sirupy v naději, že jim zmírní stav. A přitom často chybují při výběru léku.
Hlavní věc, která je vyžadována u suchého kašle, je přeměnit jej na vlhký, produktivní, aby se oddělil sputum as ním patogeny. V některých případech, kdy je kašel téměř nepřetržitý a bolestivý, se používají léky tlumící kašlací reflex 1.
Důležité! Je zakázáno používat léky na potlačení kašle, pokud máte vlhký kašel se sputem. To může způsobit, že se plíce naplní hlenem a rozvine se městnavá pneumonie.
Seznam top 4 tablet na suchý kašel dle KP
U suchého kašle jsou předepsány antitusika, které snižují kašlací reflex na úrovni centrálního nebo periferního nervového systému. Na tomto základě jsou vytvořeny hlavní skupiny těchto léků: centrální a periferní působení. Centrálně působící drogy se zase dělí na omamné a neomamné. A k přeměně kašle ze suchého na produktivní vlhký používají mukolytika.
Důležité! Jakékoli léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš materiál slouží pouze pro účely kontroly a neslouží jako návod k akci. Před nákupem léků se určitě poraďte se svým lékařem.
Centrálně působící antitusika
Do této skupiny patří léky, které působí na centrum kašle v prodloužené míše. Toto centrum má své vlastní „agenty“ – receptory kašle umístěné v nosní dutině, hrtanu, bronchiální sliznici a dalších částech dýchacího traktu. Prochází jimi bloudivý nerv, který přenáší signál o podráždění receptorů do centra kašle.
Centrálně působící léky potlačují kašlací reflex na úrovni mozku. Dělí se na omamné a neomamné.
Narkotická antitusika
Tyto léky obsahují omamné látky, takže se berou přísně podle předpisu lékaře a prodávají se v lékárnách pouze na lékařský předpis. Patří sem produkty na bázi kodeinu a dextromethorfanu.
- Kodein je centrálně působící antitusikum, které může snížit dráždivost centra kašle a má slabý analgetický účinek. Je součástí mnoha léků na předpis.
Dlouhodobé užívání kodeinových preparátů může způsobit drogovou závislost. A to není jediný možný vedlejší účinek. Možné jsou také závislosti, abstinenční syndrom, respirační deprese, hypotenze, bradykardie, arytmie atd. 2 .
- Dextrometorfan – antitusikum, které má podobnou aktivitu jako kodein. Ovlivňuje centrum kašle, což vede k tlumení suchého neproduktivního kašle jakéhokoli původu. Nemá hypnotický ani analgetický účinek.
Dextromethorfan je součástí kombinovaných antitusik, které se předepisují při akutních a chronických respiračních onemocněních doprovázených suchým, dráždivým kašlem.
Nežádoucí účinky mohou zahrnovat bolest hlavy, zmatenost, mírné závratě, mírnou ospalost, respirační depresi, nevolnost, bolesti břicha, zácpu atd. 3 .
ovlivnit centrum kašle; Kodein má navíc analgetický účinek.
může způsobit drogovou závislost.
Nenarkotická antitusika
Tyto léky jsou určeny k potlačení suchého kašle různého původu. Účinné látky těchto léků (butamirát, glaucin, oxeladin) ovlivňují centrum kašle v mozku, ale nevyvolávají závislost ani drogovou závislost.
- Jednou z těchto účinných látek je butamirát, antitusikum, které navíc pomáhá dilatovat průdušky a usnadňuje dýchání. Přípravky s butamirát („Omnitus“, „Codelac Neo“, „Ambrobene Stoptussin“) jsou schváleny pro použití dětmi (věk je uveden v pokynech) ve vhodném dávkování stanoveném lékařem.
V prvním trimestru těhotenství a během kojení butamirát kontraindikováno. V dětství závisí kontraindikace na formě uvolňování léku.
- Glaucin, který je obsažen v sirupech proti kašli, jako je „Bronholitin“, „Bronchoton“, kontraindikováno pro ischemickou chorobu srdeční, arteriální hypertenzi, tyreotoxikózu, glaukom s uzavřeným úhlem a některá další onemocnění. Sirupy s glaucinem jsou povoleny pro děti starší 3 let.
potlačují kašlací reflex, obvykle nevyvolávají závislost ani závislost; lze použít v dětství.
poměrně dlouhý seznam kontraindikací.
Periferní antitusika
Tyto léky obsahují účinné látky, které již nepůsobí na mozek, ale na nervová zakončení sliznice dýchacích cest, tedy tlumí kašel na lokální úrovni – v hrtanu, průdušnici, průduškách. Má se za to, že pokud jde o závažnost účinku, jsou tyto léky horší než centrálně působící látky 4 .
- prenoxdiazin, který je obsažen v tabletách proti kašli Libexin, působí lokálně anesteticky, čímž snižuje dráždivost receptorů kašle v dýchacích cestách. Kromě toho je schopen rozšířit lumen průdušek a potlačit aktivitu receptorů, které způsobují reflex kašle.
Kontraindikováno s intolerancí galaktózy, nedostatkem laktázy nebo malabsorpcí glukózy-galaktózy, s onemocněními spojenými s nadměrnou bronchiální sekrecí a v některých dalších případech.
- Účinná látka Levodropropizin tlumí kašel působením na tracheobronchiální strom. Levopront sirup obsahující tuto látku má kontraindikací zahrnují těhotenství a kojení, děti do 2 let a sníženou mukociliární funkci.
obvykle nezpůsobují drogovou závislost nebo závislost.
malý výběr léků.
Mukolytika
Mukolytické léky pomáhají usnadnit produkci a vypouštění sputa během suchého kašle. Stimulují tvorbu průduškového hlenu a urychlují jeho odstraňování z dýchacích cest. Hlavní účinné látky mukolytik:
- Acetylcystein (obsaženo jak ve stejnojmenném léku, tak v ACC). Předepisuje se na suchý i vlhký kašel, protože pomáhá ředit hlen a usnadňuje jeho vykašlávání.
- Ambroxol („Ambroxol“, „Ambrobene“, „Lazolvan“) pomáhá přeměnit suchý, neproduktivní kašel na vlhký, ztenčuje hlen a zlepšuje jeho vylučování.
- Bromhexin hydrochlorid (tablety, kapky, sirup “Bromhexin”) se používá při léčbě suchého kašle a vlhkého kašle se špatně separovaným sputem. Je důležité si uvědomit, že takové léky nepůsobí okamžitě, ale po několika dnech užívání.
- karbocystein („Carbocystein“, „Bronchobos“) snižuje viskozitu a usnadňuje vylučování sputa a hlenu a snižuje kašel. Ti, kteří mají v anamnéze žaludeční nebo dvanáctníkové vředy, by jej měli užívat s opatrností a v případě exacerbace léky obsahující tuto látku kontraindikováno, stejně jako u cystitidy, těhotenství.
pomáhají přeměnit suchý neproduktivní kašel na vlhký.
některé látky mohou způsobit exacerbaci žaludečních a dvanáctníkových vředů (acetylcystein, karboxymethylcystein).
Jak si vybrat tablety na suchý kašel pro dospělé
Jak bylo uvedeno terapeutka Yulia Dyadina, kašel je reflexní proces, který je reakcí těla na podráždění dýchacích cest. Pomocí kašle se tělo snaží odstranit cizí tělesa nebo hlen z dýchacích cest a obnovit jejich průchodnost. Kašel sám o sobě není onemocnění, ale pouze příznak, který naznačuje přítomnost různých onemocnění. Kašel tedy může být příznakem alergie nebo reakce na dráždivé faktory prostředí 5 .
— Někdy může být příčinou kašle užívání nových léků předepsaných např. kardiologem. Zde je velmi důležité analyzovat situaci. Často se můžete zbavit kašle pouhým zvlhčením místnosti, ve které spíte, nebo vyloučením vysoce kyselých nebo slaných potravin ze svého jídelníčku, dodává. foniatr, otorinolaryngolog-chirurg Zinaida Bogolepová.
Léky proti suchému kašli je důležité vybrat společně s lékařem po zjištění příčiny. To nejzákladnější, co u suchého kašle potřebujete, je přeměnit ho na vlhký. Za tímto účelem jsou indikována mukolytická činidla. Ale s bolestivým, dráždivým kašlem v akutním období je přípustné používat léky k potlačení reflexu kašle.
Oblíbené otázky a odpovědi
Na otázky týkající se metod léčby suchého kašle odpovídá praktická lékařka Yulia Dyadina.
Proč mohou mít dospělí suchý kašel?
– Nejčastějšími příčinami neproduktivního kašle u dospělých jsou virové a bakteriální infekce, alergické reakce a chronická respirační onemocnění, jako je bronchiální astma nebo chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).
Mnohem méně často se suchý kašel objevuje v důsledku vedlejších účinků řady léků: beta-blokátory, ACE inhibitory, některé nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Kašel mohou vyvolat i onemocnění orgánů ORL, kardiovaskulárního systému a štítné žlázy, patologie orgánů mediastina včetně nervů a lymfatických uzlin, gastroezofageální refluxní choroba (GERD), sarkoidóza a onkologická onemocnění dýchacího systému. Příčinou suchého kašle může být navíc psychosomatika nebo vstup cizího tělesa do dýchacích cest.
Kašel infekční povahy obvykle netrvá dlouho a odezní spolu se základním onemocněním. Alergický a jiný kašel nezánětlivého charakteru je vleklý, probíhá nejčastěji bez horečky a je důsledkem chronického dráždění sliznice dýchacích cest. Na rozdíl od akutního kašle způsobeného infekcí tento kašel téměř nikdy nezmizí sám od sebe.
Co dělat, když máte suchý kašel?
– V první řadě musíte navštívit lékaře a ne se samoléčbou.
Léčba suchého kašle závisí na jeho příčině. Pokud mluvíme o nejčastějším jevu – ARVI, pak je to antivirová léčba, dostatek teplých nápojů, klid na lůžku, zvlhčování vzduchu. Pokud je kašel doprovázen rýmou, jsou pro nos předepsány vazokonstrikční léky. U suchého kašle je prvním krokem jeho přeměna na produktivní kašel a následně se ho zbavit pomocí mukolytik a expektorancií. Na suchý kašel mohou pomoci různé bylinné léky, které mají výrazný antitusický účinek a bronchodilatační účinek.
Univerzální lék na suchý kašel však neexistuje. Lékař musí určit, který lék užívat.
Kdy byste měli zavolat sanitku?
– Nejčastěji vyhledávají ambulantní péči pacienti, které trápí suchý kašel. Existují však situace, které vyžadují okamžitý lékařský zásah. Pokud se kašel stane bolestivým, je doprovázen vysokou teplotou, která po několik dní neustoupí, objeví se překrvení hrudníku, bolest při dýchání, hemoptýza a dušnost, musíte okamžitě zavolat sanitku. Pamatujte, že zpoždění a samoléčba v takových situacích může vést k nevratným následkům.
Proč je suchý kašel nebezpečný?
– Bohužel lidé, jejichž kašel nedoprovází horečka, katarální příznaky a celková malátnost, se často sami léčí tradičními metodami a vyhledávají lékařskou pomoc, když kašel již přešel do chronického stadia. Pak je mnohem obtížnější léčit. Je také možné přehlédnout nástup onemocnění, kdy zpoždění diagnózy a předepsání potřebné terapie může vést k velmi vážným až fatálním následkům.
Kašel způsobený akutní infekcí zpravidla odezní beze stopy do dvou týdnů. Pokud příznaky trvají déle než 14 dní a jsou doprovázeny zvýšenou intenzitou, dušností a bolestí na hrudi, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Co dělat, když máte doma silný kašel a jaká jsou rizika samoléčby?
– Pokud máte příznaky ARVI, musíte zůstat v posteli a vypít hodně teplé (ne horké!) tekutiny. Může to být čaj, bylinné odvarky a infuze s přídavkem medu a citronu.
Pravidelné větrání místnosti, eliminace domácího prachu a výměna péřových polštářů za syntetické pomůže snížit projevy alergického kašle. Přirozeně je nutné, aby přestal kouřit nejen samotný pacient, ale i jeho rodina.
Kategoricky nedoporučuji předepisovat antibakteriální léky samostatně a radím vám, abyste si pamatovali, že samoléčba bez správné diagnózy odborníkem může vést k velmi vážným zdravotním následkům.
zdroje:
- Kašel: od symptomu k syndromu. Vzdělávací a metodická příručka pro studenty postgraduálního odborného vzdělávání. Kazaň, 2010.
https://kazangmu.ru/files/prop_det_bol/Kashel.pdf - Kodein. Popis. Adresář léků Vidal.
https://www.vidal.ru/ - Dextromethorfan. Lékařská příručka GEOTAR
https://www.lsgeotar.ru/ - Moderní pohled na farmakoterapii kašle. A.A.Zaitsev
https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-farmakoterapiyu-kashlya/viewer - Kašel. Praktická příručka pro lékaře. A.A. Zaitseva, S.V. Okovity, E.V. Kryukov
https://cough-conf.ru/wp-content/uploads/2021/04/5-kashel-monografiya.pdf
